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  • 慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应,比如双硫仑反应,利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物,间接的来让酒精成瘾的这些患者,逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

  • 盛夏果实,琳琅满目。2022年世界艾滋病大会(AIDS 2022)可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情盛行的原因,此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

    AIDS 2022呼吁全世界团结起来,重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向,使最新的证据转化为行动,并让世界达成一种共识,即:将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁,并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会,聚集世界各地的HIV领域的专家学者,为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验,以为临床实践提供新思路。

    暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)作为HIV感染的重要预防措施,同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容,以飨读者。

    图 欢迎来到AIDS 2022

     

    COVID-19期间PrEP人数显著增长,应用得到广泛传播

    会议类型:Satellite

    会议编号:SA004

    汇报专家:Jessica Rodrigues

     

    来自全球HIV预防宣传组织(AVAC)的学者Jessica Rodrigues指出,在过去的10年中,全球PrEP初始使用者已经超过270万人,达2797304人,且增长速度极快。

    根据现有的资料进行分析,Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度,2022年的第二季度中,PrEP初始使用者增长了25倍(从107614人增长至2783923人),其中79%(2196960人)来自撒哈拉以南的非洲。

    Jessica Rodrigues等人还计算出,撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家,且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围,是更多HIV高危人群获益。

    此外,在2020-2021年期间,赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长,导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时,PrEP的增长也反映了预算的增长。

    在COVID-19流行期间,21个国家的起始PrEP人数增长了3倍,在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%,所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外,COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标,此前仅有87%。总体而言,COVID-19期间起始PrEP人数翻倍,且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

    在报告的最后表示,Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金(最好是政府专项拨款)达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

     

    PrEP配送框架共有四部分,多种形式并驾齐驱

    会议类型:Satellite

    会议编号:SA004

    汇报专家:Kimberly Green

     

    来自美国帕斯适宜卫生科技组织(PATH)的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架,并将其分成了四部分:区分、简化、整合、非医学方法处理。

    Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明:区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物,个性化满足咨询者的要求;简化是指在保证效果和质量的同时,简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本;整合是指在可能的情况下,将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中;非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者(如医生或药师)转移任务提供PrEP步骤和要点。

    整体来看,这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

    如今PrEP形式多种多样,如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染(STI)、性与生殖健康(SRH)、产前保健、减害计划] 。

     

    多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

    会议类型:Symposium

    会议编号:SY10

    汇报专家:Tamara Taggart

    来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出,基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异,为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题,有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

    那么,有什么方式可以助力该方案的实施呢?

    Tamara Taggart认为,多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作,比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道,社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性(即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力,以及从负面影响中恢复的能力)。

    Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况,增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案,并验证分层策略的影响。

     

    小结

     

    PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时,通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法;PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早(不超过72h)服用特定的抗HIV药物,以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段,以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

     

    此次AIDS 2022仍在火热持续中,不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题,为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实!

     

    敬请期待!

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    胃胀打嗝考虑为饮食因素、胃炎、胃溃疡等因素导致,需要根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行改善。

    1.饮食因素:如果患者暴饮暴食或者进食哦大量不易消化的食物或者产气的食物,都可导致胃胀打嗝等现象。首先要注意调整饮食,避免暴饮暴食的坏习惯,可以适当进食容易消化的食物。同时可以适当给予促进胃动力的药物加速食物的消化,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。

    2.胃炎:是指胃黏膜的炎性病变,系消化系统最常见疾病之一,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等。首先需要适当休息,清淡饮食,避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。其次可以服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,其次也可以服用保护胃黏膜的药物进行缓解,如枸橼酸铋钾、果胶铋等。

    3.胃溃疡:指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身的黏膜,鸡儿导致局部炎性缺损。可导致患者出现餐后疼痛,胃胀、打嗝、嗳气等不适。可服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。

    一旦出现胃胀打嗝等不适,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

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    大夫快给我看看,不行了,我晕的厉害,天旋地转的,不敢动呀,一动就晕的更厉害了,也不敢睁眼睛呀,闭上眼睛还能好点……等等类似这样的情况很多人都经历过吧。没事,就是颈椎不好引起的;你是后循环缺血,血管不好引起的,打点吊瓶就好了;你是脑供血不足,老年病了,吃吃药就好了。哈哈,这样的回答是不是听了很多呀!真实的情况都是这样吗?并不完全是这样。我们今天给大家说的这个淘气鬼还就能引起上面的症状,但还真不是上面的疾病。我们的名字叫耳石症,别害怕,我能还有一个官方名字叫良性阵发性位置性眩晕,记住是良性的呦。
     
