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小儿神经内科

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    低颅性头痛。夏季气温常常高于人体体温,因而汗液蒸发是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易脱水;另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻,造成脱水。人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位。为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水。

    偏头痛俗称偏头风。西医称“血管性头痛”。患者头部一侧或双侧胀痛,呈搏动或持续性频繁发作,主要是由于颅内动脉收缩、扩张引起,多见于女性。

  • 一、倍他乐克

    禁忌症:

    • 心原性休克 有症状的低血压(阻滞 B 受体,收缩血管,降低血压)
    • 病窦 (延长房室结的不应期,降低心室率)
    • 有症状的Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞(同上)
    • 不稳定的,失代偿性心力衰竭患者(阻滞 B1 受体,负性肌力作用,减少心排血
    • 支气管哮喘 阻塞性肺气肿(阻滞 b2 受体,收缩平滑肌)
    • 重度外周血管病变伴静息缺血(收缩血管,减少血流)
    • 重度抑郁患者
    • 过敏

    二、非甾体类消炎镇痛药

    禁忌症:

    • 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血,是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外,溃疡性结肠炎也禁用这类药物,否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时,应该同时服用胃粘膜保护剂,如各种硫糖铝制剂等,并采用饭后立即服药的方法。
    • 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,宜慎服或禁服。
    • 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药,尤其是丙酸类药物(如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等),否则会进一步损伤肾脏。
    • 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物,因为他们易引起体液潴留,拮抗利尿剂的作用。从而加重病情,尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
    • 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用,尽管这方面发生的概率不高,但仍然应该重视,使用者要随访肝功能和血常规。

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    2.高纤维食物

    • 纤维含量丰富的食物能有效抑制人的胃口,这类食物主要包括新鲜水果、蔬菜、粗谷类和豆制品,。因为纤维含量高的食物消化慢,与脂肪、糖类食物相比,纤维含量高的食物在胃里滞留时间长,所以能抑制食欲。

    3.流质食物

    • 流质食物与固态食物相比,密度小,含热量低,容易给人以饱腹感,饭前喝汤可以减少进食量。

    所以如果减肥可以试试下面的减肥餐。

    早餐:把煎鸡蛋换成煮鸡蛋,把油条、油饼换成全麦面包或者粗粮小馒头,再加上一个水果,就可以补充一条所需的纤维和维生素啦。

    午餐:工作繁忙的上班族午饭经常会选择热量很高的快餐,所以最好记得给自己加一碗蔬菜汤,或者一杯酸奶,机能达到平衡膳食的要求,又能帮助身体更快地排出脂肪。

    晚餐:晚饭最好安排在下午五点半或者六点,这时身体的新陈代谢速率比起晚上 9 点来要高出 10%左右,摄入的卡路里在睡觉之前早就消耗光了。

  • “当局者迷,旁观者清”。当我们健康的时候,对疾病、身体往往有着相对客观、正确的认识;当我们变成病人之后,尤其患有风湿病、自身免疫病的时候,心理状态就不同了,看待疾病的态度容易差生偏差,从而产生错误的“疾病观”,不能客观、正确对待疾病,并在治疗过程中走了弯路。

    1、 疾病初起,病人容易“掉以轻心”。一些风湿免疫病,例如红斑狼疮、硬皮病等,其早期症状较为轻微,主观没有明显的痛苦体验(如关节痛、发热、呼吸困难、身体浮肿乏力等),但此时肾脏损害(如尿蛋白)、肺脏损害(如肺间质改变)、血小板减低等“暗箭”已经在不知不觉中损害内脏。故应到正规单位好好诊治。

    2、 得知患病后,“过度担心”。风湿免疫病,包括系统性红斑狼疮在内,不是“绝症”,并且大部分治疗效果很好,经过治疗,可以像正常人一样上学、工作、结婚、生育,家庭事业美满。有一些网上的信息比较陈旧,沿用 10 年、20 年前的数据和观点,让我们觉得“某些病很严重”,带来不必要的心理压力。

    3、 接受治疗的时候,“急于求成”。生病之后一开始不够重视,没有好好治疗,到了病情加重或疗效不好的时候,病人便非常急切的希望“得到根治,或者快速好转”,多处奔走,花钱不少、身心疲劳,还是没有取得“应有效果”。病人的心情完全可以理解——但事物有客观规律——风湿病的治疗是一个有规律可循、有步骤可依、有经验可依、与时俱进的过程,不可能一蹴而就。

