东海县人民医院

颌面外科

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苗冬青
苗冬青

毕业于南京医科大学,目前研究生在读,主治医师

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擅长牙齿疼痛,刷牙出血,牙齿松动,咬合无力,关节弹响疼痛张口受限,颞颌关节功能紊乱,牙齿牙列不齐矫正牙齿,正合,种植牙,口腔溃疡等粘膜病,各类口腔囊肿肿瘤外伤等
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颌面外科科普文章
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    便秘:大便秘结不通,排便时间延长,或者排便困难。

    病因:

    • 体阳盛,肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
    • 情志失和,气机淤滞:平时忧思,情绪不舒。
    • 气血不足,下元亏虚:劳倦饮食内伤,或病后产后及老年人。
    • 阳虚体弱,阴寒内盛:

    辨证论治:

    • 热秘:大便干结,小便短赤,面红,腹痛,口苦。
    • 气秘:大便秘结,欲便不得,嗳气频发,胸胁胀满,纳食减少。排便困难。
    • 虚秘:气虚:虽有便意,临廁排便无力,汗出短气,便后疲乏,大便排不干净。
    • 血虚:大便秘结,面色无华,头晕眼花,心悸。
    • 冷秘:大便艰难,排除困难,小便请长,面色白,四肢不温,怕冷。

    治疗,便秘分型 5 个,临床错综复杂,最好吃中药制剂调理,,长期便秘可以引起直肠病变。

  • 1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。

    2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

    3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。

    4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

    5、疫苗预防。

    除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

    6、目前本病无有效的预防药物。

  • 其实缺爱的本质是,人们缺乏对自己的爱和认可,所以渴望从外界寻求爱,以向自己证明,自己是好的,是值得被爱的。

    但缺爱者常见的几种性格特质,却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己,所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。

    低自尊

    缺爱很容易导致低自尊,而低自尊的人常常会发展出一些防御机制,来保护自己。

    他们要么选择回避,也就是不开始一段恋情,来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己,他们可能闪恋闪婚,也有可能以顺从和讨好,来留住对方。

    阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里,很少得到父母的爱和关注。

    私房照事件后,她不止在一次采访中表示,自己想结婚,想生孩子,想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说:“只要对方不介意我的过往,能包容我就行。”

    后来她和赖弘国闪恋闪婚,婚后对老公的各种花边新闻,都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候,她不会发生冲突,她就会学着哄他,而这是她以前都不会的。

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    可见,阿娇为了维持爱,放下了身段和要求,她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣,包容他的一切。

    但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了,大概是婚姻让她明白,婚姻不是避风港,她只有学会放过自己,才可能得到幸福。

    当一个人不会爱自己的时候,也很难学会爱上其他人。

    渴望无条件的爱

    很多人因为缺爱,所以无比渴望爱,但他们总在期盼无条件的爱,希望对方能全心全意,无时无刻关注和照顾他们。

    我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情,最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间,她总是希望对方能第一时间回她消息,无论何时都要接她电话。

    她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息,她就会发很多消息,或者打很多电话给对方,直到对方回复她,安抚她。

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    她男友常常说她任性,但是她觉得,如果喜欢一个人,想要时时刻刻在一起,是很正常的想法,而对方越来越不耐烦,一定是因为不爱她了。

    但她没有意识到,她对爱的渴望太浓烈,已经完全侵犯了对方的私人空间,这样只会给对方带来困扰,而不是关心。

    有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣,来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子,被无微不至的关怀。

    但是,很少有伴侣能够承接住这样的期待,所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。

    缺乏安全感

    缺爱的人还很容易缺乏安全感,因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。

    缺乏安全感的表现在于,他们会对伴侣缺乏足够的信任,所以常常不停地试探,以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略,或被抛弃,就像当时父母不关注自己一样。

    常常听到有一些在感情中很“作”的女生,她们会凌晨让男友帮她们去买零食,要求男人每天都要接她们下班,甚至动不动就以分手来威胁对方。

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    其实这些行为都是她们对另一半的“测试”,如果对方通过了,她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候,又会用新的方式来测试对方,直到对方筋疲力尽。

