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【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

各位医生好：

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

1、近期问题统一说明

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

（2）开方问题： 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

2、腾讯渠道通用接单规则

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

甲状舌管是胚胎早期连接甲状腺和舌盲孔之间的狭窄管状结构，通常在胚胎第6周开始萎缩退化，到第8周时甲状舌管可完全消失。但若胚胎期甲状舌管未退化消失或退化不全，残留的部分管状结构因上皮分泌物积聚其中，可形成囊肿。

作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

1、“打鼾”人群有哪些呢?

• 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
• 老年人
• 高血压患者
• 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
• 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
• 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
• 全身性疾病(入内分泌代谢障碍：更年期妇女)
• 工作强度大的人

• 晨起感觉未睡够，依然十分疲惫。
• 夜间反复憋醒，夜眠不宁，不自主翻动，甚至昏迷抽搐。
• 鼾声有间歇，数秒至数十秒后鼾声再起。
• 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
• 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
• 暴躁易怒，晨起血压更高。
• 注意力不以集中或记忆力下降，夜尿增多。

过度使用耳机会怎样

#打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科

我是一位患有肺肉瘤样癌的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的耐心解答和专业建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。

在问诊过程中，医生通过仔细询问和专业的评估，帮助我解决了许多疑惑，让我对治疗方案更加信服。医生在沟通中展现出了非常良好的沟通能力和耐心，让我感受到了医生的关心和支持。

医生还提醒我关于医疗隐私和个人信息的保护，让我感到非常放心。同时，医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，让我对医生的专业素养充满信心。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了一位专业、耐心、细心的医生的帮助和支持，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也为我的治疗之路指明了方向。

我在互联网医院咨询了一位医生，详细描述了我患有小细胞肺癌中期的病情。医生非常耐心地解答了我的各种问题，给了我很多专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，根据我的病情，化疗联合免疫治疗的效果会更好一些，但这需要自费。他还建议我尽快到上海市肺科医院放疗中心找他问诊，以安排进一步的治疗。他详细解释了化疗的注意事项和身体保养方法，让我感到很安心。

在咨询中，医生还详细介绍了化疗和免疫治疗的药物选择和使用方式，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次咨询，我对自己的病情有了更深入的了解，也对治疗方案有了更明确的选择。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对未来充满了信心。

我最近发现了一个小小的血管瘤，心里有些担心，于是在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地解答了我的问题，并告诉我血管瘤的治疗方法。医生说，如果血管瘤比较表浅、面积不是很大，可以选择同位素敷贴的治疗方式，而且可以在门诊就诊，不需要住院。我立刻向医生询问了医院的具体地址和挂号方法，医生也很详细地告诉了我核医学科的位置和挂号方式。通过医生的指导，我很快就找到了医院的相关信息，并计划前往就诊。我对医生的服务感到非常满意，感谢医生的耐心解答和专业指导。

我母亲在手术和化疗后出现了掉头发和身体虚弱的情况，我很担心她的身体状况。在和医生的交流中，医生非常耐心而且专业地给出了一些建议。

医生首先提醒了我母亲在这个阶段需要多吃一些软食，以便消化和补充体力。医生还建议我母亲在化疗期间多摄入营养均衡的食物，以促进身体恢复。对于化疗后的身体虚弱，医生指出可以根据不同的化疗反应采取对症处理的药物，如升白和止吐的药物。

医生还提到，化疗阶段结束后，重点是等待身体慢慢恢复，建议我母亲多吃饭、适当锻炼，并且放心地等待头发慢慢长出来。医生认为保健品并不是必须的，市面上的保健品大部分也都是假货，因此不建议购买。

在对营养剂和蛋白质补充的讨论中，医生指出肉、蛋、牛奶可以补充蛋白质氨基酸，而水果和蔬菜可以补充维生素，只要吃饭正常就够了。医生还提醒我母亲需要定期复查，因为这种病比较容易复发转移。

最后，医生表示对于年纪稍大的人来说，直接食物摄入的营养吸收并不会有太大问题，市面上的蛋白粉、维生素片等营养品的性价比太低，不建议使用。

在和医生的交流中，我感到非常安心，医生的耐心和专业给了我很大的帮助和信心，我对母亲的身体状况也更加放心了。

我是一名来自北京通州区的患者，在京东互联网医院向医生咨询肺结节情况。我在诊疗过程中，与医生进行了详细的沟通，医生耐心地询问了我的症状和检查报告，并给予了专业的建议。医生对我的病情进行了客观评价，并提出了治疗方案。在医生的指导下，我对药物进行了规范使用，并定期复查。医生给予了我充分的支持和关怀，让我在治疗过程中感受到了温暖和安心。

