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    图一,莲花清瘟

    图二,藿香正气丸

     

  • 踝关节扭伤,大家通常称之为“扭脚”或“崴脚”。在李医生的足踝外科门诊,踝关节扭伤的患者占了相当大的比例。今天就来聊一聊“踝关节扭伤”的原因和危险因素。
     
    踝关节扭伤是指扭转或转动脚踝时拉伤踝关节周围韧带发生的损伤。踝关节周围的韧带起到维持踝关节稳定性的作用,防止踝关节的过度活动。当韧带过度拉长超过其正常承受范围时,就会对其造成损伤。踝关节扭伤时多数累及踝关节外侧韧带,主要包括:距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带、下胫腓前韧带和下胫腓后韧带。

    踝关节扭伤的原因大致有以下几类:
    - 跑步、上下台阶等日常活动时扭伤
    - 走在凹凸不平的路面上扭伤
    - 打篮球等体育运动时,跳起后落地不稳或踩在别人脚上扭伤
    - 足踝习惯性扭伤,即使平地走路,稍一不注意就会扭伤

    有些人往往比其他人更容易扭脚,如果您有以下方面的问题或习惯,则会比较容易扭脚:

    - 穿高跟鞋或不合脚的鞋子
    - 运动前(尤其是室内球类运动)热身不足
    - 之前有踝关节受伤史
    - 习惯性崴脚
    - 踝关节无力或僵硬
    - 后足力线内翻
    - 扁平足
    - 有肢体平衡问题

  • 如果出现了心脏神经官能症该如何缓解呢?李医生结合临床经验,为您支招如下:

    第一:首先应自我心理暗示调整,不能慌,也不能自己吓唬自己,可以告诉自己只是发生了心脏神经官能症,不是心肌梗死,缓解紧张情绪,同时告诉家人自己的状态,获得家人的重视及陪伴,如果症状逐渐消失,说明症状轻微,可以暂时居家观察。

    第二:如经上述心理暗示调整后仍不能缓解,建议到附近的医院进行心电图、心脏彩超的检查,首先排除心脏器质性病变,好让自己处于安全状态,同时多跟医生表达自己经历的状态及感受,尽可能多的表达,这样可以让医生更加了解您的身体情况,作出更准确的判断。

    第三:确诊急性心脏神经官能症发作的患者,可给予安定针镇静治疗,即可明显缓解,如有焦虑抑郁的患者可加服抗焦虑抑郁药物,如:氟哌噻吨美利曲辛片(建议买丹麦进口的),如有心率过快,可以加服美托洛尔片或比索洛尔片控制心率。如有失眠的可以服用谷维素或佐匹克隆片助眠。

    第四:要自我鼓励,调整心态,摒弃不良行为及思想,合理安排好作息时间,尽量不熬夜,心里有事可以向朋友及家人诉说,自己可以增加一些娱乐活动,缓解自己的不良情绪,适当放松,身心才会更加健康。

  • 出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病,也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

    1.心理疾病:如焦虑症等心理疾病,由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    2.消化系统异常:如慢性胃炎、消化性溃疡等,导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    3.中毒:若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时,在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象,并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

    除此之外,食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

  • #口咽部 #健康科普 #咽炎 #医学知识科普

  • 从宝宝哇哇落地的那一刻,就开始了Ta的疫苗接种之旅。小儿特别是婴幼儿免疫系统并未发育完善,处于生理免疫低下状态,各种疾病尤其是急性传染病的感染几率非常大。计划免疫是最经济、最有效的预防手段。疫苗接种绝不是一件稀松平常的小事,而是国家疫苗法强力推行的一个医疗体系,疫苗接种既是儿童应当享有的权利,也是家长应当履行的义务。宝宝在接受疫苗接种后,时常会出现异常反应,妈妈们要时刻注意宝宝在接种疫苗后的身体情况,并能够及时做出正确的反应。那么宝宝接种疫苗后如何护理,应注意些什么呢?今天我们就来聊聊。

     

    为什么一定要按免疫程序进行预防接种?

