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肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:
在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。
所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。
2. 病理学检查
所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。
当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。
为什么要进行这些检查呢?
为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。
本文审核:张光利副主任医师
本文编辑:张光利副主任医师
引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。
1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。
2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。
3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。
4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。
5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。
为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。
过敏原IgE检测
这是一份过敏(变应)性鼻炎患者的过敏原检测结果,这说明了什么问题?很简单,这个患者的过敏性鼻炎和尘螨有关。
过敏性鼻炎是特殊体质患者接触过敏原引起的结果,包括反反复复打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻子塞等表现。在广东,尘螨是非常常见的过敏原(南方温热潮湿的环境还是挺适合尘螨的)。除了药物、脱敏等治疗外,“尘螨回避”是这部分患者的治疗中非常重要的一点——可以说,尘螨回避是过敏性鼻炎治疗的起点。
尘螨是一种非常小的微生物,大概就0.几毫米,形状和蜘蛛差不多(蛛形纲)。尘螨居住在室内,适宜的环境温度是20~25℃,相对湿度是70~75%;以人体和动物脱落的皮屑或面粉、霉菌、细菌等作为食物,一个人一天脱落的皮屑足以喂饱100万只尘螨。尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物都可以引起强烈的过敏反应。至于粉尘螨和屋尘螨有什么区别,大概就是老虎和狮子的区别了,都是大猫(尘螨)。
尘螨
家居中无处不在的螨虫
在前面的几篇文章已经介绍过了过敏性鼻炎的诊断、治疗,本文章将谈谈尘螨过敏的预防(更准确地说是回避,因为多种情况下再次接触还是会诱发鼻部症状)——这也是多数患者朋友可以做到的,希望能对过敏性鼻炎的治疗带来更多的好处。
除螨吸尘器
实话说,生活中的尘螨是无法彻底清除的,但是通过积极的“尘螨回避”措施,可以减少接触到的尘螨,减轻身体负担,让过敏性炎症的暴风雨变成小雨,更快地达到症状缓解,减少药物的使用,延长缓解时间。
要注意的是,尘螨回避存在一个缺陷,措施上的某一漏洞可以会使前功尽弃、徒劳无功。
最后要补充说明的是,尘螨过敏并不意味着一定是过敏性鼻炎或者哮喘、湿疹、结膜炎等其他过敏性疾病。如果过敏的等级比较低(1级),没有过敏性疾病的表现,就不要刻意去除螨了,省省心吧。
Q&A如何知道自己是不是尘螨过敏?
比较简单的方法是,尘螨属于室内过敏原,患者过敏的症状主要在房间内诱发,早上起床的时候打喷嚏很厉害,或者一进入房间就开始打喷嚏,应该考虑存在尘螨过敏(需要排除其他鼻部炎症性疾病)。比较准确的方法,过敏原检测,包括皮肤针刺法和血液检验法,各有优势,而且这个检查可以知道能不能进行脱敏治疗。
Q&A我们夫妻两人都有过敏性鼻炎,小孩子要怎么避免过敏性鼻炎?
一、备孕期间,把过敏性鼻炎控制好。二、出生后尽量母乳喂养。三、2~4岁前,多去室外、公园之类的地方,让免疫系统多长见识。
Q&A尘螨过敏引起的其他疾病可以参考这篇文章吗?
可以。
参考资料:
1.孔维佳,韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学(第2版).北京:人民卫生出版社,2014
2.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)
3.160万只螨虫在陪你睡觉!医生亲述与尘螨斗争的那些事https://mp.weixin.qq.com/s/YYDj0T7mSKSr6syfc2gJ_w
4.你对尘螨过敏吗?这样除螨最有效https://mp.weixin.qq.com/s/EWx3r3IghQgH-MVzVC9YHA
5.除螨仪真的有用吗?螨虫尘螨知识知多少?https://zhuanlan.zhihu.com/p/30238619
6.反反复复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子塞——可能是鼻子过敏了
7.变应性鼻炎“脱敏治疗”简介
8.过敏性鼻炎生活质量的评估
9.哮喘和变态反应性鼻炎治疗中的变应原回避,uptodate
中医九种体质是由国医大师王琦提出,也就是每种体质相对应的疾病,1、平和体质:形体匀称,肤色润,精力充沛,性格随和,此类体质较少患病。2、气虚体质:乏力气短,易感冒,语音低微稍动汗出。此类体质易患疾病感冒,肥胖,高血脂,怕风怕热。3、阳虚体质:手脚,腹部背部以及关节怕冷,易腹泻性格内向此类体质易患肥胖,关节炎,类风湿,性功能下降,脾胃虚寒,心脏病等疾病。4、阴虚体质:口咽干燥,手足心热,体瘦,失眠多梦。易患疾病高血压,高血糖,高血脂,失眠,早亢等疾病。5、特禀体质:易过敏,皮肤抓痕,荨麻疹,哮喘,过敏鼻炎。易患各类过敏疾病。6、气郁体质:情绪低落,易惊吓常叹气,肋胁或乳房胀痛。易患疾病,梅核气,肝胆胃肠病,失眠多梦,肿瘤,抑郁症,神经官能症等。7、痰湿体质:肥胖,口粘。易患疾病,高血压,高血脂,高血糖,脂肪肝,中风,冠心病,眩晕等。8、湿热体质:口苦,面鼻部有油腻感,大便粘滞。易患疾痤疮,尿道炎,肝胆,脂溢性皮炎等。9、血瘀体质:面色晦暗,暗斑,口唇偏暗,易患疾,中风,冠心病,高血压,肿瘤,抑郁症,妇科等
