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结核病科科普文章
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  • 神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染:周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染,引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍:主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍:B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多,化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变,结缔组织病,也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同,患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 引起皮肤瘙痒的因素有很多,其中常见的有过敏、蚊虫叮咬和皮肤干燥等,另外很多内科疾病也会引起皮肤瘙痒,如某些妇科疾病、急慢肝炎,糖尿病,肾病等。中医认为是由于风寒郁结皮肤瘙痒、血虚风燥皮肤瘙痒、阴虚内热皮肤瘙痒等原因引起的。瘙痒的发生让人非常的痛苦,严重影响正常的生活和工作,兹有治疗严重皮肤瘙痒案例以记之。
    某女,48岁,因全身剧烈瘙痒就诊,自诉有全身瘙痒病史,痒时剧烈,上至头皮,下至足膝,尤以头面后背及胸部为甚,抓破出血,烦躁异常,条条血痕,目不忍睹。平素无汗,神疲,眠差,大便稍稀,舌苔白厚,脉细有力。有老中医为其方:当归10川芎10生地15白芍10荆芥10防风15丹皮15田七15天麻15。服后无效。余思之无汗湿郁,则湿热瘀滞,发为瘙痒。遂拟方:生麻黄20克,嫩桂枝20克,生甘草10克,苦杏仁10克,生黄芪30克,苍术20克,防风20克,白鲜皮20克,白蒺藜20克,生石膏30克,乌梢蛇15克,茯苓30克,法半夏15克,陈皮10克,牡丹皮15克,赤芍药15克,紫草10克,红花5克。嘱其热服,加裹被,冀汗出。自诉药后大汗,轻松入睡,共服15剂而愈。(前后药量有所增减)

  • 喝完饮料就频繁上厕所可能属于正常的生理性原因,也有可能是病理性原因,如糖尿病、泌尿系统感染等。如果存在病理性原因,要及时对病情作出明确诊断后积极治疗。

    一、生理性原因:
    喝完饮料以后就频繁上厕所,可能是因为过量喝饮料,体内水分增多以后无法被人体完全吸收以及利用,会通过肾脏过滤以尿液的形式排出体外,从而会形成尿频的症状。也有可能是因为饮料中含有大量糖分,喝了以后会导致体内的糖分增多,容易引起血管渗透压增高,容易出现细胞外浓度升高,引起体内大量水分排出,容易引起尿频。这属于正常的人体反应,并不需要做特殊治疗,停止继续喝饮料后会逐渐恢复正常。

    二、病理性原因:
    1、糖尿病:常见于喝了一些含有糖分的饮料,可能导致体内糖分增多,引起血糖升高,容易导致糖尿病加重。糖尿病属于一种代谢性疾病,病情加重时容易引起肾小球的过滤能力下降,从而可能引起尿频,表现为喝完饮料就频繁上厕所。需要严格控制饮食,避免或减少高糖分食物的摄入,并遵医嘱服用降糖药物如二甲双胍,或注射胰岛素;

    2、泌尿系统感染:也有可能是出现了泌尿系统炎症,比如尿道炎症或者膀胱炎症,使泌尿系统黏膜处在充血状态。典型症状为尿频、尿急、尿痛等,喝饮料以后体内的水分增多,同时炎症物质对膀胱、尿道产生刺激,导致膀胱收缩,从而引起尿频。可遵医嘱服用左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克肟等,并多喝水以冲洗尿道,缓解症状。

