医学博士,硕士生导师,四川大学华西临床医学院肾脏科血液净化专业毕业,现为血管通路亚专业组长
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2004年北京大学医学部获得博士学位。2004年至2005年赴瑞典卡罗琳斯卡医学院行博士后研究。北京大学第一医院长期从事肾脏疾病临床工作近20余年,经验丰富,能够为您提供明确、专业及最恰当的诊疗建议。
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曾在原南京军区南京总医院(现东部战区总医院)肾脏病研究所工作15年; 2019年至今在江苏省中医院工作。
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毕业于南京医科大学七年制临床专业,目前就职于东部战区总医院肾脏科。在SCI期刊发表论文一篇,中文核心期刊发表论文两篇。2017年、2018年均荣获健康报和好大夫网站联合颁发的年度青年榜样荣誉称号。
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北京大学医学博士,擅长急慢性肾脏病、肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、尿毒症等的诊治,擅长血液透析动静脉内瘘、人工血管、透析导管等的建立和并发症处理
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北京大学医学部医学博士学位,美国耶鲁大学肾内科/免疫系 博士后,毕业后长期从事肾内科医生工作20余年。
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贾利敏,女,硕士研究生,主任医师。 从事肾脏病专业二十余年先后在北京中日友好医院、北京大学人民医院肾内科进修学习。河北省肾脏病防治学会委员,河北省女医师老年病分会委员。擅长各种原发性、继发性肾小球疾病,小管-间质疾病,泌尿系感染疾病,急慢性肾衰竭的诊治,血液净化等尤其擅长肾脏病理诊断技术。
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薛澄 海军军医大学附属上海长征医院肾内科 副主任医师,副教授 学术兼职:《Frontiers of Nephrology》副主编;《Urine》编委;《临床肾脏病杂志》编委;中国非公医协肾脏病透析专业委员会委员 医疗专长:擅长肾小球肾炎、慢性肾衰竭及并发症、和遗传性肾病的诊治。 获得荣誉:个人三等功一次 科研:共发表中英文期刊论文100余篇,其中第一作者或通讯作者发表SCI 46篇,包括NEJM,JASN,KI,AJKD,NDT等专业杂志,主持国家自然科学基金1项,主持中国博士后科学基金1项,第一申请人获国家专利11项,《肾病综合征》第二版副主编,参编《罕见病学》,《临床肾脏病理学》等专著10部。
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北京大学第一医院肾内科,主任医师,临床博士,2008年毕业于北京大学医学部获临床博士学位。2015年8月至2016年8月援藏并担任西藏自治区人民医院肾内科临床主任。在急慢性肾脏病诊治,血液透析通路,腹透置管及患者管理方面有丰富的临床经验。作为第一作者发表文章20余篇,其中11篇被SCI期刊收录。参与多项临床科研课题。
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在家里的情况下,有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的,现在被炒断货的血氧监测仪,一般正常人的情况下,血氧基本上应该在97-98,也就是100左右,最低最低不要低于95,就是血中氧气的含量。如果是重症的病人,一般的判断指标,就是在家里静息的状态下,没有吸氧的状态下,血氧饱和度在93以下,这种要到医院来就诊,这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的,我们有时候看到有些人呼吸特别的急促,那就数在安静的状态下,一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次,一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人,安静状态下呼吸频次就会很快,一分钟超过30次以上,呼吸特别特别的急促,也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一,都要到医院马上就诊。
