长沙县第二人民医院

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  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

  • 肝内的胆管它就像树的一个分支,如果是在树的分支的终末端,影响肝脏的范围就比较小,这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面,影响了有好几支树枝,影响的范围比较大,这种时候肝内胆管的结石就要注意,就要关注,要及时去处理它,因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后,也有可能会激发胆管的狭窄,狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄,上面又会长结石,长了结石又会导致狭窄,就是形成一种恶性循环。

  • 反应性关节炎该如何治疗?
     

    治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生,眼科医生(眼睛),皮肤科医生(皮肤)等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛,保护关节功能。

     

    抗生素:治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者,可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

     

    非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物,可以减轻关节肿胀和疼痛,但在用药过程中应监测药物的不良反应。

    糖皮质激素:是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素,因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。

     

    缓解病情的抗风湿药:用于慢性病例或特别严重病例,如柳氮磺胺吡啶。

     

    生物制剂:生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病,但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

  • 已经开始HRD还可以进行精子冷冻。停了药之后还能不能正常的勃起,用了药之后精子的质量可能会受到影响,如果真的想要冷冻精子可以先咨询一下有没有医疗的处理,找到了之后停药在指导下去取精子。

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    疤痕疙瘩好发于胸前,是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物,本病治疗比较困难,容易复发。一般可以采取外用药物治疗,比如康瑞保软膏,积雪苷软膏等药物。

     
    局部还可以采取皮损内注射治疗的方法,比如复方倍他米松注射液或者泼尼松龙混悬液,也可以采取手术切除以后x线放射治疗的方法,但是都需要时间长,以防复发。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

  • 可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

    1.耳尖穴:位于耳尖上,按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效,有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

    2.少商穴:位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处,按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

    3.鱼际穴:位于大拇指掌骨中点,赤白肉际处,按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

    4.太冲穴:位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处,按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

    5.合谷穴:位于手背,左右手各一个,属手阳明大肠经,伸出一掌,手背向上,并拢拇指和食指,在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效,常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

    在咽喉疼痛期间,除了配合医生按摩这些穴位外,还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物,也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等,或者进行雾化吸入治疗,必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

    总之,出现喉咙疼痛的症状,建议及时就医,避免耽误治疗。

  • 腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断:第一,年轻人:年轻的多半是软组织劳损,也就是损伤,要注意关节里结构上的问题,比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎,还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛,有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝,形成贝克囊肿,更严重的会跑到腓肠肌当中,出现脓肿,若出现这些情况,做超声可以观察到。第二,老年人:老年人要注意骨关节炎的可能性多一点,骨关节炎也会造成关节炎症,会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

  • 临床上脑外伤后综合征是比较常遇见的疾病,也会危害到我们的身体健康。当人们患上脑外伤后综合征时,要及时去治疗。
    脑外伤后综合征主要是指,大脑之前受到过伤害,疾病大部分已经开始恢复,但是还是有一些症状没有恢复。一些患者会出现在患者时间熬夜之后,会在白日时间的大概下午时分,出现头部的头晕、头部疼痛的现象。一些患者会出现心情比较波动幅度偏大,经常表现出容易发怒的现象,出现癔症。
    脑外伤后综合征的患者,可以去医院检查头部X片、CT检查、神经检查等。来帮助确定病情后,加以明确治疗。治疗方面主要是通过服用镇静药物进行治疗。还可以服用营养神经的药物帮助治疗。头痛比较剧烈的时候,可以服用止痛药进行治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己长达12年的高血压史和最近的血压情况。患者表示上周三下午血压偏高,自行加量药物后情况有所改善。然而,最近血压再次升高,让患者感到困惑和焦虑。医生在问诊过程中通过细致的沟通和专业的建议,使患者感受到了医生的耐心和细心。医生对患者的情绪进行了安抚,并提出了调整药物、注意情绪和生活方式等建议。通过医生的专业指导,患者逐渐放松了心情,对自己的病情也有了更清晰的认识。经过医生的指导,患者开始有了相对明确的治疗方向,也更加重视自己的生活方式和情绪调节。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了高血压的问题。医生耐心地询问了患者的家族病史和个人体检情况,了解到患者的母亲也有高血压,并询问了患者的体重情况。医生建议患者进行心电图检查,了解到患者已经多次测过血压,并且最近一次体检也查了心电图。患者透露自己体重达到了190斤,医生提醒患者需要持续监测血压,并建议采取减肥、低盐饮食和适当运动的方式来控制血压。医生还提到了可能需要进一步检查尿酸和血糖水平,并给出了降压药物的建议。

    医生的回答都是建议性质的,并强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗应前往医院就诊。在整个问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的品质,为患者提供了全面的治疗建议,同时也给予了患者足够的关怀和支持。

  • 我最近感觉心跳不正常,经常出现心跳频率高时又突然变低的情况。这让我感到非常不安,于是我决定通过线上问诊向医生咨询一下。

    经过医生的问诊,医生助理很贴心地提醒我,医生可能会需要一些辅助检查来更好地了解我的病情,这让我感到很放心。

    医生和我进行了详细的沟通,询问了我的病史和一些相关指标,并给出了一些建议。医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很受到关心和支持。