  • 痔疮

    · 分为内痔、外痔和混合痔

    · 随年龄增长发病率增加

    · 表现为出血、疼痛及肛门不适、潮湿不洁

    · 中老年人、长期坐立者、长期便秘者易患病

    典型症状

    1. 便血:通常表现为大便带血、滴血或手纸带血,便后出血可自行停止,严重时也可表现为喷射状出血,好发于内痔。
    2. 肛门不适:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒感,好发于外痔和混合痔。
    3. 疼痛:肛门剧痛,坐卧难安,好发于外痔伴血栓形成和内痔嵌顿时。
    4. 脱出:排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴出血,好发于混合痔。
    其他症状
    患者还可出现水肿、淤血,甚至局部组织坏死,好发于嵌顿性痔。
    并发症状
    1. 贫血:长期便血不能缓解、未及时治疗可能出现贫血。
    2. 便秘:担心排便时出血和脱出,不敢排便,进而导致便秘。
    3. 精神症状:长期便血、便秘,使患者心情不愉悦、就医压力大,而出现情绪上的改变,导致精神症状,常见于女性。

  • 调节性内斜视在2~3岁的儿童当中比较多见,通常会伴有中、高度远视,主要表现为屈光不正,可分为屈光性调节性内斜视、非屈光性调节性内斜视以及调节不足性内斜视等。

    1.屈光性调节性内斜视:这种症状一般是因为远视没有得到及时矫正引起,主要表现为间歇性发病,一般可通过佩戴矫正眼镜来进行矫正。

    2.非屈光性调节性内斜视:这种情况和屈光不正无关,大多是因为调节过量引起,患者的主要表现为轻度远视。

    3.调节不足性内斜视:主要是因为原发调节功能不足导致近视时增加调节,使得调节过度,主要表现为近视时的内斜角度比远视时大。如果存在有调节性内斜视,建议积极到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。

  • 胃肠功能紊乱患者可遵医嘱使用多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑等药物进行治疗。

    胃肠功能紊乱在医学上又称功能性胃肠病,是一种临床常见的消化科疾病,胃肠功能紊乱的病因比较复杂,可能与生物、精神心理、社会和疾病等因素有关,患者可表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,部分患者可伴有烦躁、焦虑等心理异常表现。可在医生的指导下服用促胃肠动力药,如多潘立酮等;抑酸药,如奥美拉唑等;抗酸药,如铝碳酸镁等;铋剂,如枸橼酸铋钾等;解痉止痛药,如阿托品等;抗生素,如克拉霉素等进行治疗,以改善病情。

    建议养成良好的生活及卫生习惯,饭前洗手,不暴饮暴食,细嚼慢咽,注意休息,同时注意观察用药后反应,如有异常,及时就医诊治。

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    剖腹产下奶快食物有很多,像鲫鱼木瓜汤、花生猪蹄汤、黄豆鸽子汤等食物可以多吃。1.鲫鱼木瓜汤:鲫鱼含有丰富的蛋白质,木瓜则含有木瓜素、维生素等多种营养物质,两者一起煲汤具有辅助下奶的作用。2.花生猪蹄汤:花生含有大量的蛋白质以及维生素等营养成分,猪蹄则含有丰富胶原蛋白,两者放在一起炖煮可以起到通乳效果。3.黄豆鸽子汤:黄豆含有雌激素、植物蛋白等营养物质,鸽子则含有氨基酸、蛋白质等成分,两者一起煮汤喝美味又能帮助催乳。剖腹产后需要放松心情,过于紧张、焦虑并不利于下奶,多休息,保持充足睡眠,长时间不下奶可以求助医生。

