皮肤科推荐医生
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王琦
王琦

1989年毕业于哈尔滨医科大学,本科学历,学士学位,主诊美容医师,注册皮肤病性病。20年主任医师。

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擅长荨麻疹,湿疹,痤疮,单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、梅毒、淋病、尖锐湿疣,扁平疣寻常疣,真菌感染,花斑癣(汗斑),体癣,股癣,手足癣,细菌感染毛囊炎,疥疮,阴虱神经性皮炎,瘙痒症. 艾滋病,人乳头瘤病毒感染HPV
安国峰
安国峰

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擅长中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、痤疮、脱发、白癜风、扁平疣、带状疱疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、甲癣等常见病
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皮肤科科普文章
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    学术文章46

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    神经性耳聋的原因

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • 【药师说药】Z疮急性发作外用药物不能快速缓解该怎么办呢?

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    学术文章-44

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

  • #舌骨突出 导致经常性#头晕 !#北京协和医院李五一

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我在两周前出现了包皮瘙痒的症状,去当地中医院看了,医生给我开了一瓶喷剂,但用了三天一点缓解都没有。后来我通过京东互联网医院找到了皮肤科医生丁春玲,她非常耐心地询问了我的病情,给我开了口服药和外用药,让我在一星期后复诊。用了医生开的药后,脱皮现象暂时没有了,开裂也没有了,就是痒。医生非常细心地告诉我如何使用药物,还赠送了追问包,让我在用药过程中有任何问题都可以随时问她。我对医生丁春玲的专业素养和耐心服务表示非常满意,希望更多的患者能够得到她的帮助。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,接诊医生非常专业和耐心。助理医生在开始时向我说明了整个问诊流程,让我感到很放心。医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,对我的病史进行了详细的了解。我描述了我的痘痘反复的症状,医生也很快地给出了专业的建议。医生让我上传了检查结果的照片,并询问了我的不适症状,我都一一回答了。

    在医生的建议下,我接受了医生开具的处方,并进行了预约药品。医生详细地说明了药品的用法和用量,让我感到很贴心。整个问诊过程很顺利,医生给予了我很多关心和支持。我非常满意这次线上问诊的服务。

    随访计划卡片的提醒也让我觉得很贴心,医生不仅关注了我当前的治疗情况,还为我制定了随访计划。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

  • 我是一位40岁的患者,在脖子两侧出现了大片红色皮疹,伴有剧烈的瘙痒感觉。这让我非常焦虑,因为这种情况已经持续了3周,而且并没有好转的迹象。我在家里尝试了一些药物涂抹,但效果并不明显,症状依然存在。于是我决定寻求医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。

    在和医生进行沟通的过程中,医生非常耐心细致地询问了我的病史,包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。医生还向我询问了病情的持续时间和症状的具体表现,并详细解释了可能的诊疗方案。这让我感到医生非常关心我的健康,并且对自己的专业知识非常自信。

    在医生的建议下,我开始对可能引起过敏的物质进行回忆,同时医生还为我提供了口服药物和外用药物的治疗方案。医生还特别提醒我在日常生活中要注意保湿,并且避免使用刺激性的沐浴用品。这些建议让我觉得医生非常贴心,不仅关注我的病情,还关心我的日常护理。

    总的来说,这次线上问诊的经历非常愉快,医生专业、耐心、细致,给予了我很多帮助和支持。我对自己的病情也更加有信心,相信在医生的治疗下会有明显的好转。

  • 今天,我通过京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,得到了专业的诊疗建议。在问诊过程中,医生和助手都非常耐心地询问我的病情,给予了我充分的关注和支持。

    我描述了自己丁丁上面有红色痘痘疼痛的主诉,医生通过询问我的病史和症状,准确地判断出了我的病情,并给出了详细的治疗方案。医生建议我使用复方黄柏液进行清洁,外涂派瑞松和孚诺,同时提到了莫匹罗星,给了我很好的治疗建议。

    医生还为我开具了处方,并告知我可以预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。我非常感谢医生和助手的细心和专业,他们的品质让我在线上问诊中感受到了温暖和安心。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任这种便捷的医疗方式。我相信,在医生的指导下,我会很快康复。

  • 近日,7岁女孩在京东互联网医院在线问诊,主诉荨麻疹反复发作。患者曾在半个月前停药后出现大面积疹子,询问医生是否需要继续药物治疗以及是否需要忌口。医生根据患者描述的症状,建议患者继续服用氯雷他定片和复方甘草酸苷片,同时提醒患者不要食用辛辣刺激的食物和鱼虾海鲜。此外,医生还建议患者使用炉甘石类药膏进行外用治疗,并告知如果没有缓解及时就诊。患者在问诊过程中与医生进行了多次交流,医生耐心解答患者的疑问,并给予专业建议。整个问诊过程充分体现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业、细致的医疗服务。