我对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感激，他的治疗方案和建议对我起到了积极的作用。在医生的指导下，我的病情得到了有效控制，我对未来的治疗充满信心。我深深感谢医生对我的关心和帮助，也感谢京东互联网医院给予了我这样一次便捷而专业的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地和我沟通，听取了我的主诉。我向医生描述了指甲有花纹，手心发烫，尿液发黄，经常放屁等症状。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，然后进行了系统性的询问和评估。医生建议我进行中医调理，并进行了一系列系统查体。在询问过程中，医生给予了我很多专业的建议，并且非常细心地询问了我的基础疾病情况。最后，医生提醒我继续每年系统查体，并祝我健康。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

2022年9月，我在互联网医院进行了低剂量CT体检，意外发现了右肺上叶前段的一处实性结节，大小约8*6毫米。在询问医生后得知，这种情况可能需要随访，并且医生建议定期复查胸部CT，时间间隔为3-6个月。尽管我目前没有咳嗽、疼痛等症状，但医生强调了对身体的重视，建议我积极生活，适当锻炼，同时要注意吸烟问题。医生非常耐心地解答了我的各种问题，对我提出的复查计划给予了肯定的回答。

为了确保疾病的及时发现和治疗，我计划了详细的复查步骤，并根据徐主任的建议，制定了一个长达两年的复查计划。徐主任对我的复查计划给予了肯定的回答，让我对未来的治疗和复查充满信心。

在医生的建议下，我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也更加重视了平时的生活方式。感谢互联网医院提供的便捷服务，也感谢徐主任对我的耐心解答和专业建议。

我最近在京东互联网医院看到了一篇关于质子放疗的文章，对我目前的治疗情况有些疑惑，于是决定咨询医生。我是一名患有小细胞肺癌的患者，在中山大学附属肿瘤医院接受化疗治疗。我很担心接下来做放疗的话，是选择普通放疗还是质子放疗更好。我听说质子放疗的复发率会更低，这是真的吗？

我和医生进行了详细的交流，医生给了我很多专业的建议。他解释了质子放疗和普通放疗的区别，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生告诉我，质子放疗在局部复发率上确实有一定优势，但对于远处转移率并没有太大影响，因为小细胞肺癌的化疗非常重要。医生还详细介绍了免疫治疗的方式和药物，让我对治疗有了更多的选择。

通过这次咨询，我对自己的治疗方案有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。我决定继续在中山大学附属肿瘤医院接受化疗，并在必要时考虑进行质子放疗或免疫治疗。感谢医生的耐心解答和专业指导。

我最近在网上看到了一家医院的互联网问诊服务，觉得很方便，于是决定尝试一下。在开始咨询之前，医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心，知道医生是负责任的。

在与医生的问诊中，他给出了非常专业的诊断和治疗建议。对于我的病情，医生能够客观评价并给出最合适的治疗方案，让我对治疗充满信心。

在问诊过程中，我向医生提出了一些疑惑和担心，他都能够耐心倾听并给予解答，让我感到非常温暖。他还提醒我，如果不愿意做全切手术，也可以选择保膀胱放疗，让我感到很贴心。

最让我感动的是，在结束问诊后，医生还特意为我提供了后续的指导治疗意见，这让我觉得非常受关心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

在一次互联网医院线上问诊中，一位77岁的患者向医生咨询了关于食管癌的问题。患者表示自己心肺功能正常，但纵隔淋巴和锁骨淋巴有转移。医生经过仔细的评估后，建议患者进行放疗治疗。患者对治疗方案有些犹豫，担心年龄大手术后身体吃不消，但医生耐心细致地解释了放疗的优势和注意事项，让患者感到安心。

医生提到，在这种情况下，放疗是首选治疗方案。虽然对于高龄患者来说，治疗需要更加谨慎，但是放疗的副作用相对较小。医生还强调，治疗的目的是尽量不给患者带来太大的伤害，同时要考虑治疗效果。医生建议患者在放疗后根据身体情况是否需要维持口服化疗药物，同时提醒患者要注意预防放射性肺炎的发生。

在与患者的交流中，医生还详细解释了免疫治疗在食管鳞癌中的重要性，但也提醒免疫治疗可能带来的一些毒性反应。最后，医生强调要按照医学指南的建议进行治疗，以避免走错治疗方向。

整个问诊过程中，医生展现了丰富的专业知识和耐心细致的态度，让患者感受到了医生对患者健康的关怀和专业水平。