  • 四个月宝宝感冒会腹泻,有可能是消化不良、病原体感染、肠道菌群失调等原因引起的。

    1.消化不良:由于四个月宝宝的消化功能不完善,体内多种消化酶分泌不足,所以在宝宝感冒时会伴随着出现腹泻、腹痛等症状。

    2.病原体感染:当细菌或病毒侵袭机体,引起宝宝感冒时,细菌或病毒的毒素,运行到消化道时,从而会引起腹泻、腹痛等消化道症状。

    3.肠道菌群失调:四个月宝宝感冒后,如果服用了一些抗生素类药物,有可能会导致宝宝肠道菌群失调,从而出现腹泻等症状。

    四个月宝宝感冒出现腹泻,要注意宝宝的饮食卫生,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 肾小管酸中毒是由多种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的临床综合征,低血钾症通常是由于皮质集合管质子泵功能减退引发的。肾小管酸中毒可造成皮质集合管氢离子和钾离子交换泵功能减退引起低血钾,严重时还可引起低钾性麻痹、低钾性肾病和心律失常,出现多尿和尿浓缩功能障碍。低血钾型远端肾小管酸中毒患者可在医生的指导下补充碱剂纠正酸中毒,常用碱剂如枸橼酸钠合剂、碳酸氢钠等,还可口服补钾制剂纠正低血钾,如枸橼酸钾合剂,不可用氯化钾,以免加重高氯性酸中毒。肾小管酸中毒患者应按时复查,患病期间要卧床休息,避免劳累加重病情。

  • 在互联网医院进行线上问诊,给我提供了很多便利。我是一位患者,最近发现自己患上了肠结核,心情十分焦虑。但通过互联网医院,我得以与医生进行了在线问诊,获得了及时的医疗建议和治疗方案。

    医生经过详细了解我的病情后,给出了专业的诊疗方案,让我感到十分安心。他不仅耐心地解答了我的疑问,还提供了一些生活调理的建议,让我对治疗充满信心。

    我对医生的专业素养和细心关怀深感感激,他的建议让我对病情有了更清晰的认识,也为我的康复之路指明了方向。

  • 时间:最近

    人物:患者和医生

    事件:患者主诉11mm肺结节手术后,病理显示疑似肺结核,目前无症状,痰检测呈阴性。医生建议进行进一步检查,包括PPD、结核分支杆菌T细胞检测、活检组织TB—DNA、结核抗体检测、痰结核分支杆菌培养等。根据检查结果,结合临床表现,可以进一步确定诊断并制定治疗方案。

  • 我是一名来自湖南永州市的患者,最近因为肺结核治愈9个月后停药的问题,选择了线上问诊。在与医生沟通的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。

    在问诊开始前,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在开始服务后,医生询问我详细的问题,并给予我3次提问的机会。医生在问诊中非常耐心地倾听我的描述,同时提出了专业的建议和治疗方案。在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心。作为一名患者,我对医生的服务感到满意,也更加信任医生的专业能力。

  • 今天我来到了一家互联网医院进行了线上问诊,我有些担心自己的身体状况。医生***非常细心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。我得知自己患有附睾结核,而且确诊结核杆菌阳性。医生详细地告诉我了关于抗结核药物的使用方法,并提醒我需要注意的事项。可是在今天第一天吃抗结核药后,我出现了低烧的症状,这让我有些担心。我立刻向医生询问该怎么办。

    医生***非常耐心地解释了低烧的可能原因,并告诉我需要观察3天情况。他还提醒我,如果出现高热不退或者低热不退,可以考虑使用退烧药,但需要谨慎。医生***给我的建议让我感到很放心,我知道自己可以信任他。他还特别强调,如果症状持续不退,需要及时前往医院就诊。我深深感受到了医生***对我的关心和专业。

    问诊结束后,我对医生***的服务感到非常满意。他的细心、耐心和专业给我留下了深刻的印象。我相信,在***医院的治疗下,我的病情会得到很好的控制和治疗。

  • 我是一名普通上班族,最近在家的时候被一只野猫碰了一下手指,虽然没有留下血迹,但我还是感到有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    经过和医生的沟通,我得知这种情况下不需要打针,因为没有皮肤破损。医生还耐心地解释了我心理上的担忧,并建议我在接种疫苗期间避免剧烈运动,以免影响药效。通过医生的建议,我对自己的情况有了更清晰的认识,心里也放心了很多。

    最后,我去了防疫站,工作人员也确认了我不需要打针,这让我更加放心。通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

