判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

 一部中国漫画，怼天怼地，横扫影院，仅仅1小时29分，《哪吒之魔童降世》票房破亿，创动画电影最快破亿记录。尤其是已经为人父母的观众看完无不落泪。感动之余，人们开始思考这样一个问题：到底应该如何做父母？而一脸烟熏妆的哪吒更是揪动着每一位耳鼻喉科医生的心：天下父母们，你们真的看懂哪吒了吗？到底是什么造成了三太子的魔童面容？

                            正常面容

                            腺样体面容

4.如果合并扁桃体肥大、肥胖，有夜间呼吸暂停者，需要同时切除扁桃体。

来吧，三太子！切除腺样体，你就是陈塘关最可爱，最炫酷的崽！

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

1. 按照说明书，安装好电池，确认正常开机。

2. 确认被测手指情况，选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。

3. 在被测者平静状态下，夹住手指一段时间，即可测得数值。测量过程中，注意保持平稳，测量手指不要抖动，身体也不要晃动。

通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值，一般按如下标准监测：

1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%～98%，如果发现低于 93% 需要警惕。

2. 一般成人心率范围在 60～100 次/分，平静时仍高于 100 次/分需要警惕。

血氧饱和度家庭监测主要是测指尖，像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况，会影响测得数值，因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%，仍建议就诊，医生会采用专业设备复核。

对于老人来说，存在基础疾病，看一个固定数值可能有时候参考意义不大，更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%，或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕，及时就诊。

诊断不孕症关键：通过男女双方全面检查找出不孕原因。

1、男方检查：不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化；精子密度（20-200）x109/L; 精子活率＞50%；正常形态精子占66%-88%。

2、女方检查：

（1）询问病史；（2）体格检查：（3）女性不孕特殊检查：1）卵巢功能检查：包括排卵检测和黄体功能检查。

2）输卵管通畅试验：

作者 | 鱼小南 

文章首发于 |儿科医生鱼小南

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那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是忧虑。心跳快，心慌，仿佛有无数只小鹿在胸腔里乱撞。我深知，这不是小事，需要专业的医生来诊断。

与医生***的线上沟通让我感到无比的安心。她耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病史。我没有隐瞒，将所有的担忧都告诉了她。

***医生并没有急于下结论，而是细致地分析了我的检查报告。她说，心跳快、心慌可能是由于心脏问题，建议我进行心电图检查。听到这里，我虽然心中不安，但同时也对***医生的认真负责感到敬佩。

心电图结果显示，我确实存在心肌缺血的情况。***医生告诉我，这是需要引起重视的。她建议我前往心内科就诊，并可能需要进行冠脉CTA检查，以进一步明确诊断。

在等待检查的日子里，我时常想起***医生的那句“有问题欢迎随时咨询交流”。她的专业和耐心让我深感温暖。终于，检查结果出来了，***医生告诉我，问题不大，但需要长期关注和药物治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在地域上，我们都可以轻松地获得专业的医疗服务。同时，我也为拥有像***医生这样专业的医生而感到庆幸。她的专业、耐心和关爱，让我在病痛中找到了希望。

感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在陌生的地方感受到了家的温暖。

那天，我如往常一样坐在电脑前，手机微信的提示音突然响起。是一条来自京东互联网医院的消息，提醒我有一位来自河北邯郸市的医生愿意为我解答关于核磁共振诊断的问题。我心中一暖，原来在这个互联网时代，医疗咨询也可以如此便捷。

我立刻回复了那位医生，告诉他我想咨询的是膝关节的问题。医生非常耐心，让我详细描述了症状，并询问了我是否有外伤史。我告诉他，两年前打篮球时扭伤了左膝盖，从那以后就经常感觉膝盖不稳，不好发力。

医生让我将核磁共振的结果图片发给他。由于图片不完整，医生只能通过我提供的二维码进入医院公众号查看。我有些无奈，因为那一百多张图片中只有几张能进入，其余的都因为权限问题无法查看。

医生并没有因此放弃，他让我提供了就诊卡号，并承诺会尽力查看。几分钟后，医生发来了诊断结果，告诉我半月板有3度损伤，韧带没有发现损伤。他建议我进行关节镜治疗。

我心中一惊，医生的话让我意识到问题的严重性。我问他是否只能通过手术来治疗，医生告诉我，根据损伤程度需要手术治疗，但是还需要结合临床，骨科医生需要查体，根据我的情况制定具体治疗方案。

