病理科推荐医生
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赵纲
赵纲

l  日本熊本大学博士,美国纽约基础研究中心博士后,上海交通大学博士后; l  天津市医师协会骨科医师分会副主任委员; l  天津市抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会常委; l  天津市抗癌协会黑色素瘤专业委员会常委; l  中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会病理大数据学组委员; l  中国医药教育协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员; l  天津医学会骨科分会骨肿瘤学组委员; l  北京肿瘤学会病理专委会委员。 l  从事肿瘤病理及分子病理诊断工作,擅长肺癌、食管癌、胸腺瘤、骨与软组织肿瘤、皮肤肿瘤(恶性黑色素瘤)等方面的病理诊断。先后主持和参与国家自然基金、中国博士后基金、上海博士后基金,发表论文30余篇,SCI论文20余篇。参编书籍7部。

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擅长肺癌,食管癌,胃癌,肠癌,胸腺瘤,恶性黑色素瘤,骨肿瘤,软组织肿瘤
曹云
曹云

医学博士,从事病理诊断工作23年,在肿瘤病理的诊断与鉴别诊断积累了相当经验

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擅长泌尿肿瘤与男性生殖系统肿瘤的病理诊断与鉴别诊断
詹升华
詹升华

副主任医师 医学博士 共产党员 2004年硕士毕业一直在苏州大学附属第一医院病理科从事病理诊断工作!擅长疑难肿瘤病理诊断!临床经验丰富!

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擅长疑难肿瘤病理诊断!专长:软组织肿瘤 、淋巴造血系统肿瘤、女性生殖系统肿瘤以及炎症性肠病IBD病理诊断
师伟
师伟

我是硕士毕业,学的是医学免疫学专业,本科是临床医学专业,从事过骨科、风湿科工作,现在三甲医院的检验科工作。现在的职称是副主任医师,发表了十余篇省级以上期刊论文,参与了一项山西省卫健委的课题和一项山西省科技厅的科研课题。参编了四部本专业书籍的撰写,并在省级以上本专业学术会议上发表过三次专题报告。参加过城乡对口支援工作,并获得过全国性的青年志愿者殊荣。获得过山西省卫生厅的青年岗位能手称号和山西省青年岗位能手称号。在本科室担任专业组组长和项目主管职务,同时也是本科室青年文明号负责人。每年带教40余名实习生和进修生,也带教过阿富汗国际学员。是山西医科大学汾阳学院的兼职讲师,也是山西省医学会检验分会委员。

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擅长血液、体液细胞形态学检验,免疫相关检验。血常规、尿常规、便常规和胸腹水、脑脊液常规的检测,血液流变学检测。还有免疫学专业工作,包括传染病的检测,自身抗体的检测,优生项目的检测、结核病相关的检测、常见微生物病毒相关抗体的检测。
罗荣奎
罗荣奎

罗荣奎,男,主治医师,医学博士。毕业于复旦大学。从事临床病理诊断工作十年,潜心致力于病理专业诊断。复旦大学附属中山医院乳腺癌MDT团队成员复旦大学附属中山医院软组织肉瘤MDT团队成员

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擅长胃癌,肠癌,消化道早癌,甲状腺癌,乳腺癌,肺癌,脑胶质瘤,脑膜瘤,软组织肉瘤和卵巢癌等病理诊断。可提供常见疾病病理报告、免疫组化报告、基因检测报告和肿瘤靶向治疗相关咨询。
唐文军
唐文军

广西医科大学临床检验诊断学硕士

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擅长临床检验诊断,地中海贫血筛查诊断报告分析
王美芳
王美芳

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擅长1
孙磊
孙磊

医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师; 北京医学会病理学分会青年委员会委员; 北京医学会肝病学分会青年委员会委员; 中国研究型医院学会肝病专业委员会委员; 北京市医院管理中心“青苗计划”培养人才; 北京地坛医院优秀共产党员; 北京地坛医院第三届十佳青年医师; 吴秉铨病理学发展专项奖学金获得者;

