崴脚两年还是疼痛能通过手术解决吗？

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

妈妈做了肺叶切除有点呼吸不畅可以去做常规复查。做了肺叶切除后如果真的有呼吸不畅的情况，可以去做常规复查，但不需要太密集。如果出现不舒服的情况，一定要及时地做个CT检查。

咳嗽导致头疼、肋骨疼，吊水还是不好，担心咳久伤身，咳嗽又咳的头疼，这种喉源性的咳嗽除了吃中药之外，从西医角度来说有支原体感染，这种情况可以用点阿奇霉素进行治疗调理，看看是否有帮助。

原来有老花眼现在不老花，这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻，或者原来有老花，现在变成近视眼，所有的原因都是由于晶状体的浑浊，导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变，由原来老花变成不老花。这也是要注意，不要认为原来有老花，现在变近视，变得看近的东西，没有老花眼觉得很开心，其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力，并不代表视力一定是远视力，远视力下降，一定要特别注意是否为白内障的问题。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

一旦怀疑高度近视，需要到医院做进一步的检查。这些检查包括：

一、一般的眼科检查，包括远视力、近视力、眼压、裂隙灯，还有散瞳眼底灯等；再确定是否有一些其他影响视力的因素存在，比如有没有晶状体的浑浊引起的近视；再有就是角膜的情况，有没有因为角膜因素影响屈光状态。

二、验光。验光包括散瞳验光和不散瞳验光。对于年轻人来讲，要进行散瞳眼光，这种眼光检查出来的度数才更加准确。确定屈光度数是为更好的确定近视的度数，是不是大于600度，也确定是不是患有高度近视。如果高度近视，检查的时候出现眼底的变化，可能还需要进一步的眼科检查，包括眼底的血管造影，还有眼轴角膜地形图检查等，这些都是非常必要的。

有荨麻疹有和类风湿吃西药过敏，诱发荨麻疹，类风湿关节炎也是全身性自身免疫疾病，只不过出现了关节炎，新生血管有时大量炎症因子在局部释放，破坏软骨、软骨下骨关节畸形、变形等等疾病，全身会有血管炎，也会累及到肺，出现间质性肺炎等等纤维化。所以治类风湿有很多药容易过敏，很多抗生素包括治类风湿关节炎的中药成分青藤碱，也是容易过敏。如果是非特定的，不在特别关注容易过敏的药物出现过敏，该药则不能用，患者可以用巴瑞替尼，把类风湿关节炎和荨麻疹、过敏状态一起治疗。

右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者，或者打字比较多的行业，右手用力就会痛，很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度，在急性期的时候用药进行疼痛的控制，另外进行适当的休息。

吸气就咳嗽可能和环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

1.环境因素：如果处于寒冷的环境当中，或周围的空气中存在油烟、尘螨等刺激性的物质，吸入冷空气或这些物质后容易对呼吸道产生刺激，从而会有吸气就咳嗽的现象；

2.过敏性咳嗽：过敏性咳嗽一般指的是有过敏体质的人接触某些诱发因素后导致的一种慢性咳嗽。如果患者对粉尘以及冷空气等过敏，当吸入这些过敏物之后就容易引起咳嗽；

3.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型，可能和环境因素以及遗传因素等有关。由于存在气道高反应，在吸入冷空气或灰尘后容易出现刺激性干咳。

吸气就咳嗽还可能和其他原因有关，比如急性上呼吸道感染，建议积极到医院就医，明确诊断，若是疾病因素引起，及时在医生指导下采用适合的解决方案。

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作者：北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松

根据不同的年龄段，需要针对性的体检。二十岁左右，基本不需要特殊的体验，假如体检的话，就是婚前体检以及生育能力方面的体检；

四十岁左右，可以查性激素、血糖、血脂、血尿酸等；

五十岁左右，检查PSA肿瘤标志物；六十岁左右，检查老年性疾病。如果身体出现不适或问题，需要在医生的指导下选择性的进行体验更有针对性。

那是一个普通的周末，我正在家中享受着悠闲的时光。突然，我发现我的左耳后有一个硬硬的包块，摸起来像骨头，按压还有点痛。我心中一紧，心想这可怎么办，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，联系到了一位经验丰富的头颈科医生。医生详细询问了我的病情，了解到这个包块已经存在了一段时间，而且最近一周左右才有所发现。医生告诉我，这种淋巴结肿大多半属于淋巴结反应性增生，不需要太过担心。

