麻醉科推荐医生
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唐佳佳
唐佳佳

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擅长常见急诊及危重症处置
索爱军
索爱军

1997年华北煤炭医学院毕业,曾先后到北京301医院,北京安贞医院进修学习

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擅长各种麻醉方式,及术前术后注意事项及术中麻醉管理
李明颖
李明颖

麻醉学博士

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擅长于综合性三甲医院从事临床麻醉工作二十多年,对小儿、高龄患者尤其危重症、复杂手术的麻醉具有丰富的临床经验;熟悉超声、术中各种有创监测技术、液体治疗、自体血回收、低温技术、控制性降压等技术手段;研究方向:临床麻醉与器官保护。在该平台上,擅长:手术麻醉相关咨询,如术前准备、术前评估、麻醉选择等。
张琛
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刘宽
刘宽

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李红喜
李红喜

在职研究生,工作24年,目前聘任三甲医院麻醉学主任医师,曾荣获国家卫健委荣誉证书以及漳州市最美医生等。

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擅长我从事麻醉,疼痛及体外循环二十多年,擅长各种急危重症及老年人和婴幼儿的麻醉及体外循环的处理。
马红梅
马红梅

从业10余年,从事重症医学领域,擅长气管插管,中心静脉穿刺,动脉穿刺,胸腔穿刺等

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擅长重症医学领域治疗,新冠肺炎治疗
张军
张军

90年工作,现任克拉玛依市中心医院麻醉科副主任

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擅长麻醉专业,麻醉知识咨询
刘伟
刘伟

主任医师,大学,擅长各种困难的临床麻醉,在困难气道和围手术期镇痛方面拥有自己稳定发现方向。从事麻醉专业工作21年,曾在上海长海医院麻醉科工作学习一年余。

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擅长擅长心胸外科、骨科、妇产科、神经外科等专业麻醉、危重病与老年病人围手术期监测与治疗;癌性疼痛及围手术期镇痛等方面形成了自己的特色。
张宗旺
张宗旺

聊城市人民医院麻醉科主任,首席专家主任医师,博士生导师。 兼任中国中医药信息学会宫氏脑针研究分会副会长,中国老年医学会麻醉学分会常委,山东省医学会麻醉学分会副主任委员,聊城市医学会麻醉学分会主任委员。

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擅长顽固性失眠症,急慢性疼痛,儿童脑瘫,自闭症的中西医协同综合治疗
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辽河油田第二职工医院麻醉科疾病推荐专家
辽宁盘锦市麻醉科疾病推荐专家
麻醉科科普文章
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    前列腺增生是中老年男性前列腺上皮及间质细胞增多而导致前列腺体积增大,引起排尿功能障碍的一种疾病。

    目前,前列腺增生的治疗主要根据国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺梗阻引起并发症的情况而定。

    IPSS评分≤7分,无不适者:无需治疗,定期复查即可。

    IPSS评分≥8分,无尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症者,可口服a受体阻滞剂及5a还原酶抑制剂治疗,定期复查。

    对于以下情况,考虑行手术治疗:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②IPSS评分≥8分;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

     

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    图一,莲花清瘟

    图二,藿香正气丸

     

  • 今年新冠疫情的爆发让发热门诊重新得到了重视,各大医院从感染科、呼吸科、急诊科等临床科室抽调人员,到发热门诊值班,守好医院的第一道防线。从年初到年底,新冠疫情起起伏伏,但是总体上是控制住了,大家的警惕性也慢慢放松了,很多人认为发热病人去发热门诊只需要做一个核酸检测就能排除新冠肺炎。如果真是这样,那发热门诊的大夫就太轻松了。发热门诊按照不同时期的不同要求来进行不同的检查项目。就我们医院来说,血常规,胸部CT,新冠抗体,三天内两次新冠核酸检测,这几项是最基本的,如果患者有相关流行病学史或者非急危重症,原则上都需要到留观病房留观至第二次核酸结果出来。所以说,大家不要简单的认为发热门诊只做核酸,也不要认为一次核酸就能排除新冠。多了解一些医院的流程,更有助于患者就诊。

  • 随着互联网的普及,手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

     

    白天要应付上司,回家还有老婆孩子,属于自己的个人时间只有睡前那么一会会,不知道多少人一边说着"今天我要早点睡,命要紧",一边躺在床上玩手机,熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡?