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擅长各种疑难肝脏疾病病理诊断,感染性疾病病理诊断,细针穿刺细胞病理学诊断
王亮
王亮

王亮,教授,主任医师,2005年毕业于中国医科大学七年制临床医学专业,留美博士,辽宁省病理学会青年主任委员。 查询、解读中国医科大学一院病理报告。解答各个医院病理报告相关问题。

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擅长肺癌 乳腺癌
周俊杰
周俊杰

待补充

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擅长待补充
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临沭县中医医院病理科疾病推荐专家
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病理科科普文章
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  • 当今社会,由于社会的开放性导致很多人都患上了尖锐湿疣疾病,通过治疗,一部分患者可以回归健康,但是还有一部分患者经过治疗以后不久就再次病发了,那么今天就为大家介绍一下都是哪些原因导致尖锐湿疣复发:

    1.性伴侣未同时治疗、引发交叉感染。许多患者对性伴侣隐瞒病史,特别是夫妻之间,继续过性生活,使病菌传染给对方,造成反复交叉感染,使尖锐湿疣复发率高、久治难愈。

    2.治疗方法不当、导致复发。这是最主要的尖锐湿疣复发的原因。目前大多数医院都采用激光、冷冻、电疗等,但是这些办法只能将表面的病灶去除,它无法杀灭细胞内和细胞核的病毒,无法消除亚临床感染,病毒还在体内,导致再次复发。

    3.不规范治疗、影响疗效。不少病人被确诊患尖锐湿疣后,到医院治疗几次待症状暂时缓解或消失,患者便以为已治好而擅自停止治疗,但事隔不久症状又出现,这也是尖锐湿疣复发的原因。

    4.其他原因引起:如病人免疫功能下降,尤其细胞免疫功能降低,病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答,搔抓或个人卫生不良引起自身接种等等都是尖锐湿疣复发的原因。

    如何治疗尖锐湿疣病毒

      中医治疗是现在比较好的一种办法,可以由内而外的进行调理和控制患者的病情,药物一起配合治疗见效快疗效确切,也会让许多的患者治好后不会出现复发的情况,就可以得到一次性治好的效果了。

      南京优嘉病毒疣医学研究所采用纯中药国家专利配方(专利号: 2011101665723)治疗尖锐湿疣。该专利配方由金蜥蜴、一见消、山甲、蜈蚣等几十种动植物、矿物药组成。通过清热解毒、疏肝燥湿、软坚散结、扶正祛邪等辩证施药,能完全将体内残余病毒排出体外,提高机体免疫功能,防止尖锐湿疣复发与恶变,从而达到标本兼治的目的。

    南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)——“2011101665723”号国家中药专利”,治好率高,理由如下:

    • 原理:中药内服+外用同时用药,针对 HPV 病毒潜藏习性用药,清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;
    • 优点:痛苦小,3-5 天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕,可恢复至患病前皮肤组织结构;
    • 复发率:治好率高(国家知识产权局可查);
    • 我院承诺:签约治疗,直至临床治好(不复发),不愈全额退款,具有法律效应;
    • 如路途遥远者,可远程治疗。
  • 他是一位中学教师,自诉得了“痔疮”有好多年了,一开始,就是肛门排便疼痛,只要不喝酒、不吃辣,几天就会自动好转;

    后来,则需要吃药治疗;

    到去年,更严重了,即使 不“上火”,也经常犯,三天两头大便带血,弄的痛苦不堪,不得已,去年 12 月份做了痔疮手术。

    然而,好景不长,术后没多长时间,又开始闹心,不仅疼痛,还带持续便血。

    他为此跑了不少肛肠医院,还吃了不少祖传秘方,但总不见好转。

    其间,也有医生劝他做一次肠镜看看,他因为听说“肠镜很难受”,而拒绝了。

    这样陆陆续续地治疗了大半年,症状不但没有缓解,反而越来越重,每天便血的次数也从一两次,到五六次,原来是鲜红色,现在是暗红色,还伴有粘液,腥臭不堪,大便也像铅笔一样细。

    不但如此,他还感觉体重减轻、浑身乏力,这才在家人劝说下来做肠镜检查。

    听完他的自诉,检查完他的体征,我心里不免警惕起来:“不会是有一个被痔疮耽误的病人吧?”