    在医生的建议下,我做了动态心电图检查,并把检查结果告诉了医生。医生根据我的病情给出了进一步的治疗建议,让我感到很放心。

    医生告诉我,可能需要做冠脉cta或者造影来排除缺血性原因引起心脏扩大等情况。我有些担心是否需要住院,但医生安慰我说,只要能在当地医院做冠脉cta的话,不需要到他们医院来,这让我松了一口气。

    医生还向我解释了心脏扩大的原因以及需要做一些检查排除的情况,让我对病情有了更清晰的了解。

    最后,我决定去人民医院挂医生的号,因为在当地医院治疗医保可能不好报,医生也很贴心地告诉我怎样挂号,让我觉得非常感激。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步需要做些什么,感谢医生的耐心解答和指导。

    问诊结束后,我对未来的治疗充满了信心。

  • 昨天晚上,我在网上找到了一家互联网医院,想咨询一下心内科的医生,因为最近一直有些健康问题困扰着我。我一直在北京西城区工作,平时比较忙,没时间去医院看病,所以想通过网上问诊的方式来解决。我选择了这家医院,因为它提供心内科的在线咨询服务,而且非常方便。

    开始咨询的时候,医生很快就回复了我的消息,询问了一些我的身体情况。我很感激医生的及时回复,因为我真的有些担心自己的健康问题。我向医生描述了我的情况,包括放了支架后性功能下降的情况,以及服用的药物无法降低甘油三酯的问题。医生非常耐心地听我说,并给出了一些建议,包括更换药物和注意情绪激动对心脏的影响等。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案,还帮助我解答了很多疑惑。最后,医生还提醒我去做一些相关的检查,以便更好地了解自己的身体情况。我觉得这次线上咨询非常有效,医生的建议对我来说非常有帮助。

    通过这次互联网医院的线上问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的了解。我觉得这种方式既方便又有效,对于一些不太紧急的健康问题,我以后可能会更多地选择这种线上咨询的方式。

  • 近日,我因左胸口上边疼痛一周而进行了线上问诊。在医生的询问下,我描述了疼痛的性质和持续时间,并提供了自己的身体状况和病史。医生非常细心地询问了我的症状和相关检查情况,给予了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下,我开始服用药物并且注意休息,症状得到了缓解。通过这次线上问诊,医生的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。

    在这段特殊的时期,即便无法亲临医院,也能通过线上问诊得到专业的医疗帮助。我对医生的专业素养和对患者的关心深表感谢,也希望更多的人能够通过线上问诊获得及时的医疗支持。

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了关于高血压治疗的问题。我询问了是否可以吃雷米普利,医生给出了建议并要求我再次查看腹部CT明确情况。虽然我有些焦虑,但医生的专业建议让我感到安心。在整个问诊过程中,医生始终耐心细致地解答我的问题,并给予了很好的指导。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我最近在网上问诊了一个医生,我的血压高压达到了143,低压是96。我很担心长期服用降压药会有副作用,于是向医生咨询是否需要吃降压药。医生非常耐心地询问了我的血压情况,并给出了专业的评估和建议。他建议我持续监测血压情况,并根据他的建议进行适当的降压治疗。在整个问诊过程中,医生表现出了良好的沟通能力,能够耐心倾听我的疑虑,并给予我专业的建议。他还客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。

    我觉得这次网上问诊非常满意,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。我会继续按照医生的建议进行治疗,并定期复诊。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位心血管内科的医生,详细描述了我的血脂稠的病情。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的建议。

    医生首先建议我进行了血脂、血糖等相关化验,并根据化验结果为我制定了低盐低脂低糖饮食,并适当锻炼。此外,医生还建议我做了24小时动态血压检测,以便更准确地评估我的病情。

    在治疗痛风方面,医生告诉我痛风只能控制,建议我注意低嘌呤饮食,不要喝酒,海鲜,动物内脏,豆类等,并多喝水。对于免疫力较差的问题,医生建议我多锻炼,并可以适当食用玉屏风来增强免疫力。

    最后,医生还提醒我在日常生活中要注意饮食和锻炼,保持良好的生活习惯。

  • 我最近感到头疼头晕,睡眠也很差,还经常感到心脏不舒服,有时候还会气短。我甚至有时候会感到一些奇怪的感觉,仿佛有东西从嘴里出去一样,非常难受。这些症状一般都发生在晚上,白天倒是感觉好一些。另外,我还有夜尿频多的情况,有时候稍微用力咳嗽就会感到呼吸困难。

    在这种情况下,我需要专业的医生来帮助我分析一下病情,给出合适的治疗建议。希望在医生的指导下,能够找到解决这些不适的办法。

  • 我在网上看病,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。医生在诊疗之前,完整查看了我的病例,确保了诊疗的准确性。医生还提醒我,如果给6岁以下儿童开具处方,需要确认有监护人和专业医师陪伴。

    在问诊过程中,我向医生提出了我的需求,医生非常细心地为我开具了检验单和处方。医生还提醒我,如果在用药期间出现不适,需要及时线下就诊。

    在问诊结束后,我发现医生给我开具了便捷复诊卡片,非常方便。我在用药期间出现不适时,也可以一键预约药品,非常贴心。

    医生还给了我一些建议,让我密切关注血压,每天测两次并记录下来。这些建议非常有帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,我在网上看病的体验非常好,感谢医生的专业和耐心,让我得到了及时的诊疗和支持。

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