把住病从口关。做到便后，饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质，霉变食物。

慎重服药：

• 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛，强的松等药物，可直接损伤胃粘膜，破坏胃粘膜屏障，或刺激胃酸。
• 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害，均能导致胃病。
• 因此，应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物，若病情需要长期服用刺激性药物时，应饭后服用，以减轻其对胃部的刺激作用，并同时服用胃粘膜保护剂。

保持心情舒畅：

• 一个人在紧张、烦恼、愤怒时，其不良情绪可影响植物神经系统，直接导致胃肠功能失调，形成消化性胃溃疡。

避免过度疲劳：

• 无论是体力劳动还是脑力劳动，如果疲劳过度，都会引起胃肠供血不足，分泌功能失调，胃酸过多而黏液减少，使胃黏膜受到损害。

喝点红茶：

• 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性，对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成，茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少，同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大，如果叶片较嫩，不宜长时间浸泡，讲究快进快出。

将茶叶放入套杯的内胆中，然后将 80℃左右的热水冲入杯内，冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节，通常 3~5 克茶叶即可，茶和水的比例为 1: 50。

第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次，连作 3 次。动作要领：⑴作龙爪手时，五指要伸直分开，拇指、示指、中指、环指、小指内收，中指略高于其他四指，劳宫穴不打开，内收于爪心。⑵探爪时，身体要随之前倾，感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

 

第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次，后右势为 3 次。动作要领：⑴扑食前，要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时，注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时，力达指尖，腰背部形成反弓形。

 

第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领：⑴在鸣天鼓时要求顶平项直，这样人体的经络及肾气可以得到调理，督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候，百会穴尽量向前前倾，后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时，脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩，最后用头部尽量贴近腿，起身时，尾椎逐节伸展上拔。

手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法，药物可以辅助治疗并发症，单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

治疗周期

包皮过长主要通过手术短期治疗。

一般治疗

幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮，扩大包皮口，经常清洗，保持包皮腔清洁，可不处理，大多患儿可治愈。

急症治疗

包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，发生局部水肿、瘀血，多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位，儿童好奇玩弄阴茎包皮时，也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头坏死、脱落，发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

止痛、防勃起药

包皮环切术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物，如结合雌激素片、去痛片等。

手术治疗

包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗，包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

传统包皮环切术

背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法，目前使用最为广泛，包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

器械辅助包皮环切术

套扎器类

一次性使用包皮环切套扎器的出现，使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环，切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点，适合各种人群。

缝合器类

使用一次性包皮环切缝合器，是包皮环切手术的进一步改进，这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意，目前在临床应用广泛。

改良包皮环切术

在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式，如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术，该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意，但对术者手术技巧要求相对较高。

1 胃镜和超声胃镜检查：胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置，对于异常病灶进行活检，是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期，判断食管周围组织和结构有无受累，还可以判断周围淋巴结转移情况。

2 胸部腹部 CT：可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度，周围淋巴结抓一亲光，可以判断能否手术有帮助。

3 食管吞钡造影：中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影，病变段食管僵硬，成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。

4 实验室检查：血生化检查，血清肿瘤标志物检查，如血清癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCC）、组织多肽抗原（TPA）等，可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等，目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

动脉瘤不治是否有影响，需要根据患者的情况进行判断。如果动脉瘤,相对较小，且不会产生很大影响，则不需要进行特殊处理，但需要定期复查，以及时了解动脉瘤的变化。如果动脉瘤很大，甚至有破裂的可能，需要尽快治疗，一般动脉瘤不会随着时间的推移，而缩小或消失。一旦出现异常情况，患者应该尽快进行治疗。

同时患者应该注意，肿大的瘤体可能会压迫周围重要器官和组织，影响其生理功能，并且血流会在扩大的动脉瘤内，形成涡流容易冲走扩张血管壁上的污垢，此类污垢脱落，可能会阻塞远端小血管，造成远端供血受阻。虽然部分患者动脉瘤比较小，且不会造成严重后果，但患者仍需要注意预防动脉瘤破裂，比如患者应该避免剧烈运动，平时应该注意不要生气，防止血压升高，导致动脉瘤破裂。

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

第二次世界大战过后，由于科学技术的发展，人工关节材料、设计以及生物力学的研究，人工关节初现

1938 年，Smith-Peterson 从牙科医师 Cook 使用的钻铭钥合金材料中受到启发，他发现这种合金材料

生物惰性较强，组织相容性较好，只产生很弱的组织反应。因此，他开始使用钻铬钼合金杯假体并且实施了约 1000 例髓关节成形术。这种金属杯假体外形类似“钟”状，杯口张开，能够较好地保持假体在髋日内

