先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

在临床中，患者出现了下肢截瘫方面的问题，可以从以下三方面来恢复神经：

1. 完善脊柱脊髓，下肢肌电图，下肢血管彩超的检查，详细了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。
2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，下肢活动锻炼等，综合性的处理，这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的，所以康复治疗是必不可少的。
3. 要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，防止肺部感染，尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现，要多注意这方面的问题。

Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型，将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折，Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

（1）I 型：外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷，多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂，或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

（2 )Ⅱ型：外侧平台劈裂关节面压缩骨折，多发生于 40 岁或以上的患者。

(3）Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位，由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同，这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。

(4）IⅣ型：高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折，这种损伤由中等至高能量暴力致伤，Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤，因此需仔细检查。

(5 )V 型：高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

(6）Ⅵ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离，在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折，常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

Bennett 和 Browner 认为，在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率，IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。

很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了，苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

每天问医院，希望得到一个肯定的答复。终于，医院说 YES，有苗了，你可以来了。结果，现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你，这次来的苗是北京科兴的，你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样！医生说，没问题，可以打！同事说，有问题，不能打！又陷入深深地纠结中。。。

第 1 针北京生物，第 2 针科兴，到底行不行？目前我国接种最多的，主要是新冠病毒灭活疫苗，由 2 个厂家提供，一个北京生物（国药集团中国生物北京生物制品研究所），一个北京科兴（北京科兴中维生物技术有限公司）。

很多人，尤其是打的稍微早一些的人群，第一针打的都是北京生物，但眼下北京生物供应量有限，所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了：再等一等行不行？“混打”到底行不行？

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说，现阶段，国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是，如果遇到特殊情况，比如疫苗供应不上，或者你去了外地出差，找不到相同厂家的苗打第 2 针，这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之，第 1 针打北京生物，第 2 针打北京科兴，是没问题的，因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

当然，如果你不想“混打”，那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》说了：建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周（21 天）。第 2 剂应在 8 周（56 天）内尽早完成，看到没？国家的建议是： 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人，离 56 天还差得远呢！即使真的拖到过了 56 天，也不用怕！

国家只是建议在 56 天内，不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析，推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天，也不用“从头来过”，尽快把第 2 针补上即可。

#病例分享# 今天手术的孩子 1 岁 4 个月 5 公斤（真正的皮包骨头大脑瓜），诊断为室间隔缺损。

这孩子在当地看病的时候，因为孩子发育太差，不敢给孩子手术，让他们等孩子大了再手术，说如果孩子家长能接受不好的结果，他们也可以试一下。

孩子家长后来联系到我，不远千里带孩子过来找我。我亲自看着做了个超声，一看超声影像，分流量很大，当即给孩子按手术流程准备。孩子住院后，孩子家长很配合，今天我给孩子做了右侧腋窝下切口手术。术中看孩子的缺损有 18㎜左右，心脏很大，还有个主动脉瓣下隔膜一并切除了。

这孩子的家长应该很庆幸，像这样的情况，一个严重的肺炎，孩子可能就没有了，这么严重的病情，应该在三个月以内就手术了，不得不说孩子活这么大真不容易，同时，孩子家长心理素质也真够好的，一岁 4 个月的孩子才 5 公斤，可想而知多么难喂养！再次科普一下：绝大多数#先天性心脏病[超话]#的孩子如果能得到及时手术的话，预后都很好，前提是及时手术，即使是简单的先心病，也是如此。如果不及时手术，孩子的病情可能就会被耽误了，而有些病情重的孩子，如果不及时手术，可能压根就等不到大一些就夭折了。在此，再次呼吁，基层医院要根据孩子的病情施治，如果孩子的病情重等不得，松开手让病人到有能力治疗这样病情的医院就诊，方为大善之举！

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

 

本文节选自

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乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒是慢性肝炎的主要原因。预防慢性肝炎，就要从预防乙型肝炎、丙型肝炎做起。

一、预防乙型肝炎、丙型肝炎

• 乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防，乙肝表面抗体水平越高，对人体的保护能力越强。
• 注射乙肝疫苗之前，需要检查肝功和乙肝五项。
• 通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。
• 丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。

二、严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清 HBsAg，抗丙型肝炎病毒、丙氨酸氨基转移酶，严格筛选献血员，减少血源性传播。

三、经皮和黏膜途径传播的预防

推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。

四、性传播的预防

对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染者病毒复制阳性期，性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

五、母婴传播的预防

对乙型肝炎病毒 DNA 阳性的孕妇，应该到专门的医疗机构实行母婴阻断，成功率 95%；对丙型肝炎病毒 RNA 阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

六、多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等，动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有 8 种氨基酸自身不能制造，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量，减低对动脉硬化的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。