首先在病人能耐受,还有经济条件情况允许之下,医生会推荐使用抗纤维性的药物。比如尼达尼布或者是吡非尼酮,两种药物选择一种都是可以的。如果病人有冠心病,建议首选吡非尼酮,在这个情况之上刚好是急性期,可以根据病人的情况加用甲强龙、甲泼尼龙等激素类的药物,去控制和延缓肺纤维化的进展。
感觉眼睛边上老是有虫子在飞,可能是飞蚊症。就是老觉得有蚊子在飞,甚至虫子在飘飞,但是想抓又抓不住,眼睛转它也会转,这就是飞蚊症。飞蚊症目前没有特别好的方法,它也是一种眼睛的退化性疾病,又叫玻璃体退化。这种玻璃体的退化(即飞蚊症)一定要去关注是生理性还是病理性。如果随着年龄增大,偶尔出现一点两点,这种多数考虑是生理性退化性的飞蚊症。但是如果由于某种原因,或者是没有某种原因所导致的,这种飞蚊忽然间出现比较多甚至成片的,有可能是病理性飞蚊症。包括眼底出血、眼底炎症,这类疾病大家都要去考虑一下。但是针对生理性飞蚊症,目前没有特别好的药物。
关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题,一般情况下治疗颈椎病,都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了,或者是病情在不断地加重,连走路都成问题,或者拿东西都成问题的情况下,才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果,大部分情况下都是采取保守治疗,中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。
髌骨骨折内固定术后,无论多碎的骨折,还是建议开始走路。其实髌骨骨折,如果仅仅是横断或者粉碎,不是很严重的情况,术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的,就是要早点活动,能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动,失去做手术的一部分意义,所以建议还是要早点进行活动。
老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。
滑膜炎光抽水不能痊愈。滑膜炎就是产生积液,但还要判断滑膜炎是什么病导致的,滑膜炎可以是单纯性的滑膜炎,也可以是其他疾病的一种关节内的表现,比如类风湿会导致滑膜炎,痛风也可以导致滑膜炎,强直性脊柱炎也可以导致滑膜炎。所以要弄清楚背后的疾病是什么,然后对应治疗。
新冠阳后头晕全身没力气。新冠阳过之后头昏全身没力气,可以多关注人民日报、新华社这些公众号发的健康知识的宣讲。如果头晕全身乏力持续了很长时间,走路上楼梯都受影响,建议去医院检查肺部,拍胸片或者胸部CT都可以。
如果爽身粉进了眼睛之后,肯定是第一时间进行冲洗。,不管是宝宝哭也好,哭出来不一定完全能哭完,所以如果方便,尽量带宝宝去医院。不能去医院的,可以在家里拿矿泉水或者纯净水,把眼睛轻轻拉开进行冲洗。如果家里有比如妥布霉素或者氧氟沙星类的滴眼液,也可以用眼药水冲洗。冲洗完之后,尽量带孩子去医院检查一下,因为爽身粉可能堆积化学物质,有可能会影响到角膜上皮功能。因为它可以引起角膜的刺激、损伤,所以还是尽量带孩子去医院进行详细的检查。
崴脚后受伤脚踝有时候弹响疼痛该怎么办呢?
那天,我刚刚结束了一次忙碌的工作日,疲惫地回到家。突然,我收到了一条来自京东互联网医院的短信,提醒我有一份体检报告需要查看。打开报告,我惊讶地发现尿常规检查结果显示蛋白尿和尿隐血,这让我心里一阵慌乱。
我立刻决定联系京东互联网医院,寻求专业的帮助。在咨询过程中,一位来自肾病内科的医生***耐心地询问了我的病情,详细阅读了我的检查结果,并告诉我,尽管目前没有明显的症状,但蛋白尿和尿隐血可能是慢性肾炎的迹象。
***医生告诉我,为了进一步确认病情,我需要做尿红细胞形态学检查和24小时尿蛋白定量检查。他还建议我动态复查尿常规和肾功能检查,以便更好地监控病情。
尽管我有些担忧,但***医生的温和语气和专业的建议让我感到安心。他告诉我,如果需要,我可以前往线下医院肾内科就诊。我决定按照他的建议去做。
几天后,我再次联系了京东互联网医院,将新的检查结果告诉了***医生。他仔细分析了报告,并告诉我,病情没有进一步恶化,这让我松了一口气。
在整个过程中,我深刻感受到了***医生的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我所有的疑问。我相信,在***医生的指导下,我能够更好地管理我的病情。
这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中,能够随时随地向专业医生咨询,真是太方便了。
那是一个普通的周末,我,一个普通的工作族,像往常一样在单位完成了体检。肌酐值,这个在医生口中常见的专业名词,对我来说,却成了一个挥之不去的心病。
从21年开始,我的肌酐值就在97左右徘徊,当时并没有太在意,直到最近,看到网上说90以上的肌酐值就快要尿毒症了,我这才开始紧张起来。肌酐值96,对我来说,仿佛是一个临界点,让我开始担忧。