的位置，允许股骨头在金属杯内自由活动，同时金属杯外层与髋白关节面之间也能活动，类似于目前使用

的双动股骨头。但临床实践表明，假体边缘容易被组织包埋，最后与髋白完全粘连，继而造成金属杯与股

骨头间磨损增加，术后患者关节疼痛、股骨头缺血性坏死现象十分常见，长期疗效欠佳。在他去世后，他的

助手于 1957 年发表文章报道了这一临床现象。

同时期，Phillip Wiles 在伦敦 Niddlesex 医院使用不锈钢假体为 6 例 Still 病患者实施全髋关节置换

术。他使用螺钉固定髋白假体，同时使用螺栓将股骨头假体固定于股骨颈上；因此 PhilipWiles 被认为是

第一位真正施行全髋关节置换术的医师。

1939 年，Haboush 对 Smith Peterson 髋关节假体系统进行了改进，设计了带边缘的钻铬钼合金杯，

1940 年，他在纽约实施了 2 例关节置换术，但因疗效较差而被迫放弃使用。之后他在纽约的实验室用水

做润滑剂，对钻铬钼合金股骨头假体、丙烯酸酯髋白假体进行磨损试验，这是首次对人工关节的磨损情况

进行研究。同年，也有学者使用黄铜和不锈钢假体行髋关节置换术。

1941 年，美国 Moore 和 Bohlman 设计了自锁型人工股骨头假体，其柄较长、直形，且柄上有孔，但术

后疗效欠佳。同年，F.R.Thompson 设计了弯柄股骨头假体，成为后来的 Mckee、Muller、Harris 和

Aufranc Turner 全髋关节股骨头假体的原型。后来 Smith Peterson 的助手 Aufrance 和 Luck 都对钻铬钥

合金杯关节置换术做了改进，放弃了原来的“钟”型设计，假体外形更接近圆球形，增加了假体内侧面与股

骨头间的稳定性。Urist 和 McBride 设计了凸面带尖和脊状突起的髋白假体，现代某些髋白假体仍沿用这种模式。

月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名，又称为白化病，这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成，所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变，以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色，眼部也会由于缺乏色素，虹膜透明，瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

所以日常出行应该要保护宝宝，避免被太阳晒到，同时要积极配合医生治疗，乐观的面对疾病。

水是生命之源，对身体的作用很大，一般具有输送营养，调节体温，溶解物质，协调新陈代谢等作用，特别在皮肤上的表现特别明显 ，所以深层补充水分就显得尤为重要。

 

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所谓宫外孕，是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠，比如输卵管、宫颈、卵巢等，都是比较常见的异位妊娠的位置，其中以输卵管妊娠最为常见，宫外孕会导致出现一系列的症状，如腹痛、阴道流血的情况，这些情况与流产极为相似，那么，宫外孕会发生自然流产吗？

如果女性朋友发生宫外孕，是不是会存在自然流产的情况，一般轻下，宫外孕是很难发生自然流产的，宫外孕最常见的就是输卵管妊娠，宫外孕胚胎在输卵管中生长，容易对输卵管管壁挤压，造成劈裂大出血的情况，所以，在胚胎生长过程中，阴道会有少量阴道流血情况，并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似，有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕，但从未到医院检查，宫外孕不能排除，出现阴道流血及腹痛情况后，就自行到药店买药保胎治疗，或已经知道自己是宫外孕，出现腹痛及阴道流血的情况，就以为是宫外孕自然流产了，这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

宫外孕若没有行手术取出胚胎，胚胎的结局只是被杀死、机化，但大多数情况下宫外孕一旦发生，其逐渐增大，会增大输卵管破裂、出血，甚至会出现休克，危及生命安全，所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

我是一位年轻的上海宝山区居民，最近因为膝盖在天气冷热交替的时候出现疼痛的情况开始困扰着我。曾经年轻的时候骑摩托车，可能是这个原因导致了现在的症状。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我在疼痛的时候可以用局部热敷，泡脚缓解，同时为我开具了合适的药物处方。我非常感谢医生的细心和耐心，让我感受到了医生的专业和关怀。

通过线上问诊，我得到了及时有效的治疗建议，同时也方便快捷地预约了药品。医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任线上医疗服务。我相信在医生的指导下，我的症状会得到有效的缓解。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。他提醒了我在儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生非常细心地询问了我的病情，对我的高尿酸血症进行了详细的了解，给予了专业的建议。他告诉我尿酸高可能会导致关节酸痛，建议我根据他的处方用药。在问诊过程中，医生一直和我友善交流，让我感到很舒心。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

在医生的指导下，我得知了关于尿酸高的相关知识，以及如何正确使用药物来控制病情。医生非常耐心地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我需要持续使用药物来控制尿酸，避免病情反复。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关怀。在互联网医院进行线上问诊，让我感受到了医疗行业的便捷和高效，也让我更加了解了自己的疾病。我对医生的专业品质和耐心服务给予了很高的评价，希望能够通过这种方式更好地控制我的疾病。

在一天的傍晚，小明打开电脑，准备进行线上问诊。他在13年前被确诊患有强直性脊柱炎，一直在打可善挺。他想知道中医是否有更好的治疗办法。

医生耐心地回复道：“中医中药的疗效不比可善挺差，可以联合使用，但不建议替代。”小明坚持想多尝试一些中医疗法，医生则给出了中药内服、熏蒸、督灸等治疗方式的建议。

小明对医生的回答感到满意，服务结束后，他思考着医生给予的建议，决定尝试中医治疗的方式，希望能够缓解病情，提高生活质量。

在经历了线上问诊后，患者发现自己需要开新的处方单，于是向医生提出了这个需求。经过医生的详细询问和了解，医生给予了患者专业的建议，并为患者开具了新的处方单。患者在医生的指导下，顺利完成了处方的审核和购药流程，感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的细心和耐心让患者感到由衷的满意，也让患者对互联网医院的服务充满信心。

