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所谓川崎病,(又名小儿皮肤黏膜淋巴结综合征)。之所以叫这个名字,是因为最早发现并进行研究这个疾病的是一位日本名叫川崎的医生(今年去世),所以就以他的名字来命名这种儿童疾病。对于儿童来说是一种比较严重的疾病,给宝宝及家庭代来困扰。近几年来尤其是今年随着对疾病的认识加深,发病率有升高趋势,早发现早治疗,能有效治愈疾病防止发生并发症。
因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:
在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。
所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。
2. 病理学检查
所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。
当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。
为什么要进行这些检查呢?
为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。
本文审核:张光利副主任医师
本文编辑:张光利副主任医师
随着互联网的普及,手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。
白天要应付上司,回家还有老婆孩子,属于自己的个人时间只有睡前那么一会会,不知道多少人一边说着"今天我要早点睡,命要紧",一边躺在床上玩手机,熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡?
然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈,还会让你的肝脏严重受损,导致人体出现各种问题!
将军官肝脏
肝脏是人体内最大的器官,负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。
《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官",是身体里面最大的实质性器官(反之,胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官),可见肝脏在人体内的地位之特殊。
肝脏有独特的双重血液供应系统,分别来自门静脉(约占70%)和肝动脉(只占30%),肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血,向肝细胞提供丰富的氧,维持着肝细胞的生存。
它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢,可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与;
人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或排出体外。
肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统,肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞,也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。
熬夜带来的伤害
人体是有生物钟的,也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律,熬夜会打乱这种生物钟,生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。
肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高,熬夜会让肝功能中的转氨酶升高,并且更容易产生缺氧状态,《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ,进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。
肝脏受损之后,人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常,极易导致人体肥胖;随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡,性激素失调带来的体毛稀少,男性乳房发育、女性月经不调等问题。
我之前有个朋友,三十多岁,五官长得其实不错,但是皮肤状态很差,脸色又特别黄,别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神,后来体检才发现,肝脏有问题,淤积毒素没有排出,所以脸色才那么差,后面吃了一段时间的药,注意养肝,脸色变好整个人都精神了。
除了外表会受到影响,肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响,出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况,免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况,感染后自愈速度也会大大减慢。
简单总结下,就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损,你可能会变得又胖又丑,男生雌性激素过多,长出自己不想要的器官,女性雄性激素带来各种生理不适,容易生病还不容易好。
怎么养肝
首先,多喝水,虽然水不是万能的,但是一定程度上可以加速人体的血液循环,为肝脏带去更多营养物质
第二,注意饮食均衡,很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥,殊不知这样会对肝脏带来更大的负担,肝脏负责代谢,从获取的食物中获取营养和能量,对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。
第三,不喝酒,90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛,乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质,长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒酒
最后也是最重要的,戒掉熬夜!!!尽量保持规律且足够的睡眠时间,让身体得到休息,如果确实不得不熬夜,可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。
半胱氨酸能够有效保护受损肝脏,抱合淤积肝脏的毒素,减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力,从而使肝脏得到修复。
除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害,酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛,L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内,避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。
要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎,继续持续饮酒,肝脏进一步损伤会导致肝硬化,目前尚无法根治,得了这个病的人消化道不良、食欲下降,还有各种并发症,致死率较高。
新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。
而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品,它拥有芬兰授权专利,区别传统提纯技术,它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术,纯度高,不含过敏源,不会给肝脏造成额外负担,想护肝的人完全可以放心服用。
一盒熬夜丸90粒,日常每天三粒,熬夜或喝酒前后各3粒,长期服用,能够有效保护肝脏,让你不再担心熬夜伤肝!