学术文章-9

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

那天，我带着5岁的女儿来到了一家互联网医院，她的鼻窦炎让我十分担忧。在等待的时候，我焦急地翻看着手机，突然收到一条信息，是女儿的班主任发来的，说孩子最近上课总是清嗓子，我心中更加焦虑。

终于轮到我们了，一位中医耳鼻喉科的医生接诊了我们。他温和地询问了女儿的症状，仔细观察了她的鼻腔，然后耐心地告诉我们，孩子的病情并不严重，但需要好好调理。

医生开具了中药方子，并告诉我如何煎药，还提醒我说要按时给孩子用药，不要间断。看着医生认真的样子，我心中涌起一股暖流，感觉找到了希望。

用药一段时间后，女儿的病情有了明显好转，清嗓子的情况也减少了。我忍不住给医生发了条信息，感谢他的帮助。医生回复说，这是他应该做的，希望孩子能早日康复。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。医生不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我对如何照顾孩子有了更深的认识。

现在，女儿的病情已经基本控制住了，我打算再带她去复诊，看看是否需要调整治疗方案。我相信，在医生的指导下，女儿一定能战胜病魔，健康成长。

清晨，我如往常一样被闹钟叫醒，但这次却多了一丝不适——鼻塞和流鼻涕。在河北衡水的一个小城市里，我深知自己不能拖延，这可能是感冒的前兆，但也可能是更严重的问题。

于是，我打开了手机，选择了京东互联网医院，一位中医耳鼻喉科的医生接诊了我。他温和的声音让我感到一丝安慰，他询问了我的症状，我详细描述了鼻塞和流鼻涕的情况。

医生建议我进行一些检查，以排除其他可能性。他说，虽然通过线上问诊无法确切诊断，但可以通过描述的症状进行初步判断。他告诉我，鼻塞和流鼻涕可能是感冒或鼻炎的表现，但也可能是鼻息肉或乳头状瘤等更复杂的问题。

医生告诉我，为了确定具体病因，需要进行病理检查。他建议我进行核磁共振成像，以观察新生物与周围组织的关系及起源。这让我感到一丝紧张，但医生安慰我说，这只是常规检查，不会很痛苦。

在医生的指导下，我预约了检查，并等待结果。几天后，医生告诉我，需要进行手术以确定新生物的性质。他解释说，虽然无法通过影像学检查确定新生物的具体类型，但手术是必要的。

虽然手术的消息让我感到担忧，但医生的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，手术并不复杂，而且术后恢复期也不会很长。他鼓励我要有信心，相信医生的专业判断。

在医生的关怀下，我预约了手术，并开始了术后恢复。虽然过程并不轻松，但每当想到医生的鼓励和专业知识，我就有了继续前行的勇气。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。在医生的专业建议下，我得以及时进行诊断和治疗，避免了可能的延误。

那天，正值午后阳光透过窗户洒进房间，我感到一阵鼻塞，不由得皱了皱眉。考虑到现在疫情期间，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

在线上，我遇到了一位和蔼的医生，他询问了我的症状，并耐心地记录。当我告诉他鼻塞的情况时，他建议我提供一些具体的时间信息，以便更好地了解我的病情。于是，我回答了医生的问题，他随后告诉我中午时分鼻塞最为严重。

医生接着询问了我是否有其他症状，我告诉他最近湿气较重，气虚的症状也有所缓解。医生根据我的描述，为我开具了一份处方，并详细解释了每种药物的作用。

在医生的建议下，我预约了药品，并在用药期间密切关注自己的身体状况。不久后，我发现鼻塞的症状确实有所减轻，感到非常欣慰。

在开学前夕，我担心快递送不到，于是向医生提出能否在8月25日再次开具处方。医生很理解我的担忧，并很快为我重新开出了处方。收到回复后，我感到非常安心。

用药期间，我按时与医生沟通病情，医生也及时给予反馈。当我告知医生鼻涕已不再留出，只是偶尔有点鼻塞时，医生表示这是个积极的信号，并提醒我如有不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养、耐心和细致入微的关注让我感到温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多人带来健康和便利。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了互联网医院，那是我们第一次尝试线上问诊。孩子最近睡眠质量下降，白天总是精神不振，经过朋友的推荐，我们选择了这家专业的线上医院。

医生***的态度非常温和，耐心地听我描述孩子的症状。孩子患有腺样体肥大，这让他晚上睡觉时总是张着嘴，而且偶尔会有打呼噜的情况。医生详细询问了孩子的情况，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，如果症状不是很严重，可以先尝试中药治疗。听到这里，我松了一口气，因为我对西医手术比较担心。医生给我开了一张中药方，并详细说明了煎药的方法和注意事项。