医生还告诉我，如果这个淋巴结突然变大，才需要进一步去行穿刺或者活检等处理措施。他给我开了一些药，让我观察一段时间。我按照医生的指导，按时吃药，并且注意不要经常去按摩它，以免刺激它肿大。

几天后，我发现包块并没有明显变化，于是我再次联系了医生。医生告诉我，只要没有明显变化，就不用怕，时间长了会慢慢缩小甚至消退的。这让我放心了许多，晚上可以安心睡觉了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的治疗有了信心。我相信，只要我们积极面对，一切都会好起来的。

您好，我是莫医生，很高兴为您在线上提供医疗咨询服务。

最近，我通过互联网医院平台得知，您在2011年曾经接受过甲状腺恶性肿瘤的治疗，并且术后已经超过了10年。根据您的病历描述，我了解到您最近复查时发现左颈多发肿大淋巴结，转移的可能性不能完全排除。因此，我建议您进行一次引导下穿刺活检，以便更准确地评估病情。

在您询问活检是否有必要时，我解释了如果活检结果提示淋巴结转移，那么可能需要进一步的淋巴结清扫手术。这让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了更具体的方向。

当我询问您对活检的担忧时，您表达了对可能的风险或影响的担忧。我向您保证，活检是一种相对安全的检查方法，通常不会造成严重的危险。

在整个沟通过程中，莫医生展现了极高的专业素养和良好的沟通能力。他耐心地解答了我的每一个问题，让我感到安心和放心。尽管我们是通过网络交流，但我能感受到他的真诚和关心。

最后，莫医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加信任他的专业判断。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机，准备进行我的线上问诊。我是一位居住在重庆沙坪坝区的患者，由于工作忙碌，我选择了互联网医院作为我的就医方式。

我的医生是一位头颈科的专业医生，他亲切地询问我：“您好，我是头颈科莫医生，请问您要咨询具体内容呢？”我紧张地向他展示了我的检查结果，“增强磁共振显示到新发的水肿，您从我看看需要如何解决？”

医生仔细阅读了我的检查报告，然后建议说：“如果有条件可以去医院输点甘露醇，可以减轻脑水肿，降低颅内压力。”我有些犹豫，问道：“不干预，水肿能自行消失吗？”医生耐心地回答：“如果患者没有头痛症状，可以选择密切观察，同时定期复查。”

我心中的石头终于落地了，但是我还是有些担心，问道：“嗯嗯嗯嗯，放疗四年以后也能出现迟发的水肿吗？”医生解答道：“大部分病人脑水肿出现在放疗后一年内，4年以后出现的脑水肿可能性相对比较小。”

我心中的不安渐渐消散，医生又告诉我：“目前没有恶性或者复发证据呢。”这让我放心了许多。最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心解答让我倍感温暖，也让我对疾病有了更深的了解。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，同时也感谢医生给予我的帮助。

那天早晨，当我从睡梦中醒来，发现左侧脸颊下颚线突然肿了起来，还有点疼痛。我心中一紧，这是怎么了？我急忙拿起手机，搜索附近的医疗机构，却不知道该挂哪个科室。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。屏幕那头，一位头颈科医生耐心地询问我的症状，并建议我尽快到医院进行检查。他告诉我，可能是因为腮腺炎或者腮腺导管堵塞导致的肿胀。

医生的专业和耐心让我感到安心。他详细地解释了病情的可能原因和治疗方案，并告诉我如果症状加重或者持续不缓解，应该及时就诊。我心中对这位医生充满了感激。

随后，医生又询问了我关于饮食和生活习惯的问题，并给出了相应的建议。他告诉我，应该保持清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，同时可以口服头孢呋辛酯进行治疗。