    看清楚了,是耳石不是耳屎哦,耳石是一种碳酸钙结晶,每一个人都有耳石,但并不是每个人都患耳石症。我们的耳朵里边有一个叫内耳的结构,它就像一个独立的院子,里边盖了三室(三个半规管)两厅(椭圆囊和球囊)的一栋房子,平时耳石就在椭圆囊这个大厅里住着睡大觉(在椭圆囊斑上粘附),也不乱跑。一旦有外部环境变化(外力撞击、微循环障碍、休息不佳等),把他叫醒了(耳石脱落),他就会蹦蹦跳跳的跑出去,在三个卧室(三个半规管)里乱跑乱撞,把三个卧室搞得混乱不堪(头晕,恶心,呕吐等)。耳石最喜欢去的还是后半规管这个卧室,所以这种类型的病人也最多。
     
    得了耳石症怎么办?莫要慌。我们前面说了,耳石淘气的从大厅(椭圆囊)跑到了卧室(半规管)引起了头晕、恶心、呕吐等不适,那么治疗的办法当然是怎么来的再怎么回去呗。医学上有专门诊治耳石淘气的办法(手法复位),所以一定及时就医。根据耳石所在的卧室(半规管)不同,选择相应的手法,使耳石乖乖的回到大厅(椭圆囊)里去,配合改善微循环的药物,使耳石安静入睡(牢固的粘在椭圆囊斑上),前面的症状就会解除。头昏、头闷等后遗效应还会持续一段时间,还要给时间收拾卧室(平衡功能恢复),然后症状逐步消失。病人又可以愉快的生活啦!
     

  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

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    女孩身高对照表来了

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    氢气球爆炸

  • 我今天在网上咨询了一位***医生,他非常细心地听取了我的主诉,并给予了专业建议,让我对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。

    我最近感觉牙龈有些萎缩,于是我在网上与医生进行了问诊。问诊开始后,***医生很快就回复了我的消息,他说医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我的配合。这让我感到很放心,因为我知道我的个人信息会受到很好的保护。

    医生很快与我建立了联系,他询问了我的病情并告诉我问诊将持续2天。他非常友善地@了我的名字,然后问候了我。他要求我拍摄牙龈照片,以便更好地了解我的情况。我觉得医生非常细心,有耐心地与我沟通,让我感到很舒心。

    在问诊过程中,***医生不断给予我专业建议,他告诉我要避免暴力刷牙,并且解释了牙龈退缩1--2mm的情况。他还告诉我,如果我很介意可以做根面覆盖术,但同时也鼓励我做好口腔卫生,保持良好的刷牙习惯。他对我的问题进行了耐心的解答,并且给予了我很多建议。

    在问诊结束前,***医生再次强调了口腔卫生的重要性,并建议我半年洗一次牙齿。通过这次问诊,我感受到了医生对患者的关心和耐心,让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。

    总的来说,这次在线问诊让我获得了很多专业的建议和支持,***医生的细心和耐心让我感到很温暖,我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了牙龈肿痛的问题。医生提醒我,互联网医院开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,并且不得开具特殊管理药品的处方。医生告诉我,本次问诊可以持续2天,让我放心。我向医生描述了我的牙龈肿痛情况,医生建议我去附近的诊所或医院冲洗,同时告诉我可以在消肿之后拔掉智齿。医生还告诉我,消肿后可以拔掉智齿,而且多个智齿可以一起拔。此外,医生还提醒我少吃辛辣油腻的食物,不建议抽烟。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务很满意,决定发起复诊。从这次问诊中,我感受到了医生的耐心、细心和专业。我将按照医生的建议去医院就诊,希望早日康复。

  • 我在家发现牙龈长了个鼓包,感觉很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快回复了我的消息,他首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗行为。接着,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我觉得他很细心,愿意花时间来帮助患者。

    在和医生的交流中,他问我牙齿痛不痛,我告诉他碰到就会疼。医生很快给出了专业建议,他认为可能是根尖炎引起的牙齿问题,炎症比较重,需要做根管治疗。我问医生是否需要吃药,他建议我早点去口腔科拍个片子看看,看能不能保留住牙齿。虽然我提到吃药没有效果,但医生还是继续给出建议,并告诉我礼拜天医院有医生。最后,医生提醒我他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

    整个线上问诊过程结束时,医生再次提醒我问诊已结束,这让我感受到他对患者的负责和专业。通过这次线上问诊,我深深感受到医生的耐心和细心,他对患者的关心和专业素养让我非常满意。

  • 在一次线上问诊中,一位母亲向医生咨询了女儿牙龈长肉疙瘩的问题。医生在仔细询问了病情后,建议母亲带着女儿去口腔科拍一张牙片确诊。医生耐心地解答了母亲的疑虑,并给出了专业的建议。通过问诊,母亲对医生的服务感到满意,并表示明天将前往医院就诊。医生的专业素养和良好沟通能力赢得了患者的信任和赞誉。