     

    然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈,还会让你的肝脏严重受损,导致人体出现各种问题!

     

    将军官肝脏

     

    肝脏是人体内最大的器官,负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

     

    《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官",是身体里面最大的实质性器官(反之,胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官),可见肝脏在人体内的地位之特殊。

     

     

    肝脏有独特的双重血液供应系统,分别来自门静脉(约占70%)和肝动脉(只占30%),肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血,向肝细胞提供丰富的氧,维持着肝细胞的生存。

     

    它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢,可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与;

     

    人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或排出体外。

     

    肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统,肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞,也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

     

    熬夜带来的伤害

     

    人体是有生物钟的,也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律,熬夜会打乱这种生物钟,生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

     

     

    肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高,熬夜会让肝功能中的转氨酶升高,并且更容易产生缺氧状态,《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ,进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

     

    肝脏受损之后,人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常,极易导致人体肥胖;随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡,性激素失调带来的体毛稀少,男性乳房发育、女性月经不调等问题。

     

    我之前有个朋友,三十多岁,五官长得其实不错,但是皮肤状态很差,脸色又特别黄,别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神,后来体检才发现,肝脏有问题,淤积毒素没有排出,所以脸色才那么差,后面吃了一段时间的药,注意养肝,脸色变好整个人都精神了。

     

    除了外表会受到影响,肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响,出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况,免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况,感染后自愈速度也会大大减慢。

     

    简单总结下,就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损,你可能会变得又胖又丑,男生雌性激素过多,长出自己不想要的器官,女性雄性激素带来各种生理不适,容易生病还不容易好。

     

    怎么养肝

     

    首先,多喝水,虽然水不是万能的,但是一定程度上可以加速人体的血液循环,为肝脏带去更多营养物质

     

    第二,注意饮食均衡,很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥,殊不知这样会对肝脏带来更大的负担,肝脏负责代谢,从获取的食物中获取营养和能量,对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。

     

    第三,不喝酒,90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛,乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质,长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒酒

     

    最后也是最重要的,戒掉熬夜!!!尽量保持规律且足够的睡眠时间,让身体得到休息,如果确实不得不熬夜,可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

     

     

    半胱氨酸能够有效保护受损肝脏,抱合淤积肝脏的毒素,减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力,从而使肝脏得到修复。

     

    除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害,酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛,L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内,避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

     

    要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎,继续持续饮酒,肝脏进一步损伤会导致肝硬化,目前尚无法根治,得了这个病的人消化道不良、食欲下降,还有各种并发症,致死率较高。

     

    新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

     

    而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品,它拥有芬兰授权专利,区别传统提纯技术,它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术,纯度高,不含过敏源,不会给肝脏造成额外负担,想护肝的人完全可以放心服用。

     

    一盒熬夜丸90粒,日常每天三粒,熬夜或喝酒前后各3粒,长期服用,能够有效保护肝脏,让你不再担心熬夜伤肝!

     

    很多人感觉自己现在还年轻,身体也没有任何问题,就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟,但是肝脏已经受到很大的影响了,只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经,即使出现问题你的日常活动也没什么影响,可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意,久而久之,等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌,到那个时候就晚了。

     

    爱护肝脏,要从现在开始,不能忽视肝脏的无声求救信号,如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒,熬夜丸可以吃起来了。

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    过敏原IgE检测

     

    这是一份过敏(变应)性鼻炎患者的过敏原检测结果,这说明了什么问题?很简单,这个患者的过敏性鼻炎和尘螨有关。

     

    过敏性鼻炎是特殊体质患者接触过敏原引起的结果,包括反反复复打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻子塞等表现。在广东,尘螨是非常常见的过敏原(南方温热潮湿的环境还是挺适合尘螨的)。除了药物、脱敏等治疗外,“尘螨回避”是这部分患者的治疗中非常重要的一点——可以说,尘螨回避是过敏性鼻炎治疗的起点。

