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  • 增生性(化生性)息肉:最常见的一种息肉,症状不明显者,无需特殊治疗。

    炎症性息肉:又称假息肉,炎性息肉。是肠粘膜长期受到慢性炎症刺激形成的息肉样肉芽肿,多见于溃疡性结肠炎、肠结肠、克罗恩病(Crohn)及血吸虫病。炎症性息肉也是这些原发疾病的表现之一,炎症性息肉以治疗原发肠病为主。

    腺瘤性息肉:包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤(乳头状腺瘤)及混合性息肉(管状绒毛状腺瘤)。腺瘤直径大于 2cm 者,约半数癌变。管状腺瘤最常见,癌变率低;绒毛状腺瘤少见,但癌变率较高;混合性息肉癌变率介于两者之间。腺瘤性息肉被认为是癌前病变,从腺瘤到癌所需要的时间大约为 10-15 年。腺瘤性息肉需要治疗。有蒂息肉可用圈套器套住蒂部电灼切除。

    家族性肠息肉病:又称家族性腺瘤性息肉病(FAP)。这种疾病与遗传有关,APC 基因突变。直肠、结肠布满息肉。癌变率极高,治疗上需要做全结肠切除、末端小肠与直肠吻合或全结肠直肠切除、末端小肠永久性造瘘。

  • 胳膊疼痛像扭到筋一样,可以从以下三方面来治疗:

    • 药物对症处理:可以暂时服用活血止痛片、双氯芬酸钠缓释胶囊、氨基葡萄糖胶囊这三种药物。三种都用,必要时做颈椎 ct 或者磁共振,上肢肌电图,肘关节 X 片,肘关节彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果调整药物,药物治疗是基础。
    • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,蜡疗等治疗。综合性的处理,这样治疗才有效果。
    • 减少上肢活动量:少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

    胳膊出现了这方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

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    坠积性的肺炎多见于严重的消耗性疾病。尤其是临终之前,由于心功能减弱、长期卧床,引起肺底部的长期处于充血、淤血、水肿的状态而发炎。坠积性肺炎的症状,主要是发热、咳嗽和咳痰为主,尤其是咳痰不利、痰液黏稠,而容易导致呛咳发生。实验室检查一般会出现白细胞的增多,中性粒细胞的比例增高,痰菌检查和痰培养是阳性。肺部的 X 线检查:双下肺和单侧的肺下部会有不规则的小片状密度增高影,边缘多是模糊不清。

    坠积性肺炎患者,常见的临床症状有精神不振,乏力,畏寒,发热,胸闷,气短,呼吸困难,也可以出现有咳嗽,咳痰的症状。坠积性肺炎大多发生于因为疾病长期卧床的老年患者,而老年患者的反应通常比较差,会被原发疾病的症状所掩盖,坠积性肺炎患者的症状多数表现不典型。

    坠积性肺炎的护理措施,有以下几方面。一、帮助患者翻身拍背以利于痰液的排出。由于患者长期卧床、体质衰弱,咳痰无力,导致了患者痰液多坠积在肺底部,不易咳出来,拍背可以起到震动排痰的作用。二、患者多合并有营养不良,建议给予高蛋白食物以及营养丰富的食物喂养,以纠正低蛋白血症。三、由于患者长期卧床,容易出现褥疮,因此建议勤翻身,骶尾部局部按摩,以免压疮的发生。四、长期卧床血流缓慢,容易导致下肢静脉血栓形成,因此建议使用下肢静脉泵或者勤活动下肢来避免此并发症。

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

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    人体的静脉系统分上腔静脉和下腔静脉,上腔静脉是将头颈部的血液汇总到上腔静脉之后进入右心房,下腔静脉是将四肢腹部的脏器的血液,静脉血液汇总至下腔静脉之后也是进入右心房。

    在人体的肝静脉水平以上的,下腔静脉如果一旦出现堵塞,就会导致布加综合症,那么这种布加综合症,由于堵塞在肝静脉以上所以它将会导致肝脏的一些症状,包括肝大,肝区疼痛,黄疸,腹部疼痛,发热等等一些情况,属于一种栓塞性疾病。