很多人感觉自己现在还年轻,身体也没有任何问题,就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟,但是肝脏已经受到很大的影响了,只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经,即使出现问题你的日常活动也没什么影响,可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意,久而久之,等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌,到那个时候就晚了。
爱护肝脏,要从现在开始,不能忽视肝脏的无声求救信号,如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒,熬夜丸可以吃起来了。
后腰酸胀可能是生理性因素造成的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起,
1.生理因素:后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的,当感到后腰酸胀时,可以多休息,注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解,能够促进局部的恢复。
2.病理因素:(1)腰肌劳损:这是由于负重或重复某个动作,导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态,从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯,避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯,还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。(2)腰椎间盘突出:这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物,如果情况严重,应考虑手术治疗。(3)腰椎结核:大部分腰椎结核是由肺结核引起的,由结核杆菌经由血液,传播至椎间盘而引发的。
治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗,如果病情严重,则需通过手术进行治疗。
总之,排除生理因素外,如果后腰酸胀持续不减或者症状加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。
疾病诊断本身会有演变过程,线下面诊看病常常都需要看几次,询问病情,查体,完善检查才能明确诊断,遇见疑难问题还有可能只是有点方向啦,甚至少数病最终都明白不了。第一次咨询我们帮助分析各种可能性,相当于考虑疾病各种可能类型,因为很多疾病临床表现是一样的,然后让你查体,完善检查,完成鉴别诊断,才能明确诊断,我们真不是神医喔,不能凭占卜,猜测……妄下结论喔,不是臣妾不作为而恰恰是面对本身就是有缺陷的医学,要本着认真负责不误导您,耽误您呀。
在此臣妾纵有千言万语,汇成一句话:我会本着全心全意替您排忧解难,但不能妄下结论滴喔,必要时必须进一步完善检查,结合综合评估分析才有一二三……恳请理解万岁!
春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………
肠道寄生虫从哪来?
行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。
三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。
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得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。
带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。
我的健康一直不是很好,最近又出现了一些问题,所以我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知医生助理可能会辅助医生了解我的病情,这样医生就可以更快地给出诊疗建议。
问诊开始后,我发现医生非常耐心地询问我的症状和病史,让我感到很放心。在交流过程中,医生给予了我很好的建议,并帮我开具了处方,让我可以及时处理我的病情。
在沟通中,我提到了我需要熊去氧胆酸,医生很快就找到了上次的检查结果,并为我开具了相应的处方。虽然医院没有现货,但医生还是给我提供了最合适的药品选择,让我感到很贴心。
最终,经过医生的诊断和治疗建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且我也获得了有效的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,让我在***互联网医院得到了及时的帮助。
我家宝宝最近不太舒服,拉肚子已经有三天了。我很着急,所以决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我给宝宝补充益生菌和口服补液盐。他还提醒我注意清淡饮食,以及停止使用脱蒙石散。我对医生的建议感到很满意,我会按照医生的指导给宝宝进行治疗。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对宝宝的病情更有信心。
在互联网医院进行线上问诊是现代社会中一种便捷的就医方式,特别是在繁忙的工作生活中,很多人选择通过线上问诊来解决自己的健康问题。
通过互联网医院,患者可以通过手机或电脑随时随地与医生进行沟通,不用排队等候,节省了大量的时间和精力。医生会根据患者的主诉和病情给出专业的建议和诊疗方案,为患者提供及时的帮助。