互联网医院作为一种新型的医疗服务方式，为患者提供了更为便捷和高效的就医体验。医生们在线上问诊中展现出的专业素养和耐心沟通，让患者感受到了医生的温暖和关怀。在今后的就医过程中，患者将更加信任并依赖互联网医院，希望能够得到更多医生的帮助和支持。

在这个医疗科技飞速发展的时代，越来越多的患者选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。小明是一位长期患有幼年类风湿性关节炎并因长期使用激素导致双侧股骨头坏死的患者，他在互联网医院寻求医生的帮助。

在这次线上问诊中，医生通过准确评估患者的病情并给出专业建议，让小明感受到了医生的耐心和细心。医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议，让小明感到了温暖和安心。

根据相关法规和道德规范，医生在开具处方时确认了患儿有监护人和相关专业医师陪伴，保障了患者的用药安全。在患者使用处方期间，医生也提醒患者如有不适请及时线下就诊，展现了医生对患者健康的关心。

在整个问诊过程中，医生尊重患者的意见和选择，让患者感受到了被尊重和被关爱。最终，患者得到了有效的治疗方案，也感受到了医生的专业素养和关怀。

我骑着摩托车回家的路上，突然下起了大雨，整个人都被淋湿了。回到家后，我觉得身体很不舒服，尤其是睡觉的时候和早上起来的时候，感觉全身都很疼痛。于是我决定在网上找医生咨询一下。

医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，淋雨、寒冷、熬夜、感冒等情况都会加重疾病，还建议我定期找医生复查，自律主动地锻炼，并规律规范地用药。医生还提醒我，药物反应因人而异，每个人对药物的反应都不太一样，所以在用药的过程中要注意调整剂量。

在医生的建议下，我购买了一些药物，包括抗炎止痛药和外用药物，还准备尝试一下药酒。医生还鼓励我坚持自律的运动，特别是太极拳和慢跑，这些运动可以帮助我缓解疼痛，同时也可以尝试热水浴来缓解关节疼痛。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给出了治疗方案，还关心我的生活习惯和运动情况，让我对疾病有了更深入的认识，也让我更加重视自己的健康。

在这个炎热的夏天，我发现了一些异常的皮肤问题，让我感到有些担忧。我曾经去过皮肤科做过检查，但并没有明确的诊断结果。于是我决定尝试在线问诊，希望能够得到更多专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。医生详细询问我的症状，并建议我进行一些相关的检查。医生还解释了一些可能的疾病，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

经过一系列检查后，医生告诉我检查结果是正常的，排除了一些可能的疾病。医生建议我再去皮肤科进行进一步的检查，以便更好地了解我的症状。

在结束问诊后，我对医生的专业和耐心表示感谢，我感到安心和放心。我决定按照医生的建议去皮肤科做进一步的诊断，希望能够找到合适的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生先是询问了我的症状，然后对我的病情进行了仔细的分析和评估，并给出了专业的建议。医生在整个问诊过程中都非常友善和细心，让我感到非常放心。在医生的建议下，我决定去看看神经内科和口腔科，对颈椎病和口干舌头麻进行进一步的检查。同时，医生也对我目前在服用的药物进行了评估和建议，让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在网上看到了一个可以在线咨询医生的平台，于是我决定试一试。我一直有痛风的问题，尿酸一直维持在700多，导致反复疼痛。我找到了一位医生，他非常耐心地询问我的病史，了解我目前的情况。他建议我坚持吃降尿酸药，特别是非布司他，同时要注意减轻体重，配合消炎止痛药。

我们还讨论了口干口渴口臭的问题，医生认为这可能与高血糖有关，建议我去看内分泌科。医生还解释了痛风需要长期控制的情况，只能通过药物来维持。我很感激医生的耐心和专业，他给了我很多有用的建议。

我是一名患有幼年类风湿性关节炎的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。由于长期服用激素导致双侧股骨头坏死，我急需寻找合适的治疗方案。在医生的指导下，我详细描述了自己的症状和病情，医生给予了耐心的倾听和专业的建议。

医生通过线上问诊，通过询问我的症状和服药情况，为我制定了个性化的治疗方案。医生要求我拍摄舌头照片，并提供了中药处方，详细嘱咐我服药情况，并关心我的睡眠和饮食情况。医生还就针刀治疗的效果和服药时间进行了详细的解释，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

经过医生的细致检查和全面评估，医生为我开具了中药处方，并告知我可以在互联网医院预约药品。医生还要求我先喝五天药后反馈病情变化，以便调整药物。在问诊结束时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，医生的个性化治疗方案给予了我希望和信心，我将按医生的嘱咐进行治疗，并及时反馈病情变化。我对京东互联网医院的服务感到满意，这是一次愉快而有效的线上问诊体验。