近日，湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动，严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干，差点就成“酒驾”了。

　　原是葡萄干惹的祸

　　民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中，发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果，该名女司机感觉很意外，称自己从来不喝酒，这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干，并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看，说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。

　　随后，民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测，结果显示其体内酒精含量为零，原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。

　　吃出来的酒驾也要防

　　其实，除了葡萄干以外，还有一些日常食品，吃后也有招致酒驾之嫌。

　　藿香正气水

　　作为夏日家中的常备药，藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效，但其说明书上提示：本品含乙醇(酒精)40%～50%，服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，有引起酒驾的嫌疑。

　　“藿香正气水含有乙醇，并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍，在藿香正气水的制作过程中，苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍，一来去除杂质，二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试，测酒仪可能会有酒精含量显示。

　　荔枝

　　华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示，荔枝之所以很甜，是因其含有较高的糖分，荔枝肉又被一个外壳包住，糖分经无氧呼吸后，会产生酒精和二氧化碳，因此，荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后，光合作用减少，荔枝内部细胞会缺氧，会增加无氧呼吸的速度，导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间，掰开后就能闻到浓浓的酒精味，这是酒精来源的途径之一。”

　　“另一个来源途径是，我们在吃荔枝的过程中，口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解，分解出酒精，并在口腔里迅速发酵。所以，当我们吃完荔枝后，马上进行酒精含量测试，就会测出有酒精含量的。”李四中说。

　　此外，食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾，譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。

　　专家提醒，驾驶员在食用这些食物后，可稍等一段时间再开车，以免被误查。

　　

　　近日，有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊，检查时发现，她皮肤皲裂的情况严重，裂缝已深入真皮层，患处红肿并伴有渗血及化脓现象，皮肤有感染症状。

　　脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润，角质层越厚，皮肤的弹性便越低，当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时，便会发生皲裂。除脚跟外，脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多，常见的可分为两大类：

　　1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量，加上经常活动，易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下，更会加重磨损程度。此外，若是没有保持好足部的湿润度，角质层也会增生。

　　2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣，以及角化过度型湿疹，都有可能令脚跟部位出现角质化，引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况，需向皮肤专科医生求诊，接受医生处方的药物治疗。

　　脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕，可能没有疼痛感。但久而久之，裂痕会深入到皮下组织，若不及时处理，可能会导致感染。

　　由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂，一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏，如凡士林及羊脂膏等，尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化，应立即咨询医生，对症下药，切勿自行购买未经处方的药物。

　　预防胜于治疗，平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激，并做好防止脚跟水分挥发的工作，如多涂润肤膏以增加角质含水量等，以避免角质层的不正常增厚。

　　现代社会中，很多夫妻想要孩子却迟迟不能成功怀孕，有时双方身体没有大问题，就是怀孕过程让人心急。以下一些方法，能帮助期待怀孕的夫妇提高生育能力。

　　双方尽量达到高潮。

　　研究发现，与没有性高潮的女性相比，能够在男方射精前1分钟和射精后45分钟内达到性高潮的女性卵子受精的几率更大。从男性角度来说，性高潮是必需的，因为高潮促使肌肉不由自主地收缩，这些肌肉的收缩令精子能够到达阴道更深处。

　　多晒太阳。

　　最新研究表明，日光浴可提高生育能力。关键原因是，阳光照射皮肤可提高人体内维生素D水平，而维生素D有助于平衡免疫系统，这对怀孕和孕期都非常重要。有些女性难以怀孕或者容易流产，与维生素D水平偏低有很大关系。此外，维生素D对男性生育力也很重要，因为维生素D水平低容易导致精子活力降低和精子形态畸形。

　　别把笔记本电脑放在大腿上。

　　男性睾丸产生精子的环境温度为32摄氏度，比人体正常体温37摄氏度更低。长时间久坐、开车或骑车等活动可能会导致男性生殖器温度偏高，降低精子数量。将笔记本电脑置于大腿上，也可能在不知不觉中伤害精子，降低男性生殖能力。研究人员发现，两腿长时间并拢，会导致男性生殖器温度增加2.1摄氏度。如果再加上笔记本电脑，生殖器温度会升高2.8摄氏度。对比分析发现，男性生殖器温度升高1摄氏度，其生育力就可能降低40%。

　　生活中少用保鲜膜。

　　尽量不用保鲜膜包裹食物，用纸袋取而代之。食品买回家，最好立即去掉包裹食品的保鲜膜，换成其他容器。国际上多项研究对PVC（聚氯乙烯）保鲜膜的安全性提出质疑，称PVC可能会干扰人体激素，降低怀孕几率。