    尽管我心里但愿我的猜测是做错误的,但是,肠镜刚进去,就印证了我的猜测!距肛门 10-12cm 处,一个巨大环周性占位!直肠癌,而且应该是晚期!

    直肠癌已经是高发癌症!

    结直肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,根据中国国家癌症中心的数据统计显示 2015 年我国结直肠癌的新发病例属为 37.63 万人,直肠癌死亡患者 19.10 万人。

    结直肠癌在近 10 年间的发病率呈逐年上升趋势。我国结直肠癌在地域分布上东部地区发病率最高,此外依次是中部、南部、西南、东北、北部,发病率最低的是西北地区。(中华结直肠疾病电子杂志 2017 年 12 月)。

    但随着生活习惯和饮食结构的改变,结直肠癌成为我国第三高发的恶性肿瘤,并且其发病率每年递增约 4%,可以说结直肠癌现在是影响中国人健康的最常见的恶性肿瘤之一。

    大约 70%的结肠癌,发生在直肠。由于直肠癌也有出血的症状,很容易和痔疮相混淆。

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    1、新冠疫苗接种是否安全?有副作用吗?

    我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

    据国家卫生健康委最新数据,截至 2021 年 3 月 27 日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低,且不良症状可自行消退。

    大家只要按照医务人员的指导去做,安全性能够得到保障,可以放心接种。

    2、新冠疫苗有必要接种吗?

    非常有必要。

    几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,感染发病后,有的人还会发展为重症、危重症,甚至造成死亡。

    接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

    3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果,能持续多久?

    目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则(试行)》的相关标准,同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

    目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上,但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此,接种疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

    4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗?

    本轮新冠病毒疫苗实行免费接种,符合国家规定条件的接种对象,无论是否参加基本医疗保险,均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗,受种者个人不负担任何费用。

    5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗?

    (1)18 岁以下,60 岁以上的人群;(后续将适时启动老年人(≥60 岁)、基础性疾病患者等人群接种)

    (2)接种疫苗发生过严重过敏反应的;

    (3)有出血性疾病的;

    (4)有神经系统疾病、精神疾病的;

    (5)有严重肝肾疾病的;

    (6)患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群;

    (7)孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

    (8)接种当天出现发热、感冒等不适症状者;

    (9)如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗,需与新冠疫苗分开接种,间隔至少两周以上。

    6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗?

    慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,如果通过治疗处于控制稳定状态,血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种。

    7、打了新冠疫苗影响备孕吗?

    如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

    对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

    8、听说接种后仍有感染风险,为什么还要打?

    我国新冠疫苗保护率在 70%左右,对避免转成重症的保护率在 90%以上,对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内,不但刺激机体产生抗体,同时,会刺激机体产生记忆性免疫细胞,当病毒入侵时,更利于免疫系统产生反应。

    9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体?

    打疫苗多久能产生抗体,跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔 2~4 周,接种完第一剂以后,研究表明,7 天开始普遍产生抗体。

    接种完第二剂 28 天以后,中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后,大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

    10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗?

    不建议和其它疫苗同时接种,建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如:新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种,不要同时接种。

    但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。

  • 视频简介


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。

     

    那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。

  • 单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。

    本病的治疗理念是尊重自然发育特点,遵循渐进的,阶梯式、个性化的治疗方案,力求以最小的损伤获得最好的治疗效果。具体如下:
    • <4 月龄患儿,因自愈率很高,建议观察为主,可辅以泪囊按压,眼屎多的话可以短期应用抗菌药物滴眼液(如托百士);
    • >6 月龄患儿,自愈率明显降低,经泪道冲洗证实泪道阻塞后,首选泪道探通治疗;
     
