大约 70%肿瘤患者治疗中会有放疗的参与，在放疗过程中及放疗后会出现相关的不良反应。通常放疗的急性反应在放疗后不久就会出现，并且通常在治疗停止后几周内完全消失。而放疗的迟发性反应可能需要几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的，难以消除。无论是急性还是慢性的放疗反应，患者及家属一定要要及时对症处理。

1.皮肤反应

治疗部位的皮肤敏感，看上去发红、起皱。几周后，病人的皮肤由于放疗变得干燥。

对于这些症状的处理办法，建议患者的衣服不要穿得太紧，不要摩擦、抓搔敏感部位，不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上等等。

2.乏力症状

大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦乏力，而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。放疗结束后，虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。

对于对抗疲劳，建议患者在注意休息的同时，或者在医生指导下选择一些提高免疫功能的药物，帮助缓解疲劳。

3.食欲不振等消化道症状

有部分患者因为放疗出现食欲不振的现象，吃不下饭。如果患者食欲不振，我们建议患者可少吃多餐，改变烹饪方式，或者在餐前喝一小杯酸性饮料，帮助开胃。另外，研究发现，给患者补充适量的锌和复合维生素 B，也可以功地改善味觉，增加食欲。

4.脱发

脱发是放疗后常见的不良反应。头部放疗患者，会出现头发部分或全部脱落。

其实放疗导致的脱发只是暂时性的，头发在后期都是能慢慢长出来的。在脱发期间，爱美的人士，不妨戴假发。

5.骨髓抑制

射线会抑制骨髓造血，部分患者白细胞、红细胞、血小板会在放疗后降低，如果骨髓抑制情况严重，可以打升白针，如果情况尚可，建议通过食疗提高白细胞。

6.放射性肺炎，放射性脊髓炎，放射性心脏损伤等严重不良反应，需及时医院就诊处理。

在如今的癌症治疗中，放疗是一中很常见的治疗方法，而且占据重要地位，可以帮助大大提高癌症的治愈率。

 

癌症治疗是一个漫长而复杂的过程，那么放疗一次要多长时间呢？

 

放疗周期基本在30天左右，一般的治疗需要25到30次，每周进行5到6次的放疗，一次的时间是在10到20分钟，但这只是大概的时间参照。

 

一般来讲，因为每个人的疾病，发生部位不一样，更重要的是每个人的身体体质不一，不能一律参照每次治疗的量多少，要根据个人情况进行治疗安排。放疗是根据疾病的本身性质、发生部位、癌细胞大小、患者年龄来决定放疗的剂量、次数，还需要根据病人的承受能力来决定治疗的每次剂量和次数的。

 

根据疾病的不同医生要计算出疾病所需的照射时间，再根据病患的身体情况决定每次的照射时间是多少，一周能够做几次，如果可以，按照这种情况一直到治疗结束需要多少的时间。通过这种方法一步步才能确定治疗的时间的。

 

放疗，这种治疗手段可以单独治疗，也可以和手术，化疗配合治疗，也可以结合中医进行治疗。

在心内科的工作中，想必各位医生对抗血小板药物、降压药、调脂药、抗心绞痛药、强心药等药物再熟悉不过了。但是，这些药物的服用时间你真的都了然于心了吗？下面为大家总结几类常用药物的服药时间。

抗血小板药物：阿司匹林

阿司匹林普通片口服后吸收迅速，一次服药后 1~2 小时达血药峰值。目前临床上一般使用阿司匹林肠溶片，其相对普通片来说吸收延迟，约 3~4 小时左右血药浓度达峰值。

而人体早上 6 点至 10 点血液黏稠度较高，血压、心率水平也较高，是心脑血管事件高发时间段。因此，为达到预防和治疗心脑血管疾病的最佳效果，早上服用阿司匹林较为合适。

阿司匹林口服可对胃部造成强烈刺激 , 容易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血，因此，阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。

