肇州县人民医院

青少年儿童心理科

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青少年儿童心理科科普文章
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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 腰椎滑脱诊断,如果光是查体症状有腰痛,甚至伴有下肢放射痛,都有可能是腰椎滑脱造成。医生查体时可以做检查,有的滑脱明显的,医生在查体会发现,后背上一按压有个阶梯感。对于腰椎滑脱,影像学检查最常见的是 DR,就是 X光片就可以检测出,腰椎是否出现滑脱。X 光片一般也可以检测出,伴不伴随有峡部裂,这时要拍个45度的斜位片,看看狗脖子是不是断了,X 方面检查有优势。可以做动力位片,也就是过伸过曲位,可以做这个片子。

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    脖子反弓需要进行训练治疗。反弓的原因可能是老是低头,反弓指的是脖子痉挛到已经拉不过去的地步。脖子反弓需要把脖子反过来可以按照以下的方法:第一,改掉原来的习惯。第二,需要进行脖子训练,脖子训练分为缩脖子训练和手放,背后对抗尽量地往后仰,手往前抬的训练。第三,进行运动,可以打球,有条件的人去游泳。第四,晚上睡觉的时候要把枕头放低。

  • 晚期肠癌的病人,医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人,医生会让患者做治疗。比如,奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的,就可能继续做,继续到一定时候,可能会停下来休息。如果不行,效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间,不行再换一种方案治疗一段时间,通过方案和方案里衔加的最佳的,一棒接着一棒的治疗,来让病人尽可能的控制时间长一点,尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久,因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年,有的病人用这个方案,只用了半年,那就不行,就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的,因此医生是要不断的制作调整。

  • 高血压冠心病硬皮病能吃免疫制剂。免疫制剂里面很多就是退烧药,比如激素强的松或者米佐洛就是退烧药,还有黄林酰胺都能够抗炎和降体温。所以抗免疫的药要吃。如果发烧要吃退烧药,量可能要少一点,因为所有的药跟抗免疫的药会有相互作用,如果吃多了,有可能会导致消化道胃的损害,免疫制剂肯定是要吃的,所有有基础疾病的病人要记得基础用药不能停,但是可以适当的调整。

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    视频简介

     

    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸,母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的,早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够,胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症,母乳性黄疸要排除其他的一些疾病,假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的,也可能胆道阻塞引起,这种情况一定要进行鉴别,也是需要积极的治疗的。

  • 裂纹舌、地图舌,这是一种阴虚的舌象。但是必须要看看是否有夹湿,因为阴虚一旦夹了湿气,治疗起来很棘手,既要滋阴又要化湿。阴补多了会化成湿气,湿去多了会伤阴,所以这两个比较棘手。最好去医院鉴别一下,裂纹舌、地图舌是纯阴虚还是阴虚夹湿,还是脾虚后导致的因虚致实的裂苔。

  • 单侧多发的结节良性的可能性大。如果是单侧多发的结节,风险等级有可能会低一点,良性的可能性大。单侧多发的结节的形态比较规则的、边界比较清楚和清晰的、是直立性生长的、不伴有微小的钙化并且血流信号也比较弱。单侧多发的结节生长速度比较慢的,总体来讲良性的可能性偏大。

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    2019年11月中山大学附属肿瘤医院(中肿)神经外科门诊轮椅推入一位千里迢迢来就医的患者。该患者来自中国西部,因颅内肿瘤位置深、手术难度大等原因辗转多家医院,经亲朋好友推荐及网络查询,来到我院神经外科门诊。此时,患者颅内高压症状明显,随时有呼吸心跳停止可能,危机生命。
    以最快的途径安排了患者入院和术前检查。科室讨论后一致认为:手术指征明显,但手术难度大,风险高。按照急诊流程为患者安排了手术,术中发现肿瘤血供异常丰富,与周围重要神经结构黏连紧密,经过约4小时手术,顺利结束。患者很快清醒,术前症状明显改善,恢复过程顺利,数天后患者便可下床独立活动。
     
    术前MR示:四脑室肿瘤,脑干受压明显,脑积水。
     
     
    术后MR示:肿瘤全切,脑积水消失。
    术后病理为孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤( HPC) (血管外皮瘤)。孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤,是一种间叶源性肿瘤SFT/HPC两者有很多交叉重叠,尤其HPC可能不再是一个独立的肿瘤类型。该病误诊率高,易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。该肿瘤年龄跨度大,无明显性别差异; SFT/HPC 大部分为良性,但其生物学行为难以预测,当肿瘤细胞密度增高、异型、出现肿瘤性坏死、核分裂时,提示恶性;大约10% ~ 15%的病例具有侵袭性行为,因此必须长期随访。

     

     

  • 老人有心脏病史可以吃布洛芬。如果没有严重的心脏疾病的心脏病的病人,吃布洛芬是没有问题的。假设有比较严重的心衰肾功能不全,可能会建议吃西乐葆或者对乙酰基酚氨,可能会相对更加安全,对心血管的影响也不大。如果吃了退热药之后大汗淋漓,要喝电解质水补充体内丢失的汗液。

  • 我在8月初一天晚上失眠完全没睡,到4点多钟又起床出门开车然后惊恐发展,感觉濒死状态,呼吸困难,后来吃了艾司唑仑安定,后来就好了,过了一段时间又开始有躯体症状胸闷以为心脏问题,而且日常不停打嗝,偶尔吃半颗安定,在9月里出现几次惊恐状态(自己一个人感觉和社会脱离,看到的世界像是灰暗的,感觉现实是在梦境里一般),后来体检心电图和心肌酶不是心脏这些问题,心胀躯体症状好像没了,但是就胃上部一直有胀气疼痛感。