孩子开始按照医生的处方服用中药，一周后，我发现他的睡眠质量确实有所改善。虽然嘴翘的问题依然存在，但夜间打呼噜的情况明显减少了。我对医生的治疗方案感到非常满意。

接下来的日子里，我们坚持服用中药。医生会定期询问孩子的病情，并根据情况调整药方。经过一段时间的治疗，孩子的症状明显好转，白天精神抖擞，晚上睡眠质量也提高了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。虽然我们相隔千里，但互联网医疗让我感受到了温暖和关怀。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊窗口。屏幕那头，一位温和的医生***正耐心地听我诉说近期的困扰。

‘最近，我总是感觉肠胃不适，位置时不时痛胀，喝多点酒连续几天不舒服，胀痛，时不时想大便，时软时烂，有时觉得肚子饿，但又不开胃，对肥腻食物没胃口。早上睡醒觉得累。’我一口气说出了自己的症状。

‘还有，上次挫到的右手腕关节还痛，骨科医生说是挫生发生炎症了，向手扳或手撑地面右腕关节痛。’我补充道。

医生听完后，没有急于下结论，而是耐心地询问了更多细节。‘现在胃胀吗？有反酸打嗝吗？’他问道。

‘大便次数增多，没有腹泻吧？’他又问。

我一一回答了他的问题。‘胃胀有时疼，一天两三次便，没打嗝，有时腹泻。’我回答。

‘今天2次便，早上软硬适中，中午烂便，有水。’我补充。

‘这段时间削微喝多点酒就出现以上的症状，肠胃不适或大便增多或烂，有时腹泻。’我继续说道。

医生听完后，沉思了一会儿，然后给我开出了一副中药方子：‘党参20 茯苓20 陈皮15 厚朴15 枳壳10 苍术10 木香10 砂仁9 黄芪15 炒白术15 柴胡15 当归10 栀子10 生姜10 大枣12 炙甘草9（单位：克）。7付，水煎服，日一剂。’

‘可以试试这个方子，不能喝酒。’医生叮嘱道。

‘谢谢了！’我感激地说道。

‘别客气，最近节气还是长夏，暑湿重，避免饮酒，避免贪凉。你脾气虚，不注意会加重现在的症状。’医生关心地说。

医生的回复让我感到温暖，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的耐心和专业。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的最后一句话让我更加放心。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位中医耳鼻喉科的专家。专家***的态度温和，让我感到十分安心。他详细询问了我的病情，包括饮食、大便、睡眠等方面，并对我的主诉进行了细致的询问。

我向他提到了自己长期以来的鼻炎问题，尤其是秋天时打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒的症状。***医生耐心地询问了我一次打几个喷嚏、鼻塞情况，以及是否对温度敏感等细节。我如实回答后，他为我开具了处方，并告诉我不用代煎，以免药品在高温下变质。

用药一周后，我发现症状有所缓解，但并未完全消失。于是，我再次预约了***医生。他详细询问了我的用药情况，并为我调整了处方。这次，我选择了醋五味子，而不是酒五味子。

经过一段时间的治疗，我的鼻炎症状明显改善，生活质量也得到了提高。我深感***医生的医术高明，他的耐心和专业让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生态度专业，服务优质。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。因为近期我总是感觉鼻塞不适，于是决定寻求医生的帮助。

医生***热情地问候了我，并询问了我的基本信息。在得知我32岁后，她开始详细询问我的症状。

‘平时有没有堵塞感？’***医生关切地问道。

‘是的，右边鼻孔堵塞，鼻涕不多。’我回答道。

***医生根据我的描述，建议我进行鼻咽部淋巴组织的复查，并告诉我暂时可以药物治疗。

‘给予糠酸莫米松喷雾剂，盐酸羟甲唑啉喷雾剂，口服桉柠蒎软胶囊，配合通窍鼻炎颗粒，’***医生详细地列出了用药清单。

我感到非常安心，因为***医生的专业和细致。在询问我是否有鼻咽镜图后，我上传了图片，她仔细查看后再次提醒我鼻咽部需要定期复查。

整个问诊过程，***医生始终保持着温和的态度，耐心倾听我的描述，给予我专业的建议。这让我对京东互联网医院充满了信任。

在结束问诊前，***医生提醒我：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我刚刚结束了长达一周的忙碌工作，感到有些疲惫。晚上回到家，我感到鼻塞得厉害，这让我有些担忧。于是，我决定利用京东互联网医院这个平台寻求帮助。