很多爱看科普的朋友都知道，吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康？所有人都适合吃低钠盐吗？

 

 

低钠盐，到底是“救命盐”还是“送命盐”？

 

我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠，而钠是导致高血压的元凶之一，所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味，习惯了吃咸味食物，让我们一下子限盐，可以说太难了！于是低钠盐应运而生。

 

所谓低钠盐，是以碘盐为材料，再添加了一定量氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的，跟普通食盐相比，低钠盐中10%-30%的钠被钾替代，所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

 
所谓可见低钠盐，并不是完全不含有钠，只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一，而且添加了钾盐来提供盐味，而且钾对心脑管疾病是有益的。

 

据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计，在中国，如果用低钠盐代替普通食盐，每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择，可以说是“救命盐”。

 

但是有些人群是不能吃低钠盐的，会不然“救命盐”反而变成“送命盐”，会导致高血钾、心律失常甚至危及生命！

 

 

这两种人不能吃低钠盐

 

因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐，所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群，是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常，甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃：

 

1）肾功能异常

高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤，而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍，就会引发高钾血症、电解质紊乱等，所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

 

2）服用保钾利尿药的人群

还有一些肾功能正常的高血压患者，医生开了保钾利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少，如果再食用低钠盐，就会导致体内血钾过高，风险增加。

 
结论

 

低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段，但是不是所有人都适合，最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后，日常生活中减少盐摄入除了低钠盐，我们还有小妙招分享：那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

参考文献：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

#耳鼻喉汪玉娇 #儿童健康 #健康守护计划

泌尿系结石的治疗与预防

1.治疗方案：泌尿系结石直径小于5MM，输尿管没有狭窄的情况下首选药物治疗。

2.结石直径在15MM一下的输尿管结石，首选体外冲击波碎石。

3.20MM以下的肾结石首选体外冲击波碎石。

4.大于15MM输尿管结石、大于20MM肾结石可选择输尿管镜下激光碎石。

 

[1]、管理员问：各位网友大家好 ,感谢光临在线专家现场，专家将为大家解答本论坛相关疾病问题,欢迎广大网友踊跃在线咨询! 。

[2]、summysm问： DNA。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
如果是正常未曾感染的人查DNA定量会如何表示？也是小于标准值这样表示吗？
●本次发病及持续的时间：1
●病史：
无

于岩岩答： DNA。
是，小于标准值。

[3]、游客200760问： 胆红素偏高。
●患者性别：男 患者年龄：32
●详细病情及咨询目的：
胆红素60,转安酶正常,尿检正常
●本次发病及持续的时间：2005 10 20
●病史：
无

于岩岩答： 胆红素偏高。
胆红素高的原因很多，应该到医院进一步检查。

[4]、kuailexinqing问： 请医生帮我看看检查结果并提些建议！谢谢！。
●患者性别：男 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
你好，我于今年10月10日在医院做了三对半检查，结果如下：
乙肝表面抗原（HBsAg） >64 +
乙肝表面抗体（HBsAb） 1.0
乙肝E抗原（HBeAg） 0.1
乙肝E抗体（HBeAb） 0.1 +
乙肝核心抗体（HBcAb） 0.1 +
乙肝核心抗原（HBcAg） 0.1 +
乙肝核心抗体 0.1
同时做了肝功能检查，检查结果如下：
1 谷丙转氨酶 ALT 261 H
2 r-谷氨酰基移换酶 GGT 59 H
3 碱性磷酸酶 ALP 69
4 总蛋白 TP 74.8
5 白蛋白 ALB 47.0
6 球蛋白 GLB 27.8
7 白球比 A/G 1.7
8 总胆红素 TBIL 30.3 H
9 直接胆红素 DBIL 8.2 H
10 直胆/总胆 DBIL/TBIL 0.3
另外我还做了乙肝病毒(HBV-PCR)检查，发现结果为130000拷贝/ml 超过了参考范围的<1000
但我一直觉得各方面都还正常，饮食，睡眠，精神状态均可以，近期想考虑结婚。请问医生我这种情况能否结婚，对女方是否有影响以及是否影响生育？听医院医生说我是小三阳，曾建议我吃贺普丁治疗，请问我该做那些方面的治疗，吃些什么药物呢？我想问问医生做抗病毒治疗该吃那些药物呢？请医生提个建议！
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 请医生帮我看看检查结果并提些建议！谢谢！。
可以结婚，但最好在肝功能正常后。因为DNA阳性，对女方可能会有影响，女方应注射疫苗。您应该进行抗病毒治疗。