医生还告诉我，膝关节不稳定容易损伤关节软骨，早点手术治疗比较好。我虽然心中有些担忧，但是也明白这是最好的选择。骨科医生之前也让我去当面找他，我想，这次线上咨询也是一次很好的沟通机会。

最后，医生建议我还是早手术，并告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答让我对未来的治疗充满了信心。在这个信息化的时代，我相信，互联网医疗将会为越来越多的人带来健康和便利。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我是一位来自湖北宜昌的患者，三年前就曾出现过头晕、头疼的症状，这次右眼突然开始抽动，让我担忧不已。我挂了影像科的号，希望能找到病因。

医生***热情地接待了我，他仔细询问了我的症状，然后让我把之前拍的头颅核磁片子发给他看。他认真地分析了片子，告诉我：“您这个还好，也就是提示小病灶的脑梗，没什么大问题。”

听到这个结果，我心中的大石头终于落地了。但医生又告诉我：“三年前也有这个症状，您现在的情况变化不大。”这句话让我意识到，我需要更加关注自己的身体状况。

医生还主动提出要电话和我沟通，详细解答我的疑问。我感受到了他的耐心和专业，心里暖暖的。在结束通话前，医生还提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、热情和耐心让我倍感温暖，让我在遥远的宜昌也能得到及时、有效的医疗服务。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说我的体检报告中有几个小结节。我有点慌，因为我不太懂医学，于是决定通过线上问诊来咨询医生。

我选择了影像科的一位医生，他非常耐心地询问了我关于结节的情况。我没有详细描述，只是简单地说：“结节很小，危害度并不大，医生建议每年复查一次。”医生回复说：“是的，问题不大，继续定期复查即可。”

时间过得很快，转眼就到了8月份。我在8月9号去复查了，医生问我有没有变化。我如实回答，但心里有些忐忑。医生看过片子后，告诉我：“问题不大，继续定期复查即可。”听到这个消息，我如释重负。

然而，当地医生说有血管穿行，这让我再次紧张起来。我再次联系了京东互联网医院的医生，他告诉我：“密度多少？”我回复了密度，医生说：“不说变化的情况，我认为这几个结节问题不大。”听到这个，我悬着的心终于放下了。

在与医生的交流中，我发现他非常专业，同时也非常关心患者的心情。他告诉我：“目前没有处理的必要，继续定期复查即可。”这让我感到非常温暖。我也向他表达了我的担忧：“主要是心情焦虑，不知道怎么办了，怕耽误。”医生安慰我说：“放松吧，该吃吃该喝喝，如果抽烟建议戒烟。”这让我感到很贴心。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。我也更加明白了，面对疾病，我们要有信心，同时也要有耐心。感谢京东互联网医院和那位影像科医生的关心和帮助。

2024年的一天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的推送，提醒我预约医生进行线上问诊。我点击预约，很快便接通了一位来自影像科的医生。

医生非常专业，他首先询问了我的病情，我告诉他我最近经常感到右上腹疼痛，医生建议我进行CT检查。几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，我患有胆结石，但由于结石较小，暂时不需要手术治疗。

医生解释说，胆结石一般都伴有胆囊炎，如果经常肝区疼痛或发生胆道梗阻，可能需要考虑手术。他建议我进行保守治疗，三到六个月随访。

在咨询过程中，医生非常耐心，他仔细倾听我的描述，并针对我的具体情况给出了专业的建议。他还告诉我，如果保守治疗期间结石自动排出，我会感到疼痛减轻。

然而，我最近经常感到腹疼，医生建议我查一下是否有幽门螺旋杆菌感染，并建议我进行胃镜检查。我有些担心，因为我还年轻，17岁做胃镜会不会有影响？医生告诉我，没有影响，我可以放心做。

在医生的建议下，我尝试了规律饮食和服用养胃的药物，疼痛有所缓解。在这个过程中，医生始终给予我鼓励和支持，让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。在这里，我要感谢医生为我提供的帮助，也祝愿京东互联网医院越办越好，让更多的人受益。