目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片，大部分肠溶剂型呈 PH 值依赖性，在胃内酸性环境中基本不溶解，到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解。如果餐后服用，药物在胃内滞留时间延长，则会导致一部分药物从肠溶包膜中析出，从而刺激胃粘膜，滞留时间越长、胃内 PH 值越高，药物析出越多。故应尽量减少肠溶片在胃中滞留的时间，所以餐前服用阿司匹林肠溶片为佳。

综上，阿司匹林肠溶片，晨起空腹服用效果最好；普通剂型宜早餐后服用，减轻药物副作用。

降压药

人体血压存在明显的昼夜波动特征。早晨 9 时至 11 时和下午 16 时至 18 时达最高值，18 时后又呈缓慢下降趋势。次日凌晨 2 时至 3 时达最低值，清晨清醒前又开始回升，因此早晨心脑血管疾病发生率较高。

一般以夜间血压比白天血压下降幅度 ≥ 10%~20% 表示血压昼夜节律正常，呈双峰一谷型，称「杓型血压」。若夜间血压下降的趋势变小，全天血压曲线趋于平缓，夜间血压下降 ＜ 10% 表示昼夜节律异常，称「非杓型血压」。

降压药服用后 一般 0.5 小时起效，2～3 小时达峰值。对于「杓型血压」，应选择在上午 7 时和下午 14 时两次服药为宜，使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。而对于「非杓型血压」，应于晚间睡前服药，有助于非杓型血压向杓型血压的转化。

1 天服用 1 次的控缓释制剂多在 7： 00 时给药，α受体阻滞剂如特拉唑嗪等因会引起直立性低血压，故常在睡前给药。

他汀类降脂药

他汀类降脂药主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶 A（HMG-CoA）还原酶，从而阻碍肝内胆固醇的合成。另外，他汀类药物还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。

由于胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成胆固醇能力最强，因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物，以抑制胆固醇的合成。

注意：阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片这两种临床上应用较为广泛的他汀类降脂药的说明书中并未说明特定用药时间，而是指出本品可在一天内任一时间服用，且不受进食影响。但由于胆固醇合成昼夜节律，临床上他汀类降脂药一般选择夜间或睡前服用。

抗心绞痛类药物

心绞痛发作高峰一般为上午 6 时至 12 时，而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。

目前临床上常用抗心绞痛药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类和β受体阻滞剂等，这些药物若在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，而在下午服用的作用强度不如前者。所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药，从而起到最佳疗效。

强心药

强心药在心衰治疗中起着重要的作用，心力衰竭患者对地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨 4 时左右最高，此时用药效果比其他时间给药增强 40 倍。若按常规剂量使用极易中毒, 所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。

地高辛于上午 8 时至 10 时服用, 血峰浓度稍低, 但生物利用度和效应最大，下午 14 时至 16 时服用, 血峰浓度高而生物利用度低, 因此上午服用地高辛不但能增加疗效, 而且能减低其毒性作用。

便秘:大便秘结不通，排便时间延长，或者排便困难。

病因:

• 体阳盛，肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
• 情志失和，气机淤滞:平时忧思，情绪不舒。
• 气血不足，下元亏虚:劳倦饮食内伤，或病后产后及老年人。
• 阳虚体弱，阴寒内盛:

辨证论治:

• 热秘:大便干结，小便短赤，面红，腹痛，口苦。
• 气秘:大便秘结，欲便不得，嗳气频发，胸胁胀满，纳食减少。排便困难。
• 虚秘:气虚:虽有便意，临廁排便无力，汗出短气，便后疲乏，大便排不干净。
• 血虚:大便秘结，面色无华，头晕眼花，心悸。
• 冷秘:大便艰难，排除困难，小便请长，面色白，四肢不温，怕冷。

治疗，便秘分型 5 个，临床错综复杂，最好吃中药制剂调理，，长期便秘可以引起直肠病变。

这里所指的心血管病，应该指的就是冠心病，我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的，高血压病，心律失常，心肌病，冠心病，甚至包括终末期的心衰都属于心血管病，这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病，早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状，早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛，尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显，休息三到五分钟之后，症状可能会缓解，有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常，所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

