王忆梅医生为中西医结合内科主治医师,医学硕士。2013年毕业于成都中医药大学中西医结合临床专业,免疫学硕士学位,于三甲医院成都市中西医结合医院获得中医内科规培合格证书,具有中西医结合7年临床经验,长期跟师多位四川省名中医,擅长中医辨证治疗内科、妇科及男科疾病,为蜀源川派男科创始人王久源教授传承弟子。
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杨兴智,男,中医男科副主任医师,从事泌尿男科基础与临床研究,多次参与临床科研课题工作,现已发表学术论文17篇,其中核心论文15篇,CSCD论文10篇,参编著作2部。对泌尿系统常见病、多发病有较高的认识,尤其擅长中西医结合方式治疗男性泌尿生殖系统感染、前列腺疾病、男性不育、男性性功能障碍及性传播疾病等。
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毕业于成都中医药大学中西医临床专业,从事内科临床工作10余年,曾就职于四川省第四人民医院、四川省人民医院互联网医院,对呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病以及中医中药调理诊治有丰富的临床经验。
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刘小玲,女,中共党员,主治医师,硕士研究生,毕业于成都中医药大学,中西医结合临床眼科专业,担任乐山市中医医院眼科党支部宣传委员,四川省中医药学会眼科专委会青年委员,四川省女医师协会眼科专委会委员,乐山市中西医结合眼科专委会委员,乐山市中医质量控制中心秘书,白内障、眼底病专业组组长。
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硕士研究生导师,浙江省人民医院肛肠外科慢性便秘与盆底修复外科专业组组长,《便秘外科诊治指南》及《单孔腹腔镜结直肠手术专家共识》编写核心专家,曾至英国ST Mark’s医院交流访问。擅长顽固性便秘、肛门坠胀、结直肠肿瘤、混合痔、直肠脱垂、复杂性肛瘘、会阴部坏死性筋膜炎等疾病的诊治及单孔腹腔镜等微创化治疗。设计了便秘的盆腔动态多重造影检查,并在国内较早开展经脐单孔腹腔镜全/次全结肠切除术,单孔腹腔镜全结肠切除手术例数超过200台次,居全国领先。中国医师协会肛肠医师分会委员、中国医师协会结直肠肿瘤专委会单孔腹腔镜学组委员、中国医师协会肛肠分会功能性疾病专委会委员、中国医师协会肛肠分会造口专委会委员、国际盆底疾病协会第一届理事会理事、中国中西医结合学会普外科专委会青年委员、中国中西医结合学会普外科专委会便秘学组委员、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员及便秘与盆底障碍学组委员。多项科技成果获省部级科技进步二、三等奖,市厅级科技进步二等奖三等奖,获国家发明专利一项,实用新型专利3项。
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05年毕业于黑龙江中医药大学,12-13年进修于哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科,中医风湿科。16-17年进修于原中国人民解放军第302医院肝衰竭科、中西医结合肝病科。
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中国中医科学院西苑医院泌尿男科专家,师承中医名家、中央高级干部保健医王文鼎教授、赵锡武教授,擅长前列腺癌、膀胱癌、肾癌、尿路结石、慢性前列腺炎等的治疗。张老年近八旬,近50年一直热衷于中医泌尿男科临床工作,是我国较早一批从事中西医结合临床研究治疗泌尿系统性疾病的名老专家,他学验俱丰,处方平正通达,屡起大病陈疴,在其几十年的临床实践中,挖掘出多个古籍古方,名家名方,尤其对阳痿早泄,慢性前列腺炎等男性疾病的用药规律和治疗思路有独特的见解。
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男,中西医结合骨伤科博士研究生,中医外科副主任医师,擅长采用中西医结合的最新理论,治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,骨性关节炎,颈肩痛,腰腿痛等疾病,中药内服外敷等方法,治疗骨髓炎、创伤后伤口经久不愈,外伤致皮肤软组织缺损,褥疮,甲沟炎,慢性溃疡,糖尿病足,软组织感染,丹毒等。具有特殊疗效。
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张晰,女,主治医师。主要从事儿童智力落后、言语迟缓、孤独症、抽动症、多动症及儿童情绪障碍等儿童神经、心理行为疾病的中西医诊疗及康复。
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尹德海,主任医师,中西医结合临床医学博士,硕士研究生导师。擅长肾脏病、糖尿病及其慢性并发症的中西医结合诊治。中华中医药学会糖尿病专业委员会委员,中华中医药学会肾病专业会委员,中华中医药学会补肾活血法专业委员会常委,中华中西医结合学会内分泌与代谢病专业委员会委员,北京中西医结合学会肾病专业委员会委员,国家自然科学基金评审专家。1986年大学本科毕业后一直从事中西医结合临床工作,1994年毕业于中国中医科学院中西医结合肾病专业获硕士学位,2003年毕业于北京协和医学院中西医结合临床专业获博士学位,2011年获卫生部主任医师资格。主要从事糖尿病及其慢性并发症、肾脏病的临床和研究工作。在糖尿病及肾脏疾病的中西医结合治疗方面积累了丰富的临床经验,主持国家自然科学基金2项,参与首都医学发展科研基金重点课题等多项科研项目的研究,发表论文40余篇,参与书著6部。