[5]、烈火金刚问： 小三阳，肝功正常，DNA正常，要不要治疗？。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
我免疫力差，又得了鼻炎，所以我怕小三阳发展，两年前的查出小三阳，以后半年一次检查B超、肝功、DNA，都正常，就是脾脏有些大，厚4.0厘米，脉宽1.1厘米我怕就又做了肝纤维四项：1、HA=38ng/ml,LN=<10ng/ml,PCIII=65ug/ml,IV-C=52ug/ml.(04/02/12做的）２ HA=127ng/ml,LN=160ng/ml,PCIII=86,IV-C=94ug/ml(05/07/07做的），我想知道，为什么这么短的时间会相差这么多，其他都正常这要不要治疗，我在05年9月1日以做了肝纤是第一项不正常（=134），为什么会变？
●本次发病及持续的时间：2年。
●目前一般情况：
无明显不适。
●病史：
无
●以往的诊断和治疗经过及效果：
小三阳
●辅助检查：
两对半：HBsAg+,HBsAb-HBeAg-,HBeAb+HBcAb+.(03/04/29)
CT：脾脏增大，约10个肋单位密度正常。（时间2004/02/02）

于岩岩答： 小三阳，肝功正常，DNA正常，要不要治疗？。
一般来说不用治疗，但是如果有脾脏的进行性肿大、肝纤维化指标异常，应该考虑进一步检查和治疗，建议去医院做肝穿，以了解肝组织中是否有炎症、坏死和纤维化。

页次：[1] [2] [3] [4]      下一页[6]、summysm问： 预防针。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
不是说保护性抗体的滴度减弱要打加强针吗？为什么我一直不用打呢？
●本次发病及持续的时间：1
●病史：
无

于岩岩答： 预防针。
表面抗体滴度很低时应该打加强针。

[7]、我是风儿109问： 咨询效果。
●患者性别：女 患者年龄：24
●详细病情及咨询目的：
我患病已经8年了，一直未服用任何药物。去年年底检查两对半是大三，肝功能正常，DNA是10的8次方，吃了三个月的药，DNA降到10的5次方，又开了第二疗程的药，现在服用了45天，今天去医院检查，大三还是未变，DNA有所下降，医生说效果不错，但我自己觉得大三一点都没变，认为没多大效果，请专家帮忙指点到底有没有效果？我的大三有转阴的可能吗？乙肝的治疗以什么为最终目的呀？谢谢
●本次发病及持续的时间：8年
●病史：
患病已经8年

于岩岩答： 咨询效果。
大三阳应该治疗，但肝功正常治疗效果不好，应定期检查肝功能，如异常建议用正规的抗病毒药物进行治疗。最终可能会达到HBV-DNV阴转、E抗原阴转、肝功能复常。

[8]、用心良苦123问： 我父亲的情况严重吗？。
●患者性别：男 患者年龄：60
●详细病情及咨询目的：
我父亲有高血压，血脂偏高，现服用他汀类保健品“天曲”降血脂。
今年2月查肝功能正常，7月中旬查“乙肝两对半”全阴。但昨天查肝功能
出现了异常。具体如下：
总胆红素25.1（正常1.7～22.5）
间接胆红素22.9（正常3～19.0）
球蛋白36 （正常20～35）
请问我父亲的肝功能情况如何？严重吗？还能继续服用他汀类药降血脂吗？
胆红素如此高是不是说明肝病变了？
●本次发病及持续的时间：1周
●目前一般情况：
身体无异常
●病史：
高血压，血脂高，风湿痛风
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无乙肝，以前肝功能一直正常

于岩岩答： 我父亲的情况严重吗？。
这种情况建议您复查胆红素，并查其它的肝功能指标，如果仍不正常，应在医生的指导下考虑停用他汀类药物。

[9]、游客304372问： 乙肝阳性。
●患者性别：男 患者年龄：22
●详细病情及咨询目的：
你好：我想咨询乙肝阳性应该用那些药物。谢谢
●本次发病及持续的时间：一年
●目前一般情况：
目前情况全身正常啊。没有什么地方不舒服。
●病史：
一年
●以往的诊断和治疗经过及效果：
昨天体检确认为乙肝阳性

