便秘:大便秘结不通，排便时间延长，或者排便困难。

病因:

• 体阳盛，肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
• 情志失和，气机淤滞:平时忧思，情绪不舒。
• 气血不足，下元亏虚:劳倦饮食内伤，或病后产后及老年人。
• 阳虚体弱，阴寒内盛:

辨证论治:

• 热秘:大便干结，小便短赤，面红，腹痛，口苦。
• 气秘:大便秘结，欲便不得，嗳气频发，胸胁胀满，纳食减少。排便困难。
• 虚秘:气虚:虽有便意，临廁排便无力，汗出短气，便后疲乏，大便排不干净。
• 血虚:大便秘结，面色无华，头晕眼花，心悸。
• 冷秘:大便艰难，排除困难，小便请长，面色白，四肢不温，怕冷。

治疗，便秘分型 5 个，临床错综复杂，最好吃中药制剂调理，，长期便秘可以引起直肠病变。

1、添加辅食不合理

有些妈妈在给婴儿添加辅食时，不注意各个阶段的婴儿的发育状态，没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么，导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白，但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉，搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤，以增强肠道的消化蠕动。

3、母亲营养过剩

妈妈生完小孩后，的确需要滋补，因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养，中医上认为是气虚加血虚，需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫，也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积，乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积，出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮，它属于第三类抗心律失常药物。

心律失常药物主要分四大类：

• 第一类为钠通道阻滞剂
• 第二类为β受体阻滞剂
• 第三类为钾通道阻滞剂
• 第四类为钙通道阻滞剂

第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物，它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重，同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化，所以这方面在治疗过程当中要注意的。

频发室早的治疗主要包括以下几点:

第一点药物治疗：通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏；

第二个治疗：通过纠正离子紊乱，有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的，所以我们可以给患者补充钾镁合剂，纠正离子紊乱，室早也会减少；

第三个射频消融手术方法：可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉，从根本上治疗室性早搏；

第四种方法改善生活方式：有一部分实性早搏的患者，所有与生活方式不规律导致的吸烟，饮酒，休息不好，劳累，压力大，晚上睡眠差，将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关，那究竟什么是髌骨软化症？与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢？髌骨软化又该如何康复呢？#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#

【01 髌骨软化症是什么？】

髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤，严重的情况下会造成膝骨关节炎。

【02 髌骨软化和膝骨关节炎的区别与联系】

——发生机制不一样

• 髌骨软化通常是由于下肢力线错误导致的髌骨不能在正常的轨道里滑行，从而与股骨发生摩擦，导致髌骨软化。
• 膝骨关节炎是一种退行性疾病，多与年龄以及机体本身的素质有关，如：力量。

——发生的年龄段不一样

近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前，许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。

——联系：髌骨软化症是膝骨关节炎的前期，当髌骨软化严重的时候，就变成了膝骨关节炎。

【03 髌骨软化的原因】

• 髌股关节对合不良
• 膝关节负荷量过大
• 软骨营养障碍

【03 如何康复】

对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面：增强膝关节稳定性，改正髌骨运动轨迹。

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。

另外可采用理疗减轻炎症，缓解疼痛，促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。

最后，由于每个人的病情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业康复师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

颈椎病的试验检查即物理检查，包括：

（1）前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

（2）椎间孔挤压试验（压顶试验）令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为 Jackson 压头试验阳性。

（3）臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为 Eaten 试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为 Eaten 加强试验。

（4）上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

2.继续饮食——预防营养不良

肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在 6 个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶—谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物，避免油腻。

3.合理用药——避免滥用抗生素

可选用的药物：①微生态调节制剂：常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂：如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。

4.正确评估——避免延误

如果患儿 3 天不见好转，或 3 天内出现下列任何一种症状，应找医生诊治：腹泻次数和量明显增加；不能正常饮食；频繁呕吐；发热；明显口渴；粪便带血；精神明显变差。

 