    4、 盲目相信某些医药、医疗广告。某些单位(私营居多)、医托等,披着“部队、祖传、最新发明”等外衣,迎合病人的心理需求,使用“快速、根治、纯中药、无毒副作用、免疫调节、平衡疗法”等等不负责任、夸大、吹嘘的字眼和信息,很容易取得病人(尤其是从偏远地区来广州看病的病人)的信任。看病之前多听听身边亲人朋友、医务人员的意见,可以少走弯路。我们治疗的目的是——经过持之以恒的治疗复诊调理,让病人踏踏实实、实实在在地恢复健康机能,维持疾病稳定,获得高质量的生活和长寿,回归社会工作和家庭生活,帮助病人实现人生价值。

  • 腹泻是婴幼儿最常见的疾病。可能的原因有肠道感染病毒,细菌或者真菌等等,也可能是单纯的菌群失调。而当我们找到医生看病时,医生往往会开便常规,那么便常规怎么规范留取呢,为啥我留的便常规检验科医生会拒收标本呢?下面我们来详细介绍。

    首先从便池里挑的便会被拒收。便池中含有水和其他杂菌或者病毒,所以当我们检测时如果发现有可疑病毒如轮状病毒等时,我们就不能排除是不是因为环境里的污染,而非患者本身感染的病原微生物。

    其次从尿不湿留取的便会被拒收。尿不湿是一种能够快速吸收水分的一种纸尿布。当宝宝拉到尿不湿上后,大便里可能存在的的红细胞或者白细胞以及病毒等会被破坏或者污染,导致检测结果没有临床参考价值。所以,当我们从尿不湿里留取便常规送检时,会被检验科拒收。

    正确的做法是按照检验科的要求留取到一次性塑料碗,或者用干净的塑料袋盛便常规,并在半小时内送检至医院检验科。

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    血精症多由疾病因素导致,创伤、感染、恶性肿瘤、精囊结石、下尿路、男性生殖系及全身性疾病都可引起血精。

    疾病因素

    感染因素

    • 常见的病因有精囊炎、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、前列腺精囊结石、尿道结石、膀胱或输尿管结石、前列腺精囊结核等。
    • 炎症反应可使精囊黏膜受到刺激,精囊炎发生充血、水肿导致出血形成血精。

    管道梗阻及囊肿

    • 常见的病因有精囊扩张、射精管囊肿、精囊憩室、尿道狭窄、前列腺囊肿。
    • 血精可源自副性腺管腔及囊肿形成,其发病机制是因管腔扩张导致破裂出血。

    肿瘤及血管异常

    • 良性肿瘤有肉芽或乳头状腺瘤或腺瘤性息肉、精囊平滑肌瘤;
    • 恶性肿瘤有精囊癌、睾丸癌、前列腺癌;
    • 血管异常的有前列腺尿道异常静脉、尿道血管瘤、精囊-膀胱静脉瘘、动-静脉畸形等也可导致血精。

    相关疾病

    • 精囊炎、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、前列腺精囊结石

    非疾病因素

    会阴部外伤、性腺外伤、骨盆骨折、不熟练的尿道内器械操作等非疾病因素,也可引起血精症。

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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

  • 关节炎听得多了,反应性关节炎你听过吗?

    随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实,目前认为,反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。

    除关节表现外,反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现。

    今天,我们一起来看看什么是反应性关节炎?具体会有哪些临床症状?

    什么是反应性关节炎?