高血压引起的眼睛充血,除了可根据情况进行冷敷或热敷的物理治疗外,最重要的是在医生的指导下积极进行降压治疗,及抗感染治疗。此外,建议到医院做专业的眼科检查,以防其他眼部损害或病变。
1.物理治疗:如出现眼睛充血,可立即使用冷毛巾或包裹的冰袋冷敷,以收缩局部血管,可止血、镇痛、防止肿胀不适感加重。如充血症状较重,需在充血情况发生48小时后,用热毛巾之类进行热敷,以促进局部血液循环,加速充血消退。
2.降压治疗:高血压引起眼睛充血后,需首先积极控制血压,将血压尽量快速平稳地控制在正常水平。比如可以服用降压药物,钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。另外,高血压引起眼睛充血主要由于高血压造成眼内压升高,导致结膜下小血管破裂,可以采用静脉点滴进行降眼压治疗,如甘露醇注射液等。
3.抗感染治疗:为防止患者眼睛继发感染,可以局部使用含有抗生素成分的滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液等。如果充血症状较重,建议就医检查,以防造成眼底损害。
总之,高血压引起眼睛充血的治疗需同时关注血压和眼部健康,同时应保持良好的生活习惯和心情。如有问题,及时就医。
随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。
1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。
2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。
3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。
4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。
5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。
6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。
7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。
8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。
【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。
2.A正确。
3.A正确。
4.D正确。
5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。
6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。
7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。
8.A正确。
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20%,可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室,将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔,室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成,当任何一处出现缺损时,我们就称之为室间隔缺损,其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状,或者只在剧烈运动后发生呼吸急促;中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀(指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况)、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种,目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作,随着病情的发展还可出现严重并发症,如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大,积极接受治疗的室间隔缺损患者,可以有效缓解症状,改善生活质量,多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗,病情会越发严重。
昨天晚上,宝宝不小心从床沿摔下来了,宝妈赶紧抱起来,发现宝宝鼻子搓开了,有点红。宝妈担心宝宝摔到脑袋或颈椎,赶紧向互联网医院求助。
医生询问了详细情况,了解到宝宝摔倒后哭了一会儿就睡着了,外观上只是鼻子搓开了,没有其他明显的症状。医生建议宝妈观察宝宝的状态,给宝宝冷敷鼻子,24小时内不能热敷,只能冷敷。同时,医生告诉宝妈,如果宝宝出现嗜睡、烦躁、喷射性呕吐、抽风等异常症状,一定要立即去医院就诊。
宝妈按照医生的建议给宝宝冷敷了鼻子,宝宝醒来后状态和平常一样,宝妈也感到放心了。医生再次强调观察宝宝的状态,提醒宝妈注意宝宝的四肢活动情况,如果出现异常要及时就医。
经过一番沟通,宝妈对宝宝的状态有了更清楚的了解,也对应急处理有了更多的信心。医生的专业建议和耐心沟通,让宝妈觉得很温暖。
今天带着孩子去了京东互联网医院进行了线上问诊,孩子已经40天大了,从出生的五斤四两到现在的11斤,看起来生长很好,但最近孩子总是哭闹不止。每次哭起来都是撕心裂肺,哭到最后都没声音了,眼泪都出来了。这种情况一般都发生在傍晚和夜间,而且孩子在哭的时候手脚乱蹬,看起来很痛苦。今天和医生进行了详细的沟通,医生建议可能需要考虑肠绞痛的情况,并且可能存在维生素D缺乏的情况。医生建议家长先尝试按摩腹部和飞机抱缓解一下孩子的哭闹,同时建议补充维生素D2000单位。孩子最近对食物的摄入量明显减少,医生建议需要补充维生素D的同时也需要检查一下维生素D的含量。最后医生建议明天去综合内科或儿保科就诊,以确诊孩子的情况。
我家孩子最近生病了,发烧、咳嗽、流鼻涕,让我和丈夫非常担心。在这个特殊时期,我们不敢随意去医院,只好选择了网上问诊。通过京东互联网医院,我们联系上了一位医生,很快就得到了回复。
医生非常耐心地询问了孩子的症状,包括发烧、咳嗽的情况,还详细了解了孩子的大小便情况。他还提醒我们在给孩子开药时要特别注意,尤其是6岁以下儿童,必须有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任,而且对孩子的健康非常关心。
