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    川崎病,是 1967 日本科学家川崎首先描述报道的,为纪念其对川崎病的认识,故以他的名字命名疾病。川崎病好发于 6 个月~5 岁的儿童,但近年小于 6 个月的婴儿的发生率有增加的趋势,临床表现常不典型。川崎病早期的临床表现,可能只有发热,随后慢慢出现皮疹、淋巴结肿大和手足红肿等典型改变,容易和感冒、气管炎等常见疾病混淆。

    小婴儿出现以下情况应该考虑川崎病可能:

    • <6 个月婴儿长时间发热、易激惹;
    • 婴儿长时间发热伴不明原因的无菌性脑膜炎;
    • 婴儿或儿童长时间发热及不明原因或培养阴性的休克;
    • 婴儿或儿童长时间发热及颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;
    • 婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

    心脏损害是川崎病的特点,也是本病预后不好的最重要原因。 川崎病的治疗及预后,多数病人治疗效果好,早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键 ,对于阻止川崎病导致冠脉病变有重要的作用。但是如果没有及时诊断,则容易损害患儿冠状动脉,是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

    事实上,在临床实践中小婴儿川崎病经常被误诊为普通感冒、气管炎,导致心脏损害、冠脉扩张等严重后果。2017 年美国 AHA 新版指南指出,小婴儿的川崎病临床表现不典型,极易漏诊。

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    1.肺阴虚证

    是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

    2.心阴虚证

    心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

    3.胃阴虚证

    是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

    4.脾阴虚证

    是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

    5.肝阴虚证

    指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

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    我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长,先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期,保证黄金期间的稳定期年龄越小,生长潜力越大。

    绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养,4-6 月及时添加辅食,防止贫血、减少患病率;钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障,出生及时补充维生素 AD ,维生素 K2 促进钙吸收,钙+维生素 D+维生素 K,互相作用促进骨骼发育;牛奶钙含量较高,婴幼儿再酌情补充一些钙,加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌;婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长;服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能,提高免疫力,促身高增长。

    符合矮小症者,早期应用生长激素;强调早期、早期、早期。

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    1.受区创面闭合

    骨骼、肌肉、筋膜移植安排好后缝合皮肤闭合创面,一般来说皮瓣的左右侧长度如按要求设计,缝合时应没有困难,但一定要注意血管蒂有无张力,一般在皮瓣远端留成一个小三角形,如一个把,皮瓣转位后这个把即落在血管蒂部,以保证血管蒂没有张力。在闭合上下侧有时会遇到问题:因小腿外侧皮瓣的宽度前后一般不超过中线,移植后由于软组织肿胀显得宽度不够。再造足跟的近侧要穿鞋,要耐摩擦,应该完馨修复,足跟底部负重面更不可缺少。弓形结构顶端一般不负重,可用游离植皮来消灭创面,在创面完全关闭时皮下应置引流管,行负压引流。

    2.供区创面闭合

    仔细止血后逐层缝合关闭创面,将腓总神经置于原来位置,修复手术中切断的腓骨长肌起始部,避免压迫腓总神经,缝合腓骨肌与比目肌肌膜,消灭残腔。皮瓣切取在 7cm 以内可直接缝合,如果不能直接缝合可在大腿取相应的中厚皮片。为保证植皮平整,并有一定压力,所植皮片不宜太大。如果肌肉切断创面有一些渗血,就在打包固定的近侧及远侧皮肤缝合的皮下放置引流条,以防术后发生血肿,影响皮肤成活。

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    尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。

    缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。

    前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。

    前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。

    补精血—

    八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。

    妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。

    生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

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    偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼,且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

    女性患病率高于男性,且多于青春期发病,少部分儿童期起病,到中青年期达发病高峰。

    急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛,但不推荐长期大量服用,养成写头痛日记的习惯,记录发作规律,制定个体化治疗方案,必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免,如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

     

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    二、前置胎盘的治疗

    前置胎盘治疗时最大的威胁是出血,如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中,随着宫缩抑制剂的应用,产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验,在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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    分娩时机

    有明显出血症状、活动性出血者,不论孕周大小,都应急诊手术终止妊娠。有条件者,如在三级医院住院的患者,孕周<32 周,出血<200 ml 者,可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者,分娩的时机多在 36~37 周[8]。