转氨酶偏高，只是提示肝功能有轻度异常，但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗，重点是应寻找病因及动态随访。

体检报告中的转氨酶，主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶（AST），是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞内部，正常时血清中活性很低，一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏，谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织，其升高并不一定是肝脏的问题，也可能是心肌炎、心梗等疾病，肝脏的特异性相对较差。

体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高，提示肝功能有轻度受损可能，但多数不需要药物治疗，重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况，如果有，尽量改善这些可逆因素，生活规律，定期监测随访肝功能。

2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者，如不注意，可发展成脂肪性肝炎，造成转氨酶的升高。

3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素，经常也会造成转氨酶的一过性升高，这时候需要动态随访肝功能。

4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏，而保健品和中药副作用小，其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现，在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药（占 26.81%）。所以没事千万别吃什么保健品，既起不到治疗的作用，反而损害肝脏。

5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏，所以在服用这些药物的同时，应定期监测肝功能。

6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏，必要时可进行相关检查。

7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后，应进行肝脏 B 超等相关检查。

体检发现转氨酶偏高，只是提示肝细胞有少量受损可能，这时候应明确病因，积极改善不良生活方式，调整一些药物，动态随访肝功能，必要时药物干预治疗。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24～28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

第三步：诊断有无并发症

尿病急性并发症　主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并发症　包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

我是一位患有肺癌的患者，最近在网上咨询了一位医生，名字叫徐医生。徐医生非常专业，他首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。他非常耐心地阅读了我的病情描述，然后给出了专业的建议。他告诉我，根据胸部CT来看，可能是肺癌，并且已经是晚期了，没有手术的机会了。当我问到是否有必要去做PET-CT时，徐医生建议我可以去上海市肺科医院放疗中心进行进一步治疗。并且告诉我，靶向治疗可以减轻痛苦，对我来说意义很大。他还详细解释了肺癌晚期可能的并发症和治疗费用问题。最后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个咨询过程非常详细和专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

我在一家互联网医院咨询了一位医生，询问了关于直肠癌的治疗问题。医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。他建议我到三甲医院或肿瘤专科医院进行治疗，并说明了保留肛门手术的适用条件。我还询问了肠镜报告和CT检查的内容，医生也给予了解释并建议进行全身检查。最后，医生再次强调了手术后可能需要放化疗的问题。整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心细致的态度给我留下了深刻的印象。

我是一名患有疾病的普通人，最近在网上找到了一家互联网医院，希望可以得到一些帮助。我上传了我的检查结果，等待着医生的诊断和建议。

经过医生的细致检查和解释，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生用专业的知识和耐心的态度，让我感到安心和放心。

在医生的建议下，我决定进行进一步的检查和治疗，希望能够早日康复，重拾健康的生活。

我在网上预约了京东互联网医院的甲状腺肿瘤专家进行线上问诊。张医生非常专业，他仔细查看了我的病例，并给出了针对性的治疗建议。在问诊过程中，他耐心地回答了我的各种问题，包括手术的必要性、术后的情况以及复查的时间。

张医生告诉我，如果是甲状腺癌，就需要手术切除甲状腺，术后需要终身口服甲状腺素片。他还提醒我，术后可能会出现一些甲减相关症状，但可以通过药物进行调节。

在问诊结束时，张医生再次强调手术治疗的重要性，并建议找甲状腺专科的主任进行手术。他还提醒我，术后复查和复发问题可以先放一放，先解决手术治疗的问题。

整个问诊过程非常顺利，我对张医生的专业和耐心服务印象深刻，让我对线上医院的服务有了更多的信心。

我是一名患有咽癌的患者，经历了一年多的放疗治疗后，我选择了线上问诊。在医生的诊疗过程中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生在诊疗过程中，对我的病情进行了全面的评估，并给予了专业的治疗建议。在我提出需要特殊药物时，医生不仅耐心倾听我的需求，还为我提供了多种替代药物的选择，细心地关注着我的情况，并给予了合理合适的建议。