于岩岩答： 乙肝阳性。
乙肝病毒标志至少有五项，不同项目的阳性有不同的意义，是否需要治疗要根据具体情况而定。

[10]、fauna问： 两对半4，5项成阳性。
●患者性别：女 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
我每年去查一次，基本都是4，5项阳性，DNA阴性，请问我是否需要治疗，怀孕的话有什么需要注意的吗？
●本次发病及持续的时间：若干年
●病史：
小时就得过乙肝

于岩岩答： 两对半4，5项成阳性。
说明小时候患的乙肝已经恢复，不需要治疗，对怀孕没有影响。

[11]、游客602661问： 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
●患者性别：男 患者年龄：28
●详细病情及咨询目的：
没有用过药
●本次发病及持续的时间：2
●目前一般情况：
良好 肝功能正常
●病史：
没有
●以往的诊断和治疗经过及效果：
没有治疗过
●辅助检查：
没有

于岩岩答： 男的有小在阳,婴儿在出生时有哪些方法可以防止被传染?。
婴儿出生时要注射乙肝疫苗。

[12]、wxdwxd问： 肝病咨询。
●患者性别：男 患者年龄：36
●详细病情及咨询目的：
生化检验ALT:215,AST:95,GGT:204,TG:2.74,UA:436.问得的是什麽肝病?病情怎样?须不需要马上治疗?谢谢!
●本次发病及持续的时间：半年
●病史：
无
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无

于岩岩答： 肝病咨询。
ALT:215,AST:95,原因很多，一定要去医院进一步检查。

页次：[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[13]、漪妮问： 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
大三阳十年,只是刚开始时有用药,然后一直都不用药了,身体一直都觉得容易疲倦,不容易恢复,也很容易感冒。我想请问一下，平时的饮食应该注意什么？是不是应该常吃含蛋白质的食物？
●本次发病及持续的时间：五个月
●病史：
十年大三阳

于岩岩答： 有了大三阳十年,最近几个月,消瘦得很厉害。
应做到不饮酒，饮食均衡。

[14]、漪妮问： 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：
大三阳有了十年,也没用过什么药,最近几个月消瘦得厉害,轻了六斤.想问一问,是不是可以买些护肝药长期服用?譬如肝泰乐,或者请您推荐一类药物.长期吃护肝药是否可以阻止病情恶化?对身体有帮助吗?
●本次发病及持续的时间：几个月
●病史：
大三阳十年

于岩岩答： 大三阳患者可不可以自行买些护肝药吃?。
首先建议查甲胎蛋白和B超，如果HBV-DNA阳性肝功不正常建议用抗病毒药，这种情况应该及时到医院就诊。

[15]、游客868174问： 乙肝。
●患者性别：男 患者年龄：50
●详细病情及咨询目的：
体检查出,血糖高6.82(正常范围3.9-6.1).乙肝HBsAg+ HBeAb+ HBclgG+.请咨询病因及治疗.
●本次发病及持续的时间：无
●目前一般情况：
无
●病史：
原为乙肝携带者.
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无
●辅助检查：
无

于岩岩答： 乙肝。
建议查HBV-DNA及转氨酶水平，然后再决定是否需要治疗，但血糖高是应该治疗的，首先应该饮食控制。

[16]、游客543221问： 治疗效果咨询。
●患者性别：女 患者年龄：21
●详细病情及咨询目的：
本人大三阳数年,肝功能正常,两个月前突然感觉浑身乏力,肝功检测谷丙转安酶为122,谷草转安酶为78,其他均正常,医生建议降酶,服用美能,注射肝炎灵针剂半个月,谷丙转安酶为144,谷草转安酶为88,DNA检测为3.6(10的五次方),转到省医院,医生建议用干扰素,同时服用美能,一个半月后,谷丙转安酶为85,谷草转安酶为66
医生说效果不错,请问,是这样子吗?本人觉得效果很差,这有希望
DNA转阴吗?
●本次发病及持续的时间：两个月,乏力,手掌鱼际发红
●目前一般情况：
疲劳乏力,食欲很好,小便发黄
●病史：
父亲少年患过黄疸肝炎
本人无药物过敏史
●以往的诊断和治疗经过及效果：
无

于岩岩答： 治疗效果咨询。
看来治疗效果是不错，但最重要的还是要看血HBV-DNA量是否有下降，DNA阴转是有可能的。

页次：[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页[17]、游客333066问： 急性。
●患者性别：男 患者年龄：29
●详细病情及咨询目的：
医生你好，正常的成年人如果感染了乙肝，一般是急性还是慢性？
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 急性。
95%以上都是急性。