我点击了在线咨询，很快就接通了一位耳鼻喉科的医生。医生非常友好，询问了我的症状，了解到我使用了盐酸赛洛唑啉喷鼻剂8天后，出现了疑似药物性鼻炎的症状，同时还在使用糠酸莫米松鼻喷雾剂和地氯雷他定分散片。

医生耐心地听我描述，然后询问了我一些问题，比如鼻塞是否持续，是否有其他症状等。我告诉医生，除了鼻塞外没有其他不适。医生又问了我糠酸莫米松的使用情况，得知我已经使用了8天后，今天就没敢再用了。

医生根据我的情况，给出了专业的建议。他告诉我，赛洛唑啉可以停用3-5天后再用，糠酸莫米松可以用，一天一次。他还建议我使用高渗海盐水喷鼻子来缓解鼻塞。听到这些，我感到非常放心。

医生还提醒我，药物性鼻炎是长期用药才会有的，他的回复仅为建议。如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是简短的沟通，但我已经感到非常感激。京东互联网医院这个平台真是太方便了，让我在家就能得到专业的医疗服务。

您好，最近听力下降和耳鸣加重，能喝福益清润膏（白扁豆甘草膏）吗？祛湿的。

您好，可以的，福益清润膏是可以健脾祛湿的。

对听力还有耳鸣会不会有影响呢？

对听力不会有影响的，主要是祛湿。

主要是这二天喝了，晚上睡觉感觉耳鸣加重。

就是怕这点。

从京东买的，白扁豆甘草膏，说是祛湿。

你把药物成分拍照片给我看看。

[图片上传]

舌苔很厚，是有湿气的样子。

耳鸣加重就需要到耳鼻喉科检查声导抗与纯音听阈测听，看看有没有新的问题。

医生麻烦您了。

已经带了八九年助听器了。

舌苔白腻是有湿气的样子。

可以吃。

好的，那谢谢您啊。

那这个能祛湿吗？

这个可以祛湿。

那祛湿了，湿气不重了，耳鸣也不会那么严重了吧？

但是否必要，是药三分毒，没必要就不要吃。

嗯好的，谢谢您哦。

OK。

那我在喝两天，如果出现耳鸣加重情况，那就不要喝了。

先不要喝。

耳鸣加重就需要到耳鼻喉科检查声导抗与纯音听阈测听，看看有没有新的问题。

哦，这样子是吧。

会不会是耳聋有变化，所以一定要及时去检查一下。

可是，听力下降，耳聋，那怎么办啊。

都没有药物可以治好，哭。

不要乱吃药，既然是耳聋，那有耳鸣存在也是很常见，而且耳鸣超过三个月就很难治愈，所以不要拼命吃药，作用不大的。

但是在耳鸣加重时，必需到耳鼻喉科检查声导抗与纯音听阈测听，看看有没有新的问题。

嗯好的，谢谢您。

想药物治好？建议放弃这种幻想，这样你会被骗很多钱！

嗯好的。

那医生，在饮食方面生活等方面，要注意些什么呢？

要注意休息，不要熬夜，不要长时间听耳机，不要到声音太响的地方，如果工作环境有明显噪音也尽量避免。一些耳毒性药物尽量避免，尽量不要得病毒性感冒。

其他不用了。

就是工作环境有噪音呢。

麻烦就是这点。

谢谢您哦。

OK。

耳毒性药物，比如有哪些呢？

可以告诉我，好规避吗？

你不需要记，直接告诉医师不要用耳毒性药物就行。

你自己不要乱用药，这就可以了。

嗯好的，谢谢您哦。

OK。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个周末的下午，我正准备享受一个悠闲的周末，却没想到喉咙突然开始痛了起来。那感觉就像是有什么东西卡在喉咙里，让我吞咽都变得困难。一开始我以为是自己吃坏了肚子，上火了，但疼痛并没有减轻，反而越来越严重。

第二天，我决定不再拖延，打开手机上的互联网医院，找到了一位耳鼻喉科的医生进行线上咨询。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间、是否伴有其他症状等，然后让我拍了一张咽喉的照片。医生告诉我，根据照片显示，我的右侧扁桃体周围有点红肿，应该是有炎症了。

医生给我开了阿莫西林和奥硝唑，并建议我吃1-2天激素，比如甲泼尼龙或者泼尼松片。我按照医生的指导用药，疼痛确实有所减轻。医生还提醒我，要注意饮食，吃一些半流质、清淡的食物，不要喝酒。

在用药期间，我每天都会关注自己的症状变化，并按时与医生沟通。医生也非常耐心，每次都详细解答我的疑问。经过几天的治疗，我的喉咙痛终于消失了。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我会将这个平台推荐给我的亲朋好友，让更多的人享受到便捷的医疗服务。