     

    尘螨是一种非常小的微生物,大概就0.几毫米,形状和蜘蛛差不多(蛛形纲)。尘螨居住在室内,适宜的环境温度是20~25℃,相对湿度是70~75%;以人体和动物脱落的皮屑或面粉、霉菌、细菌等作为食物,一个人一天脱落的皮屑足以喂饱100万只尘螨。尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物都可以引起强烈的过敏反应。至于粉尘螨和屋尘螨有什么区别,大概就是老虎和狮子的区别了,都是大猫(尘螨)。

     

    尘螨

    家居中无处不在的螨虫

     

    在前面的几篇文章已经介绍过了过敏性鼻炎的诊断、治疗,本文章将谈谈尘螨过敏的预防(更准确地说是回避,因为多种情况下再次接触还是会诱发鼻部症状)——这也是多数患者朋友可以做到的,希望能对过敏性鼻炎的治疗带来更多的好处。

    1. 加强锻炼,增强体质。
    2. 保持室内干燥、凉爽。居住环境要多开窗,通风,除湿,可以使用空气净化器或者勤洗空调滤网——室内的空气中是充满尘螨的,尘螨的生活是需要一定温度和湿度的。居住在较高楼层会相对干燥,居住环境拥挤或者地下室往往会相对潮湿。
    3. 勤洗勤晒被褥——1月不洗的棉被上面有130万只尘螨,枕头上面有30万只尘螨,夜深人静的时候他们在陪你睡觉。洗、(或烘干)的频率从1周1次到1月1次可以参考——懒人易病,壕的话可以直接换了。
    4. 毛绒类玩具、毛毯、沙发、布质窗帘、饰物等,同样需要定期清洗或者吸尘,或者避免使用。
    5. 如果上面的物品可以耐受的话,采用开水洗烫、冰箱冷冻的方法祛除螨虫。
    6. 猫狗等宠物会加重尘螨滋生(不只是猫毛、狗毛过敏)——严重者只能忍痛割爱。
    7. 乳胶类的床上用品会比棉花类的要好——尘螨还是不吃乳胶的。或者使用防螨纺织物、隔离垫,原理是用不通透的纺织品将床垫和枕头包裹起来。
    8. 除螨吸尘器——可以吸除相当部分的尘螨。也有利用热风的方法来除螨的。
    9. 化学杀螨剂如尼帕净、虫螨磷、苯甲酸苄酯等等——因为不能确定人体安全性,这个方法并不是常规操作。
    10. 移民/移居——去高纬度、高海拔地区,在那里连室外都是干爽的。

     

    除螨吸尘器

     

    实话说,生活中的尘螨是无法彻底清除的,但是通过积极的“尘螨回避”措施,可以减少接触到的尘螨,减轻身体负担,让过敏性炎症的暴风雨变成小雨,更快地达到症状缓解,减少药物的使用,延长缓解时间。

       

    要注意的是,尘螨回避存在一个缺陷,措施上的某一漏洞可以会使前功尽弃、徒劳无功。

     

    最后要补充说明的是,尘螨过敏并不意味着一定是过敏性鼻炎或者哮喘、湿疹、结膜炎等其他过敏性疾病。如果过敏的等级比较低(1级),没有过敏性疾病的表现,就不要刻意去除螨了,省省心吧。

     

    Q&A如何知道自己是不是尘螨过敏?

    比较简单的方法是,尘螨属于室内过敏原,患者过敏的症状主要在房间内诱发,早上起床的时候打喷嚏很厉害,或者一进入房间就开始打喷嚏,应该考虑存在尘螨过敏(需要排除其他鼻部炎症性疾病)。比较准确的方法,过敏原检测,包括皮肤针刺法和血液检验法,各有优势,而且这个检查可以知道能不能进行脱敏治疗。

     

    Q&A我们夫妻两人都有过敏性鼻炎,小孩子要怎么避免过敏性鼻炎?

    一、备孕期间,把过敏性鼻炎控制好。二、出生后尽量母乳喂养。三、2~4岁前,多去室外、公园之类的地方,让免疫系统多长见识。

     

    Q&A尘螨过敏引起的其他疾病可以参考这篇文章吗?