    反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎,泌尿生殖道或肠道感染后的反应性关节炎最为常见。

    反应性关节炎病因及发病机制

    反应性关节炎的发病机制尚未完全明确,目前认为多数由某些病原微生物引起的泌尿生殖系统或肠道感染所诱发,常见微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至是病毒、衣原体及原虫等。

    上述病原体的抗原成分可能诱导患者外周血中 T 细胞活化,从而引起一系列免疫反应。研究认为,骨骼上的肌腱附着点可能是反应性关节炎最初的免疫反应发生的部位之一,是肌腱端炎发生的病理生理基础。

    已有研究证明,肠道及泌尿生殖道感染引起的反应性关节炎多与 HLA-B27 有关,而链球菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无 HLA-B27 因素参与。

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    保持良好的睡眠喜欢是最重要的,比如说:

    • 不要睡太久,感觉精力恢复后就起床
    • 每天同一时间上床睡觉和起床
    • 不要尝试强迫自己睡觉。无法入睡时,可以先起床,之后再尝试入睡。
    • 只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物。
    • 避免在傍晚、晚上和睡前饮酒,避免吸烟,尤其是晚上
    • 保持卧室昏暗、凉爽、安静且没有关于工作或其他压力性事情的提醒物
    • 睡前解决好问题
    • 一周进行数日锻炼,但不要安排在睡前
    • 睡前避免看手机或发光的阅读设备(“电子书”),这会使您更难以入睡。
    • 放松疗法,专注于逐个放松全身的肌肉
    • 与咨询者或心理学专家合作,共同处理可能导致睡眠不佳的问题

  • 胸痛如果它伴有心律失常发生的话,它也会出现黑蒙也会出现晕厥或者昏迷,伴随的一个恶性的一个症状,这些是我们必须要关注的。

  • 我家孩子四岁,最近因为高烧住院治疗。在京东互联网医院,医生通过线上问诊了解了孩子的病情,并给予了专业的诊疗建议。医生在问诊过程中非常耐心细致,对孩子的病情进行了全面的评估,并给出了合理的治疗方案。医生还询问了孩子的精神状态、喝水情况等细节,展现了他对患者的关心和细心。

    在问诊过程中,医生还建议孩子口服退热药,并对血常规等检查进行了询问,以确保对病情的全面了解。医生还对患者提出的疑问进行了解释,给予了专业的解答。最终,医生建议继续观察治疗,并定期复查血常规,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关爱,让我对互联网医院的治疗质量充满了信心。

  • 我三月前带孩子去京东互联网医院看病,当时杜主任给开了菖麻熄风片和小儿智力糖浆,效果一直不错。但最近孩子的症状变得更加严重,眨眼、清嗓子、歪头、身体扭动,家里的药也快吃完了,影响了孩子的学习。我很着急,所以又通过互联网医院问诊了一次,希望能得到主任的帮助,看看是需要继续服用现在的药物还是需要换一种新的药物。

    在问诊中,杜主任认真倾听了我的描述,给出了详细的建议和治疗方案。他对孩子的情况非常关注,给予了专业的指导和支持。最后,我对主任的建议非常满意,感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他们真心关心患者的健康,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 我和孩子的线上问诊经历

    我家孩子最近在学校表现不佳,老师反映他注意力不集中,总是坐不住,还经常溜号。我很着急,所以决定在网上找了一个互联网医院的小儿神经内科医生进行线上问诊。

    医生很耐心地询问了孩子的情况,我告诉医生孩子在儿童医院被诊断为发育迟缓,医生给开了一些药,其中有一些是医院开的,还有一些是在外面的药店买的。我担心这些药对孩子的脑神经会有副作用,所以希望医生帮忙看下这些药是否适合孩子。

    医生仔细查看了孩子的病例和检查报告,给出了专业的建议。医生说孩子的脑CT并没有大问题,而且脑外间隙增宽也不是很严重,可以进行药物治疗和康复训练。医生还提醒我,孩子要少接触电子产品,饮食上要避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力。

    我很感激医生的耐心和专业,医生还给孩子开具了处方和用药建议,告诉我要吃3-6个月再进行评估。医生说要保持情绪稳定,少接触电子产品,饮食上要避免辛辣、可乐、浓茶、咖啡、巧克力。医生还建议孩子进行康复治疗,三个月后再进行评估。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也知道了孩子接下来需要做些什么。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,这种便捷的方式让我省去了很多时间和精力。我会按照医生的建议,好好配合孩子的治疗,希望孩子能尽快康复。

  • 今天一早,我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。只见医生在查看完孩子的病例后,开始了诊疗行为。经过仔细地询问和观察,医生给出了针对婴儿痉挛症的专业建议,并为孩子开具了托吡酯处方单。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,让我对孩子的治疗方案更加有信心。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到十分满意。