    没有安全感的人也常常会讨好,或者是在感情中过度付出。他们相信,如果他们无微不至照顾对方,时刻考虑对方的感受,那么对方就没有理由离开自己。

    但他们越想要,往往也越得不到。他们所需要的安全感太多,足以让对方窒息。

  • 转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。

    体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。

    体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

    1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。

    2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。

    3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。

    4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。

    5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。

    6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。

    7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。

    体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。

  • 新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。

    (一)手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

    • 肘关节后脱位:助手用双手握患肢上臂,术者用一手握住患肢腕部,另一手握持肘关节,在对抗牵引 l 的同时,握持肘关节前方的拇指,扣住肱骨下端,向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴部位的其余手指,问前下方用力端托,在持续加大牵引力量后,当听到或触诊到关节复位弹响感觉时,使肘关节逐渐屈曲 90°~135°,复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动,其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2~3 周。
    • 肘关节前脱位:应遵循从哪个方向脱出,还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位,复位时由前向内复位。术者一手握住肘部,另一手握住腕部,稍加牵引,保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压,听到复位的响声,即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次,无障碍时,将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位,复位时前臂不需牵引,只需将尺桡骨上段向后加压,即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验,以免导致骨折再移位,将肘关节保持伸直位或过伸位,此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压,放上加压垫,用小夹板或石膏托固定 4 周。
    • 肘关节侧方脱位:术者双手握住肘关节,以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

    2.陈旧性肘关节脱位

    复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。

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    脾肾两脏阳气虚衰,温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷,泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚,阴寒内盛,则畏寒肢冷,小腹冷痛,面色(白光)白。

    肾阳虚,膀胱气化失司,则腰膝酸软,小便不利;阳气虚,水气泛滥,则面目肢体浮肿;舌淡胖,苔白滑,脉沉细,为阳虚阴盛之象。

    禁忌辛辣食物

    但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物,因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康,会对胃部造成损坏,也不利于改善脾肾阳虚的问题,应该改善自己的饮食行为习惯。

  •       脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

          脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯和药物调整。

    •       一、生活习惯控制包括:
    •       1.加强体育锻炼;
    •       2.合理饮食;
    •       3.戒烟;
    •       4.限酒等。
    •       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预,如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

          脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病,包括抗血小板药物治疗降低血栓风险,以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预,预防脑卒中再发。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

  • 前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液最主要的组成部分,正常人的精液有一多半其实是前列腺液,所以前列腺是非常关键的性器官。

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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 最近,我遇到了一些让我很焦虑的问题,我的牙龈出现了萎缩和牙根暴露的情况。我曾经在网上找到了一个医生进行了问诊,但是因为医生的回复不够详细,我还是觉得很担心。我希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

    我在问诊的过程中,医生给了我一些建议,让我去正规医院进行进一步的检查,特别是需要拍CT片来确定牙根的情况。医生还提醒我要保存好问诊记录和检查结果,以便日后维权,这让我感到医生非常负责任。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常细心和耐心地解答我的问题,给了我很多帮助。同时,医生也提醒我要选择正规医院进行治疗,这让我感到医生非常重视患者的健康和权益。

    经过与医生的沟通,我决定尽快到正规医院进行检查,并且选择专业的医生进行治疗。我深深感到,医生的专业素养和责任心对于患者的健康至关重要。

  • 我昨天在网上看到了一家互联网医院,觉得挺方便的,就决定试试看。我有一个小肉片状的疙瘩长在舌头下方,有点发红,有点疼。我向医生描述了情况,并上传了照片。医生问了我一些问题,然后建议我外用碘甘油。我很担心是不是因为上火引起的,医生说有可能。最后医生建议我先尝试外用碘甘油,尽量不口服药物。我觉得医生很细心,给了我很好的建议,让我感到很放心。

    医生的回复只是建议,如果需要诊疗,还是要去医院就诊。我很满意这次的问诊服务,如果需要再次问诊,我会考虑找这位医生。

  • 昨天我在网上找到了一家互联网医院,因为嘴巴里面长了一个小肉球,感觉很疼,所以决定向医生求助。开始时,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,患儿必须有监护人和相关专业医师陪伴等。然后,我开始描述了我的问题,医生很快回复说这可能是因为长智齿引起的,需要口服点消炎药,并建议等不疼了拍个牙片看一下,必要时拔掉智齿。医生还询问了我的过敏情况,并建议口服点头孢克肟跟甲硝唑。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,医生不仅对我的病情给予了详细的评估和治疗建议,还提醒了我一些注意事项,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然是在网上进行的诊疗,但医生的专业素养和细心态度让我感到十分安心。如果你也遇到了类似的问题,不妨尝试一下线上问诊,也许会有意想不到的收获。

  • 我女儿十岁半,最近在家里发现了乳牙滞留的情况,我很担心,于是我决定向医生咨询。在京东互联网医院,我咨询了一位颌面外科的医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并提醒我拍摄了孩子的牙齿片子,医生看了片子后,给出了详细的建议。医生告诉我,如果下方的恒牙牙尖已经露出,可以考虑拔除乳牙。对于我担心的问题,医生也一一给予了解答。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