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01
区分“榨汁”和“破壁匀浆”
首先,传统意义上的“榨汁”,像橙汁、甘蔗汁那样,通过“榨”这个动作,挤出了蔬菜水果里的水分和一些水溶性营养素,而抛弃了大量的膳食纤维。
这种做法不管是蔬菜还是水果都不建议,因为榨成汁后,会损失蔬果里大量的膳食纤维、部分维生素、矿物质和植物化学物质等。
其实,我们这里说的蔬菜打成汁,指的是“破壁匀浆”的操作,就是把整个蔬菜连水分、粗纤维(膳食纤维)和其他营养物质一起打碎形成的匀浆糊状液体。
HPV 就是病毒感染了,然后影响到了细胞,所以做TCT的时候就能检测出来,根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题,做TCT的时候,就可以查出来细胞有问题,查出来细胞有问题以后,就会接着做下一步的检查。
糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。
发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。
临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。
糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。
由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。
心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。
糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。
源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。
约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。
肠息肉患者多数无明显自觉症状,往往是患者出现其他并发症,如肠套叠,或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。
肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主,在患者没有禁忌证的情况下,医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加,最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者,常有程度不同的贫血,患者面色苍白或萎黄、消瘦
一、小儿肠梗阻的病因
二、小儿肠梗阻的症状
三、小儿肠梗阻护理
四、小儿肠梗阻日常预防
如果在排尿时突然发现尿液呈现红色或粉色,估计绝大多数的人会心跳加速,血压升高。尿血,这是在门诊中常见的就诊原因之一。碰到这种情况怎么办?
首先,明确是不是真的尿血了。生活中我们可能摄入的一些食物(如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等)和某些药物及其代谢产物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等) 可导致红色尿液。所以发现尿色变红首先想一想是否服用了上述药物或食物。此外女性还要看看是否处在经期,是否有经血混在了尿中。
如果没有上述情况,那有可能真的是尿血了。血尿由于病因不同,因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。血尿短期出现同时有尿路刺激症状,如尿频尿急尿痛可为下尿路感染,如膀胱炎;如同时出现发热、寒战、腰痛等全身症状,可考虑急性肾盂肾炎等。如长期存在血尿伴有低热,抗感染久治不愈者,要考虑慢性炎症,并除外泌尿系结核病等。如血尿伴腰腹部疼痛,有可能是尿路结石。老年人无痛性血尿,间断发作,时有时无,或持续性无痛性肉眼血尿,伴血块,腰警惕泌尿系肿瘤的可能,如膀胱癌,输尿管癌,肾盂癌或肾癌等。年轻人(或儿童)瘦长体型,剧烈活动、或长时间站立后出现血尿,可能是由于因肠系膜上动脉压迫左肾静脉,引起左肾静脉压力增高而出现血尿。这种情况临床上叫做胡桃夹现象。
血尿的发生方式可以大体上提示出血的部位:排尿初血尿多为前尿道病变,如炎症、异物、结石、阴茎段尿道损伤;排尿终末血尿或滴血常见于后尿道、精囊、膀胱三角区和前列腺的炎症、息肉和肿瘤等;全程血尿提示出血点在肾、输尿管或膀胱,常见于肾炎、肾脏、输尿管和膀胱的炎症、结石和肿瘤。
发现了血尿之后该如何检查呢?最基本的检查包括尿常规(同时检查尿中的红细胞畸形率),泌尿系超声,简单的判断是肾内科疾病还是肾外科疾病。如果尿中的红细胞畸形率很高,提示肾内科疾病的可能性大,如果畸形率不高,大部分是形态正常的红细胞,提示肾外科的疾病。超声能够发现泌尿系的结石,肿瘤,肾积水等,可以作为诊断的重要参考。
在大体上区分血尿归属肾内科或外科疾病之后需要进一步检查以获得更加准确的诊断。肾内科引起血尿的疾病包括肾实质性病变:各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、尿路感染,肾梗死、肾动脉硬化等。肾外科疾病包括:泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异等。在诊断清楚之后就可以去相关的科室进行有针对性的治疗了。
临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨:激光治疗后又复发了!医生我不想做激光,有没有其他根治的方法等等。那么,激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢?