    它的最好的一个治疗方法是介入手术治疗,通过手术将栓塞的部位打开以改善患者的病情。

  • 肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

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    1. 空腹吃药:相对而言,空腹一般是指餐前 1 小时和餐后 2 小时。一般来说,没有特殊规定的药物空腹吃好,因为可以延缓药物吸收,所以一般尽量空腹吃。

    完全空腹:是指清晨空腹将药服下,因为此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化基本不存在了,又因空腹时,药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃粘膜供血多,具备使药物充分吸收的条件,能快速发挥药效。

    2. 饭前服药:这并不意味着吃了药就可以吃饭,而是至少离进餐 15~30 分钟时间,因为如果离进餐时间太近,食物在胃肠道内停留会阻碍药物在体内流动和吸收,从而影响药效发挥。

    3. 饭中服药:避免药物和胃接触,减少胃肠道刺激和不良反应。有的药物与食物同服反而有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。

    4. 饭后服药:饭后服用的药物利用食物的混合,能减少药物刺激。

    5. 早晨服药

    6. 睡前服药

    【常见口服药服用适宜时间如下:仅作参考】

    1. 空腹:驱虫药、鞣酸蛋白、降压药、甲状腺激素药(左甲状腺素钠等);预防骨质疏松药(阿仑膦酸钠等);抗结核药(利福平、异烟肼等);盐类导泄药(硫酸镁、蓖麻油等);利尿剂(氢氯噻嗪、安体舒通等);治疗乙型肝炎药(恩替卡韦等)

    2. 饭前:胃粘膜保护剂(硫糖铝等);促胃肠动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等);磺脲类降糖药(格列本脲片、格列吡嗪、格列齐特等);瑞格列奈;抗酸药(碳酸氢钠、胃舒平等);部分抗菌药物(阿莫西林、诺氟沙星、头孢克洛、克拉霉素、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素等);钙磷调节药;广谱抗线虫类。

    3. 饭中:助消化药(多酶片等);降糖药(二甲双胍、阿卡波糖);肝胆辅助药(熊去氧胆酸);胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奥利司他、曲美他嗪、卡马西平。

    4. 饭后:助消化药(碳酸镁等);维生素类(维生素 B12、维生素 C、复合维生素 B 等);慢作用抗风湿药(柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷、硫酸氢氯奎等);免疫抑制剂(环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等);抑制尿酸生成药(别嘌呤、秋水仙碱等);促尿酸排泄药(苯溴马隆);H2 受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁);抗贫血药;非甾体抗炎药(布洛芬、消炎痛等);阿司匹林、对乙酰氨基酚、溴己新、草乌甲素、软骨保护剂、碳酸钙、骨化三醇、双氯芬酸钠、洋地黄、黄连素、硫酸亚铁、盐酸小檗碱。

    5. 晨起:激素(早上 7~8 点服用)、抗高血压(若为一日两次,宜早上 7 点,下午 4 点服药,不可临睡前服用,以免夜间血压下降,清晨日间血压波动现象)、抗抑郁药、利尿剂(氢氯噻嗪一般为早 7 点,速尿为早 10 点)、驱虫药、导泄药、治疗骨质疏松药。

    6. 睡前:催眠药(睡前半小时);血脂调节药;缓泻药(睡前半小时);平喘药(睡前半小时);抗肿瘤药;铁剂(硫酸亚铁等,晚 7 点服用较适宜);阿片类镇痛药(二氢唉托啡、美沙酮、曲马多);驱虫药;沙利度胺。

    临床实践中,我们还要不断加强服药时间的学习与经验积累,使药物的治疗作用发挥到最佳,毒副作用降至到最低。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

  • 归脾丸在我国有着悠久的历史,用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。是一剂益气健脾,养血安神的药方。但是,最新的研究显示,归脾丸不仅仅能健脾安神,还能治疗很多疾病,我们一起来看一看。

    归脾丸的来源

    宝佑元年(1253 年),南宋的医家严用和,字子礼,南宋庐山人,集三十余年之经验,著成《济生方》十卷,刊刻于世。而这本书里比较著名的一剂药方是:“济生肾气丸”也就是归脾丸的前生。