我开始在网上查阅资料,询问身边的朋友,甚至去了20多个医生那里咨询,但每个人给我的答案都不太一样。有的医生说不用治疗,有的医生说需要治疗,让我更加迷茫。
直到有一天,我通过互联网医院找到了一位经验丰富的肾病内科医生。他耐心地听我讲述我的病情,询问我的生活习惯,然后告诉我,我的肾脏没有问题,不存在什么临界问题,正常生活,不需特别注意。
他的话语让我如释重负,我终于明白了,我的焦虑来自于对未知的不安,而不是真正的健康问题。这位医生的专业和耐心,让我重新找回了生活的信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能找到专业医生,避免了长时间排队等待的困扰,也节省了大量的时间和精力。
那天,我独自坐在电脑前,点击进了线上问诊的页面,心情有些忐忑。屏幕那头,是***医生,一位在肾病内科颇有名气的专家。我告诉他尿检没什么大问题,但尿蛋白似乎有些异常。他耐心地询问了我的症状,并给出了初步的建议。
‘你这个可能是腰肌劳损或者腰椎颈椎的问题,可以去骨科看一下。’他的声音温和而专业,让我感到一丝安心。
‘哦哦,好的。’我回答,内心对这位医生的直觉感到信任。
‘可以基本排除肾病吗?我看着尿蛋白好像是有问题。’我再次提出了疑问。
‘查一次不一定准确,量不大,过一段时间复查。’他的回答让我明白了医学诊断的复杂性和需要时间验证的事实。
‘小便有泡沫吗?’医生接着询问。
‘有一点。’我如实回答。
‘应该是有的。’他又补充了一句,似乎在肯定我的感受。
‘平时熬夜,劳累吗?’医生的问题让我思考了一下自己的生活状态。
‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’医生最后提醒我。
虽然线上问诊无法替代面对面的诊断,但在这段对话中,我感受到了医生的专业、耐心和关心。这是一次愉快的线上问诊经历,让我对互联网医疗有了更深的理解。
那天阳光明媚,我带着父亲来到了一家名为京东互联网医院的地方。医院的环境干净整洁,工作人员态度热情。在这里,我遇到了一位名叫梁大夫的医生。
父亲因为心肺衰竭住进了ICU,病情严重。在医生的建议下,我们选择了进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)和呼吸机辅助。在治疗过程中,我时刻关注着父亲的病情,梁大夫也一直密切关注着。
每当我有疑问,梁大夫总是耐心地为我解答,让我对父亲的病情有了更深入的了解。他告诉我,尽管父亲的生命体征都正常,但如果停止CRRT和呼吸机,他可能会很快离开。我听后心中不禁有些担忧。
在一次与梁大夫的沟通中,我询问了关于父亲在无意识状态下离开的问题。梁大夫告诉我,在无意识状态下,父亲不会感到痛苦,他的反应也会减弱。这让我心中的石头落下了。
这段时间,梁大夫不仅为我解答了疑问,还给予了我很多支持和鼓励。虽然我不能用言语表达我的感激之情,但我心中充满了感激。
如今,父亲的病情已经有所好转,我已经看到了希望的曙光。在京东互联网医院,我感受到了医生们的专业素养和人文关怀。我相信,在这里,父亲会得到最好的治疗。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我是一名来自湖北宜昌的患者,最近身体有些不适,小腿出现了轻微的水肿,而且尿检结果显示蛋白尿。我知道这可能是肾脏出了问题,但我不想去医院排队等待,也不想面对医院的忙碌环境。
于是,我选择了互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位肾病内科的医生,他专业、耐心,让我感到十分安心。
医生详细询问了我的病情,然后为我安排了一系列检查,包括24小时尿蛋白定量、肝功能和血脂等。在得知我的血脂也偏高后,医生考虑到了糖尿病肾病的可能性。
医生告诉我,如果尿蛋白定量高,我可能需要去肾内科住院,甚至进行肾穿刺活检。这让我有些紧张,但医生又安慰我说,如果控制好血糖,病情有可能自行恢复。
我向医生询问了治疗方案,他告诉我目前需要用药。我之前吃过二甲双胍和恩格列净,但因为小腿水肿而停药。医生告诉我,长期吃达格列净对身体有好处,尤其是对肾脏。他还提醒我不要随便吃止疼药和感冒药,因为它们对肾脏有害。
医生为我开了达格列净,并告诉我需要监测肾功能、电解质和尿常规。他还建议我做一些生活方式的调整,比如不憋尿,勤排尿,避免尿道感染。
我还想知道是否可以同时使用恩格列净和达格列净,医生告诉我只需要吃一种。此外,我还想了解是否可以注射司美格鲁肽,医生表示可以。他还提到了一些护肾降蛋白的药物,包括厄贝沙坦、黄葵胶囊、金水宝和百令胶囊等。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更深的了解,也更加明确了自己的治疗方案。医生的专业和耐心让我感到十分满意。虽然我还在与病魔作斗争,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。