[18]、summysm问： 再问。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
那第五项会不会转阴，因为多一项阳性不知道的人总会有歧视。而且是不是一直不用打针，免疫力比二项为阳性是强还是弱？
●本次发病及持续的时间：一年半
●病史：
无

于岩岩答： 再问。
第五项有些人会转阴，有些人不会，转阴的时间也不定，只有第二项抗体是保护性抗体，第五项是曾经感染过的标志，一直不用打针。

[19]、游客333066问： 病毒量。
●患者性别：女 患者年龄：32
●详细病情及咨询目的：
请问医生， 和乙肝带毒者共餐，所受的病毒量是很多还是很少？
●本次发病及持续的时间：无
●病史：
无

于岩岩答： 病毒量。
乙肝主要的传播途径是经血及母婴垂直传播，一般不会通过共同进餐而感染。

[20]、游客786745问： 大三阳十年，用药治疗。。
●患者性别：女 患者年龄：38
●详细病情及咨询目的：
大三阳发现近十年，期间每半年做一次肝功检查，指标基本正常，到2004年发现指标开始偏高，HBV－DNA达到9.4*10^9,医生建议服用拉米夫定，由于担心病毒变异，一直未用药，今年又检查HBV-DNA降为2.5×10^6,酶也有所下降，现想咨询这种情况是否还是应该进行抗病毒治疗，选用何种药物合适。
●本次发病及持续的时间：没有感觉特别不适
●目前一般情况：
血压、脉搏、精神状态、食欲、大小便良好，睡眠情况不好，容易入睡，但是半夜易醒，而且醒后需1－2小时才能再次入睡。
●病史：
1990年做胆囊切除术（胆结石）
●以往的诊断和治疗经过及效果：
诊断慢性乙肝，医生建议服用拉米夫定，但是因为担心病毒变易，所以一直未用药。
●辅助检查：
2004年9月检查谷丙转氨酶106、谷草转氨酶73、谷氨酰肽64，HBV-DNA定量9.4*10^9.
2005年8月检查谷丙转氨酶57、天冬氨酸转氨酶35、r－谷氨酰转移酶26，HBV-DNA定量2.5*10^6.
多次B超检查，肝脏情况无异常。

于岩岩答： 大三阳三十年。
至少可以诊断为慢乙肝，应该治疗，尤其应该选择抗病毒药物治疗，至于选择什么药物，应该及时到医院就诊，由大夫来决定。

[21]、summysm问： 二、五阳性。
●患者性别：女 患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：
我一年前做体检时查出HBsAg阴性,抗HBs阳性,HbeAg阴性，抗Hbe阴性，抗HBc阳性。简单的说就是两对半的二、五项是阳性。今年查肝功能的详细科目中间接胆红素18.8，高于标准1.8，其它都正常。两对半结果不变，HBV-DNA-PCR定量<1.0*10&sup3;。请问这是乙肝吗？我为什么会这样？我快结婚了，对家人和将来生育会不会有不好的影响啊？第五项能转阴吗，需要多长时间？HBV-DNA-PCR定量的标准是什么？是不是代表我有病毒，还是只要是正常人都有这个量？我还需要打预防针吗？
●本次发病及持续的时间：一年半
●病史：
酒精过敏，得过甲肝

于岩岩答： 二、五阳性。
首先告诉您这不是乙肝，是曾经感染过乙肝病毒的标志，没有传染性，对结婚生育、自己及家人没有任何影响，不代表有病毒，不同的方法HBV-DNA定量的域值是不同的，也不需要打预防针。

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人工耳蜗手术中什么原因会导致植入体移位 #成人 #儿童 #听力 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

癫痫是神经内科中的一种慢性疾病，根据患者不同的病情，其患病的严重程度也是不同的。一般来说，评判癫痫疾病的严重程度主要看患者的癫痫发作是否能够有效控制，而控制发作必然与患者的发作情况有关。哪些方法可以判断癫痫的严重程度？

1、脑电图评判

由于癫痫病是大脑异常放电引发的短暂性大脑功能障碍，因此在诊断时需要做脑电图检查，所以在以往的治疗中，脑电图对大脑异常放电的捕捉概率也是判断癫痫严重程度的一项指标。

2、癫痫发作表现

脑电图只是辅助检查的一种手段，其本身存在局限性，因此脑电图检查结果并不一定代表患者的病情严重程度。临床上评判癫痫严重程度的重要指标为癫痫疾病的发作频率、癫痫每次发作的持续时间和发作是否有抽搐症状。癫痫的发作并不一定都会出现抽搐症状，像癫痫的失神小发作症状都比较轻微，一般不出现抽搐。

