肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状，可能是急性肾炎方面的问题，也可能是肾脏有结石的问题所致，也可能是腰椎小关节功能紊乱所致，也可能是腰肌肉劳损方面的问题，也可能是腰部筋膜炎方面的问题，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以肾区出现了抽疼方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，泌尿系统彩超，抽血做血常规及肝肾功能测定的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少坐的时间，适当的腰部活动锻炼，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，要及时处理，以免延误病情。

在临床中，患者出现了下肢截瘫方面的问题，可以从以下三方面来恢复神经：

1. 完善脊柱脊髓，下肢肌电图，下肢血管彩超的检查，详细了解一下这几方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。
2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，下肢活动锻炼等，综合性的处理，这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的，所以康复治疗是必不可少的。
3. 要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，防止肺部感染，尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现，要多注意这方面的问题。

先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

烟花烧伤、烫伤后记住这三点

按受伤的时间分类

1） 新伤：近期的损伤 （2-3 周内）；或损伤后立即就诊者；

2） 旧伤：新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些因素而复发。

按损伤发生的过程和外力作用的性质分类

1） 急性损伤：突然而来的暴力所引起的损伤（起病病因时间明确）。

2） 慢性劳损：经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤（起病病因明确或不明确，时间不明确）。

按损伤部位的皮肤粘膜是否完整：

1） 开放性：锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血，深部组织与外界沟通。

2） 闭合性：受钝性暴力损伤而外部无创口者。

损伤的病因

外因：外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。

内因：身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

透析小知识

• 1、血液透析英文简称“HD”，血液滤过英文简称“HF”，血液透析滤过英文简称“HDF”。

• 2、肾脏替代疗法目前有两种：肾移植和透析疗法。

• 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm，重量约 120-150 克。

• 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。

• 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。

• 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。

• 7、透析用水和饮用水（自来水）是“不一样”的。

• 8、水处理的方法包括：过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。

• 9、从狭义上讲，透析器也叫“人工肾”。

• 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种：普通肝素和低分子量肝素。

• 11、普通肝素的不良反应：①、出血并发症，②、血小板减少，③、超敏反应，④、高脂血症，⑤、骨质疏松。

• 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。

• 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。

• 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。

• 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。

• 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。

• 17、为促进内瘘尽快成熟，可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天，在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下，做健瘘操：每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次，每次 10 分钟。

• 18、内瘘常见的并发症：①、狭窄；②、出血；③、闭塞；④、感染；⑤、肿胀手综合症；⑥、假性动脉瘤；⑦、窃血综合症；⑧、高输出量心力衰竭。

• 19、一般维持性血液透析的病人，每周透析时间至少 10-12 小时，有条件者可延长至 15 小时。

• 20、透析不充分的不良后果是：①、精神不振；②、睡眠不好；③、恶心呕吐；④、血压升高；⑤、水肿；⑥、贫血难以纠正；⑦、口中氨味严重；⑧、皮肤瘙痒。

• 21、透析中常见的急性并发症是：①、低血压；②肌肉痉挛(抽搐）；③、失衡综合症；④、发冷、发热；⑤、心衰；⑥、心律失常；⑦、高血压。

• 22、血液透析的远期并发症是：①、肾性骨病；②、淀粉样变；③、腕管综合症；④、转移性钙化；⑤、获得性肾囊肿；⑥、骨质疏松；⑦、低血压；⑧、营养不良；⑨、高脂血症。

脂质代谢紊乱学说： 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶（SOD）活性降低、过氧化脂质（LPO）显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常，表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高，血液呈高粘滞状态，在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒，乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多，导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用，使 LPO 的反应性增强，造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位，通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血性坏死。

基本病因

• 生物因素
• Hp 感染是慢性胃炎最常见的病因，可致胃黏膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有 Hp 感染。
• 免疫因素
• 自身免疫性胃炎（又称 A 型萎缩性胃炎）以胃体萎缩为主，其发生在自身免疫异常的基础上。患者血清中能检测到壁细胞抗体，伴有恶性贫血者还能检出内因子抗体。
• 物理因素
• 长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物，可导致胃黏膜的反复损伤。
• 化学因素
• 长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障；
  • 烟草中的尼古丁可影响胃黏膜的血液循环；
  • 各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃黏膜屏障。