在最近的一次线上问诊中,患者快五个月的宝宝舌尖上突然出现了一个小黑点,让患者非常担心。通过与医生的交流,患者得知这很可能是因为宝宝啃玩具所致,不会对宝宝的健康造成影响,让患者放心了许多。
医生在问诊中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,让患者感到非常满意。通过线上问诊,患者得到了及时的解答和指导,解决了自己的疑惑,为宝宝的健康保驾护航。
我家宝宝7.7日接种了疫苗,注射部位出现了红肿,我有些担心。更让我担心的是,不小心碰到了红肿处,当时局部有点青了,但是现在又不青了。我很担心会不会发炎感染。
我立刻在互联网医院进行了问诊,医生给予了我很及时的回复。医生很耐心地解释了情况,告诉我这是瘀血,不需要特殊处理,只需要观察即可。
我对医生的回复很满意,感觉他非常专业和负责。我对宝宝的情况也有了更清晰的了解,心里踏实了很多。
我是一位来自北京西城区的患者,在互联网医院进行了一次预防保健咨询服务。我向医生咨询了狂犬疫苗的问题,得到了岳大夫的回答。岳大夫非常耐心地给我解答了我的疑惑,并且提供了专业的建议。他告诉我,由于我曾经接种过狂犬疫苗,这次被家里的狗狗抓伤后不需要再次接种狂犬疫苗。他还提醒我要注意清洁伤口,并且不要挠伤口,避免感染。在咨询过程中,岳大夫一直以友善的态度和我交流,让我感到非常舒心。在结束咨询后,他还再次提醒我伤口的护理注意事项,让我对自己的健康有了更清晰的认识。我对这次的咨询非常满意,感谢岳大夫给予我的专业帮助。
我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝出现了一些小问题,所以决定向京东互联网医院咨询一下。宝宝才出生4天,脐带有点脓,让我有些担心。我进入了在线问诊平台,和一位预防保健科的医生进行了沟通。
医生非常耐心地询问了宝宝的情况,然后给出了专业的建议。他告诉我脐带脱落后出现少量血是正常现象,不必过于担心,可以用碘伏消毒。对于宝宝胳膊上的小包,医生也给出了合理的处理方法。
在问诊的过程中,医生专业、细心,给予了我很大的安慰。他的建议让我更加放心,知道了如何正确处理这些小问题。最后,医生告诉我宝宝不拉便便也是正常的,让我更加了解了宝宝的生理特点。
通过这次在线问诊,我不仅得到了宝宝健康方面的建议,也感受到了医生的专业和耐心。在未来,我会继续关注宝宝的健康成长,也会选择在需要时再次向医生求助。
我家宝宝是一个月大的男宝宝,最近发现他打预防针的地方有些红肿,并且起了脓包。我很着急,于是决定在互联网医院进行在线咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,经过详细的描述和分析,医生告诉我这是卡介苗的正常反应,不用特别处理,只需保持干燥即可。医生还提醒我注意保暖,避免宝宝着凉。整个咨询过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的品质让我深受感动。感谢互联网医院提供这样便捷的服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,这次的问诊经历让我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。
去年十月,我曾接种了狂犬疫苗,最近被一只家养的猫抓了一下,伤口轻微但肿了起来。于是我在网上咨询了一位预防保健科的医生。医生非常友善地为我提供了咨询服务,他详细询问了我的情况,并耐心地解答了我的问题。
在交流中,医生提醒我,即使伤口并未出血,但猫抓伤口已经受损,需要尽快接种疫苗。医生还解释了去年接种三针狂犬疫苗的情况,建议我尽快进行再次接种。而我曾打蛋白的疑问,医生也一一给予了解答。最后,医生还提醒我对伤口进行了正确的处理和消毒。
在整个咨询过程中,医生始终保持耐心和细心,给予了我专业的建议。虽然我希望能够观察一天再决定是否接种,但医生提醒我疫苗接种越早越好,也给了我关于免疫球蛋白的详细说明,让我深感医生的专业和负责。
最终,我对这次的在线问诊服务感到非常满意。医生的专业素养和耐心为我提供了很大的帮助,让我对互联网医院的服务充满信心。
在一个普通的夏日下午,一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况,提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。
医生通过细致的分析和耐心的解释,帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排,消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯,提出了增加锌元素的建议,以促进孩子的健康成长。
在交流中,医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度,让妈妈感受到了安心和信任。最终,妈妈对医生的建议表示感谢,对孩子的健康充满信心。
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医生告诉我,过敏性咳嗽可能是对生活中的螨虫等东西过敏引起的,但只要没有急性发作,是可以接种新冠疫苗的。他还说,房间隔缺损只要平时没有不舒服,也可以接种疫苗。我还询问了孟鲁斯特服用期间是否可以接种疫苗,医生也给了我明确的回答。
整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,但是我感觉到他非常专业和负责。我对这次的问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。
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