预防

• 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳。适时适量添加辅食，合理喂养。
• 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。
• 注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。
• 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
• 避免滥用抗生素，防止菌群失调而导致腹泻。
• 做好室内通风（上下午各对流通风 30 分钟），减少室内病原体。
• 可以进行轮状病毒疫苗免疫。

心律不齐有很多种类型，比如说我们最常见的心律失常房性早搏，比较常见的心律失常室性早搏，以及目前我们在医院门口都能看到的，所谓的心律失常房颤，现在的医院基本上都会有房颤中心，也就是我们所说的房颤治疗中心。

每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗，年轻人患心律失常我们要知道，具体是哪一种，而有的心律失常相对来说，是严重的，那有些人相对来说，就没有太大的问题，比如说，我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗，那么比如说我们说的有房颤，甚至我们有些病人有室速，那这样的病人，我们就必须马上去接受治疗的，所以说年轻人心律失常是否严重，要看他具体患的是哪一种疾病来看。

我是一名印戒细胞癌患者，已经完成了二期化疗。最近我的体能明显下降，想请医生推荐一些补品，比如高丽参、人参等相关制品是否适合食用。

医生建议我在化疗期间要注意摄入容易消化的食物，比如蛋羹或者炖烂的肉类。另外，医生还提醒我少量多次喝蛋白粉，避免一次喝太多导致腹胀。

我还询问了医生有关忌口的食物，医生表示化疗后如果总是泛恶心，就要避免油腻的食物，同时避免食用活血的中成药，以免刺激胃部。

在此，我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理帮助医生了解了我的病情，让医生更快地给出了诊疗建议。问诊持续了2天，期间我与主任的助手进行了沟通，他耐心地倾听我的主诉，并向主任呼叫了帮助。主任回复了我的病情，给出了支气管镜活检和胸水找肿瘤细胞的建议。虽然在问诊过程中我有一些担忧和疑问，但主任都给予了详细的解答和建议，让我感到非常安心。最后，主任建议我过6-8个月复查一下胸部CT，并对我的病情进行了最终评价。

我在县级医院做了加强 ct 检查，结果显示可能患有肝癌，这让我心里很焦虑。我和***医生进行了线上问诊，医生很耐心地听取了我的主诉，并给予了我专业的建议。医生提醒我需要再做核磁检查，以及肝癌是否已经扩散等问题，还建议我去正规医院再做一些检查。***医生告诉我，如果身体状况还可以，可以考虑内科用一些药物联合介入治疗先缩缩瘤。医生还提及肝癌主要是局部进展，但是我疏于检查已经有6年没复查了，医生建议我可以去上海治疗，因为中山医院的肝癌水平很好。

我对***医生的服务很满意，这次线上问诊给了我很多希望和信心。我决定去正规医院做更多的检查，希望能够早日康复。

我最近发现自己乳房有些异常，心里有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。一开始，我咨询了一位医生关于乳腺的问题。医生非常耐心地询问我的症状，细致地解释了检查结果，并建议我做乳腺超声来进一步确认情况。医生的专业知识和细心的态度让我感到非常安心。最终，医生建议我继续观察，定期复查，避免不必要的手术。整个问诊过程非常顺利，医生的回复也给了我很多帮助和建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

互联网医院的医生给患者提供了专业的诊疗建议，对患者的病情进行了全面的评估。在与患者的沟通中，医生表现出了耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。在诊疗过程中，医生提醒患者需要完整查看病例后才能开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在患者的主诉中，医生对患者的病情进行了详细的询问和分析，给出了专业的建议。医生还提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在问诊结束后，医生为患者提供了复诊的建议，让患者能够及时得到进一步的诊疗。

最近，我妈妈在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于宫颈癌手术后化疗的情况。医生陈业在问诊中非常耐心地询问了妈妈的病情，详细了解了手术和化疗的情况，并提出了针对性的建议。