那天，我正在吉林松原市忙碌的生活中，突然接到了一份来自互联网医院的邀请，让我感受到了科技与医疗的完美结合。在医生***的耐心指导下，我通过线上问诊，解决了困扰我已久的健康问题。

一开始，我因为一份彩超报告而感到不安，报告显示我的肝脏有一个低至无回声的区域，这让我忧心忡忡。于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了影像科的医生***进行线上咨询。

在咨询过程中，医生***详细询问了我的症状和病史，并仔细分析了我的彩超和增强核磁共振报告。他告诉我，根据报告显示，这应该是一个典型的血管瘤，无需过分担心。医生的专业解答让我心中的石头终于落地。

在接下来的对话中，医生***还为我解释了血管瘤的相关知识，并告诉我，增强核磁共振已经可以确诊我的病情，无需进行活检。这让我对医生的专业素养和耐心解答深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间，还让我在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，带着对病情的焦虑，踏入了京东互联网医院的大门。在众多的在线医生中，我选择了影像科的***医生。他（她）的专业素养和耐心让我感到安心。

初次问诊，我向***医生描述了我的症状和不适。他（她）不仅耐心倾听，还详细询问了我的生活习惯和以往病史。随后，他（她）让我上传了肺部和下腹部的检查报告。

当我上传完片子后，他（她）仔细查看，并没有立即给出诊断结果。而是告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这种严谨的态度让我对***医生更加信任。

在接下来的几天里，我陆续收到了***医生的回复。他（她）不仅解答了我的疑问，还针对我的病情提出了建议。在我感到困惑和焦虑的时候，他（她）总是用最简单、最易懂的语言为我解答。

时间过得很快，我的病情也在逐渐好转。虽然我最终没有去到医院就诊，但京东互联网医院和***医生的服务让我感受到了医疗的便捷和专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天下午，我坐在电脑前，心神不宁。刚刚从医院出来，医生告诉我的报告数值让我一头雾水。35，64，这些数字究竟意味着什么？我迫切地想要找到答案，于是选择了互联网医院，寻求在线医生的指导。

我打开网页，轻车熟路地填写了症状描述，提交了检查报告的截图。没过多久，一位经验丰富的影像科医生回复了我的咨询。他耐心地为我解释了报告中的数值变化，并告诉我，35是起步数值，64是峰值，说明病情有所改善。

医生还告诉我，强化扫描有平扫、动脉期、静脉期三个不同期相，这些期相能够更清晰地显示病变情况。我了解到，我的病情属于轻到中度强化，不算明显强化，但强化方式确实是病变诊断的重要参数之一。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问，还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的负责和严谨。

这次线上问诊让我受益匪浅。虽然只是简单的沟通，但我感受到了互联网医院带来的便捷和专业。在今后的生活中，我会更加关注自己的健康状况，并充分利用互联网医院这一资源。

今天是个晴朗的日子，阳光透过窗户洒在我的房间里，我拿起手机，轻点了几下，便打开了线上问诊平台。医生***，您还记得我吗？我们之前有过几次交流。

最近我身体有些不适，影像科检查结果显示我的筛窦有个高信号，我担心是不是什么严重的问题。您看，这个高信号是炎症造成的囊肿吗？我自己能消吗？不是恶性的占位吧？

您安慰我说，不是的，这只是炎症引起的囊肿，不用太过担心。我又提到了扁桃体的问题，因为之前有过切除手术，现在左边的扁桃体也出现了炎症。您建议我去耳鼻喉科检查一下。

我还想了解一下，海南这边看这个科室哪个医院比较好？您告诉我，海南省医院是不错的选择，三亚的话，农垦医院比较受认可，还有301医院和哈医大分院。您还表示，如果有熟悉的医疗资源可以帮忙介绍。

您知道我为什么这么关心这个问题吗？因为我开完刀后需要暖和的环境，否则容易有慢性炎症。您听后笑了，说：“这个问题好突然啊。”那一刻，我感受到了您的亲切和关怀。

在您的建议下，我决定去海南省医院看看。虽然我们素未谋面，但您的专业和耐心让我倍感安心。在这里，我想对您说一声谢谢，谢谢您的帮助，也谢谢您的关心。

最后，我希望能得到您的建议，有没有熟悉的医疗资源可以帮忙介绍一下呢？

希望我的分享能给您带来一些帮助，祝您生活愉快，再见！