    可以。

     

    参考资料:

    1.孔维佳,韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学(第2版).北京:人民卫生出版社,2014

    2.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)

    3.160万只螨虫在陪你睡觉!医生亲述与尘螨斗争的那些事https://mp.weixin.qq.com/s/YYDj0T7mSKSr6syfc2gJ_w

    4.你对尘螨过敏吗?这样除螨最有效https://mp.weixin.qq.com/s/EWx3r3IghQgH-MVzVC9YHA

    5.除螨仪真的有用吗?螨虫尘螨知识知多少?https://zhuanlan.zhihu.com/p/30238619

    6.反反复复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子塞——可能是鼻子过敏了

    7.变应性鼻炎“脱敏治疗”简介

    8.过敏性鼻炎生活质量的评估

    9.哮喘和变态反应性鼻炎治疗中的变应原回避,uptodate

  • 有一位家住天津79岁的男士,最近一段时间发现小便带血,这种尿血的症状还是持续存在的。他的家属带着他到附近的医院做检查,发现了膀胱有一个肿瘤,在治疗膀胱肿瘤之前给他做了一个全身的检查,发现了在左下肺有一个实性结节。进一步做PET-CT,发现左下肺这个结节考虑是恶性的。
     
    他的两位家属带着资料过来找我看,我了解到患者在四年前拍胸部CT,就发现了在左下肺有一个结节,和现在的肺结节是相同的位置,但当时没有那么大。这四年里,他再也没有复查过,现在看起来,当时那个小的结节长大了。这位患者在半年前还出现过心衰,有一些合并症,看起来身体条件不是特别好,这种情况下,手术的风险还是比较高的。不过好在其他部位倒没有发现转移,如果做不了手术的话,这样的肺结节可以通过放疗来解决。
     
    再此,也提醒各位朋友,如果肺里发现了小的结节,一定要找经验丰富的肺外科医生看一看资料,不要几年都不复查,别耽误了病情。
     
     

     

  • #口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

  • 心脏病发作到达医院后,医生可能建议“溶栓”。这是使用链激酶、尿激酶等药物来溶解心脏冠脉里的血栓、通畅血管的一种方法,以尽快恢复心肌的血液供应,通常是采用静脉输液的方式。本文就带您来了解下这种治疗方法。

     

    要溶栓吗?

    哪些情况下要溶栓?

    如果心电图显示为 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),提示心脏的冠脉已经被完全堵塞,通常需要立即进行介入手术开通堵塞的血管,但是,如果就诊的医院没有能力实施急诊介入手术,而且转运到有能力实施手术的医院的时间预计会超过 1 小时,这种情况下医生一般会尽快予以溶栓治疗。

     

    当然,并不是所有发生心肌梗死的患者都需要溶栓。有些患者虽然心电图提示 STEMI,但症状出现已经超过 12 小时,医生一般不会建议溶栓,原因是,缺血区域的心肌此时通常已经全部坏死,即使溶栓也无法挽救。还有一种情况是心电图检查显示为非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI),提示心脏的冠脉尚未被完全堵塞,这种情况也不需要溶栓。

     

    哪些情况无法溶栓?

    有些患者虽然需要接受溶栓治疗,但存在一些情况不能接受溶栓,也就是存在溶栓的“禁忌证”。

     

