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尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国，尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起，分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病，主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起，尾蚴进入皮肤后，被大量白细胞包围和吞噬，引起炎症反应，因此患者在接触疫水后的一段时间内，皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈，且预后良好。

治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物，如抗血吸虫药物，以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病，一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状，需要及时就医确诊和专业治疗。

新冠病毒又双叒叕变异了！11月9日，南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日，WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后，第五种“关切变异株”，并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势，大家一定要做好防护，勤洗手、带口罩、少出行，最重要的是，还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了！

 

 

然而，也有些人担心，新冠疫苗的本质是病毒，会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢？这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗，看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

 

一.    新冠疫苗的种类

 

常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中，灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

 

这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性，而没有病毒的致病性。所谓免疫原性，其实就是激活免疫系统的能力，是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上，而无论是灭活病毒，还是病毒蛋白，都不具有复制的能力，不能引起人体致病。

 

 

二.    新冠疫苗的功能

 

在人类和细菌的“斗争史”中，我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素，它能广泛地杀伤多种细菌，是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药，我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统，刺激产生记忆细胞，为病毒的入侵做好准备。

 

新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗，病毒就“无从下手”，更何谈形成流行。因此，接种疫苗，也是对他人生命健康安全的负责。

 

三.    新冠疫苗的工作原理

 

 

1.  抗原提呈

 

注射入人体的疫苗要想发挥功能，首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内，随后切割为小的片段，“提取”其中具有免疫原性的部分，也就是抗原，“呈递”在细胞表面，以供其他免疫细胞的识别。

 

2.  T、B淋巴细胞分化

 

树突状细胞表面的抗原，是开启特异性免疫的“钥匙”，能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后，能分化为效应T细胞和浆细胞，进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

 

3.  记忆细胞产生

 

初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同，记忆细胞的存活时间较长，能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快，新冠病毒来袭时，能快速分化为对应的效应细胞，发挥免疫杀伤功能，大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

 

新冠疫苗没有病毒的复制能力，不会引起新冠肺炎；对于变异株“奥密克戎”，现有的疫苗仍然有效；它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”，降低我们的感染风险……安全、有效、强力，接种新冠疫苗，你还在等什么？

 

【参考文献】

[1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.

[2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.

舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的，根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

1.沟纹舌：如果没有症状，不用进行特殊处理，保持良好的口腔卫生，饭后及时漱口，防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

2.舌炎：经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹，会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口，同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

3.微量元素缺乏：舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生，可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，遵医嘱选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

你用的这些药，都是从尿液中提取的！

有一位年轻的女士在当地医院拍CT，肺部发现了一个磨玻璃结节，她在家人陪同下到天津来找我看片子，从片子看，这个肺磨玻璃结节考虑恶性可能性比较大，建议手术切除。她在我这里办理了住院，手术前，我给她又安排做了一个胸部CT，在我们这里的片子上，同时发现了在左肺下叶背段还有一个三毫米的实性肺结节，手术的时候，我除了切除大的肺磨玻璃结节外，顺道还把这个三毫米的实性肺结节也给切下来了，最终的病理显示这个结节也是微浸润肺腺癌。

 

如果只看这个三毫米的实性微结节，边缘比较光滑，看起来首先考虑良性的，恶性的概率不到1%，但就是这样看起来良性可能性大的一个结节，最终的病理却是一个很早期的肺癌。

 

虽然这个病例会让一些有实性肺部微结节的患者有些紧张，但大家也要放松心态，因为只要定期观察，发现这个结节较前增大，及时手术，治疗效果是非常好的。我给这位患者做手术，目的并不是奔着这个三毫米的肺结节来切的，而是要切除她大的磨玻璃结节，顺道把这个小的结节切下来而已，如果只是这个三毫米的肺结节，我肯定不会给她做手术，而是建议她再继续观察。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

肾脏病贫血（即肾性贫血）是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（2014 修订版)》建议Hb （血红蛋白）靶目标≥11g/dL（110 g/L）。

慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的，但最主要的原因是肾小球硬化，小管萎缩和间质纤维化，导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少；此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳，富含铁和叶酸等食物进食减少，营养不良；外周血红细胞破坏增加，或红细胞寿命缩短；骨髓病变生成红细胞减少。

 

根据导致贫血的因素是否可以纠正，慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素：铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素；
2.可纠正的因素：感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素；
3.不可纠正的因素：血红蛋白病（地中海贫血，镰状细胞贫血）、骨髓疾病等。

初春、入秋是的高发季节，为了预防脑卒中，不少老年人选择在这两个时候输液。短期输液并不能预防脑卒中，只是给老年人一个心理安慰。老年人多患有一些基础疾病，输液可能导致药物不良反应，甚至出现严重后果。

预防脑卒中是个长期过程，必须针对病因进行干预，还要保持良好心态，做到均衡饮食，坚持作息规律，适当进行运动，控制好高血压、糖尿病等危险因素，切忌迷信保健品。有家族史和高危因素的人群，应定期做血管检查。