购买时，尽量选择实心牙胶。

水杯，奶瓶，吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗，是否有发霉隐患。

咬胶玩具，如果是耐高温的，可以和奶瓶一起清洗和消毒，先刷洗干净（尤其注意缝隙间），然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式，看看玩具是否能适合煮沸，以免高温使一些材质释放有害物质。

如果家里有这种有个孔的橡胶玩具（非牙胶），尽量避免孩子啃食或者浸入水中，北方屋子干燥，发霉的问题会轻些，南方地区家长要特别注意，很可能需要定期更换。

宝宝洗澡时的“洗澡玩具”，因为内部常常与水接触，处于潮湿环境，因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部，会滋生许多细菌，所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中，有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡，再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况，建议更换。

那天，阳光明媚，我如往常一样打开手机，预约了线上问诊服务。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，请问有什么需要咨询的吗？”我简要地描述了自己的症状：吃热的东西就疯狂流鼻涕，大便基本三天一次。

医生耐心地询问了我一些细节，比如吃的热食种类、流鼻涕的频率等。当我提到大便次数较少时，医生关切地询问：“平时大便少吗？”我回答：“是的，有时候几天不上厕所，然后上厕所就拉肚子。”医生又问：“不流眼泪吗？”我摇了摇头。

医生根据我的描述，初步判断可能是被食物里的调味品或热气刺激导致的流涕，建议我观察一阵子，等食物稍微不那么烫再吃。同时，医生也提醒我，大便次数的个体差异很大，不必过于担心。

在咨询的过程中，我感受到了医生的耐心和细致。她没有因为我症状的描述而草率下结论，而是通过询问细节，逐步了解我的病情。我感到非常安心，也对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生提醒我，如果实在不放心，可以去看耳鼻喉科，检查是否有慢性鼻炎等情况。听到这里，我心中的一块大石终于落下了。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在忙碌的生活中，我无需外出，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我带着一颗忐忑的心走进了线上问诊的房间。我是一名高血压患者，虽然通过规律服药血压控制得还算平稳，但最近听说他达拉非可以改善性功能，我有些心动，但又担心它与我的降压药有冲突。

屏幕那头，医生耐心地听我倾诉，并没有急于给出结论。他先询问了我的血压控制情况，了解了我服用的降压药物，然后才建议我可以尝试服用他达拉非。医生说，这两种药物之间并没有明显的冲突，只要注意不要与他达拉非一起服用硝酸甘油即可。

然而，当我尝试在药店购买他达拉非时，却被告知我有高血压，不能服用。这让我非常困惑，于是我再次向医生求助。医生告诉我，虽然说明书上没有提到高血压是禁忌症，但医生通常会考虑到性刺激可能会引起血压进一步升高，所以药店才会拒绝销售。

医生建议我可以通过线上购药的方式尝试购买他达拉非。他推荐我尝试京东互联网医院，并告诉我如何操作。虽然线上购药需要付费，但我还是决定尝试一下。在同事的帮助下，我成功地在京东互联网医院找到了泌尿外科的专家，并顺利地购买了药品。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还帮助我解决了购药的难题。我感到非常幸运，能够在互联网时代享受到这样便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，却发现头有点晕。作为一位忙碌的上班族，我深知身体的重要性，于是决定利用互联网医院的便利，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我选择了心血管内科的专家进行咨询。医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯和用药情况。

‘您已经吃了多久复代文和左氨氯地平了？’医生***温和地问道。

‘陈教授您好！我改吃这两样药已经一周了，现在血压基本稳定在150/105之间，但是最近感觉有点头晕。’我如实回答。

‘根据您的病情，建议您将左氨氯地平换成拜新同，一次三十毫克，一天一次。’医生***给出了专业的建议。

我按照医生的指示，立刻购买了拜新同。在服用了一片之后，头晕的症状有所缓解。医生***还提醒我要注意休息，关注心律。

这次线上问诊让我深感医生的专业和负责。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了温馨的服务。感谢医生***，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心情沉重。自从被诊断出高血压和血管堵塞，我的生活发生了翻天覆地的变化。我原本以为，只要按时吃药，定期复查，生活就能回归正轨。然而，当我得知需要做造影和磁共振等一系列检查时，我开始犹豫了。