    存在以下情况中任何一种时(绝对禁忌证),医生不会予以溶栓治疗,通常建议尽快转诊至有能力的医院进行急诊介入手术。

    以前发生过出血性卒中(脑出血)。

    曾被诊断脑血管结构异常。

    有颅内恶性肿瘤。

    3 个月内发生过缺血性卒中(脑梗死)。

    医生曾怀疑有主动脉夹层,也就是说与心脏相连的大动脉内壁有破口,易出现凶险的出血情况。

    有活动性出血但不包括处于月经期,例如内脏或颅内有血管破损,血液渗漏。

    3 个月内头面部曾发生严重的闭合性创伤。

    2 个月内进行过颅内或者脊柱手术。

    有严重高血压,并且对紧急治疗无反应。

    既往 6 个月内用过链激酶者不能再次使用链激酶溶栓。

    如果存在以下情况中任意一种(相对禁忌证),医生会权衡利弊,决定是否进行溶栓,或者待情况改变后再行溶栓。

    有严重高血压,并且血压一直控制不佳。

    入院时血压极高,收缩压不小于 180mmHg 和/或舒张压不小于 110mmHg。

    3 个月前曾发生缺血性卒中(脑梗死)。

    被诊断为痴呆。

    除外上述一定不能溶栓的其他颅内病变。

    接受了长时间(大于 10 分钟)心肺复苏,或者心肺复苏造成创伤。

    3 周内接受过大手术。

    近期(2~4 周)有过内脏出血。

    进行了血管穿刺,并且无法压迫止血。

    已怀孕。

    有消化性溃疡正处于活跃状态。

    正在口服抗凝药物。

    溶栓前要注意什么?

    如果存在以上禁忌溶栓的情况,需要主动告知医生。

     

    如果近 6 个月内曾经接受过溶栓治疗,也请告知医生,因为有些溶栓药物在 6 个月内不能重复使用。如果正在服用抗凝药,例如华法林,或者在服用一些抗炎药或止痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬,也请告知医生,这些药物可能增加出血的风险。

     

    溶栓可能有哪些风险?

    出血。出血是溶栓最常见的并发症,其中牙龈、口腔黏膜和皮肤穿刺部位出血及尿出血等最常见,一般密切观察即可,不需要治疗。但如果出现消化道大出血或腹膜后出血,需要立即治疗,这些情况可能表现为黑便、腰痛等。出现头部剧烈疼痛、呕吐可能提示颅内出血,这是最严重的并发症,可危及生命。

    过敏反应。表现为发热、寒战、呼吸困难并且呼吸时夹杂一些比较尖锐的声音(哮鸣音)、咳嗽、皮疹等,有时甚至会出现低血压和休克(表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安等)。

    低血压。可能由过敏或溶栓剂输注过快引起,一般需要立即处理。

    溶栓是否成功,怎么看?

    溶栓能否成功,医生会通过以下变化进行判断。

     

    症状。血栓溶开的瞬间,胸痛症状可能会突然加重。主要是因为血管恢复血流后,坏死和缺血的心肌产生的一些化学物质会突然释放,引起胸痛加剧,随后症状逐渐缓解。如果在溶栓后的 2 小时内,症状缓解程度超过 50%,是溶栓成功的标志之一。

    心电图。溶栓后 2 小时内,如果医生观察到心电图上原本抬高的 ST 段回落幅度不小于 50%,也是溶栓成功的另一标志。

    血液心肌酶水平。血液中的心肌酶升高是心肌损伤的标志。溶栓期间,医生会每隔一段时间抽血化验一次心肌酶水平。如果观察到心肌酶浓度达到最高峰的时间出现较早,一般也说明溶栓成功。

    溶栓后还要做什么?

    启动溶栓后,如果所在医院没有开展急诊介入手术甚至开展介入手术的能力,患者一般会被就近转院至具备实施介入手术最好是能实施急诊介入手术的医院。原因是,若溶栓不成功,需紧急进行冠脉造影和介入手术,以开通堵塞的血管。

     

    即使溶栓成功,医生一般也会建议在 3~24 小时内做冠脉造影,如果发现存在严重狭窄,仍会实施介入手术。

     

    冠状动脉造影是怎样进行的?

    介入手术是怎么做的?