而出现抽搐症状的癫痫发作，还可以表现为全身性的抽搐和局部的抽搐，比如嘴角抽搐、脸部抽搐、单侧肢体抽搐等。一般来说，全身性癫痫发作越频繁、持续时间越长，患者的癫痫病情就越严重。

3、癫痫发作的频率

由于每个患者的病因各有不同，病灶位置及深浅、发作类型及症状等也不尽相同，因此不同患者的癫痫发作周期和发作频率都不一样。

大多数的患者发作频率都不规律，只有极少数患者的发作似乎有一定的规律，比如跟月经周期、体内激素及代谢功能等有关系。

部分患者一天之内就能发作好几次甚至几十次，这就属于很严重的癫痫疾病了，如果一个月发作三四次就属于比较频繁的癫痫发作了。几个月发作一次的就属于中轻度的癫痫病，像有些患者一年甚至几年才会发作一次，就属于轻微癫痫了。

4、癫痫发作时长

临床上癫痫疾病有三四十种类型和上千种的发作症状，不同类型和症状的癫痫，其发作的持续时间不能一概而论。

大多数癫痫发作都是突发的、一过性的，有些可能小发作只有几秒、十几秒的短暂发作，像大发作的发作时间一般在2-5分钟。但是对于出现3分钟以上的癫痫持续状态的患者，病情就很严重了，应立即就医。

 

除了以上重要指标外，215年加拿大的一项研究显示，引发癫痫原发病的严重程度、患者服用的抗癫痫药物数量、药物对患者的毒副作用、癫痫并发的其他疾病及精神障碍等，对于判断癫痫疾病的严重程度同样具有参考价值。

温馨提示：不管癫痫的严重程度如何，患者都需要清楚，癫痫的每一次发作都是对大脑神经功能的损伤，都是对癫痫病灶的增强。长此以往，造成的后果不堪设想，轻度癫痫患者同样不可放松警惕。

 

那天，我正在河南新乡市的家中，牙齿咬合时突然感到左边肌肉一阵剧痛，吃饭时也是如此。这突如其来的不适让我感到十分困扰，于是决定寻求在线医疗帮助。

我通过京东互联网医院平台预约了一位口腔科医生进行咨询。医生在详细了解了我的症状后，耐心地询问了我疼痛的具体位置和持续时间。在得知疼痛发生在左边牙齿最后一节的肌肉区域，且大张口不疼，合起来时疼，医生建议我试试耳朵前方稍靠下一些的肌肉区域。

医生还让我大张口闭口时感受一下疼痛，果然，合起来的时候疼痛更为明显。医生根据我的症状，初步判断为颞下颌关节紊乱综合症。病因复杂，可能是由于精神压力大、熬夜、创伤或咬合关系不好等因素引起的。

医生建议我先尝试保守治疗，如自行热敷缓解肌肉痉挛，让肌肉松弛，平时注意避免大张口、偏侧咀嚼和咀嚼硬物。如果症状不缓解，可以配合吃些消炎止痛药。我询问了医生可用的药物，医生推荐了双氯芬酸钠和吲哚美辛。

医生告诉我，这些回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对医生的耐心和专业表示非常满意，也对我的病情有了更清晰的认识。

那是一个阳光明媚的周末，我正准备享受一个悠闲的早晨，突然一阵突如其来的牙齿疼痛让我从床上跳了起来。疼痛难忍，我意识到这绝不是简单的牙痛，而是牙髓炎的征兆。作为一名忙碌的上班族，我无法立刻去医院，于是想起了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的口腔科医生。

医生询问了我疼痛的具体情况，了解到我之前补过的牙齿经常疼痛，伴有牙龈肿胀和出血。医生详细地询问了我的症状，包括疼痛的性质、温度变化对疼痛的影响等。通过这些信息，医生初步判断我可能患有牙髓炎。

医生建议我去医院拍牙片，进一步确认牙根和牙髓的情况。当我得知可能需要进行根管治疗时，内心充满了紧张和恐惧。但医生安慰我说，这是一种常见的治疗方法，能有效缓解疼痛，并防止病情进一步恶化。