  • 我是一名上班族,最近因为牙龈肿痛的问题,特别烦恼。牙齿的蛀牙问题已经存在很长时间了,而且现在整颗牙已经空掉了,导致吃饭的时候时常会流脓长个小脓包,牙龈肿痛,有时候还会面部肿胀、疼痛。这些问题给我的生活和工作都带来了不小的困扰。

    为了解决这些问题,我决定尝试一下线上问诊。经过医生的详细咨询和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了专业和贴心的服务,而且医生还为我介绍了不同的治疗方案和后续的注意事项。

    通过与医生的沟通,我对自己的牙龈问题有了更加全面的了解,也对后续的治疗方案有了更多的考虑。我对线上问诊有了更加深刻的认识,同时也感受到了医生的专业素养和关怀服务。

  • 我最近牙痛的厉害,嘴巴都肿了,实在受不了了,于是我决定尝试一下在网上问诊。我找到了一家互联网医院,进行了在线问诊。起初,医生建议我吃药消肿,然后才能治疗牙齿问题。我有些疑惑,不知道医生的建议是否正确。于是我又咨询了一些其他医生,他们也都说要先消肿才能治疗牙齿。最后,我决定相信医生的建议,开始了治疗。在医生的指导下,我按时吃药,等到口腔肿胀消退后,再进行了治疗。最终,我的牙齿问题得到了很好的解决。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和专业。他们的建议和治疗方案都非常有效,让我受益匪浅。

    在这次线上问诊过程中,我也意识到了医生的专业知识是多么的重要。他们熟悉各种疾病的治疗方法,并且能够根据患者的具体情况给出最合适的建议。而且,医生们在与患者沟通时非常友善,让人感到非常舒心。通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象大大改观,我觉得这种方式非常便捷、高效,也大大减轻了患者的痛苦。

  • 昨天中午,我感觉到左边智齿位置牙龈肿痛,张口困难,扁桃体也有疼痛。我忍着疼痛去了牙科,医生为我冲洗上药并开了甲唑片。晚上,我按照医生的建议服用了甲唑片,但到了凌晨,疼痛仍然让我难以入眠。

    第二天,我通过互联网医院进行了问诊,医生询问了我吃了什么药,我告诉他我只吃了甲唑片。医生建议我口服头孢和奥硝唑,并配合口服布洛芬缓解疼痛。我提到可能对头孢过敏,医生推荐了罗红霉素片。我询问是否可以与人工牛黄甲硝唑一起服用,医生明确表示不建议。最终,我在医生的建议下只服用了罗红霉素和奥硝唑,并得到了有效的缓解。

    互联网医院的便利让我能够及时获得专业的医疗建议,医生的耐心与细心让我感到备受关爱,我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上咨询了一位医生,要求他帮我看看牙齿片子。经过医生认真地观察和评价,他告诉我片子上显示右下最后一颗牙齿有龋坏,这可能是之前被智齿顶坏的。此外,还有中重度慢性牙周炎,牙槽骨吸收严重,需要尽快做牙周治疗,否则以后可能会有牙齿松动或脱落的风险。医生还提到,片子上看不出填充物的具体时间,只能说在拍片时有这个充填物。最后,医生还提醒我要及时做好牙周治疗,非常感谢他的耐心和专业建议。

  • 我29号智齿冠周炎发作,疼痛难忍,想找医生诊疗。由于条件受限,无法去医院,只能通过线上问诊求助。医生建议口服罗红霉素和人工牛黄甲硝,外用金栀洁龈漱口,消炎后拍片拔出。但我因为条件困难,无法进行拔牙治疗,只能依赖口服药物。医生耐心解答我的问题,建议注意口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙。虽然我张不开嘴、牙刷进不去,但医生建议输液治疗。最终,医生给出了头孢和甲硝唑的治疗方案,避免饮酒,关心嘱咐口腔问题随时咨询。我对医生的建议感到满意,虽然无法立即就诊,但感受到了医生的专业和关怀。

  • 我拔完智齿9天了,拔牙那一侧到耳后的位置,一直不舒服。有点感觉像麻麻的,也不疼,说不上来的感觉,持续好几天了。拔牙那边的牙龈有点像溃疡一样,但是也不疼。拔了两颗,下面的好像有两三分钟,上面的牙一分钟左右。但是用到了锤子。晚上侧着睡觉的时候最不舒服,坐着的时候就还行。医生建议我继续观察一周,如果不放心可以去找医生复查一下伤口恢复情况。不用吃啥药,谢谢!

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