    不同的疫苗,有不同的免疫程序,这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百日咳- 白喉- 破伤风联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3 剂接种才能使儿童产生足够的免疫力。随着儿童的长大,体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此,有些疫苗还要进行加强免疫。

     

    接种疫苗对孩子有什么好处?真的有效果吗?

    有些家长觉得现在传染病很少,孩子不接种疫苗也挺安全的,但是他们可能没有意识到这主要是接种疫苗而产生的效果。比如天花已经实现全球消除的目标,脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也即接近全球消灭的目标;中国在上世纪90年代,乙肝表面抗原携带率接近10%,但是经过乙肝疫苗接种纳入国家免疫规划后,接种率很快达到90%,经过十几年的努力,中国一岁内儿童表面抗原携带率控制在1%以内,为中国摘掉”乙肝大国“的帽子起到了不可磨灭的作用。

    如果不接种的话,我们的儿童又会回到实施免疫接种前的状况,很多孩子会得病住院甚至死亡。在实施国家免疫规划(以前叫计划免疫)前,儿童传染病的发病率和死亡率比现在高出许多倍。

     

    接种疫苗后是不是就一定不得传染病了?

    预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段,但疫苗的保护具有特异性,只对特定的病原,甚至是特定病原的某个群、某些群具有保护作用,成功率并非是100%,多数疫苗的保护率> 80%。疫苗的效果也与接种对象的免疫系统功能、体质、身体状况等有关。

    由于受种者个体的特殊原因,如免疫应答能力低下等因素,可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明,即使接种疫苗后发病,相对于不接种疫苗者,其患病后的临床表现要轻很多。

     

    接种前注意事项

    去保健科时,要携带预防接种证;给宝宝穿宽松的衣服,便于露出接种部位;

    在孩子身体健康的状态下接种;如有疑惑,最好询问医生并做体检;服用糖丸前30分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态;(如果选择注射剂型无此禁忌)

    尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗;既往有各种过敏史或重大疾病史应主动提前告知医生。

     

    接种后的注意事项

    接种后留院观察30分钟方可离开;服完糖丸、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物;离开时请给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;

    24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动。

     

    宝宝每次打完针后都会有异常反应,该怎么分辨哪些是正常的,哪些是需要格外注意,需要去看医生的呢?

    其实绝大多数儿童接种疫苗之后没有不良反应,只有个别的孩子会出现不良反应,这些反应绝大多数都是一般的反应,都是很轻的,比如轻微低烧、红肿、疼痛,绝大多数情况下不需要治疗,两三天就可以自愈,可以不去管。只有稍微重一点的才需要到医院去看一看,比如中度以上的发烧, 37.5 度以上的发热,这样的情况建议到医院去看一下,特别是持续不退的发热,应该好好地去检查,但也不一定是疫苗引起的,也可能会存在其他的情况,比如有可能感冒或者存在其他的感染。另一种情况是出现红肿、有硬结,直径超过2.5 公分以上,还是建议到医院去治疗,去看看更稳妥一点,比这更严重的情况更需要到医院及时就医。当然,越重的反应越罕见。

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    Ca-724无论升高多少倍,都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说,肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生,因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性,比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物,其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病,也可见于熬夜、饮酒后的患者,因此发现Ca-724升高后,还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后,患者无需过度惊慌焦虑,需及时咨询专科医生进行病因的明确,这样才有利于早期控制病情。

  • 流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病,治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

    流行性感冒,一般被称为流感,属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病,流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体,发病具有季节性的特点,春冬两季为北方地区流感高发季节,南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等,可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状,但咳嗽症状一般不显著,可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭,部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理,收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病,因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因,因此抗病毒治疗是治疗流感的关键,但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物,该类药物毒性不显著、不易出现耐药性,不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力,还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大,现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重,因此预防并发症也需要重视。

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    得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。