按照医生的建议，我很快去了医院，拍了牙片。结果显示，牙髓确实出现了问题。我按照医生的指导，开始了根管治疗。治疗过程中，医生的专业和耐心让我深感安心。经过一段时间的治疗，我的牙齿疼痛终于得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。在医生的专业建议下，我顺利地解决了牙齿问题。感谢京东互联网医院，感谢那位来自牙体牙髓科的医生，是你们的帮助让我重拾了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我是一位来自河南新乡的口腔科医生，刚刚在网上遇到了一位患者，他告诉我他的左边下面有一颗牙歪了，这让他的日常生活受到了影响。

我详细询问了他的病情，了解到这颗牙和后面的两颗牙的牙根都歪了。我向他解释了矫正的可能性，并建议他可以先做一个详细的矫正方案。患者有些担忧，因为他之前的大夫说这颗牙不能要了。我安慰他，如果矫正方案是拔牙矫正，是可以拔除的。

我告诉他，这种牙拔除并不算难度很大，但是要避开例假期和生病期。他还询问了拔牙的时间，我告诉他，顺利的话十来分钟就可以完成。

患者又提到了一个问题，上回的大夫说拔下去之后等几个月，然后等后面的牙根自动归位，镶一个牙。我告诉他，这种方案是可行的，但是牙根自动归位是一个非常缓慢的过程，所以我建议他在决定之前要慎重考虑。

整个交流过程中，我感受到了患者的焦虑和不安，我耐心地解答了他的每一个问题，并给予了他专业的建议。虽然我们只是通过互联网交流，但我能感受到他的信任和感激。这让我更加坚信，作为一名医生，我的责任不仅仅是治病救人，更是要给予患者关爱和安慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为人们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光明媚，我正在家中享受周末的悠闲时光，突然一阵剧痛袭来，让我忍不住捂住了嘴巴。这突如其来的疼痛让我心生恐惧，不确定是不是牙齿出了问题。于是，我决定尝试一下线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP顺利地预约了一位口腔科的医生。医生在详细询问了我的疼痛情况后，告诉我可能是因为牙髓炎引起的，并建议我前往医院进行进一步的检查和治疗。

医生询问了我一些问题，比如疼痛的持续时间、疼痛的强度以及是否有其他不适症状。我详细地回答了他的问题，并告诉他最近上火了。医生告诉我，这种不动不刺激的疼痛很可能与身体抵抗力下降有关，并建议我注意饮食，避免辛辣食物。

医生还告诉我，治疗牙髓炎需要做根管治疗，这让我有些紧张。但在医生的耐心解释下，我逐渐明白了治疗的过程和必要性。医生告诉我，在治疗之前需要去医院进行拍牙片，以便确诊病情。

在医生的建议下，我购买了一些消炎止疼药，并在医生的指导下开始服用。几天后，疼痛明显减轻，我也逐渐恢复了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。医生的专业建议和耐心的沟通让我感到非常安心。虽然现在我还未完成治疗，但我相信在医生的帮助下，我的牙齿会很快恢复健康。

您好，我是来自河南新乡的患者。最近，我的一个根管治疗后的牙齿出现了问题，我决定通过互联网医院寻求帮助。

那天，我通过手机APP预约了一位口腔科的医生进行线上问诊。医生非常友好，询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。

我向医生描述了我的症状，包括根尖炎引起的疼痛，尤其是在熬夜后。医生仔细听了我的描述，并询问了我之前的治疗情况。

医生告诉我，根尖炎可以通过服用消炎药来缓解症状。他建议我服用罗红霉素和甲硝唑。我询问了是否有药物过敏，医生表示没有问题。

我还询问了关于二次根管治疗的可能性。医生解释说，虽然成功率不是很高，但这是一个可行的选择。他还告诉我，如果二次根管治疗失败，可能需要拔牙。

医生还询问了我关于牙冠的问题，我告诉他我的牙冠是一个嵌体。医生说，如果需要二次根管治疗，嵌体会被去除。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细致。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识和友善态度让我感到安心。我决定在必要时再次通过互联网医院寻求帮助。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样在手机上刷着信息，突然一条关于口腔科线上问诊的消息引起了我的注意。作为一名河南新乡市的普通居民，我最近因为牙齿敏感的问题烦恼不已，吃点酸的东西牙齿就酸痛难忍，这让我在享受美食的过程中倍感痛苦。于是，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

在“京东互联网医院”上，我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。医生在了解了我的症状后，详细询问了我的饮食习惯，得知我已有两年吃槟榔的习惯。医生告诉我，这可能是导致我牙齿敏感的原因之一。

医生询问了我牙齿敏感的具体情况，包括疼痛程度、持续时间和是否有其他症状。在得知我的牙齿敏感主要集中在大牙部位，且冷刺激略有不适后，医生初步判断可能是牙本质过敏引起的。