虽然我在旅游的路上，无法立即到医院就诊，但医生的线上指导让我对病情有了更清晰的认识，也为我的治疗提供了方向。我开始按照医生的建议调整饮食和生活习惯，并按时服用药物。

几天后，我的病情有所缓解，肿胀和疼痛都减轻了许多。我心中感慨万分，感谢这位医生在千里之外给予我的帮助和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为我们带来了极大的便利。无论身在何处，我们都可以享受到专业的医疗服务。同时，这也让我更加珍惜与医生之间的沟通和信任。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着女儿前往医院进行体检。然而，结果却出乎意料，女儿的甲状腺结节引起了我的关注。面对这突如其来的消息，我内心充满了担忧和不安。

于是，我决定寻求线上问诊的帮助。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的头颈外科专家。在与医生的沟通中，我详细描述了女儿的病情，包括结节的大小、位置以及以往的治疗情况。

医生非常耐心地解答了我的疑问，并给出了专业的建议。他告诉我，女儿的甲状腺结节虽然被确诊为甲状腺乳头状癌，但鉴于结节较小，可以选择观察治疗。

在接下来的几个月里，我们定期进行线上复诊。医生密切关注女儿的病情变化，及时调整治疗方案。在这个过程中，我深深感受到了医生的敬业精神和责任心。

随着时间的推移，女儿的病情逐渐稳定。然而，新的问题又摆在了我的面前：是继续观察还是进行手术？在女儿的生育问题上，我也充满了疑虑。于是，我又一次通过互联网医院向医生请教。

医生在仔细分析了女儿的情况后，给出了明确的答复。他告诉我，如果结节在一年内增大超过3mm或者出现淋巴结转移，才考虑进行手术。此外，他还告诉我，在观察期间，女儿可以怀孕，但需要注意定期检查，确保胎儿和母亲的健康。

听到这些，我心中的石头终于落地。感谢医生的专业和耐心，让我和女儿在治疗过程中感受到了温暖和希望。

如今，女儿的病情已经得到了控制，我们也对未来充满了信心。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让患者在家门口就能享受到优质医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室。屏幕那头，一位头颈科医生微笑着向我打招呼，他的声音温和而亲切，让我瞬间放松了许多。

我向他描述了我的症状：脖子转动时会发出咔咔的响声，有时候还会觉得耳朵里有水进去了，偶尔会感到闭耳。医生耐心地听我讲述，然后细心地询问了我的工作和生活习惯。

医生告诉我，我的症状很可能是由于长时间低头工作，颈椎肌肉充血、水肿，导致局部关节的软骨和韧带有一定摩擦。他建议我注意休息，避免长时间保持同一姿势，并且提醒我，如果没有疼痛，不需要贴膏药。

关于耳朵的问题，医生建议我去做一个纤维耳镜检查，看看鼓膜的情况。虽然我心里有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。

就这样，我在互联网医院完成了一次愉快的问诊。虽然只是线上咨询，但医生的专业素养和人文关怀让我感受到了温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到妥善处理。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开手机，准备查看京东互联网医院的消息。自从去年体检发现甲状腺结节后，我就成了这家线上医疗平台的忠实用户。

那天，我收到了医生的消息，他让我上传最新的超声报告。我迅速照做了，并耐心等待医生的回复。很快，我就收到了医生的回复，他告诉我，根据最新的检查结果，我的结节虽然考虑有恶性的可能，但大小较小，建议定期复查。

我心里有些紧张，于是迫不及待地询问医生是否需要手术。医生告诉我，没有必要急于手术，定期复查即可。他解释说，在观察期间，如果结节一年之内增大超过3mm或者怀疑有淋巴结转移，可以考虑手术。

