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计划生育科

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  • 肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状,可能是急性肾炎方面的问题,也可能是肾脏有结石的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰肌肉劳损方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

    所以肾区出现了抽疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规及肝肾功能测定的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 即便你是一块货真价实的金子,多说己长也便是短,自知己短便是长。一个人的真正伟大之处,就在于能认识到自己的渺小!

  • 3.3 心理护理

    心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

    首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

    3.4 术中及术后护理

    术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。

  • 当检查结果显示孕囊破裂,患者伴发严重腹痛,有大量腹腔积液时,此时病情已经十分危急,必须行手术治疗。保守治疗时,治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀,再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况,若附件区包块体积显著增加,说明保守治疗失败,需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小,盆腔积液不断减少并完全消失,尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性,即为保守治疗成功。

     

    本次研究结果显示,经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查,组间差异显著(P<0.05 ),有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查,这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明,因为本次研究的开展是以小样本为基础,所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处,期待临床未来可以开展大样本研究,以使研究结果的说服力更强。

    综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病,其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高,临床可以考虑加以推广应用。

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    乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎,就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

    一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

    • 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。
    • 注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。
    • 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。
    • 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

    二、严格筛选献血员

    严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg,抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶,严格筛选献血员,减少血源性传播。

    三、经皮和黏膜途径传播的预防

    推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

    四、性传播的预防

    对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

    五、母婴传播的预防

    对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率 95%;对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

    六、多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

  • 近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:

    第一类:抗血小板聚集药物

    此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

    此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。

    第二类:降低胆固醇药物

    此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

    此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。

    第三类:β受体阻滞剂

    此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

    急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。

    此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

    第四类: ACEI  or  ARB

    ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

    ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

    很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。

    心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。

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    基本病因

    • 生物因素
    • Hp 感染是慢性胃炎最常见的病因,可致胃黏膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有 Hp 感染。
    • 免疫因素
    • 自身免疫性胃炎(又称 A 型萎缩性胃炎)以胃体萎缩为主,其发生在自身免疫异常的基础上。患者血清中能检测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体。
    • 物理因素
    • 长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物,可导致胃黏膜的反复损伤。
    • 化学因素
    • 长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障;
      • 烟草中的尼古丁可影响胃黏膜的血液循环;
      • 各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃黏膜屏障。

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    学术文章-9

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 上周六进行了无痛人流手术,手术后几天一切正常,但从昨天(周二)晚开始出现疼痛,类似痛经的感觉,持续几分钟,然后又减轻,今天腹部感觉不适微痛,晚饭后又出现严重阵痛。每天都有出血,但血量不多。请问目前的情况如何?

    昨晚开始的疼痛情况引起了我极大的担忧,特别是晚饭后的严重阵痛,让我更加不安。希望医生能够给予专业的建议和指导,帮助我解决当前的疑惑和困扰。

    在这个过程中,我感受到了医生的耐心和关怀,让我更加放心和安心。医生的专业素养和细心关注让我对诊疗过程充满信心,非常感谢医生的关心和帮助。

  • 在某天的午后,一个正在烦恼的女士来到了互联网医院进行线上问诊。她对医生说出了自己的困扰,原来是怀孕一个月,需要进行药流。医生***耐心地倾听了患者的主诉,开始为她提供专业的建议。

    ***医生提醒患者,药流和人流都是流产的方式,药流会出血,也有不全流产的风险。如果发生不全流产,需要进行清宫手术。医生***还告诉患者,药流大概需要3~4天的时间,具体情况下需要在家休息几天,假如出血比较多,休息时间会更长。而不全流产的风险大约在30%左右,如果发生需要进行清宫手术。

    通过与***医生的交流,患者对药流有了更清晰的了解,感到非常感谢。最终,患者决定进行药流,并在医生的建议下,做好了术后的准备和休息。***医生的耐心和细心让患者感受到了医生的关怀和专业,让她充满信心地面对手术和康复。

  • 最近,我有一次在互联网医院进行了线上问诊,咨询了大前庭囊肿切开后出现血块的情况。医生非常耐心地对我的问题进行了解答,并且给予了专业的建议和指导。

    医生首先提醒我,切开大前庭囊肿后出现血块可能是因为囊肿内部本身存在出血情况,而且人体各处的毛细血管都可能存在渗血的可能,所以需要及时止血,并且强调了这类问题应该交给医生来解决。