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    多吃天然“控脂药”

    >>>>适当多喝水

    高血脂患者的血液黏度高,血流速度减慢,血小板会在局部沉积,易形成血栓。日常适当多喝水,可以改善血液循环。

    >>>>适当多吃深色蔬果

    新鲜蔬果不仅富含维生素、叶绿色等多种营养素,也是膳食纤维的主要来源。它能阻止肠道吸收并排出多余的胆固醇、重金属等有害物质,辅助降低血脂,改善血液环境。

    推荐:香菇/苹果皮

    香菇富含烟酸,每天食用 90g,即 5 朵左右,可辅助降低胆固醇、甘油三酯,起到调节血脂的作用。

    苹果皮含有苹果酸、膳食纤维、果胶等物质,可以阻止肠内的胆酸重新被吸收,起到降低胆固醇的功效。

    因此,炖肉时可以加些苹果皮,而且加热后的苹果皮抗氧化成分会大幅增加,对血脂、血管健康都有非常好的帮助。

  • 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。

    临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。

    本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。

  • 我最近腰部总是感到酸痛不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的仔细询问和分析,我了解到可能是肾结石引起的腰部不适,医生建议我到当地医院进一步检查。

    在医生的耐心解答和专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并决定寻求进一步治疗。医生的专业知识和细心关怀让我感到安心和放心。

    通过互联网医院的线上问诊,我不仅获得了及时的医疗建议,也感受到了医生的温暖和关怀。我对互联网医院的便捷和高效表示感谢,也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的敬佩。

  • 我最近腰部总是感到不适,尤其是右侧,早上起床后更是难受。我猜想可能是腰部受凉了,所以尝试在车上使用座椅加热,稍微好了一点。但是一坐一会儿,再站起来时就感觉异常难受,几乎无法站直。

    我来到了互联网医院,进行了在线问诊。助理医生非常耐心地询问我的病情,我详细描述了我的症状和情况。接诊医生通过和我交流,判断可能是局部肌肉劳损的问题。他建议我在疼痛严重时可以佩戴腰围,并使用一些抗炎镇痛的药物进行对症治疗,比如外用氟比洛芬凝胶贴膏。他还告诉我,疼痛减轻后可以进行腰背肌功能锻炼。

    这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我治疗建议,还详细解答了我的问题。我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了应该如何进行治疗和预防。感谢医生们的关心和帮助,让我在家就能得到这样的专业医疗咨询服务。

  • 最近,我因为腰部不适,在网上找到了一个医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和症状,给我提供了专业的建议。医生建议我尽量避免长时间坐着或站立,同时要避免长时间使用电脑和手机,还要注意避免负重。对于药物治疗,医生建议我口服腰痹通胶囊,同时提醒我最好做个磁共振检查明确腰部问题的具体原因。在医生的指导下,我开始重视休息,避免长时间的久坐和久站,同时也开始按时服用医生建议的药物。希望通过合理的治疗和调理,早日恢复健康。

  • 我是一位来自广东广州市的患者,最近因为颈椎后边两侧酸痛、左侧头多颅经普列基底血流增快的症状,进行了线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的脊柱科医生,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    在问诊过程中,医生通过仔细倾听我的主诉,并针对我的症状进行了详细的评估,医生沟通能力很强,友善地和我交流,给予了我很多的支持和建议。医生对我的病情进行了客观的评价,并为我制定了最合适的治疗方案,医生非常耐心和细心,关注我的细节并给予了很多关心。

    最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷复诊卡片,处方已送达药师审核,我可以一键预约药品。医生告诉我,服用药物期间如有不适,要及时线下就诊。我非常感谢这位医生的专业和关怀,希望早日康复。

    在服用药物的过程中,我感到明显的改善,不再感到酸痛,我向医生询问药物需持续服用多久,医生告诉我1~2周左右。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业与关怀,让我对互联网医院有了全新的认识。