我所在地的医院让我尽快手术，说怕转移了。但我对医生的回复深信不疑，因为我相信他的专业。北京协和医院西院B超医生也建议我观察，这让我更加坚定了信心。

在医生的建议下，我每半年复查一次超声。虽然心里还是有些负担，但医生的专业讲解让我明白了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多安慰和建议。我想，这就是互联网医疗的魅力所在吧，它让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上刷着抖音，突然发现脖子喉结右侧有个小包，我一开始没太在意，心想可能是睡姿不当造成的。但过了几天，小包不仅没有消失，反而稍微有点增大。

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我预约了头颈科的莫医生。莫医生在看到我的病情描述后，立刻让我发张照片，以便更准确地判断。

莫医生耐心地询问了我发现包块的时间、大小、质地以及是否可以活动等问题。在得知包块可以活动且不痛后，莫医生初步判断是颈部淋巴结肿大。

莫医生还询问了我是否有口腔咽喉炎症、感冒等，我回答说没有，只是喉咙有点沙沙的，是吹空调风扇吹的。莫医生告诉我，这很可能是颈部淋巴结反应性肿大，不需要过于担心，过段时间就会慢慢缩小甚至消退。

我有些不安，担心这会不会是甲状腺结节。莫医生让我摸住包块再吞口水，看看会不会随着吞咽上下移动。结果，包块并没有移动，莫医生再次确认，这应该是颈部淋巴结。

莫医生告诉我，受凉感冒、口腔或咽喉炎症都可能导致颈部淋巴结反应性增大，等感冒或炎症好了，淋巴结就会慢慢消退。他还建议，如果一直不消退，甚至越长越大，建议去医院做个彩超看一下，但目前没有手术切除的必要。

通过这次线上问诊，我对互联网医院和线上问诊有了更深的了解，也感受到了医生的专业和耐心。我非常感谢莫医生，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我安心了许多。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的症状是反复的鼻塞和打鼾，这已经困扰我好几个月了。医生***在了解了我的症状后，并没有急于给出诊断，而是说：“这种情况要综合考虑，比如有没有合并扁桃体肥大、过敏性鼻炎，还有没有腺样体面容。”我有些疑惑，但医生继续解释：“不能一概而论，需要更细致地了解。”

我点了点头，医生又问我：“这是不是腺样体面容？”我回答：“有点。”医生接着说：“可以考虑先喷鼻用激素，如果比较想改善可以考虑手术。”听到这里，我有些紧张，问：“什么样的鼻用激素？喷这个对腺样体有帮助吗？可不可以改善现在的这些症状？”医生耐心地一一回答了我的问题，并为我开具了处方。

在等待药方的过程中，我感到有些焦急，因为患者已经等候医生多时了。但医生始终保持着温和的态度，告诉我：“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”这让我感到非常安心。

终于，处方详情出来了。医生在处方上详细列出了药品名称和用量，并提醒我：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”我感激地点了点头，心里默默感谢这位医生的专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业素养。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我希望通过这篇文章，能够让更多的人了解到互联网医院的好处，并感受到医生的温暖和关怀。

那天，我正准备去京东互联网医院预约看牙，突然接到了一个电话，是公司同事小王。他说他最近在拍牙齿CT时发现颈部有多处显影，担心是淋巴结出了问题，想请我帮忙咨询一下医生。

我立刻想起了之前在京东互联网医院看病的经历，那里的医生专业又亲切，让我印象深刻。于是，我帮小王预约了线上问诊，并帮他准备好了病历资料。

医生很快就回复了小王，详细询问了他的症状和病史。小王说，他最近感冒咳嗽，牙齿CT是在感冒期间做的。医生告诉他，感冒咳嗽可能会影响CT检查结果，建议他再进行一次超声检查或颈部CT，以便更准确地判断。

医生还耐心地解答了小王关于淋巴结和咳嗽发炎之间关系的疑问。医生说，目前无法确定这两者之间的关系，需要进一步检查才能得出结论。

小王听后，虽然还是有些担心，但心里已经踏实了很多。他说：“谢谢医生，您的回复让我感觉不那么紧张了。”

这次线上问诊的经历让我更加深刻地体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅可以随时随地向医生咨询，还能得到专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加便捷，健康也会得到更好的保障。