    在和医生的交流中,我了解到了很多关于乳牙滞留的知识,同时也消除了一些担忧。医生告诉我,拔牙后需要注意伤口护理,但一般不会有特别的副作用。对于后续的情况,医生也给予了详细的指导,让我觉得很安心。最后,医生还提醒我,片子上看不出牙齿的松动情况,需要继续观察。我对这次的线上问诊体验非常满意,感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我最近在颌下发现了一个小硬块,有些担心,于是在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,给了我很多专业的建议。

    医生首先提醒我要注意保护患者隐私,然后询问了我的症状多长时间了。我回答了三天,医生又继续询问了我的饮食情况和牙痛情况。在我描述了牙龈红肿和牙疼的情况后,医生告诉我可能是智齿引起的颌下淋巴结肿大,并建议我到口腔科进行进一步检查。医生还详细地告诉我了智齿冠周炎的情况,并给了我一些口腔护理的建议。

    最后,医生建议我可以吃点头孢和甲硝唑类药物,同时要到口腔科检查智齿的方向,确定是否需要拔除。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了下一步要做的事情。非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就可以得到及时的医疗建议。

  • 我是一位住在上海黄浦区的患者,最近发现自己的小孩牙齿有些地包天,特别担心这个问题会影响孩子的口腔健康和面部形态。于是我决定通过线上问诊,在京东互联网医院寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地向我询问了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前进行过的治疗和使用的药物情况。在了解了病情后,张晓医生向我解释了可能的治疗方案,并提到了可能需要进行牵引或者箍牙的措施。她还详细介绍了这两种治疗方式的优劣势,并建议我在稍后上传孩子的口腔照片,以便主任医生能够更准确地给出治疗建议。

    通过问诊,我对地包天的治疗方案有了更清晰的认识,也对孩子的口腔健康有了更多的了解。感谢医生助理张晓医生的耐心沟通和专业建议,让我对孩子的治疗方向有了更明确的认识。

  • 我一周前开始感到下额机疼,一开始并不严重,但现在已经严重到了连张嘴都费劲的地步,吃东西也很困难。我尝试了各种方法,但都没有好转,于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我口服布洛芬、维生素B1谷维素治疗,并进行局部热敷理疗。医生还提示我避免吃硬的食物,少熬夜,以及避免偏侧咀嚼。虽然症状暂时没有缓解,但医生建议如果情况没有好转,最好前往医院检查一下。

    在医生的指导下,我决定先尝试药物治疗,希望能够缓解疼痛。我深深感受到医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更多信心。

  • 在孩子牙齿换牙期间,很多家长都会关注孩子的牙齿和面部发育情况。我也是其中之一,最近我发现我的孩子上嘴唇突,下巴后缩,我开始考虑是否需要矫正牙齿和下巴。为了更好地了解孩子的情况,我决定通过线上问诊的方式咨询专业医生的建议。

    通过线上问诊,医生助理张晓医生耐心地向我询问了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,以及之前进行过的治疗情况等。他还提醒我,本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么,并承诺主任会在24小时内给我答复。

    在和医生助理的交流中,我得知孩子可能需要进行牙齿和下巴的矫正治疗,但具体情况还需要接诊医生进一步评估。医生给出了一些建议,包括矫正治疗和可能需要的手术等,让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医生建议,还避免了因疫情期间外出就医所带来的麻烦。我对孩子的治疗方案有了更明确的了解,也更加放心。我相信,在接下来的治疗过程中,我会得到更多专业医生的支持和帮助。

  • 今天,一位患者骑电动车不慎摔倒,导致脸部和牙齿受伤,目前正在烟台。患者心急如焚,迫切需要医生的建议和治疗方案。

    在互联网医院的线上问诊中,医生通过专业的诊断和沟通,详细了解患者的病情,给予了耐心的解答和专业的建议。医生建议患者尽快前往医院就诊,进行进一步检查和必要的手术治疗,以避免病情恶化。

    在医生的指导下,患者得以及时获得有效的诊疗方案,为自己的健康保驾护航。

  • 今天,我有幸通过互联网医院进行了线上问诊。我一直有口臭的问题,已经有十多年了,经常感到非常苦恼。虽然没有发现有什么器质性病变,但一直找不到具体的原因。于是,我决定通过互联网医院寻求专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给予了很好的支持和建议。医生建议我去牙周病科看看,还告诉我可以通过微信关注上海第九人民医院公众号进行预约。我非常感激医生的建议,明天我就打算去挂医生的号,希望能早日解决这个困扰了我多年的问题。

    在问诊过程中,医生详细地回答了我的问题,给我提供了很多有用的信息。我对治疗周期、治疗方式等方面都有了更清晰的了解。医生的专业知识和细心的态度让我对治疗充满信心。

    总的来说,通过互联网医院进行线上问诊是一次非常愉快和有效的经历。我对医生的专业素养和细心的态度印象非常深刻,相信在医生的指导下,我很快就能摆脱口臭的困扰。

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