    总之,心梗的救治是一个非常紧急并且专业的过程,如果医生判断需要实施溶栓治疗,患者和家属应尽量配合完成治疗。

  • 影响生长发育
    室间隔缺损患儿可能会出现喂养困难,导致进食减少,从而影响生长发育,体重和身高可能都落后于同龄人。
    影响正常生活
    由于容易出现呼吸困难,患者的正常体力活动会受到限制。
    影响学习和工作
    患者容易发生呼吸道感染,出现反复的呼吸道及肺部炎症,从而影响正常学习和工作。
    引起并发症
    可能发生感染性心内膜炎、充血性心力衰竭、主动脉瓣脱垂和继发性漏斗部狭窄等并发症。
    预后
    早期接受手术治疗的患者,治疗后一般可以达到和正常人一样的生活状态。小型室间隔缺损患者的治疗效果较好,一般治疗后自然寿命可达70岁以上。
    手术治疗前已出现肺动脉高压的患者,治疗效果较差。
    预防
    本病为先天性疾病,目前没有有效的预防措施,主要是做到早筛查、早发现、早诊断、早治疗,可有效提高治愈率;另外,怀孕期间尽量避免诱发因素,对预防本病可能有一定的作用。
    孕妇在孕产期尽量少去人流量大的场合,以免感染风疹、流行性感冒、腮腺炎等疾病。
    怀孕期间应预防糖尿病、高钙血症等,如果产检时出现血糖或血钙异常,应积极治疗以控制病情。
    怀孕期间避免接触放射线。
    怀孕期间应定期进行产检。

  • 线上医疗咨询的温暖体验

    服务已开始。

    提示音中,我感受到一种熟悉的温馨,那是来自互联网医院的问候。医生的声音温和而专业,他告诉我,在开始诊疗之前,必须完整查看我的病例。我心中涌起一股信任感,这种细致入微的关怀,让我觉得,即使是在虚拟的屏幕前,也能感受到医生的责任与专业。

    您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    我清了清嗓子,开始讲述我的困扰。背后长了一个较大的白色痘痘,疼痛不已,不知道是什么原因。

    医生很耐心地询问了我的生活习惯、饮食情况,甚至包括我的情绪波动。他告诉我,如果痘痘中间有脓点,并且痘痘周边有红色晕圈,可能是细菌感染。

    建议使用百多邦软膏外用治疗,我立刻在网上购买了此药。医生还为我提供了电子病历,让我可以随时查看诊疗情况。

    医生已为你总结诊疗情况,如有需要,可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。

    便捷复诊卡片已经设置好,不用回复。我心中暗自庆幸,这样的便捷服务,让我不用再为复诊的事情烦恼。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    今天是个晴朗的下午,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑。我决定尝试线上咨询,看看能不能解决我的一些健康问题。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我听说过的知名平台。登录后,我填写了基本信息,然后选择了“消化内科”科室,等待着医生的回复。

    很快,我就收到了医生的回复。他首先提醒我,作为医生,在诊疗前必须完整查看患者病例。然后,他详细询问了我的病情,包括体重、是否有打鼾现象等。我如实回答了他的问题。

    医生告诉我,虽然任何人在做无痛胃肠镜时都有风险,但过胖的人(如我这样的108公斤)确实会有更高的风险。他解释说,全麻药通常是按公斤体重计算的,因此体重较重的人在麻醉用药量上需要特别小心。

    医生还提到了悬雍垂很大这一点,我这才意识到,这可能是我打鼾的原因之一。他建议我一定要去正规的三级医院做无痛胃肠镜,并强调了一名经验丰富的麻醉医生的重要性。

    听到这些,我感到既惊讶又感激。我之前从未意识到悬雍垂的大小和打鼾之间的关系,也从未想过体重会对麻醉有如此大的影响。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

    最后,医生告诉我,他只能提供建议,真正的诊疗还需要在医院进行。我表示理解,并对医生的服务表示了感谢。

    这次线上咨询让我受益匪浅。虽然我没有得到确切的诊断,但我对病情有了更深入的了解,也找到了下一步的行动方向。我相信,在不久的将来,我会在医生的帮助下,解决我的健康问题。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了崇州市人民医院的皮肤科。医生***微笑着向我问好,他的眼神中充满了温暖和关怀。我告诉他我的皮肤状况一直不好,希望能够得到一些专业的建议。