    4-6 月龄患儿,经泪道冲洗证实泪道阻塞后,根据患儿症状的轻重及家属的治疗意愿综合拟定治疗方案。
     
    综合分析近年笔者探通的 5 月龄~8+岁泪道阻塞患儿(均经泪道冲洗证实)近千例,表面麻醉后在家属按压束缚下完成,治愈率约为百分之九十。随着鼻内窥镜的应用及对局部解剖认知理解的加深,推论教科书及文献报道中的“泪道骨性阻塞”可能是下鼻甲紧紧贴附于鼻泪管在下鼻道的开口,而真正鼻泪管下段骨性通道未发育的病例其实非常罕见(当然这需要更多的研究来证实)。如果这个推论成立,这部分病人全麻后在鼻内窥镜下扩张推开下鼻甲,则可恢复泪道通畅度,将进一步提高泪道探通的成功率。
     
    • 对于探通失败或不适宜行泪道探通的病例(如急性泪囊炎),可选择鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。泪道置管术虽然损伤更小,但成功率不如鼻腔泪囊吻合术,且对于这个年龄段的婴幼儿,容易因揉眼而使置管移位或脱出,不建议常规选择。而泪道激光因无法解决高热能量对周围组织的损伤而造成的后续并发症问题,严重制约着在这个领域的发展,如果能研发出一种不发热的“冷激光”,则前景可期。

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    很多患者经常问我,痔疮犯了,但又不想手术,或者没有时间手术,有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招,赶紧收藏备用。

    第一,可以买点药用一用,以外用的药物为主,例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓,效果都差不多,用的时候先抹点药膏,再把栓剂塞进肛门,效果还是不错的,另外还可以搭配一点静脉活性药物口服,例如地奥司明。

    第二,可以用温水坐浴,早晚各一次,先用热水熏一熏,水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门,促进局部血液循环,缩小曲张的痔静脉。

    第三,痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整,辛辣刺激的少吃,酒少喝,少熬夜,少久坐久站,多休息,身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮,只要坚持一至两周,一般都能缓解。

    如果你的痔疮很重,比如便血量很大,喷射出血,或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死,剧烈疼痛,那就不建议保守治疗了,应该尽早手术。

  • 经常使用紧急避孕药副作用:

    第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。

    第二,紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵,这样就打破了卵巢自然排卵规律,在临床上会造成内分泌紊乱的情况,并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

     

    第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。

    因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

  • 有数据显示,我国成人高血压患病率为 25.2%,大约有 2.7 亿人,而这其中约有 80.3%的是 H 型高血压,一种被称为最容易导致脑卒中的高血压。

    此类高血压患者的中风几率比单纯性高血压患者大 5-8 倍,比正常人高 28 倍!

    那到底什么是 H 型高血压?又该如何减小其危害性?

    什么是 H 型高血压?

    与其他国家相比,中国很多高血压患者有一个颇为突出的特点——叶酸水平整体偏低,而致体内的同型半胱氨酸水平升高。

    在 2008 年,我国学者将“伴有同型半胱氨酸水平升高”的高血压命名为“H 型高血压”。

    1.同型半胱氨酸

    同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是人体必需氨基酸——蛋氨酸代谢过程中的中间产物。

    正常情况下,机体能快速将同型半胱氨酸代谢,转化为谷胱甘肽等其它物质,也就是说,健康人体内的同型半胱氨酸含量非常少。

    在理想状态下,血液中 Hcy 含量平均只有 10μmol/L 左右,正常不超过 15 个单位,最佳不超过 6 个单位。

    但当机体发生功能障碍,同型半胱氨酸无法顺利代谢时,就会在体内越积越多,一旦超过 15 个单位就要进行干预了。

    2.Hcy 与高血压的关系

    ①当人体内的 Hcy 水平升高时,可导致血小板凝聚力增强,血液容易凝结在血管壁上,形成血管斑块,导致血管功能障碍。

    ②Hcy 还能增强氧化应激作用,引起血管内皮细胞的损伤,增加自由基产生;同时刺激血管平滑肌细胞增殖,加速平滑肌老化,降低血管弹性,推动高血压的发生。

    ③Hcy 会导致脂肪、糖、蛋白代谢紊乱,促进脂质沉积于动脉壁,改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化,进而可出现一系列心血管疾病。