    但是严用和的方子还没有完整,到了明代的时候,明代太医院的院长薛立斋又给增加了两味药:当归和远志,这样就成了我们今天见到的归脾丸了。

    归脾丸介绍

    名称:归脾丸

    • 处方:党参 80g 白术(炒)160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g 茯苓 160g 远志(制)160g 酸枣仁(炒)80g 龙眼肉 160g 当归 160g 木香 40g 大枣(去核)40g。

    功效主治:益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。

    用法用量:用温开水或生姜汤送服,水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g,大蜜丸一次 1 丸,一日 3 次。摘录:《中国药典》

  • 我是一名来自广西贵港市的患者,在京东互联网医院进行了一次线上问诊。在这次问诊中,我遇到了一位非常专业的医生,他给我留下了深刻的印象。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看患者病例才能开始诊疗,让我感受到了他对患者隐私和个人信息的重视。他还很贴心地告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我觉得非常安心,知道我的孩子在接受治疗时会得到充分的照顾。

    医生接诊后,非常耐心地听取了我的主诉,并询问了我的医学问题。他还要求我拍摄了照片过来看,这让我感到他对我的病情非常重视,不仅仅是在听取我的描述,而是希望通过实际的影像资料来更准确地了解我的情况。

    在与医生的交流中,我问及了一些关于手术费用的问题,医生建议我最好来线下看一下,因为他需要看了明确病情才能确定费用。这让我感到医生非常负责任,不会轻易给出没有依据的价格,而是希望通过实际的检查来给出最准确的建议。

    最后,医生非常细心地提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业,他不会轻易给出诊断和治疗方案,而是希望患者能够得到更全面的诊疗服务。

    在这次线上问诊中,我真切地感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我更加信任和尊重医生这个职业。

  • 我做完脚后跟粉碎骨折手术8个月了,这个刀口愈合不上,我非常着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,我首先被提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者隐私和个人信息的保护非常重视。医生给我提供了2天的持续问诊时间,这让我觉得医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生和我进行了充分的沟通,询问了我的病情并给出了专业的建议。我向医生描述了我的情况,医生要求我提供X光片,并耐心地帮我分析,给出了最佳的治疗方案。医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    通过问诊,我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生为我提供了最适合的治疗方案,并告知了我需要来医院看诊的时间。我对医生的服务非常满意,感谢医生在互联网医院上给予我的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于右脚踝扭伤的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和情况,然后给出了专业的建议和治疗方案。医生告诉我,右脚踝肿胀可能是长时间没有活动导致的,也可能伴随着牵拉伤。他建议我逐渐恢复行走,并停止泡脚,开始进行功能锻炼。同时,医生还建议我使用护腕和护踝,并提供了详细的锻炼方法和注意事项。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生的耐心倾听和专业建议让我对治疗充满信心,我会按照医生的建议进行治疗,相信我的脚踝会很快恢复健康。

  • 昨天晚上,我家孩子突然说脚疼,还有一处凸起红肿,让我非常担心。我立刻带他去了医院,拍了片子。在和医生的问诊过程中,医生助理很亲切地向我解释了问诊流程,并很贴心地告诉我这次问诊会持续两天,让我感到很安心。

    主任诊室的医学助手非常细心地收集了孩子的病情资料,并告诉我后续主任会给我们进行诊断和建议。我觉得很放心,因为这让我感受到了医生团队的专业和贴心。

    在问诊过程中,我和医生进行了一些沟通,医生通过询问和观察,最终给出了诊断结果,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生告诉我孩子患有扁平足,给出了治疗方案,并耐心地解答了我的疑问。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激。

    医生建议我对孩子进行ICB鞋垫矫正,并加强足底肌群的力量训练。医生详细地告诉了我如何进行足底肌群力量训练,并强调了治疗的重要性。我对医生的专业建议和细心指导表示非常感谢。

    最后,医生提醒我一定要坚持治疗和训练,让我对孩子的康复充满了信心。我决定按照医生的建议,带孩子去当地医院康复科看看有无做鞋垫矫正的地方。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗和康复充满了信心。