    ***医生耐心地倾听我的描述,他不仅关注我的主诉,还详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。我感受到了他对患者的尊重和细致入微的关心。

    在详细检查了我的皮肤状况后,***医生给出了专业的诊断。他告诉我,我的皮肤问题可能与过敏有关,并建议我进行一些过敏原检测。

    当我询问是否可以使用一种名为SRt100的射线仪器时,***医生告诉我,崇州市人民医院暂时没有这种仪器,但他知道四川省肿瘤医院或者四川省人民医院有此类设备。

    我有些失望,但***医生并没有放弃。他告诉我,温江五医院可能有此类设备,并建议我直接挂号肿瘤科。我感到非常感激,因为他不仅为我提供了信息,还考虑到了我的便利。

    在挂号的过程中,我通过医院的公众号进行了在线挂号,整个过程非常方便快捷。当我再次感谢***医生时,他微笑着说:“不用谢,我的职责就是帮助患者。”这一刻,我深深感受到了医者的仁心和责任。

    离开医院的那一刻,我心情格外舒畅。我知道,在未来的日子里,我会按照***医生的建议去检查和治疗,也希望我的皮肤状况能够得到改善。

  • 那是一个普通的周五下午,我像往常一样坐在电脑前,处理完手头的工作,突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。对方是一位住在江苏镇江市的李先生,他主诉肛门处起了外疮,排便有些困难。我立即回复了他,希望了解更多的细节。

    李先生详细描述了他的症状,并表示自己很担心。我耐心地倾听他的描述,并告诉他,虽然我不能仅凭他的描述做出确诊,但我会尽力给出建议。我告诉他,这种情况可能是肛瘘,建议他去医院就诊。

    李先生询问是否可以通过吃药来缓解症状。我告诉他,如果确定是肛瘘,可能需要手术治疗。如果只是单纯的外痔伴有感染,也是需要药物控制的。但因为我不能完全确定,建议他还是去医院就诊。

    李先生接受了我的建议,并表示会尽快去医院就诊。我再次提醒他,避免症状加重。在对话的最后,我告诉他,痔疮是很常见的,不用太担心,但是如果合并肛瘘或者肛周脓肿了就要彻底治疗。

    在这次问诊中,我深刻感受到了互联网医院的优势。它让医生和患者之间的沟通变得更加方便快捷,也让患者能够在家就能得到专业的医疗建议。同时,我也意识到了自己作为一名医生的责任,那就是给予患者最专业的指导,让他们能够得到及时的治疗。

    最后,我在问诊记录中提醒李先生,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 您好,我是一名来自丰台区的普通患者。最近,我预约了京东互联网医院的一位麻醉科医生进行咨询,因为我下周一开始要接受无痛人流手术,而今天我突然出现了感冒的症状。我感到鼻腔不适,一个鼻腔里面有鼻涕,而且昨天晚上嗓子有点疼。为了确保手术的安全,我决定提前咨询医生。

    医生在了解了我的情况后,首先询问了我感冒的具体症状,并提醒我不要随意用药。我告诉医生,我已经吃了头孢和银翘解毒片,嗓子不疼了,但鼻涕还在。医生告诉我,普通感冒一般不需要使用抗生素,而且头孢是用于继发细菌感染的,所以建议我停止服用头孢。

    医生还提醒我,感冒症状可能会影响麻醉效果和呼吸道管理,因此建议我等到症状缓解后再进行手术。他还告诉我,感冒通常会在3-7天内自行缓解,如果症状不加重,可以延后一周进行手术。

    在与医生的交流中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还非常关心我的感受,让我感到非常温暖。最终,我决定按照医生的建议,等待感冒症状缓解后再进行手术。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多的人带来便利和健康。

  • 我是一个年轻的上班族,最近因为身体不适,决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生进行沟通后,我得到了专业的建议和支持,让我感到非常安心。

    医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案。在问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,并给予了详细的解答,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在谈到手术的问题时,医生给出了详细的解释和建议。我对全麻有些担心,但医生用专业的知识和亲切的语言为我解除了疑虑,让我对手术有了更多的信心。

    在问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我觉得自己得到了专业的诊疗建议。我会根据医生的建议前往医院就诊,感谢医生给予的支持和帮助。

  • 我的互联网问诊经历

    那天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生***,总是那么耐心和细致。他首先询问了我的主要症状,当我描述脚掌和脚趾的麻痹感时,他立刻表示这可能是神经压迫所致。