    带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

  • 我最近感到非常不舒服,肚子总是咕噜咕噜作响,还伴有腹泻。同时,关节疼痛让我难以忍受,咽喉也感到疼痛。更让我担心的是颈下巴淋巴结肿大、阴囊疼痛以及腹股沟的不适。我曾有过高危险性的暴露经历,这让我更加焦虑和担心。我知道自己需要及时就医,但是我又担心被拒诊。我真的很害怕,希望能够得到医生的帮助和建议。

    在这种焦虑的情绪下,我不断在网上搜索相关的医生和医院。我找到了一位肝病科的主任医生,他在互联网医院提供线上问诊服务。我通过互联网医院预约了这位医生,并且在预约后不久就开始了线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听我诉说了我的症状和担忧。他给予了我专业的建议并且让我放心。他详细询问了我的病情并给出了合理的治疗方案。在医生的指导下,我开始了相应的检查和治疗。

    经过细致的检查和专业的诊断,医生给出了我的病情评估。他为我开具了合适的处方,并给予了用药建议。在医生的指导下,我逐渐恢复了健康,同时也放下了心中的重担。

    在这次线上问诊中,我真切感受到了医生们的敬业和专业。他们不仅关注我的病情,更关心我的心理健康。我对互联网医院的服务和这位肝病科的主任医生深表感谢。

  • 近日,有一位患者在互联网医院向医生寻求帮助,主诉肝功能指标异常,希望得到专业的建议和治疗方案。熊号峰医生在得知患者病情后,耐心地与患者沟通,并要求患者提供详细的病史和所有的检查报告资料,以便进行全面的分析和诊断。

    在医生的指导下,患者提供了相关的化验单和全面体检报告,医生对患者的病情进行了深入分析,并给出了详细的诊断分析和治疗建议。医生建议患者进行一系列的检查,以查明肝功能异常的原因,并提供了针对性的治疗方案。

    在整个诊疗过程中,熊号峰医生展现出了专业、耐心、细心的品质,对患者的病情进行了全面的评估,并给予了及时有效的治疗建议。患者对医生的专业和耐心表示了感激,并表示会按照医生的建议进行后续的治疗和检查。

  • 在进行线上问诊时,患者提出了关于HIV阻断药物的用药指导的疑问。医生助理通过问诊了解到患者曾经尝试了PrEP的2+1+1方案,并在用药过程中出现了一些情况。患者详细描述了自己的用药过程,并询问是否需要转为PEP暴露后阻断。在交流中,医生助理耐心倾听并给予专业建议,帮助患者理清疑惑,同时提醒患者在72小时内及时处理。最终,医生助理在询问结束后,为患者提供了满意的解答,结束了本次服务。

  • 我最近在网上找到了一个非常不错的互联网医院,可以在线问诊,非常方便。因为我最近有一些关于乙肝的问题一直困扰着我,所以我决定尝试一下在线问诊。

    我和医生进行了一次非常详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他非常细心地为我解答了关于乙肝治疗和生育的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生非常专业地为我提供了一些生育方面的建议,让我对未来能否要孩子有了更明确的了解。他还详细解释了乙肝的传播途径和预防措施,让我对如何避免感染有了更深入的认识。

    在医生的指导下,我对乙肝的治疗和预防有了更全面的了解,也更加有信心面对未来。我非常感谢这次在线问诊,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的生活有了更多的希望。

  • 昨天下午,我在互联网医院进行了关于高危行为阻断药服用的咨询。医生在问诊开始前提醒了一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及针对6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的规定。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,我咨询了关于高危行为阻断药服用的方案,医生非常详细地解答了我的疑问。在沟通中,我提到自己服用舒发泰作为事前阻断药进行阻断,医生给出了关于暴露前预防的具体建议,包括在暴露前24小时服用两粒舒发泰,暴露后第一天服用一粒,第二天再服用一粒。我对其中的时间点产生了疑问,医生耐心地解释并指出了正确的时间段。