您好,我是刘主任的医生助手雷婷。那天接到您的电话时,我感到有些紧张,毕竟对于初次咨询的患者,我总是希望能给予最准确、最贴心的帮助。
您首先提到了24小时尿蛋白定量,那是一个关键的指标。我耐心地询问了您的情况,了解到您并没有明显的不适,只是体检时蛋白高,因此想进一步检查。我提醒您,看报告时要注意细节,以防未来可能出现的病症。
随后,我整理了您的病情信息,并迅速发送给了刘主任。主任在空闲时间查看到消息后,会第一时间回复您,让我转告您耐心等待。
几天后,主任回复了我,让我把他的意见转达给您。他说尿常规提示蛋白阳性,但定量却在正常范围。这表明可能有时候尿蛋白阳性,需要密切监测尿常规、补体、自身抗体变化趋势。他建议可以暂缓治疗,如果血压不高的话。单纯少量蛋白尿一般短期不至于影响肾功能。
听到主任的回答,我感到非常安心。我知道,尽管您目前没有明显的不适,但预防总是比治疗更重要。我鼓励您定期复查,保持良好的生活习惯,保持乐观的心态。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我能够高效、便捷地与患者沟通,还能让患者在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
那天,我带着孩子走进了互联网医院,心情既期待又紧张。孩子才10岁,之前脚上起了些红点,医生怀疑是紫癜,虽然血常规和凝血功能都正常,但尿常规中出现了潜血。经过两次复查,潜血才恢复正常。昨天孩子手心又出现了红点,虽然不痛不痒,但作为母亲,我还是决定寻求医生的帮助。
医生很耐心地听我讲述了孩子的病情,详细询问了症状和变化。当我提到化验单上显示的“黄疸指数”时,医生解释说化验结果没有太大问题。随后,我又咨询了关于孩子尿酸值偏高的问题,医生告诉我尿酸值偏高一点,不需要药物治疗,只需控制饮食即可。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心。尽管只是线上问诊,但医生通过屏幕传递出的关爱和耐心让我感到温暖。他不仅详细解答了我的疑问,还针对孩子的病情给出了具体的饮食建议。这种便捷、高效、专业的线上问诊服务让我对互联网医院有了新的认识。
在医生的指导下,我更加关注孩子的饮食和健康状况。通过这次线上问诊,我深刻体会到,无论身处何地,只要有专业的医生和先进的互联网技术,我们就能享受到优质的医疗服务。
那天,我,一个河北保定的普通居民,因为最近一周的不适感,鼓起勇气选择了线上问诊。通过互联网医院,我预约了肾病内科的专家,开始了我的远程就医之旅。
一开始,我向医生描述了我的症状:一周来低烧,喝水八杯却尿量减少。医生耐心地询问了我详细的情况,包括我的病史:高血压和糖尿病已有十多年,冠心病也有十年。
医生告诉我,首先需要监测尿量,并询问我是否进行了相关检查。由于我尚未进行,医生建议我尽快去检查,并等待检查结果。
几天后,我收到了检查结果。医生告诉我,肾功能正常,但彩超结果显示有轻微的肾积水。医生解释说,这并不严重,但仍需要进一步观察。
医生还询问了我是否有尿急、尿痛、排尿困难等症状。我表示有尿痛,但尿检结果显示正常。医生建议我进行尿培养以确定病原体。
在整个过程中,医生始终保持着耐心和细致的态度。他不仅专业地分析了我的病情,还给了我很多安慰和建议。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上,它都极大地缩短了医患之间的距离。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的患者从中受益。
那天晚上,我躺在床上一边忍受着尿意,一边焦虑地回想起了几个月前的不适。那时的我,刚刚发现尿道炎的踪迹,经过一段时间的治疗,情况似乎有所好转。然而,今晚的尿血让我再次陷入了恐慌。
我立即拨打了互联网医院的电话,向医生详细描述了我的症状。医生听完后,初步判断可能是急性膀胱炎,并建议我大量喝水,多排几次小便。我按照医生的指示,立刻开始行动。
第二天,我再次联系了医生,告诉他我昨晚的尿液情况,并询问是否需要去医院做进一步的检查。医生建议我做个尿常规血常规化验,并继续服用抗生素。由于当时情况并不严重,我决定暂时在家观察。
接下来的几天,我严格按照医生的指导进行治疗。虽然期间偶尔会出现腰痛和发热的症状,但总体来说,我的病情有所好转。我深知,这一切都离不开医生的专业和耐心。
如今,我的病情已经基本稳定,这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。在这里,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了医生的关怀和温暖。这一切,都让我对未来的生活充满了信心。
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