于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。在挂号后，我详细描述了我的病情和不适，并发送了过去的心电图和血压记录。

很快，一位经验丰富的医生回复了我。他告诉我，如果片子质量没有问题，通常是可以参考的。就诊时，医生会根据我的病情和检查结果确定是否需要进一步检查。这让我松了一口气。

然而，当我询问需要多长时间做检查时，医生说具体时间无法确定。如果不需要进一步检查，他可以给我制定下一步的治疗建议。这让我有些焦虑，毕竟我担心长时间等待会影响我的病情。

当我询问是否可以将造影的动态视频发送给医生时，医生表示可以，但他告诉我，由于他所在的心脏内科，磁共振的片子无法查看。这让我有些失望，但医生又提出，可以发送片子和相关结果给他看。

在交流过程中，医生还询问了我是否有其他疾病史，以及近期的不适症状。我如实回答后，他建议我发送检查和化验结果给他。这让我感受到了医生的细心和专业。

最终，医生告诉我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然心中仍有不舍，但我还是决定按照医生的指导，前往医院进行进一步的检查和治疗。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家里，突然感觉一阵头晕，心跳加速，我知道这是高血压又犯了。我赶紧拿出手机，打开了我所在地的互联网医院——京东互联网医院。

经过简单的注册和登录，我找到了心血管内科的在线咨询功能。很快，一位经验丰富的医生接了我的咨询。他耐心地询问了我的病情，并详细地询问了我的血压数值。

医生在了解了我的病情后，给了我一些专业的建议，并告诉我需要长期服用某种药物来控制血压。我立刻请求医生开个处方。

医生很快就为我开出了处方，并告诉我需要购买十盒药物。但因为系统规定，最多只能开五盒，所以我有些担心。

医生安慰我说，处方已经送达药师审核，审核通过后，我就可以预约购药了。果然，不久之后，我就收到了审核通过的消息。

在医生的指导下，我顺利地完成了购药，血压也得到了很好的控制。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是节省时间，还是减少外出风险，线上问诊都给了我很大的便利。同时，我也感受到了医生们的专业和人文关怀。

医生告诉我，他们的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感激医生们的专业建议，同时也希望更多的人能够通过互联网医院获得优质的医疗服务。

今天是个普通的工作日，我像往常一样忙碌地处理着各种工作任务。突然，一阵心悸袭来，我感到心跳加速，仿佛要从胸膛里跳出来。这让我不禁担忧起来，于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

我打开京东互联网医院，输入了自己的症状：心率不齐。很快，一位心血管内科的医生出现在了我的屏幕上。医生详细询问了我的症状，我如实相告，没有任何隐瞒。

医生在了解了我的情况后，告诉我，目前不需要口服溶血栓的药物。他还说，如果我的冠状动脉CTA检查正常，那么我的心脏就没有问题。听到这里，我虽然有些不安，但还是决定听从医生的建议，先不做CTA检查。

医生安慰我说：“那就正常上班、工作、生活，慢慢会好的。”这句话让我感到一丝安慰，虽然心中仍然有些不安，但我决定按照医生的建议去做。

结束咨询后，我深吸一口气，仿佛卸下了心头的大石。虽然互联网医院不能完全替代面对面的诊疗，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。我相信，只要我保持良好的心态，积极面对生活，我的身体一定会慢慢好起来的。

医生回复的最后一句：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”让我更加坚信，互联网医院可以为我提供及时、专业的医疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，打开了电脑，准备进行一次线上问诊。自从有了互联网医院这样的便利服务，我就可以在家享受到专业医生的诊疗服务，真是时代发展的好处。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生，他首先询问了我的病史和症状，然后根据我的情况给出了专业的建议。他告诉我，立普妥或匹伐他汀相对好一些，可以有效地控制我的病情。

我选择了匹伐他汀，并在医生的指导下开始用药。用药期间，我按照医生的建议监测了自己的心率，并与医生进行了沟通。

医生告诉我，心率和血压还可以，但是为了更好地控制病情，建议我调整用药量。经过一番讨论，我决定白天不吃，晚上吃半片。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药的注意事项。我很满意医生的服务，他不仅专业，而且耐心细致，让我感到十分安心。