1、激光操作者水平良莠不齐
CO2 激光是一种手术激光,不同于其他美容保健类的激光,操作过程中牵涉到局麻,止血,有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施,因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因,国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系,这样造成了激光操作者大多凭经验治疗,凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院,由于医生人手紧张,很多激光治疗交给了技师、护士来操作,造成国内激光师治疗水平普遍不高,不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭,用统计学术语来讲,就是存在显着性差异。
2、诊断治疗分离,责任不清
在很多医院的皮肤性病科,门诊医生只负责诊断、处方,并不负责具体的(激光)治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成,大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况,治疗室医生(技师)每天要面对本院所有需要激光治疗的患者,只负责激光治疗,但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。
3、激光治疗方式本身的缺陷
激光属于物理治疗,虽然可以较快地去除局部病变组织(“疣体”),但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除,是一种治标不治本的方法,HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。
阑尾腔的开口被粪石堵塞,导致阑尾腔里面的粘液无法排空,这就是阑尾炎发病的一个主要原因,但归根结底急性阑尾炎的发病原因,还是因为肠道的蠕动功能有障碍,这是我们在临床上看到的,急性阑尾炎发病的最主要的原因。
心理学流派纷争
心理研究生教材 2021 年的其中有临床心理学,实验心理学,心理与教育测量,社会心理学,变态心理学,心理咨询与心理治疗,人格心理学,普通心理学,发展心理学,管理心理学,现代心理与教育统计学
还有心理咨询工作中遇到的绘画心理学分析,沙盘疗法,冥想技术,催眠术,心理评估量表,潜意识的超级力量,音乐疗法,鼓圈疗法,舞蹈疗法,等等很多不知道的方法和技巧。
心理咨询师越来越不被看重和喜欢,甚至不让考证和学习,而临床心理学的心理医生或是精神科医院好像非常火热。而且动辄就会被扣上精神病的帽子,只要送进了精神科医院就是精神病。好像屡试不败的定律。
都说国外的心理学发展的好,到底他们在哪些方面研究呢!中国的心理学既然不好,这二百多年了,还没有找到原因吗?能不能出点新的研究方案,比如营销心理学。管理心理学等等。
很早就说最初的心理学是奢侈品阶段—心理学只是少数人的专利;调味品阶段—心理学开始进入大众视野;必需品阶段—心理学成为人们生活中必不可少的内容。按照这个说法,目前中国的心理学发展已经进入第三阶段,心理学成为人们生活中必不可少的内容。
那聪明的中国人就不能好好把心理学发扬光大,做更深更细更透彻的研究吗?而不只仅仅停留在临床心理学上。当然临床心理学也要做的更好更强。
其他也要一起更深入的研究。
所有能吃进去的食物,对脾胃都有好处 。因为吃进去都是靠脾胃来吸收跟消化的。大多数对补脾胃来说,第一个要用的又好用用的食材,就是五谷。五谷杂粮这一类食材怎么去用,对脾胃的好坏其实起到很至关重要的作用。
我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。医生助理首先辅助医生了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。
医生徐医生非常友善地和我沟通,询问了我的性生活情况,同时也关心了我的生活习惯和身体状况。他耐心听取了我的主诉,并给予了专业的分析和建议。
在与医生的沟通中,我感到他非常细心地关注我的细节,并且给予了很多关心和支持。他客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。
最后,医生给我开了一个疗程的中药颗粒,非常方便我服用。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,这让我感到很放心。
整体来说,我对在京东互联网医院咨询医生的经历非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很舒心。我相信在他的指导下我会很快康复。
最近,我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位中医科医生。在咨询过程中,医生非常耐心细致地询问了我的身体状况,包括气血不足、性欲低等问题,并给予了专业的建议和治疗方案。
医生首先询问了我的身体不适情况,然后根据我的回答做出了专业的分析和判断。医生告诉我,根据我的症状,目前考虑是湿浊下注证,同时排除了禁忌症,为我选择了中成药调理,并给予了用药前的注意事项和提醒。
在咨询过程中,医生还为我提供了一些关于增强男性性功能的锻炼方法,并告诉我要调整心理状态,不要害怕,正常性生活就行了。医生还给出了一些关于祛湿的健康指导,并建议我可以喝一些祛湿的茶,但也提醒我治疗效果可能会有所差异。
最后,医生再次强调了阳气不足和寒湿有关,给出了治疗应该补肾阳同时祛寒湿的建议,并确认了给我的中成药调理方案。整个咨询过程非常细致、专业,让我对互联网医院的线上问诊有了更多的信心。
我有一次在互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通,省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下,我顺利完成了问诊流程,医生也非常细心地为我开具了处方,并提供了用药建议和健康指导。