  • 作为一名淋巴结核患者,我在互联网医院进行了线上问诊,医生为我提供了专业的诊疗建议。我描述了我的症状,医生耐心地进行了沟通,并提醒我去医院进行确诊。医生在保护患者隐私的前提下,为我提供了详细的用药建议,并告知药物搭配的注意事项。医生的回复对我非常有帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也为我提供了希望和信心。

    在整个问诊过程中,医生都展现出了丰富的医疗知识和专业技能,以及良好的沟通能力和耐心细心的品质。我对医生的服务非常满意,未来我将按照医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

  • 医生在与患者的交流中,对患者的病情进行了细致的评估,并进行了相关建议。在患者怀疑自己可能患有结核病的情况下,医生耐心解答,并指出了排除结核最基本的检查是查PPD和胸片,需要结合结核的其他相关检查,这些都展现了医生专业、细心的品质。

    随后,患者通过医生的建议做了相应的检查,并及时向医生汇报检查结果。医生通过检查结果对患者的病情进行了评价,指出CT表现并不典型,需要结合结核的其他相关检查。最终,痰检测结果显示阴性,未找到结核菌,医生再次给予了患者相应的指导和建议。

    整个诊疗过程体现了医生的专业水准和良好的沟通能力,为患者提供了贴心的服务和支持。

  • 我最近在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了一下关于肺结核的问题。医生非常细心地查看了我拍摄的肺部CT片子,并通过线上沟通给出了专业的建议。

    医生首先确认了我的病情,然后询问了我之前的确诊情况和治疗经过。在详细了解了我的病史之后,医生给出了一些建议。首先,医生建议我定期复查,因为目前情况不太严重,可以先不用药。其次,医生告诉我要注意戒烟,因为抽烟会降低肺的抵抗力,需要加强营养,适当锻炼,提高机体免疫力,避免熬夜。此外,出门要戴口罩,尽量不与肺结核患者密切接触。

    在问诊的过程中,医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了我很多关于肺结核的建议。我对这次线上问诊非常满意,感觉得到了专业的帮助和支持。

  • 在京东互联网医院进行了一次问诊,医生助理表示为了更快地给出诊疗建议,需要辅助医生了解病情,感谢患者的配合。问诊开始后,医生询问患者的病史,了解到患者有13年前的肺结核病史,并建议患者做复查。医生耐心地解释了陈旧性肺结核的情况,并提醒患者可以进行相关的检查,以确定是否存在妇科结核的可能性。患者对治疗方案和检查方法有疑问,医生都进行了详细的解释,让患者感到了安心。

    在问诊过程中,医生不仅关注患者的病情,还给予了患者很多的鼓励和建议,让患者感受到了医生的关心和支持。医生还提醒患者,备孕这件事情确实需要耐心和放松的心态,适量运动和放松心情对备孕更有利,这让患者感到了温暖和鼓舞。

    最后,医生和患者商量了下一步的检查方案,并给予了建议,让患者感到了医生的用心和细致。整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心细致的品质让患者感到了莫大的安慰和信任。

    问诊结束后,患者对医生表示了感谢,医生也提醒患者可以随时咨询自己,让患者感到非常贴心。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于结核病的筛查问题。医生非常亲切,先是提醒了我一些医生诊疗行为的事项,接着详细阅读了我的病情描述。医生询问了我之前是否得过结核病,然后根据我的回答提出了进一步的检查建议。我非常感激医生的细心和专业,于是我详细描述了自己的症状和病史。医生根据我的描述和检查结果,判断出了我的病情可能是结核潜伏感染,建议我做进一步的腹部及妇科检查,并且解答了我关于干预治疗和传染性的疑惑。

    医生对我的疑问耐心解答,给了我很多建议和指导,最后还祝愿我早日康复。整个问诊过程非常顺利,医生的细心和耐心给了我很大的安慰,让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业和耐心,我会按照医生的建议进行进一步的治疗和检查。

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