尽管面对药物无法在线上开具处方的困难，医生仍然尽心尽力地帮助我寻找解决方案，并且在沟通过程中展现出了极大的耐心和细心。最后，医生还给我提供了去当地医院开具纸质处方的建议，让我感受到了医生对患者的关怀和负责。

我是一名乳腺癌患者，需要二次化疗。在网上咨询了医生，得知可以直接在互联网医院预约挂号或者在手机上挂号。医生很耐心地回答了我的疑问，告诉我可以通过搜索医院的公众号来进行挂号。我询问了医生是否每天都上班，医生很友善地回答说是的。我发现手机上无法预约挂号，医生建议我可以直接来医院门诊，不用提前预约。医生还提醒我可以告诉他什么时候需要过来，他可以给我安排治疗。在医生的帮助下，我得到了很好的指导和支持。

我最近在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了前列腺癌转移的治疗方法。医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生首先提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，然后才能为我提供治疗方案。医生告诉我，对于骨转移的情况，应该根据具体转移部位和身体状况来确定治疗方案。医生建议我及时就诊更换药物或者加用其他药物，以控制骨转移的进展。医生还提到，如果用药期间出现新的骨转移，就需要赶紧就诊更换药物。医生还告诉我，内科用药他也不擅长，建议我找专科再换药。最后，医生还建议我用常规止痛药控制疼痛症状，如果效果不好再换成其他止痛药。

我在某互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于宫颈癌全切术后放疗的问题。在医生的耐心解答和专业建议下，我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生在诊疗前完整查看了我的病例，对我的病情进行了客观评估，并给出了详细的治疗方案。在沟通过程中，医生用友善的态度倾听了我的主诉，并给予了专业的支持和建议。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

在诊疗过程中，医生提醒我需要做淋巴清扫，并建议进行放疗。虽然我对放疗有些疑惑，但医生根据治疗指南给出了详细的解释，让我对治疗方案更加放心。最终，我决定接受医生的建议，开始了放疗治疗。

在问诊结束后，医生还特别提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还需前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

在互联网医院进行线上问诊，是一种便捷而高效的就医方式。患者可以通过手机或电脑轻松联系医生，得到专业建议和治疗方案。不用再排队等候，不用再担心交通拥堵，一切都在指尖之间。

我记得有一次，我需要一个月的药卡培他滨片，通过互联网医院的在线问诊，我得到了一位医生的帮助。医生充分了解我的病情，给予了专业的建议，并开具了处方。整个过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和耐心。

医生的服务让我感到非常满意，我会继续信任互联网医院的服务。感谢医生的帮助，让我得到了及时的治疗和关怀。

我帮父亲问，肺癌咳嗽止不住，去***互联网医院找医生进行了在线问诊。医生非常细心地询问了父亲的病情，了解了病史和之前的治疗情况。他提醒我们需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且对于放疗对肺部可能造成的影响进行了详细说明。在医生的引导下，我们了解到了放疗对正常肺肯定会有影响，还需要先测肺功能，根据具体情况来决定是否适合做放疗。

医生还提到，具体能否做放疗，要带着ct片到医院进行进一步的诊断。而在问诊过程中，父亲还向医生咨询了关于消炎药和抗感染治疗的问题，医生都给予了详细的解答和指导。最后，医生还告知我们，如果需要具体吃什么药，需要咨询肿瘤内科，主要要结合之前用了哪些药，才能治疗哪些药可能会有效。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅仔细询问了病情，还给予了详细的建议和指导。我们对医生的服务非常满意，也感到了医生对患者的关心和负责。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。在结束问诊后，我决定在问诊记录中发起复诊，以便能够得到更多的医生建议和指导。