  • 我在家里不小心崴到了脚,疼得厉害,于是我决定去京东互联网医院做了CT检查。通过医生助理的问诊,我把我的病情描述了一遍,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况以及需要咨询解决的主要问题。医生助理告诉我,接诊医生会在24小时内给我答复,让我耐心等候,不要催促。不过我还是有点着急,于是又跟医生助理沟通了一下。最后接诊医生告诉我,我的脚有撕脱骨折,不太严重,但也不能负重走路,需要大约六周的保护期。医生建议我口服云南白药胶囊来缓解肿痛,同时要注意慢慢走,保护好受伤的脚。我对医生的诊断和建议感到满意,虽然开始没在意,但最终还是得到了专业的治疗方案。

  • 我是一名患者,在互联网医院向医生咨询了我的脚踝肿胀的问题。医生非常友善地询问了我的情况,详细阅读了我的病历,并给出了专业的建议。医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案,让我感到很受关心。医生建议我进行踝关节CT重建,以获取更准确的诊断结果,给予了我很多信心。最后,医生还提醒我要注意康复训练,多加强踝关节屈伸功能训练,促进血液回流,让我感到医生非常关注我的康复情况。

    总的来说,这次在线问诊让我感到很满意,医生的专业知识和耐心的态度让我对治疗充满信心。

  • 我最近左踝距骨骨损伤了,导致疼痛和肿胀,实在是受不了了,走路都很困难。我在网上找到了一家互联网医院,医生助理很快就联系了我,非常专业地询问了我的病情,然后告诉我问诊会持续两天。接着,主任诊室的医学助手跟我联系,很细心地收集了我的病情资料,然后告诉我主任医生会给我进行诊断和建议。

    我上传了检查的报告,然后医生问我伤了多久,做了什么治疗,有没有核磁片子。我告诉他我是6.6号伤的,后来只是做了简单的冰敷和热敷,然后疼痛加剧了,所以输了5天液。我还告诉他我拍了核磁片子,然后吃了一些药。我很担心这个伤能不能治好,还问了医生需要注意什么。

    医生很耐心地告诉我,可以先外用扶他林乳胶剂涂抹,贴止痛膏,做理疗,效果不好则需要手术。我问了医生多长时间没效果就需要手术,还问了平时需要注意什么。医生告诉我2-3个月没效果就需要手术,平时不用卧床休息,但要减少行走,不可锻炼。

    我还问了医生做理疗是什么,医生告诉我是超短波、离子导入等。最后,我感谢了医生的建议,医生也很亲切地告诉我还有一天时间可以再问。

    文章结束。

  • 今天我在互联网医院进行了足弓异常的线上问诊。医生非常细心地询问了我的症状,并要求我上传了足部的照片和视频。在视频发不了的情况下,医生建议我先拍个照片,后续再咨询互联网医院平台。医生看完我的照片后,给出了初步诊断,说我的足部没有大问题,可以不用太担心。但医生还建议我如果不放心的话可以去医院拍摄负重位的x线光片,以确认诊断。医生的耐心和细心给了我很大的安慰,让我对我的症状有了更清晰的认识。

    医生还解答了我的疑虑,对于其他医生的诊断提出了自己的看法,给了我很多专业的建议和指导。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的敬业精神和专业素养,让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状。我向医生描述了我的大拇脚越来越疼的情况,还有指甲盖颜色的变化。医生听完我的描述后,询问了具体部位,并给出了建议。医生告诉我,这个情况可能不是典型的拇外翻,需要去医院看骨科,检查一下关节有没有问题,并避免穿不合适的鞋子。医生还建议我尽快去看皮肤科和骨科,因为我的指甲有一块黑色不正常,可能是长期受到挤压造成的。医生很细心地解释了我的症状可能的原因,并提醒我不用过于担心,可能不会有大问题。最后,医生还建议我可以局部抹点扶他林软膏。整个诊疗过程非常愉快,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的症状有了更清晰的认识。

  • 我最近不小心扭伤了踝关节,疼痛难忍,只好去网上找了京东互联网医院进行了问诊。医生助理很快就了解了我的病情,然后医生详细地询问了我的病情,给出了建议和诊疗方案。医生说我的踝关节不稳定,需要手术来固定,否则日后会有很多后期问题。虽然手术费用大约需要2万左右,但医保可以报销60%,所以自己花的钱并不多。医生建议我尽快安排手术,然后我便准备进行手术了。

    在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的疑虑,给予了我很多帮助和支持。最后,医生还提醒我手术后需要注意什么,让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对医院的治疗方案充满信心。

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