    在医生的指导下,我顺利完成了购药,并感到非常便捷。我对医生的服务非常满意,未来有需要我一定会选择复诊。

  • 在这个医学科技发达的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,享受更便捷的医疗服务。我也是其中一员,最近因为小朋友药物用完,需要再次向医生开药。

    在京东互联网医院,我联系到了***医生,他给予了我耐心的解答和专业的建议。通过在线问诊,***医生了解了小朋友的病情,再次开具了4瓶开浦兰的处方。我很感谢***医生的及时帮助和专业指导。

    通过这次在线问诊,我深刻体会到了医生的高超技术和对患者的关怀。在未来,我会继续选择互联网医院进行线上问诊,享受更便捷、高效的医疗服务。

  • 我最近查了一下关于癫痫的资料,发现了一个非常方便的解决方案,可以通过京东互联网医院进行线上问诊,不用出门就可以得到专业的医生建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并且给予了详细的诊疗建议。我向医生提到了我需要长期服用妥泰托吡酯胶囊的情况,医生通过问诊了解了我的用药历史和药物过敏情况后,为我开具了合适的处方,并提供了定期复诊和随访计划。

    整个问诊过程非常便捷,医生助理很快就为我送达了处方,经过药师审核后,我就可以预约购药了。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常贴心。

    总的来说,通过京东互联网医院的线上问诊,我得到了及时、便捷、专业的医疗服务,让我对未来的治疗充满信心。

  • 在一次线上问诊中,我向医生描述了孩子眼睛发红、有黑眼圈的情况。医生为了更好地了解病情,要求我上传了眼睛的照片。我解释说孩子眼睛发红并且眨眼,之前以为是疲劳引起的,给他滴了眼药水也没见好转。医生询问了孩子是否有过敏史,是否吃药,我告诉医生孩子吃的是必利片。医生建议停用必利片,前往眼科检查,我对医生提出了疑问,问到了眼科的具体就诊地点。最终,医生明确了诊断,要求我上传之前做过的脑电图检查结果,为了孩子的健康,我决定听从医生的建议。

    这次问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅仔细询问病情,还给予了专业的建议和诊断,让我对孩子的健康问题更加放心。

  • 我一直在京东互联网医院进行线上问诊,最近因为癫痫需要开药,我一直服用奥卡西平口服液。通过在线问诊,医生助理向我说明了他们可能会辅助医生了解病情的流程,这让我感到很放心,因为我知道医生会更快地给我诊疗建议。

    问诊开始后,医生很快与我取得联系,询问了我服药的时间和药物过敏史。我很顺利地回答了医生的问题,他很快给我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    然而,我收到了处方审核不通过的消息,让我很困惑。我向医生询问,他告诉我可能是疫情原因,让我咨询客服处理。我很感激医生的解释和建议。

    最终,我的处方通过了审核,我可以预约购药。整个问诊过程虽然有些波折,但我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊产生了更多的信任。

    随访计划卡片的提醒让我觉得医生们非常负责,他们不仅关注诊疗过程,还关心患者的用药情况。我对互联网医院的印象变得更好了,感谢医生们的专业和关心。

  • 我最近在网上看到了一个很不错的互联网医院,可以线上问诊,真的很方便。我本来是有点不放心,但是经过这次的问诊,我对这种方式有了更深的了解。

    这次问诊开始后,医生助理先是很友好地提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    开始问诊时,医生很快就和我打招呼,然后询问了我用药的时间和是否有药物过敏史,看到我回信息后,医生也很快就给我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    整个问诊过程很快就结束了,我觉得很舒心,而且处方也很快就审核通过了。我觉得这种线上问诊真的很方便,省去了排队等待的时间,而且医生也很专业,让我觉得很安心。

  • 我带着宝宝去京东互联网医院进行线上问诊,医生在完整查看患者病例后接诊,告诉我本次问诊可持续2天。医生非常友好地问候我,并确认了宝宝的年龄。我向医生咨询宝宝头部的情况,医生告诉我可以通过做头颅核磁来进一步明确情况。医生详细解释了囊肿的情况,并安抚了我的担忧。最后,医生提醒我不要紧张,别气坏身体。我对医生的服务很满意,结束了问诊。

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