    由此可见,Hcy 升高,不只是升高血压,也推动着心脑血管疾病的发生。此外,其还直接与糖尿病并发症、帕金森综合症、恶性肿瘤等 50 多种疾病相关。

    据多项数据显示:血浆中的 Hcy 每增加 5μmol/L,死于心血管病的风险增加 50%,全因死亡风险增加 49%,死于癌症的风险增加 26%!不得不引起注意。

    Hcy 与叶酸什么关系?

    血液 Hcy 水平升高可能反映了缺乏叶酸、维生素 B6 和/或维生素 B12 。Hcy  水平与叶酸的消耗呈负相关,在叶酸摄入量超过 400 µg/d 时达到稳定基线水平,维生素 B6 是一个较弱的决定因素。

    除此之外,MTHFR 基因活性降低、代谢酶的遗传缺陷、高胆固醇血症治疗药物(如贝特类、烟酸)、吸烟都会导致 Hcy 水平的升高 。

    高血压患者,要做 Hcy 筛查吗?

    《H型高血压诊断与治疗专家共识》建议:所有高血压患者都应该进行血 Hcy 的检测。

    而《中国高血压防治指南(2010 版)》建议:把血同型半胱氨酸检查作为推荐项目,而非基本项目。

    在美国,几项心血管疾病一级预防的随机临床试验研究正在进行,在这些研究得出结果之前,以及鉴于采用补充疗法对二级预防的阴性结果,推荐不对高 Hcy 血症进行筛查。

    高血压患者,要不要补叶酸?

    一般治疗 H 型高血压除了一般的生活方式干预外,应尽量摄入富含叶酸的食物,如肝、绿叶蔬菜、豆类谷类等。

    上文提及,国内指南推荐 Hcy 升高(≥ 10 μmol/L)可作为影响高血压患者心血管病预后的重要危险因素。然而,它似乎不及其他心血管疾病的危险因素重要(如高胆固醇血症、吸烟、糖尿病和高血压)。

    1. 什么人要补叶酸?

    (1)对于居住在膳食叶酸强化环境(膳食叶酸充足 )的患者

    不建议心血管疾病患者为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗(Grade 1B)。

    不建议静脉血栓形成患者、一般人群为降低 Hcy 水平采用维生素补充治疗 (Grade 2B)。

    (2)对于居住在膳食叶酸不足环境的患者

    膳食叶酸摄入量不足者(如严重酒瘾),补充维生素 B 可能是恰当的做法。

    脑卒中风险较高(如高血压患者)且没有在接受他汀类药物治疗的患者,似乎可获益于叶酸补充。

    2. 叶酸治疗的剂量与疗程

    国外的推荐为:

    《H型高血压诊断与治疗专家共识》认为: 0.8 mg/d 的叶酸具有最佳的降低 Hcy 的作用。更大剂量的叶酸长期使用,是否可以进一步提高疗效没有证据,而且,其安全性值得关注。

    对于补充的时间,荟萃分析的结果提示补充 >3年才可以降低脑卒中风险。

    国外有人建议使用叶酸 (1 mg/d)、维生素 B6(10 mg/d)和维生素 B12(0.4 mg/d)进行治疗。报道称 Hcy 浓度在 2 周内正常化,在 6 周内还可能进一步降低。对于 Hcy 浓度高于 30 μmol/L 或慢性肾功能衰竭的患者,叶酸初始剂量为 5 mg/d。