    另外,医生还解答了我对月经不干净和产后修复的疑问,并且给出了详细的解释和建议。我对医生的回答非常满意,感觉到了医生的耐心和细心,对我的问题进行了充分的解答和指导。

    总的来说,这次线上问诊非常成功,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务印象极佳。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的疑虑。我提到了之前的胎停情况,询问医生关于怀孕的建议。医生给予了我耐心的解答和指导,让我感到很安心。

    在与医生的对话中,我了解到了怀孕期间需要注意的事项,包括补充叶酸、忌烟忌酒等。医生还建议我进行产前筛查,以及注意观察是否有怀孕反应。在结束问诊时,我还向医生询问了关于叶酸品牌的问题,医生给出了专业的建议。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对怀孕期间的健康有了更清晰的认识。我对这次问诊感到非常满意,也感谢医生给予的专业建议。

  • 我在互联网医院向医生咨询,因为喝了紧急避孕药后怀孕了,心情非常焦虑。医生给了我专业的建议和支持,耐心地解答了我的疑惑,让我感到非常安心。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅询问了我的症状,还给予了详细的解释和建议。我对医生的专业品质印象深刻。

    最后,医生还提醒我进行了相关检查,并给予了细致的指导。我觉得这次咨询非常有帮助,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

  • 我是一个年轻的女孩,在互联网医院进行了一次线上问诊,向匿名的医生咨询了一个问题。我和男朋友发生了一些亲密行为,虽然没有真正的性行为,但我对可能怀孕感到很担心。医生非常耐心地倾听了我的主诉,给予了我专业的建议和支持。医生提醒我要及时采取检测措施,帮助我解决了内心的焦虑。我对医生的服务感到非常满意,如果有需要,我会再次寻求他的帮助。

  • 我和女朋友第一次后,女朋友出现了阴部流血的情况,这让我非常担心。在互联网医院上,我立刻向医生寻求帮助。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是处女膜破裂导致的出血,如果出血越来越多,就需要及时去医院。医生还告诉我,现在并不能使用止血药物,而是需要用消毒纱布压迫止血。尽管我担心女朋友不敢去医院,但医生还是坚持建议我们去医院检查。经过一段时间后,女朋友的情况有所好转,但医生也提醒我们,需要避免同房,至少10天半个月的时间。最后,我感到非常感激医生的耐心和专业,这让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 我人流后最近总是头疼,让我很困扰。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,于是我决定在线咨询一下医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议。他告诉我头痛可能和月经周期有关,但并不是妇科病。他建议我注意保暖,避免吃生冷食物,保证充足的睡眠。

    医生还提醒我,如果头痛严重到无法忍受,可以适量服用布洛芬等止痛药。他还给我推荐了一些补气血的食谱和药品,让我可以自行选择。

    最后,医生告诉我如有需要可以去药店购买短效避孕药用于调经,但需谨慎使用。我对医生的建议感到很满意,决定按照他的建议进行调理。

  • 在四个月前的一个清晨,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。我怀着忐忑不安的心情,希望能够找到一位贴心的医生,解答我的疑惑。

    在京东互联网医院,我遇到了一位专业的计划生育科医生。她耐心地听取了我的主诉,四个月前做过剖腹产,现在想了解如何进行避孕。医生细致地解释了各种避孕药的选择,以及如何正确服用,让我感到十分放心。

    我心中的疑虑得到了解答,同时也感受到了医生的专业和耐心。在医生的建议下,我明白了应该如何正确选择避孕药,以及如何避免副作用的发生。

    结束了这次线上问诊,我对医生的专业水平和贴心服务留下了深刻的印象。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我们在家就可以得到专业的医疗指导。

  • 我是一位年轻的女性,最近遇到了一些困扰,于是我决定在互联网医院上寻求医生的帮助。我和医生描述了我的情况,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生告诉我,根据我的描述,26号同房未采取避孕措施,而且正值易孕排卵期,27号早晨及时服用了金毓婷避孕药。医生告诉我,金毓婷是一种紧急避孕药,避孕成功率在70%,因此怀孕的几率较低。医生建议我在以后采取更加有效的避孕措施,并根据医嘱正确使用避孕药。同时,医生建议我定期复查妇科,以确保身体健康。

    通过与医生的沟通,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了应该如何正确应对类似的情况。我对互联网医院的服务感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的态度让我受益匪浅。

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