通过互联网医院，我不仅节省了去医院的时间和精力，而且得到了专业的诊疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的服务。

那是一个普通的周末，我，一个57岁的老患者，因为心脏瓣膜病，二尖瓣关闭不全（重度）的问题，再次踏上了求医之路。之前在阜外外科诊治的经历让我深知病情的严重性，因此这次我决定去京东互联网医院寻求专家的帮助。

在互联网医院上，我向一位经验丰富的医生咨询了我的病情。医生非常专业，他首先提醒我需要排查是否有特殊的心肌病导致的心脏扩大。我听了之后，不禁有些紧张，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。

当我询问如何排查时，医生耐心地为我解答，告诉我住院会有一些抽血检查，最重要的是做心脏核磁。他还提到，如果还是确诊不了，可能还需要做基因检查以及心肌活检。这些话让我对病情有了更深的认识，也让我对医生的专业性有了更高的评价。

由于近期我已做过抽血检查，但心脏核磁还没做过，我向医生预约了检查。医生告诉我，如果不喜欢外科术前的这些抽血检查，还有很多特殊检查心肌病的抽血检查。这时，医生注意到了我的犹豫，便建议我最好去心肌病病房筛查，进行系统的筛查。

当我询问系统筛查的流程时，医生详细地为我解答，让我感到非常贴心。他还告诉我，最好住院，并推荐了我可以挂心肌病病房大夫的号，如康连鸣、蒋文、王东、许连军、宋雷主任的号。这些信息让我对后续的治疗充满了信心。

在这次线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细致。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的心理状态，让我感到温暖。最后，医生提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然，一阵头晕袭来，让我不禁皱起了眉头。我意识到这可能是身体发出的警告信号，于是决定去医院做个全面检查。

检查结果显示，我有脑积液和脑萎缩，这让我心头一紧。幸运的是，血常规检查显示除了血小板偏高、C反应蛋白升高外，其他指标都正常。这让我对病情有了更清晰的认识。

我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生，向他详细描述了我的症状和检查结果。医生耐心地听我讲述，然后给出了专业的建议。他告诉我，血小板偏高提示有血栓风险，而C反应蛋白升高则提示体内有炎症反应。医生建议我如果没有禁忌症，可以服用阿司匹林来预防血栓，同时建议我去神经内科就诊，以进一步了解脑脊液和脑萎缩的问题。

随后，医生又询问了我的其他病史，得知我有高血压和斑块，他告诉我这些疾病与我的病情有一定的关联，但关系不大。他还提醒我，高血压需要控制达标，保持在140/90以下，而斑块可以通过服用阿托伐他汀钙片来控制。

整个沟通过程中，医生始终保持耐心和友善的态度，让我感到非常安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感激这位医生的专业和关心，他让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我如往常一样，打开了京东互联网医院，心情有些沉重。自从发现心率不齐的症状以来，我就一直担心自己的健康。在医生***的耐心指导下，我终于得到了一些安慰。

记得那天，我向医生详细描述了我的症状，包括心悸、胸闷等。医生***认真倾听，没有打断我，让我感到很温暖。他告诉我，心率不齐是一种常见的症状，可能由多种原因引起。

经过一番询问，医生***建议我尝试使用辅酶Q10来改善症状。他告诉我，这种药物可以帮助心脏更好地工作，并且副作用很小。我听了之后，心里顿时轻松了许多。

医生***还提醒我，在服用辅酶Q10期间，要注意观察身体反应。他告诉我，如果出现恶心、呕吐等消化道症状，可以饭后服用，这样副作用会小一些。我按照医生的建议，开始了治疗。

除了药物，医生***还提醒我要保证充足的睡眠。他说，良好的睡眠对心脏健康至关重要。然而，我告诉他，我现在只有依靠安眠药才能入睡。医生***安慰我说，安眠药是可以口服的，只要注意剂量，就不会有问题。

在医生***的关爱和指导下，我渐渐恢复了信心。我知道，只要按照他的建议去做，我的健康问题一定能得到改善。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。