    国内目前尚存争议。

    总结来看,国内心血管领域的专家仍然对 H 型高血压相关问题进行学术争论,期待有更多的循证证据为临床治疗提供更有力的支撑。

  • 微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

    Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

    Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

    微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

  • 在颅内感染发作后患者会出现头晕头痛,甚至还会伴有一些精神或癫痫方面的问题,颅内的压力升高会引起更多的并发症,所以大家需要注意。以下是颅内感染的几个典型的表现:

    1.脑脓肿急性感染及全身中毒症状有发病急,出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、血白细胞计数增高。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。局灶定位征如累及主侧半球,可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束,产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍,也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。

    2.脑膜炎多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。

    3.脑炎全身毒血症状有发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。神经系统症状包括意识障碍和脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪 2~3 周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。

  • 我在网上看了一个互联网医院的医生,医生给了我一些医嘱。医生说需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,而且如果给6岁以下的儿童开具处方,必须要确认有监护人和专业医师陪伴。

    医生很快就接诊了我,然后问诊开始了,医生要求我详细描述我的问题,医生确实很细心。

    医生告诉我,左侧乳房的肿块是良性的,而右侧乳房是原位癌,做了乳房单纯切除手术,手术范围已经足够大,不需要后续化疗。

    我问医生手术是在哪个医院做的,医生说是辽宁肿瘤医院。医生还告诉我,根据免疫组化结果ER和PR结果,要去化疗科门诊咨询是否需要辅助内分泌治疗。

    医生的回复仅为建议,然后问诊结束了。

  • 林医生,晚上好!我妈妈最近做了CT检查显示肺部疑转移瘤,但pet CT检查却没有明确结果,上上周她做了病理取样,今天病理结果出来了,我看不懂,所以想请教一下医生。

    医生解释说,肺的上皮样血管内皮瘤虽然是良性肿瘤,但在肺部发生并多发时,可能需要手术切除并辅以放化疗和靶向治疗。我询问是否有保守治疗方法,医生建议联系专业肿瘤科进行后续治疗。

    我感谢医生的耐心解答,虽然担心妈妈的健康,但也感到安心。最后,医生祝愿我妈妈早日康复,并结束了本次问诊。

  • 我在一家互联网医院咨询了一位病理科的医生,进行了线上问诊。在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这些细节让我感到医生非常负责任,对患者的安全和健康非常重视。

    我已经接受了医生的接诊,并且本次问诊可以持续2天,这种灵活的时间安排让我感到很贴心。但在问诊过程中,我发现医生似乎接电话并回复其他患者的信息,我有些不解,但最终得到了解释,原来医生已经设置了此轮消息不用回复,这种高效的工作方式让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在问诊结束后,我收到了医生的随访计划卡片,医生在卡片中提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。这种贴心的关怀让我感到非常温暖。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和温暖,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己的病情。19年曾接受过er CP手术,2020年进行了肝外叶切除和胆囊切除手术,手术后出现了右上腹肩背部疼痛的情况。患者提到了之前住院胆总管穿刺的经历,怀疑是取材位置不完美导致的问题。最近的检查和病理显示淋巴结可能存在转移,这让患者十分担忧。

    医生在问诊中认真倾听患者的描述,给予了专业的建议。医生建议可以再次进行淋巴结穿刺或者切除活检,以确诊肿瘤的种类。患者对于化疗方案表示疑虑,希望能够获得准确的病理结果。医生耐心解释,指出正常组织也可能出现类似结构,不能完全确定是肿瘤。

    在医生的建议下,患者逐渐理解了治疗的重要性。医生提醒患者可以短期内多次穿刺淋巴结,不会对身体造成影响。患者对医生的专业建议表示感激,希望尽快得到准确的诊断结果。

    整个问诊过程充满了医生的耐心和细心,医生不仅仔细听取患者的描述,还给予了专业的诊疗建议。患者在与医生的交流中逐渐释放了担忧,对治疗方案有了更清晰的认识。这次问诊让患者感受到了医生的关怀与专业,为自己的健康找到了更多的希望。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于免疫组化的相关问题。医生耐心地解答了我的疑惑,并告诉我免疫组化是用来确定肿瘤类型以便进行临床治疗的重要手段。医生还提醒我,免疫组化的结果通常需要1天才能出来,不包含节假日。他强调了免疫组化在评价病情程度上的重要性,以及在诊断过程中的必要性。