在问诊中，医生陈业不仅熟练掌握医疗行业的知识，还有着良好的沟通能力。他耐心地解答了妈妈关于血常规指标高的疑惑，并给出了针对性的建议，让妈妈感到非常安心。

除此之外，医生陈业还提醒妈妈在日常生活中需要注意的事项，包括饮食、作息等方面，让妈妈感受到了医生的贴心关怀。

最后，医生陈业还特别强调了对妈妈的建议，希望能够帮助到妈妈，并为妈妈的健康保驾护航。

我是一名患有甲状腺癌的患者，在一家互联网医院进行了线上问诊。当我向医生咨询关于每天服用两片半雷替斯需要多久时，医生非常耐心地和我进行沟通。医生首先询问了我的病情并提出了合理的治疗建议，让我感到很受到尊重。在我向医生询问关于以后生活中是否能喝酒的问题时，医生也给出了详细的回答和建议。医生告诉我，在一段时间后，我可以适量喝酒，但不能过量，这让我感到非常宽慰。

整个问诊过程中，医生对我的问题回答得非常详细，并且给予了很多生活方面的建议。我对医生的服务感到非常满意，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也感受到了医生的专业和善解人意。

我是一位92岁的乳腺癌患者，已经发现有5年多的时间了。一直以来，我都选择了保守治疗，但最近发现溃烂伤口开始出现恶臭，让我非常困扰。我迫切想知道，在我这个年龄还能不能进行手术治疗，是否有什么方法可以缓解溃烂的情况。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，得到了医生的专业建议。医生助理先是友善地与我进行了沟通，了解了我的病情和需求。然后医生开始了问诊，询问了我的情况以及主诉，并告知我本次问诊将持续2天。

医生助手向我表示，会先帮我呼叫主任医生，如果医生忙碌可能会有延迟，但一定会第一时间回复我。医生在询问我的情况后，要求我提供CT检查和病理报告，但我却表示之前的检查报告已经没有了，也一直没有进行手术。

我询问医生，在我这个年龄还能不能进行手术治疗，以及如何缓解溃烂的情况。医生建议我先去医院进行检查，明确诊断后再决定治疗方案。我还询问了外敷药物的使用，但医生指出需要针对肿瘤进行治疗，外用药物效果有限。

在问诊过程中，我曾表示担心手术和询问了外用药物的使用，但医生都给予了耐心的解答。虽然在问诊过程中我表现出一些不耐烦的情绪，但医生依然保持着专业的态度，给予了我合适的建议和指导。

通过与医生的交流，我意识到需要尊重医生的建议，以及在明确诊断后再进行治疗。我决定前往医院进行进一步的检查，以便及时了解自己的病情并获得最合适的治疗方案。

我是一个65岁的女性，曾经接受过右侧乳腺切除手术，并进行了化疗。今年9月复查的时候，因为疫情的原因无法去医院，所以我在京东互联网医院上线问诊，希望医生可以帮我看一下检验检查结果。

医生非常耐心地和我沟通，询问了我的病史和症状。在我提供了检验检查结果后，医生仔细地分析了我的情况，给出了一些建议，并建议我等到可以去医院复查的时候再看呼吸科，做个肺功能检查，必要时可以做个胸部CT明确一下肺间质的问题。

在交流的过程中，医生非常细心地倾听我的主诉，并且给予了我很多的支持和建议。医生给我的印象非常好，我感到很满意。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议，让我对未来的治疗充满了信心。

我在网上找了一个医生进行了线上问诊，询问了关于化疗药物奥康泽和帕洛诺司琼的使用情况。医生很快就回复了我的问题，他友善地告诉我可以接着使用帕洛诺司琼，并提醒我注意药物过敏史和肝肾功能异常。同时，他还建议我可以加点胃复安或地塞米松等其他类药物来缓解副作用。在问诊结束后，我感到医生的建议很有用，也对他的专业素养和耐心给予了肯定。

总的来说，这次线上问诊为我提供了很好的医疗咨询服务。医生的专业知识和友善沟通让我感到很满意，如果有需要，我还会再次选择线上问诊。