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  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

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    一般治疗

    • 饮食调整
    • 嘱患者卧床休息,并给予清淡的流食或半流质饮食,如腹痛剧烈者还要暂时禁食,以利于胃肠道的组织损伤、功能恢复。
    • 补液
    • 患者身体虚弱,且腹泻、呕吐会丢失大量电解质,多饮糖盐水,补充能量,和电解质,减少电解质紊乱的发生。如出现电解质或酸碱平衡紊乱,医生会通过口服或注射方式调节。
    • 药物治疗
    • 由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    • 对症治疗
    • 腹部绞痛者,医生会开具颠茄片口服,或注射 654-2 等药物,缓解胃肠道平滑肌痉挛、缓解腹痛。
    • 呕吐、腹泻大量丢失体液可能引起低血压,神经型食物中毒自主神经受影响,也会引起血压异常,医生会给予相应的药物,维持血压正常。
    • 个别食物中毒可引起过敏,医生会应用抗组胺药物,如苯海拉明、氯雷他定等治疗,严重者还可加用糖皮质激素。
    • 腹泻剧烈者,还可口服蒙脱石散,以缓解症状。
    • 病因治疗
    • 胃肠型食物中毒和神经型食物中毒在病因治疗方面处理方式不同。

    胃肠型食物中毒

    • 本型食物中毒大多较轻,经对症治疗后即可治愈,但较重者,需要用抗生素杀灭致病菌,促进康复。
    • 对葡萄球菌可使用青霉素类、一二代头孢菌素等抗生素,对其他细菌可用喹诺酮类抗生素。

    神经型食物中毒

    • 针对毒素的治疗
    • 肉毒杆菌毒素在碱性溶液中容易被破坏,在氧化剂作用下毒力会减弱,因此,医生会尽早用 5%碳酸氢钠或 1: 4000 高锰酸钾溶液对患者洗胃、灌肠,破坏驻留在消化道内的肉毒杆菌毒素,减少其进一步的损害。
    • 另外,抗毒素血清对神经型食物中毒有特效。在毒素类型未明确时,使用多价抗毒素血清,当毒素类型明确后,则改用相应的抗毒素血清。
    • 针对肉毒杆菌的治疗
    • 神经型食物中毒患者肠道内可能仍残存有食物中的肉毒杆菌。医生会应用青霉素消灭这些细菌,以免它们产生更多的毒素。
    • 其他治疗
    • 神经型食物中毒者,如出现呼吸困难,医生会及时做气管切开和机械通气支持治疗。

  • 患者出现肢体抽搐,临床最常见的原因为癫痫,治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。

    传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物,新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物,两者之间总的疗效没有明显差异,新型抗癫痫药总体安全性要较好一些,具体情况如下:

    1、传统抗癫痫药:

    • 丙戊酸
    • 卡马西平
    • 苯妥英钠
    • 苯巴比妥

    2、新型抗癫痫药物:

    • 左乙拉西坦
    • 拉莫三嗪

    患者如果出现抽搐,诊断为癫痫,以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

  • 加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初,其内涵为:将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点,采取一系列成熟的临床技术和手段,最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍,降低相关并发症的发生,从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括:

    • 术前不完全严格禁食,术前 2 小时可进糖水;
    • 最优化的麻醉和术后镇痛技术,尽量少用阿片类镇痛药;
    • 外科微创技术,减少失血;
    • 不常规放置引流管或其他导管;
    • 控制输液;
    • 针对应激反应的药物调理;
    • 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

    加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中,后来得到 Engelman 等同行的推广。

    1997 年,丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念,随着加速康复外科理论的成熟,该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

    IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用,通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施,平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天;与对照组相比,关节功能无明显差异。经过 10 年的发展,加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与,不仅能减少住院时间,增加患者满意度,未来的日间关节置换术也必将成为现实。

  • 生活水平提高了,很多人都会选择定期体检。

    体检的时候总能发现这样那样的毛病,看到自己的体检报告时,很多人会特别紧张,担心自己罹患了严重的疾病。

    52 岁的于先生在做腹部 B 超检查的时候发现了肝上有一个囊肿,虽然体积不大,却把于先生吓得够呛,担心肝囊肿会转变成肝癌,于先生赶紧来到医院,问医生是不是要马上进行手术切除。

    医生查看了于先生的体检报告,告诉他无需过度担心,肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病,肝囊肿是良性疾病,没有恶变的可能,发现了也无需处理,定期复查就行了。

    肝脏,是人体最大的消化腺,人们重视肝脏的健康,所以体检的时候,肝脏往往是必查部位,肝脏的检查包括腹部 B 超和肝功能检查,很多人检查的时候会发现各式各样的问题,但有些问题,基本无需过多治疗,千万别自己吓自己。

    1、肝囊肿

    肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为 4.5%~7.0%,引起肝囊肿的原因非常多,包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。

    很多人虽然有肝囊肿,但并没有任何不适,只是体检的时候意外有肝囊肿,这些患者的肝囊肿,一般很小,基本不会引起症状,所以无需处理,只需动态观察即可。

    至于有些患者担心肝囊肿会恶变,就更是没有必要了,目前没有证据表明肝囊肿会恶变,肝囊肿不属于癌前病变,只是一种普通的良性肿瘤。

    2、肝血管瘤

    肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,和肝囊肿一样,罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状,只是在 B 超检查或 CT 检查的时候意外发现。

    肝血管瘤,顾名思义,里面充斥的是血液,有些患者的血管瘤是先天性发育异常,有些患者的血管瘤是感染,还有些是激素分泌异常所致。

    无论哪种原因,都不必太纠结,因为肝血管瘤无需处理,动态观察即可。

    3、脂肪肝

    很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝,于是上网一搜,顿时吓了一跳,网上说脂肪肝会转为肝癌。

    那么,有这个可能吗?