在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业知识和耐心。他根据孩子的病历和我的描述,给出了合理的诊断和治疗建议。他还特别提醒我,在给孩子开药时要注意不要开特殊管理药品,这让我觉得医生非常细心,并且尊重医疗行业的相关规定和道德规范。
通过和医生的交流,我对孩子的病情有了更清楚的了解,也知道了如何正确给孩子进行治疗。在结束本次问诊后,我对京东互联网医院的印象非常好,这样的线上问诊方式方便又安全,而且得到了专业的医疗服务。
我深深感谢这位医生,他的专业和耐心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。
我在京东互联网医院接受了一次线上问诊。首先,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常负责。然后,医生告诉我本次问诊可持续2天,让我觉得医生非常细心。之后,医生为我开了处方,但被药师驳回,医生并没有责怪我,而是重新修改处方。最终,处方审核通过,我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,并鼓励我在问诊记录中发起复诊。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任。
最近,家里的小宝宝得了一场咳嗽,让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生通过询问我的宝宝的症状,了解到宝宝已经咳嗽两周了,而且晚上的咳嗽尤为剧烈。医生还询问了宝宝是否有过敏性鼻炎,家长是否有过敏体质,以及宝宝是否有喘息等情况,展现了医生对患者的关心和专业性。
医生还建议我给宝宝做超声雾化治疗,这让我感到非常贴心。医生还针对孩子的症状,给我开具了雾化用药的处方,并耐心地向我解释了如何使用雾化仪器。在结束问诊后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,建议前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
我家宝宝两个月多,最近突然出现了拉肚子的情况,一开始我还以为是因为吃了什么食物不合适,可是拉了三四天都没有好转,而且大便变得稀稀拉拉的,还有很多粘液。我很着急,于是决定去京东互联网医院进行线上问诊。
刚开始问诊时,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!然后医生开始问诊了,主任的助手很友好地询问我的情况和需求,我描述了宝宝的拉肚子情况。医生很耐心地询问了宝宝的饮食情况和其他细节,然后根据我的回答给出了专业的建议。
在医生的指导下,我给宝宝服用了益生菌和蒙脱石散,同时注意了宝宝的饮食,不再让她吃易过敏的食物,还要勤洗小手,多喝水。医生还建议我查个大便常规,以便确定是否需要使用抗生素。
经过几天的调理,宝宝的情况有所好转,拉肚子的次数减少了,精神也好了很多。我非常感谢京东互联网医院的医生和医生助理,他们的专业和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。
在一次线上问诊中,我通过京东互联网医院咨询了一位医生。我向医生描述了我的宝宝一岁多的情况,包括宝宝便便不成型的情况以及饮食习惯等。医生通过问诊、观察症状并查看了宝宝的粑粑照片后,提出了可能是过敏导致的消化不良。医生建议进行过敏检查和甲功检查,以及必要时查生长激素,以排除其他疾病的可能。同时,医生的建议让我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也让我更加关注宝宝的饮食和健康。
医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度,对我的问题进行了充分的分析和判断。医生的专业建议让我倍感安心,也让我更加信任线上问诊的医疗服务。
我家宝宝出生第8天,黄疸15点多,这两天发现流出的眼泪是黄色的,我想咨询一下,是眼睛的炎症,还是黄疸造成的。目前给孩子喝的益生菌,今天黄疸的第4天。眼泪粘不粘,不粘,但是流的都是黄色。黄疸有点偏高。两个眼睛有白色眼白也是黄色,很黄。黄疸理论上不会导致眼泪黄的。眼泪黄主要还是考虑结膜炎可能。眼泪擦出来是这个颜色。先用点妥布霉素滴眼液,一天三次。脐带红肿是不是也有炎症。是有点红,没有看到分泌物,每天都给他擦,还是很红。还有就是捏一下脐带,看看有没有硬结。实在不行最好报医院让医生看看。脐带没办法用别的药吧,就局部酒精或者碘伏消毒。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我家宝宝最近总是拉稀,有点担心。经过朋友介绍,我决定去京东互联网医院在线问诊。医生很亲切地提醒我要完整查看宝宝的病例后开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开处方时需要有监护人和专业医师陪伴。我听完后觉得放心多了,知道医生会很细心地给宝宝看病。
医生接诊后,询问了宝宝的情况,我跟医生详细描述了宝宝的大便情况。医生很耐心地询问宝宝的饮食情况,然后建议化验一下大便。我有些担心,不知道宝宝的大便情况正不正常,医生告诉我不正常,还建议口服益生菌。最后医生还很贴心地告诉我可以用妈咪爱、宝乐安、常乐康这几种益生菌,让我觉得医生很专业。
在结束问诊之前,我还询问了宝宝口腔里的情况,医生告诉我不需要干预。整个问诊过程,医生都很耐心地解答我的问题,让我感到很满意。最后医生还提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是要去医院就诊。
我在京东互联网医院向医生咨询了复查报告,想了解一下肝功能指标的情况。医生非常耐心地解答了我的问题,详细地解释了孩子肝功能指标的情况,并给予了专业的建议。在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和专业,让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的方向。
医生在沟通中非常友善,让我感到很舒心。他不仅解答了我的疑惑,还给予了我很多关于疾病的知识,让我对孩子的病情有了更深入的了解。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。
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