    医生***接着询问了我大腿和小腿的情况,我告诉他小腿偶尔会有抽触感。他根据这些信息,判断我可能是坐骨神经或者胫神经、腓神经嵌压了。他建议我去做个核磁共振,看看是否有腰椎神经的问题。

    我告诉他,最近因为胃酸反流症,我睡觉时喜欢垫高上身。医生***考虑到这个因素,认为下肢血液回流不畅可能是原因之一。他建议我尝试不垫高睡,并且可以尝试热水泡脚来缓解症状。

    医生***还提醒我,如果按摩等方法效果不佳,可能需要去普外科看看,看看是否有静脉曲张等问题。他建议我做下肢彩超来确定是否有问题,并建议我去普通外科或血管外科找医生看。

    在与医生***的交流过程中,我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的医疗建议,还关心我的生活和感受。他的话语让我感到温暖,也让我对病情有了更深的理解。

  • 那天,阳光透过窗帘洒在房间里,我躺在床上,忍受着胰腺癌带来的疼痛。这已经是我的常态,尽管医院已经为我输水和中药调理,但疼痛依然如影随形。

    这天,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方法。我选择了京东互联网医院,这里的专业医生让我感到安心。

    医生***非常耐心地倾听我的病情描述,他询问了我的疼痛部位和症状,并询问了我之前所使用的止痛药。

    我告诉他,我之前使用的萘丁美酮胶囊虽然有效,但最近效果似乎不再明显。医生建议我可以尝试使用曲马多,这是一种人工合成的止痛药,成瘾性不高,对于我的病情应该是有效的。

    我有些担心曲马多的副作用,医生耐心地解释说,曲马多可以和布洛芬类非甾体药一起使用,以增强药效。同时,他建议我可以先尝试单用非甾体药,如果效果不佳再考虑联合使用曲马多。

    听到这些,我感到十分安心。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我对治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业建议,让我对治疗有了更清晰的认识,也更加坚定了我战胜疾病的信心。

  • 那天,我接到一个紧急电话,电话那头是***的妈妈,她焦急地说她的女儿***在经历了一场口腔手术后,出现了令人不安的经历。我立刻安慰她,承诺会给予专业建议。

    在详细询问了情况后,我了解到,***在手术中使用了静脉麻醉,术后感到有人在骚扰她。我解释说,确实存在这种情况,因为某些麻醉药物可能会在术后产生欣快感,甚至性幻想。我建议她与女儿进行沟通,了解她在手术中的具体感受。

    然而,***提到,这种感觉发生在手术即将结束时,她刚刚恢复意识。我解释说,麻醉苏醒期,患者的意识比较朦胧,容易将真实情况和梦境或幻觉混在一起。她提到的吐痰情况,可能是真实发生的,而被骚扰的感觉也可能是真实经历。

    我提醒***的妈妈,虽然这种情况可能会让女儿感到不安,但使用麻醉药后也可能产生这种错觉。我建议她们分析当时的情况,判断哪种情况发生的概率更大。

    在谈话中,我注意到***对医院和医生产生了信任危机。我解释说,医院在术前会签署知情同意书,告知患者可能出现的副作用。我鼓励她与女儿解释清楚,避免心理负担。

    整个沟通过程中,我始终保持耐心和同情心,尽管只是一个线上咨询,但我尽力让***的妈妈感到安心。最后,我祝愿她们生活愉快。

  • 我是一名35岁的患者,最近在京东互联网医院进行了拔牙手术后出现了晕倒的情况。拔牙当天,我感觉头痛,晚上上厕所时突然晕倒在地上,醒来后发现自己躺在地上。我非常担心自己的情况,于是向医生咨询了这个问题。

    医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,然后给出了专业的解释。他告诉我,晕倒的原因可能与体位改变后低血压造成的脑供血不足有关,同时也提醒我拔牙后需要注意补充水分和能量,避免体位性低血压。他还详细解释了麻醉药物的使用情况,帮助我解除了对麻醉药物的担忧。

    通过与医生的沟通,我对自己的状况有了更清晰的认识,也学到了许多关于拔牙术后的注意事项。在医生的指导下,我对未来的拔牙手术也更加放心。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对线上问诊有了更深的信任和理解。

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