医生建议我前往医院进行牙齿脱敏治疗，并推荐了日常使用一些抗过敏的牙膏。虽然我有些担心治疗过程，但在医生的耐心解释下，我渐渐放下了心中的顾虑。

几天后，我按照医生的建议前往医院就诊。医生为我进行了详细的检查，并告诉我治疗方案。在整个治疗过程中，医生始终保持和蔼可亲的态度，让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的牙齿敏感症状得到了明显改善，我终于可以放心地享受美食了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的专业指导下，我不仅解决了牙齿敏感的问题，还学会了如何保护自己的口腔健康。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那是去年深秋的一个午后，我坐在家中，突然感到牙龈一阵阵的刺痛。我意识到这并非寻常的牙龈痛，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我可能是慢性牙周炎导致的牙龈痛。他耐心地解释了病情，并给出了专业的治疗方案。

医生建议我定期进行口腔超声洁治，俗称洗牙，以去除牙结石和牙菌斑。他还告诉我，保持良好的口腔卫生习惯至关重要，每天早晚要认真刷牙，每个点面都要刷到。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康。经过一段时间的治疗，我的牙龈痛明显减轻，牙齿也变得更加稳固。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中，我无需外出排队等候，就能得到专业医生的帮助。感谢这位医生的专业和耐心，让我重拾健康的生活。

那天半夜，我突然感觉到牙龈一阵剧痛，简直无法忍受。一开始我还以为是吃东西时不小心咬到了，就没太在意。可是接下来的几天，疼痛逐渐加剧，甚至一咽口水都感觉牙龈火辣辣的。我知道这样下去不行，于是决定在网上寻求帮助。

我选择了河南新乡的一家互联网医院进行在线咨询。医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了疼痛的时间和用药情况。我告诉他，疼痛已经持续了3天，前两天疼痛并不明显，但昨天半夜突然变得很痛。医生询问我是否用了什么药，我回答吃了两次牛黄解毒片，但效果并不好。

医生告诉我，这可能是因为牙龈感染导致的疼痛，需要用消炎止疼药。他询问了我是否有药物过敏史，我表示没有。于是，医生为我开了头孢或者阿莫西林，并建议配甲硝唑一起口服。此外，他还建议我使用氯己定含漱液漱口，如果疼痛剧烈的话，可以服用布洛芬或者双氯芬酸钠。

拿到处方后，我立刻按照医生的指导去药店购买了药物。用药期间，疼痛明显减轻，让我重新找回了生活的乐趣。医生***的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。在今后的生活中，如果遇到类似的情况，我一定会再次选择线上问诊。

您好，这里是口腔科的问诊，您有哪些问题咨询，可以帮助您？

医生：最后面是不是有智齿，会刺激疼痛？

我：是有智齿，这个不会有大问题吧？

医生：智齿就容易发炎导致疼痛。

医生：治疗的话一般考虑是消炎，拔智齿。

我：问题不是什么大问题。

医生：医生，今天早上舌头这里感觉有点疼，这是上火，口腔溃疡造成的吗？前阵子也是差不多的地方。

医生：看上去有点红。

医生：可能有点炎症导致发红疼痛，一般与上火，饮食，口腔卫生有关。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的上午，我像往常一样去附近的医院口腔科就诊。因为前天上午，我在那家医院的口腔科拔了一颗智齿，所以这次是复诊。

一进门，我就看到了那位熟悉的医生，他微笑着向我打招呼，让我感到很温暖。医生询问了我的症状，我告诉他，自从拔牙后，我的嘴唇内侧局部肿胀，而且最近几天吞咽疼痛，吃东西嘴张不开。

医生很耐心地听了我的描述，然后仔细地检查了我的口腔。他告诉我，这是拔牙后常见的现象，不必过于担心。他建议我继续服用阿莫西林、甲硝锉和布洛芬这些药物，并告诉我拔牙48小时后可以适当进行热敷，以加速消肿。

我感到有些疑惑，问医生：“医生，我嘴唇内侧的肿胀，还有吞咽疼痛，是不是会持续很久？”医生微笑着说：“不用担心，一般需要一周左右，慢慢会好转的。”

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议去做，每天按时服用药物，并进行热敷。渐渐地，我的症状开始好转，吞咽疼痛减轻，嘴唇内侧的肿胀也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生始终保持着微笑，给我鼓励和安慰。这让我更加相信，无论身处何地，只要有专业的医疗团队，我们就能得到及时的治疗和帮助。