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我是一名患有抑郁症的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和情况。他准确评估了我的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和细心。通过医生的诊疗，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案，让我对疾病有了更多的信心。

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我最近感觉有点不舒服，心情也不太好，决定在网上找个医生咨询一下。于是我打开***互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生很快就开始了问诊，询问我的症状和主诉。我描述了自己的情况，医生很耐心地倾听并给予了专业建议。他建议我尽快就诊，并给予了我一些药物的建议。

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不久前，我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊向医生咨询了我的抑郁状态。我描述了我的症状，包括近两年感觉身体湿重、畏寒，偶有痛经，脑袋昏昏沉沉的情况。医生建议我去当地精神专科医院心理门诊就诊，但同时也给我开了一些中成药作为对症解郁的试试。我对医生的建议和开药感到很满意，感觉得到了专业的关怀和支持。

在医生的建议下，我决定去当地精神专科医院心理门诊就诊，并且在用药期间如有不适会及时线下就诊。我感到很庆幸，在网络上能够得到专业医生的帮助和建议，这为我的抑郁状态带来了一线希望。

在快节奏的生活中，人们常常为了工作和生活繁忙而忽略了自己的健康。近日，有一位患者通过互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于双向情感障碍的问题。医生根据患者的主诉，为其开具了富马酸喹硫平和来士普的处方，为其提供了专业的治疗建议。

这位患者在医生的指导下，按时服用药物，有效控制了症状。医生不仅给予了药物治疗，还关心患者的心理状况，为其提供了全方位的支持。患者感受到了医生的关爱和专业，对互联网医院的便捷和高效服务表示满意。

我是一个患有抑郁症有20年的精神病人，在某医院诊断为伴有精神病性质的抑郁症，现在的症状是：头晕，偶尔头疼，失眠，睡眠质量不高，一晚上睡好多觉，记忆力明显下降，还偶尔伴有胡思乱想。我想向医生求一个中药的药方。

医生告诉我柴胡加龙骨牡蛎汤效果不错，我询问医生能否调整处方，医生给出了建议并告知我可以在某地方购买到。我对医生的建议感到满意，询问了使用方法并表达了感谢。医生最后提醒我对他的服务进行评价。

我对医生的建议感到满意，感谢医生的帮助。

在互联网医院或线上问诊中，患者可以方便地进行病情咨询和处方获取。如患焦虑症多年，一直在服用帕罗西丁，现欲在网上购买药物。在与医生的沟通中，医生需要完整了解患者病情，了解药物使用情况，并给出合适的建议。医生应当遵守相关规定，不得在互联网医院开具特殊管理药品的处方。同时，医生需在与患者交流中表现出专业、耐心和细心的品质，为患者提供最合适的治疗方案。

在与医生的问诊中，患者应当详细描述病情，以便医生能够给出准确的建议。同时，患者需遵守医生的规定，配合医生的诊疗行为。在处方送达后，患者需及时补充线下就诊信息，以便医生和药师审核处方。

总之，互联网医院和线上问诊为患者提供了便利的就医途径，但患者和医生都需要遵守相关规定，保障医疗行为的合法性和安全性。

我在互联网医院上咨询了一个医生，因为最近学习压力大，注意力不集中，老胡思乱想，想找一些安神补脑的药品。医生很有耐心地询问了我的情况，然后建议我可以喝安神补脑液，但要注意不要过量，同时还给了我一些睡眠方面的建议。他很专业地解答了我的问题，让我对自己的状况有了更清晰的认识，而且还提醒我在服用药物时要注意剂量和注意事项。总的来说，这次线上问诊体验很好，医生非常负责任，让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

最近，我又有了头晕的症状，学习和工作状态也不佳。这种情况已经持续了两三年，而且我长期服用抗抑郁西药。为了寻求帮助，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况，还提醒我需要完整填写病例，以便更好地进行诊疗。医生还详细了解了我的症状，给我提供了一些量表进行填写，并根据结果给出了针对性的建议。尽管量表看不出明显问题，但医生的细心和关注让我感到很安心。

在了解了我的病史后，医生为我制定了详细的处方，并告诉我可以直接预约药品。医生还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅供参考，同时也提醒我如果满意可以发起复诊。

整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到非常温暖和安心。我对线上问诊的服务和医生的专业素养非常满意，这种便捷的医疗服务让我受益匪浅。

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医生在回复中表示理解我的疑虑，并且耐心地解释了相关规定和药物使用情况。最终，我对医生的解释感到满意，但我还是提出了取消本次问诊的请求，并希望医生能为我提供就医记录。医生也非常理解并答应了我的请求。

整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业和耐心，同时也让我了解到了一些医疗行业的相关规定。我对这次线上问诊的体验非常满意，也对医生的服务感到非常满意。

在一天三点多的深夜，***来到了***互联网医院的线上问诊平台，向医生咨询自己长期失眠的困扰。***描述了自己入睡困难、夜里多次醒来后难以再次入睡的症状。医生***通过问诊了解到***的情况后，给出了详细的建议和治疗方案。医生建议***服用加味逍遥丸，并提醒***逍遥丸具有清热作用，适合早醒症状。

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