    整个问诊过程中,医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象,他详细解答了我的问题,并且给予了我足够的支持和建议。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我得到了及时有效的医疗帮助。

    总的来说,互联网医院的医生们都是非常有耐心、细心并且专业的,他们用自己的知识和技能为患者提供了良好的医疗服务。

  • 我是一名乳腺囊肿患者,最近在网上向医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的症状并给予了专业建议。医生提醒我,需要尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。在医生的帮助下,我开始意识到了自己对超声报告的误解,并主动向医生提供更清晰的结果。医生在评价我的病情时非常客观,并建议我向超声科或乳腺外科医师进行进一步诊疗咨询。最终,医生还特地联系了病理科医师,为我提供更多的诊治经验和建议。通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀,也更加明白了自己病情的处理方向。

  • 尊敬的患者您好,感谢您选择***互联网医院进行线上问诊。在这里,我们有专业的医生团队为您提供医疗咨询和服务。今天,我们将以一个患者的视角来分享一次线上问诊的故事。

    某日,患者在网上咨询医生关于宫颈HPV的问题。医生在问诊开始时,友善地向患者表达了感谢,并告知了问诊的持续时间。在患者提供了体检报告后,医生细心地分析了报告中的检查情况,给出了专业的建议,并建议患者进行进一步的检查,如宫颈TCT检查和甲状腺超声细针穿刺检查。

    在患者的询问下,医生细致地解释了病情和治疗方案,并建议患者去妇科进行进一步的检查和治疗。医生还耐心地回答了患者的疑问,并给予了专业的建议和指导。最终,医生在确保患者理解并接受治疗方案后,结束了本次问诊。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业、耐心和细心,让患者在网上也能获得到及时和专业的医疗咨询和服务。

  • 在最近的一次线上问诊中,患者描述了自己近两个月来胀气、顶气等不良消化感觉,以及胸口凹陷处偏右总感应有点不舒服的情况。在三月份,患者进行了无痛胃肠镜检查,想将检查报告传给医生进行分析。

    医生在问诊中耐心倾听患者的描述,细致评估病情,并提出了专业的建议。针对患者担心的食管16cm处的橘红色粘膜情况,医生指出食管异位不会恶变,建议患者避免烫和粗糙的食物,细嚼慢咽。对于胃炎和幽门螺旋杆菌感染,医生建议患者复查后再根据具体情况进行治疗。

    通过问诊,患者得到了专业的指导和建议,对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持,为患者的健康保驾护航。

  • 我是一名患者,最近发现自己做的CT出现异常,心里着实有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和指导。

    在线上问诊的过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情。医生通过专业的医疗知识,为我解答了关于病情的种种疑惑,让我感到十分安心和放心。

    医生建议我可以到医院的放射科预约做穿刺,这让我感到非常贴心和细心。医生还提醒我要选择好医院,确保穿刺组织能够做到位,这让我感到医生非常注重患者的利益和安全。

    最后,医生还为我提供了预约穿刺的具体方法,让我感到非常方便和贴心。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我解答疑惑,让我找到了解决问题的方向。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于结肠癌病理分析的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    在问诊过程中,我向医生咨询了关于Dmmr和pmmr的病理问题,对于MLH1(1%肿瘤细胞+)的具体含义产生了疑问。医生以友善的方式回答了我的问题,耐心地解释并建议进行基因检测来确认病情。在我提出基因检测可能被药物公司篡改结果的疑虑时,医生也给予了合理的解释和建议。

    在病理科给出的标准与医生解释不一致时,医生也耐心地解释了国外文献中的判读标准,并指导我关于治疗方案的选择。在我对病例的具体分期产生疑问时,医生也给予了详细的解释和指导。

    整个问诊过程结束时,医生以祝安康的祝福结束了与我之间的交流。

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