通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时的医疗帮助,还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象,让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感到对医生的服务非常满意。
在互联网医院进行线上问诊时,医生是一位内科主治医师,以友善的方式与患者进行沟通,倾听患者的主诉并给予支持和建议。医生对患者的病情进行客观评估,给出了最合适的治疗方案,并为患者开具了处方。在问诊过程中,医生和患者之间的沟通非常顺畅,医生耐心细心地关注患者的细节,并给予关心。患者在医生的指导下,完成了药品预约和购买,得到了专业的医疗服务和药品建议。
在问诊过程中,医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。医生还提醒患者在用药期间如有不适及时就诊,关注患者的用药情况。在整个问诊过程中,医生展现了医疗行业专业素养,以及对患者的关心和尊重。
我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地询问了我的病情,对我的病例进行了完整查看后,给出了专业的诊疗建议。医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,给予了我很多支持和建议。在医生的指导下,我做了心电图和心脏彩超等检查,医生也给出了详细的解读和治疗建议。医生的专业品质让我对线上问诊有了更多信心,也感受到了医生对患者的关心和责任。
在这次线上问诊中,医生给予了我足够的关注和支持,让我感受到了医生的温暖与专业。我相信,在医生的指导下,我会尽快康复,也会更加重视自己的健康。感谢互联网医院和医生,让我在家就能得到这么好的医疗服务。
我是一位来自四川成都市的患者,在这个寒冷的冬天,偶尔会感到腰部酸痛不适。为了得到专业的医疗咨询服务,我选择了互联网医院进行线上问诊。医生非常友善地与我沟通,详细了解我的症状并给予了专业的建议。经过医生的仔细观察和分析,我被诊断为肝肾亏虚,寒湿阻络证。医生为我开具了中药颗粒剂,并给予了详细的用药说明和饮食建议。在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对治疗充满信心。通过线上问诊,我得到了及时的医疗帮助,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
在日常生活中,口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现,建议继续进行治疗以祛除湿热,缓解乏力和失眠等症状。同时,需要注意保持室内空气流通,避免潮湿环境,保持充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,避免辛辣刺激性食物,适当运动等。
在日常生活中,口干口苦、手心易出汗、燥热、易乏力、易燥、失眠严重、磨牙等症状可能是湿热阻滞证的表现,建议继续进行治疗以祛除湿热,缓解乏力和失眠等症状。同时,需要注意保持室内空气流通,避免潮湿环境,保持充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,避免辛辣刺激性食物,适当运动等。
我在家里感到身体不适,特别是在性生活方面,一直都有问题。我在***互联网医院上找到了一位医生进行了线上问诊。
医生很耐心地询问了我的症状和病史,并给了我一些提醒事项。然后,医生为我开具了需要的药物处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。
我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间一切都很顺利。我感谢医生的专业建议和耐心服务,让我在家就能得到有效的医疗帮助。
问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业品质和关心。我会继续关注我的健康状况,并在需要的时候再次寻求医生的帮助。
我来到了一家互联网医院进行线上问诊,非常方便,省去了排队等待的时间。开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医院非常重视患者的隐私和安全。
医生非常友善地向我介绍自己是中医科医生,并非常高兴能为我提供医疗咨询服务。在询问我的症状时,医生很细心地了解我的问题,并根据我的描述给出了专业的建议。我感到非常被重视和关心。
在医生详细询问我的症状后,他给出了诊断,并根据我的情况为我开具了合适的处方。在给我解释用药事项时,医生告诉我要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,同时提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊。
在结束问诊时,医生再次询问我是否还有其他问题需要帮助,并非常细致地解释了日常调摄和行为治疗方面的建议。我感到医生非常贴心和专业。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。
我是一位39岁的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业建议和治疗方案。在医生的耐心倾听和细心观察下,我被诊断为2型糖尿病。医生详细了解了我的病史,并为我开具了合适的处方,帮助我预约了药品。医生还给了我一些关于糖尿病生活方面的健康指导,让我更好地控制病情,并提醒我在用药过程中出现不适时及时咨询或就诊。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关怀和支持,让我感到非常安心和放心。
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