  • 我是一名13岁女孩的母亲,最近发现女儿有揪头发、自残等情况,心情十分焦虑。为了寻求专业的帮助,我选择了在互联网医院进行线上问诊。经过诊断,医生建议对女儿进行药物干预治疗,同时给出了帮助睡眠的药物建议,这让我感到十分安心。虽然因疫情原因无法到医院面诊,但医生的专业建议和贴心服务让我对女儿的病情有了更清晰的认识,也为她的治疗提供了方向。我在网上查找到了医院官网,可以预约挂号,也可以申请网上处方购买邮寄,这为我提供了极大的便利。在医生的指导下,我将会按时服药,并密切观察女儿的病情变化。我深深感激医生的耐心和专业,也感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 我是一名年轻的患者,最近感到学业压力大,睡眠质量不好,总是喜欢刷手机,很容易烦躁,注意力不集中,经常走神,一生气就会头疼,感觉头很大。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给出了专业的建议。医生在完整查看了我的病例后,为我提供了2天的持续问诊服务。我向医生抱怨了微博上总有人缠着我,影射我,让我感到非常烦躁,医生耐心询问了我的情况,并了解到这种困扰已经持续了两三年。医生对我的情况进行了客观评估,并建议我需要再次去医院看一下,同时帮我开具了检验单。在结束了线上问诊后,医生还特意提醒我,线上咨询不同于医院诊疗,我的情况必须要去医院治疗,否则可能贻误了治疗时机。医生的建议让我感到很温暖,我决定按照医生的建议去医院看诊。

  • 我去年11月份在一家互联网医院住院,当时因为身体不适,需要及时就诊。在医生***的指导下,我接受了专业的诊疗和治疗。医生***凭借丰富的医疗知识和耐心细致的态度,为我做出了准确的诊断,并给予了有效的治疗方案。在与医生***的沟通中,我感受到了他对患者的关心和专业的建议。医生***不仅关注我的病情,还给了我很多心理上的支持和鼓励,让我在治疗过程中感到温暖和安心。

    在整个治疗过程中,医生***严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。他还对我的情况进行了详细记录,并提醒我定期复诊和检查,以确保病情得到有效控制和管理。我对医生***的专业素养和细心耐心表示由衷的感谢,他的品质让我对医疗行业充满信心和期待。

  • 我最近总觉得自己像得了抑郁症,每天都非常不开心,提不起劲。吃饭时也没胃口,但是因为孩子得吃饭,所以不得不硬着头皮吃下去(抑郁和娃无关)。每天晚上都怎么也睡不着,要翻来覆去到两三点钟才能入睡。一旦孩子醒来,我就得起来照顾。特别是晚上更容易陷入沮丧,心情烦躁。不过在家人和外人面前,我会假装没事,表现得很正常。

  • 我昨天去了一家互联网医院进行了线上问诊,儿童抑郁症是我一直以来的困扰。最近这段时间,我总是感到无精打采,学习也跟不上了,甚至连上学的欲望都没有了。父母带我去了河北医大一院和精卫科看了一下,医生让我继续吃舍曲林,说这个药对我有效。但我还是很迷茫,不知道该怎么做。医生建议我心境完全恢复正常后还需要吃半年以上的药,除了药物治疗,还需要跟父母多沟通,多了解我的想法,及时支持安慰。医生的回复给了我很多希望和方向,我觉得自己不再孤单。

    对于这种情况,我觉得我需要跟家人好好沟通,也要学会倾听自己的内心,调整心态。我会按照医生的建议,认真服药,多和父母交流,尽快走出困境。

  • 我是一位拥有丰富医疗行业知识的专业人员,在这个医疗行业知识丰富的专业人员。

    我擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议,具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流。

    我能够客观评价患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案,具备耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近感到焦虑抑郁,心情很不好。医生非常耐心地询问了我的症状,对我的情况进行了全面的评估,并给出了专业的建议。

    医生提醒了我一些注意事项,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生还询问了我的孩子的年龄和工作情况,对我的问题也给予了详细的解答。

    最后,医生给了我一些药物治疗的建议,还解释了药物的副作用和使用方法。医生说通过治疗,我的病情是可以得到彻底治愈的。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

  • 我去年开始休学了一年,今年又重新回到学校。这段时间,我的情绪一直很不稳定,所以妈妈带我去了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地询问了我的病史和症状。医生提醒我在服药期间要注意保持良好的生活习惯,还告诉我要遵循医生的建议,然后定期复诊。医生还建议我进行心理治疗,给了我很多鼓励和支持。我现在感觉好多了,学校里也为我预约了心理疏导,希望以后能更好地适应学习和生活。

    这次的线上问诊给了我很多帮助,让我感受到了医生的关心和专业。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

  • 我是一位母亲,最近发现我的女儿出现了一些问题,两个多月没上学,整天沉迷于网络游戏,情绪低落,甚至有自残和自杀的想法。我非常着急,但是又不知道该如何是好。最近我听说可以在互联网医院上进行问诊,于是我带着女儿尝试了一下。

    在问诊中,医生非常耐心地听取了我的女儿的主诉,详细询问了她的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,女儿可能患有抑郁症,需要及时进行心理疏导和药物治疗。医生还提醒我,作为监护人需要时刻关注女儿的情绪变化,给予她更多的关心和支持。

    通过互联网医院的问诊,我感到非常满意。医生的专业素养和耐心细致的态度让我深受感动。我相信,在医生的帮助下,我的女儿一定能够走出困境,重新拥有健康快乐的生活。

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