    在交流中,我还问及另一种服用方式,医生也给予了清晰的解释。我对两种方案的持续时间产生了疑问,医生给出了建议,并解释了理由。在讨论中,医生还提到了211方案的服用量,以及副作用的考量。在整个问诊过程中,医生都始终以友善的态度与我交流,让我感到非常舒适。

    最后,医生再次强调了特威凯不作为暴露前预防的药物,并在结束问诊时提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心解答让我对高危行为阻断药的使用有了更清晰的认识。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,感受非常好。在医生的指导下,我了解到自己患有脂肪肝,医生非常耐心地和我沟通,询问了我的症状和近期的相关检查情况。我向医生上传了B超报告,经过医生的分析,得知我的肝功能正常,建议我适当运动,合理饮食,并定期复查。医生还提醒我下次复查要包括血脂检查和丙肝抗体检查。我还向医生咨询了与激素药物有关的问题,医生给予了详细的解答和建议。最后,我非常满意这次线上问诊的服务,对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了我的化验单情况,确认了我的病毒是阴性,并告诉我目前的状况是小三阳。在我提到乙肝两对半145阳的情况时,医生很详细地解释了我目前的病情,并告诉我暂时不需要长期抗病毒治疗,只需要定期复查就可以了。此外,医生还告诉我需要做的全面检查项目包括肝功能、肝脏彩超和乙肝病毒定量,并且确认了我的胸部疼痛与肝脏没有关系。最后,医生再次确认了我目前的病情没有加重,仍然是携带者,给予了我很大的安慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我对未来的治疗和复查有了更明确的计划。我会按照医生的建议,定期进行复查,同时也会保持良好的生活习惯,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病,过上健康快乐的生活。

  • 我是一名乙肝病毒携带者,一直在京东互联网医院接受医生的诊疗。每次医生都非常耐心地询问我的病史,要求详细描述我的不舒服和治疗情况,还提醒我把所有的检查报告资料一次性发过来,以便能够全面分析,为我提供有意义的建议和帮助。在分析资料时,医生非常细心地告知我关于抗病毒药物的使用方法,注意事项和禁忌,还解答了我关于肝纤维化和抗病毒药物的疑问。医生还提醒我要避免乙肝病毒的传播途径,以及需要注意的饮食方面和定期监测。我很感谢医生的每次回复,对我提出的问题都进行了详细的解答。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,向医生咨询了关于肝硬化的问题。医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的病情描述,并提出了专业的建议。医生告诉我,肝硬化的严重程度需要进一步检查,需要查看凝血功能情况和进行B超检测,以确定治疗方案。医生还耐心解答了我的疑问,让我感到非常安心。最后,医生给出了保肝降酶退黄治疗的建议,并表示必要时可以进行人工肝或肝移植治疗。我对医生的服务感到非常满意,感谢他们的专业和耐心。

  • 我是一名乙肝病毒携带者,发现自己已经大三阳3年了,一直没有接受抗病毒治疗,但最近发现肝脏超声提示有肝囊肿。于是我决定在网上寻求医生的建议,于是我来到了医生熊号峰的线上诊所。

    熊号峰医生非常细心地询问了我的病史,并要求我提供所有的检查报告资料。他向我详细介绍了抗病毒治疗的药物选择,包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等,并解释了它们的优缺点。他还提醒我在抗病毒治疗后需要注意事项,如定期复查肝功能、避免酒精和熬夜等。

    在询问抗病毒时机是否成熟时,熊号峰医生建议我尽早开始抗病毒治疗,因为根据最新研究,即使转氨酶正常,也应考虑开始治疗。他还解释了为什么即使转氨酶正常也需要抗病毒治疗,并推荐了恩替卡韦作为我的治疗药物。

    最后,熊号峰医生解释了肝功能正常但B超提示异常的情况,指出这是比较常见的现象,两者不一定同步。他给予了我很多专业的建议和指导,让我对抗病毒治疗有了更清晰的认识。

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