    问诊已结束,我对这次的服务非常满意,希望能通过这篇文章,向更多需要帮助的人传递医生的爱心与专业。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细心地与我沟通,了解了我的主诉后,明确表示需要查看病例后才能开始诊疗。我父亲最近颈椎不舒服,经过与医生的沟通,医生要求我提供颈椎核磁图像,并建议再做一个磁共振。医生非常关注疼痛难忍的情况,给出了专业的治疗建议,并开具了相应的处方。在整个问诊过程中,医生非常尊重我的意见和选择,给予了很多专业的建议和支持。最后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业素养和关心。

  • 我是一名10周岁的女孩,最近我经常感到右侧副舟骨疼痛,而且右脚走路外八字。妈妈带我去了线上医院咨询了儿童医生,医生建议我配用矫正垫,直到来月经后两年,以预防扁平足。我已经使用矫正垫三个月了。医生建议我继续使用矫正垫,并建议局部部热敷理疗,外用一些抗炎镇痛的药物,还可以穿宽松的鞋子。医生很细心地给我开具了处方,包括了扶他林软膏。我感到很感激医生的建议和治疗方案。

  • 最近我在运动后,左边膝盖发力时感到疼痛,休息几天后,疼痛转为酸软,平时走路正常,膝盖没有肿胀,手挤压不疼,但上楼梯时会感到不适。

    我去了***互联网医院进行了问诊,医生询问了我的症状,然后给出了诊疗建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地解释了我的病情原因,并给出了治疗方案。

    医生建议我暂时保守治疗,同时提醒我要多休息为主,肌肉只能做功能锻炼,口服药物是缓解疼痛的非甾体类消炎止痛药物。医生还提醒我,如果病情持续存在且一直发生不缓解,最好去医院做一个全面的检查,排查一下是否有其他隐匿性的疾病。

  • 我在京东互联网医院线上问诊了腰椎间盘突出的问题,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给出了诊疗建议。问诊已开始,持续了2天。医生询问了我的症状,询问我是否出现下肢麻木无力等情况。我描述了自己的症状并询问医生是否做过什么检查。医生根据我的症状判断可能是神经受压,要求我提供了2月份拍的CT结果。我表示在家无法提供胶片,因为我正在上夜班。医生建议如果经过保守治疗后效果不佳,且临床表现与影像学资料符合的话,可能要考虑微创手术。我担心手术风险大,医生解释手术都会有一定风险,但微创手术是比较成熟的。我提到很多人都劝我不要做手术,医生建议先保守治疗一段时间看看效果。我询问如何进行保守治疗,医生建议进行正规医院理疗针灸等对症支持处理,必要时口服非甾体类消炎止痛药物。我询问医生是否可以开药,医生表示微创手术费用大概是2万多,具体根据当地医院情况而定。我担心微创手术会不会有风险,医生表示一般不会有瘫痪的情况发生。我一直在纠结是否要进行微创手术,医生建议在三甲公立医院就诊。最后,医生为我开具了处方并建议进行实名认证。

    处方已送达药师审核,点击卡片后我可以直接预约药品。医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。最后,医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并提前预约医生复诊。便捷复诊卡片已生效。服务已结束,问诊也已经结束。

  • 我在国外的时候,突然感到腰部、臀部和左侧腿部的剧痛,痛苦不堪。经过一些自我检查和咨询,我怀疑可能是梨状肌综合征或者腰椎突出,但国外医生并未给出明确诊断,只是给我开了一些止痛药。症状持续了三个多月,药物缓解了一些疼痛,但走路时仍然感到紧张和拉扯。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我可能是腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛,建议我进行腰椎核磁共振检查。医生非常耐心地解释了我的病情,给予了专业的建议。在医生的指导下,我决定尽快进行核磁共振检查,并调整治疗方案。感谢医生的关心和帮助,让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心去面对治疗。

    这次线上问诊体验让我深刻感受到医生的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够倾听患者的痛苦和困惑,给予及时的支持和建议,让患者感到备受关心。在互联网医院,医生的专业素养和人性化关怀让患者感受到了家庭医生般的温暖和安心。我对互联网医院的服务印象非常深刻,我愿意向更多有需要的人推荐这样的线上问诊平台。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,就我膝关节受伤的情况进行了咨询,接诊医生非常热情,还让主治医生给我答复。通过详细的交流,医生给出了专业的治疗建议,建议我到康复理疗科进行对症治疗。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我对医生的职业道德和专业素养非常满意,感谢他们的帮助。

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