  • 我从小就是个爱美的人,特别是头发方面。可是最近几年,我开始发现自己的头发越来越少了。每次梳头发或者洗头发的时候,都能看到大把的头发掉落,心里真的挺难受的。最近去了***互联网医院找了一位皮肤科的医生进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,还要求我上传了一些头发的照片。医生看完我的病例后,给出了专业的诊断和治疗方案。我很感激医生的细心和专业,也很庆幸自己选择了***互联网医院这样的平台,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    医生告诉我,我的脱发是雄激素性脱发,需要口服非那雄胺一天一片,外用5%米诺地尔酊一天两次一次1毫升。医生还很贴心地询问了我的生育计划,并建议我等到我爱人怀孕后再用药。这让我感受到了医生的责任和关怀。我决定按照医生的建议进行治疗,希望我的头发能够早日缓过来。

    通过这次在线问诊,我深切地感受到了医生的耐心、细心和专业。同时也感谢***互联网医院提供了这样便捷的医疗服务,让患者能够更方便地得到专业的诊疗和治疗。

  • 我最近脚侧面出现了一些瘙痒的症状,感觉有点不舒服,于是我决定在网上找了一个医生进行线上问诊。首先,助理医生对我的病情进行了详细的了解,询问了发病原因、症状持续时间、之前是否进行过治疗等情况,并承诺主任医生会在24小时内给我答复。接着,主治医生询问了我关于症状的详细情况,包括脚和手的情况,以及症状持续的时间。医生非常耐心地听取我的描述,并根据我的病史资料,给出了湿疹样疹、真菌感染等可能的诊断,并建议我使用派瑞松乳膏外用,同时避免使用洗涤剂和消毒剂,保持足部干爽并减少洗涤剂的使用。最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。

    文章摘要:本文描述了一位患者在互联网医院进行线上问诊的经历,医生助理和主治医生均表现出了耐心、细致的品质,为患者提供了专业的诊疗建议。疾病标签词:湿疹、真菌感染、瘙痒症状、皮肤科、线上问诊。药品标签词:派瑞松乳膏、外用药。医疗标签词:线上问诊、互联网医院、医疗咨询服务。

  • 我在家里突然发现嘴角长了一些小痘痘,而且秋冬季的天气一到就会变得很干燥。我有点担心,于是我决定在网上问诊。

    我和医生进行了沟通,医生非常耐心地询问了我的情况,还给了我一些关于疾病原因和治疗方法的建议。医生用友善的语气向我解释了病情的原因,并告诉我一些注意事项和治疗方案。

    最后,医生根据我的病情给了我一些药物建议,还提醒我要注意饮食和生活习惯。虽然最后没有开具处方,但我觉得这次问诊很有帮助,医生的建议对我来说非常重要。

  • 我今天早上在京东互联网医院做了激光治疗,刚刚上了厕所发现排出了大量血,感到非常害怕和担忧。我赶紧联系了医生进行咨询,医生非常耐心地询问我的情况,并给予了专业的建议和指导。医生表示可以明天早上来医院复诊,以确保我的健康状况。在医生的关心和指导下,我感到非常放心和安心,对明天的复诊充满了信心。

    今天的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够给予患者温暖和关怀。在互联网医院线上问诊的过程中,医生的细心和耐心让我感受到了家人般的温暖,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

  • 最近一周,我在下巴长了一颗痘痘,本来以为只是普通的痘痘,没想到挤破后周围竟然出现了小水泡,还流出了黄水。这让我非常焦虑,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,对我的主诉进行了详细的了解。医生建议我可能是患上了单纯疱疹,需要口服阿昔洛韦片,外涂阿昔洛韦乳膏。我对此感到非常担心,担心病情会恶化,也担心会留下疤痕。

    医生告诉我,单纯疱疹一般跟免疫力下降有关,建议我尽量休息好,避免熬夜劳累。我非常感激医生的专业建议和耐心解答。

    通过互联网医院,我提交了处方并预约了药品。在用药期间,医生也提醒我,如果有任何不适,要及时线下就诊。

    经过几天的用药,我又有了新的疑问,我通过互联网医院向医生咨询了关于痂软化和黄水出现的问题,医生也给予了详细的解答和建议。

    通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗建议和支持,让我对线上医疗有了更多的信任。

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