    是有的,但是几率很低,就像中彩票的几率一样。

    99%的脂肪肝不会转为肝癌,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,最常见的原因就是酗酒和肥胖。

    发现脂肪肝,无需用药治疗,只需要改变生活习惯就可以了,这些生活习惯包括戒酒,运动,低脂饮食。

    4、肝钙化灶

    肝钙化是指在 B 超或 CT 图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶,右肝多于左肝。

    引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染,不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成,由于没有症状,也不会恶变,所以无需特殊治疗,定期复查就可以了。

    5、肝脏局灶性结节性增生

    是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一,占肝脏原发肿瘤的 8%、在人群中的患病率约为 0.9%,发病原因不清。

    目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应,或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关,而非真正意义上的肿瘤。

    既然如此,肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的,一般发现了动态观察即可。

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    发育迟缓的这种情况首先要分析导致孩子出现发育迟缓的原因,建议到正规医院进行化验一下微量元素,同时观察孩子是否存在有厌食、偏食导致微量元素缺乏的症状。

    如果存在有上述症状,积极改善孩子的饮食结构,同时要让孩子多做体育运动,尤其是户外的体育运动,比如跑步、游泳这些有氧运动,这些运动不仅能够提高孩子的免疫力,而且运动本身也能够激发体内生长激素的分泌。此外,还能够让孩子多晒太阳补充维生素 D,促进钙质的吸收,还要让孩子保证充足的睡眠,充足的睡眠也是促进孩子生长发育的一个重要元素。

  • 儿童癫痫睡眠发作,在发作的时候应该及时的将孩子的头偏向一侧,将口腔内塞入纱布,避免咬伤舌头,如果孩子只是有肢体抽搐,眼睛呆滞,有点意识不清的症状,可以按压人中穴缓解症状,要给孩子创造温馨、舒适、安静的睡眠环境。

    应该带孩子去正规的儿童医院的神经内科就诊就诊,根据孩子发作的频率以及脑电图等检查结果,判断病情的严重程度,可以在医生的指导下选择合理的治疗方法。一般儿童睡眠癫痫,经过系统的治疗,两三年左右就有可能治愈。

  • 急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛,这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别,如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等,这些都可以引起急性胸痛。

    急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续,伴有濒死感、出汗,心电图表现为典型心肌梗死演变过程,此时可进行明确诊断。

    急性心包炎患者一般有近期发热,感染表现,出现明显胸部持续疼痛,通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液,可考虑急性心包炎,但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。

    急性肺栓塞可以表现为明显胸痛,伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧,血气分析可看到血氧分压降低,进行心电图检查,发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现,同时超声心动图可提示右心负荷增重,右心扩大,肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT,明确肺栓塞存在。

    与主动脉夹层鉴别,主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛,要比其它胸痛更加凶猛,且可迅速危及生命,鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。

    以上为常见的胸痛鉴别要点,一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白,到您需要知道,胸痛可能是大问题,需要及时就诊鉴别和处理。另外,很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系,所以如果您出现胸痛症状,也不要特别担心和抓狂,尽可能少动的同时,也尽可能心情平静下来,及时就近就医就好。

    最后也祝您永远保持身体健康,心情愉快!

  • 在临床中,做 CT 检查还是可以排除脊髓型颈椎病方面的问题,当然,如果要检查的更清晰做颈椎磁共振检查就更好了。

    如果出现了疑似脊髓型颈椎病方面的问题,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少了,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。在日常生活中,需要减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,少用手机电脑。

    出现了颈椎病方面的问题,需要及时到当地三甲院的康复科或者是骨科治疗,以免延误病情。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    颈椎病到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应证,让我们一起来解读一下专业书上所说的吧

    (实用骨科学第四版第 1984~1985 页):

    (l )适应证:

    • 颈椎病已出现明显脊髓、神经根症状,经非手术治疗无效即应早期手术治疗;
    • 外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者;
    • 伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者;
    • 颈椎某一节段明显不稳,颈痛明显,经正规非手术治疗无效,即使无四肢的感觉运动障碍亦应考虑手术治疗以中止可以预见的病情进展。

    (2 )禁忌证:

    • 颈椎病手术不受年龄的限制,但必须考虑全身情况。若肝脏、心脏等重要脏器,患有严重疾病、不能耐受者,应列为手术禁忌证。
    • 此外,颈椎病已发展至晚期,或已瘫痪卧床数年,四肢关节僵硬;
    • 肌肉有明显萎缩者,手术对改善生活质量已没有帮助时,也不宜手术。
    • 若颈部皮肤有感染、破溃,则需在治愈这些局部疾患后再考虑手术。

    相信大多数患颈椎病的朋友,肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外,疾病分轻重,治疗方法均不相同,专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。

    正规非手术治疗包括:

    • 颈椎牵引,制动(颈围或支具固定休息),理疗(超短波、干扰电流、高频电流、水疗等),改善睡眠,纠正不良姿势(不做低头族),口服药物(中西药结合)等。

    如同适应证①③④,当经过一段时间(3~6 个月)保守治疗无效后,才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重,如果不行手术,将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是,如果再拖延下去,即使行手术治疗,也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点,手术已没意义。至于适应证②就更不用说了,外伤等突发加重的,大多需手术治疗的。

    所以还是那句话,治病总是因人而异。害怕手术,人之常情,畏疾忌医最终损害的还是自己的健康,何况现在还有微创手术呢!看病还是找正规专业的医生吧!

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地解读了我的彩超结果单,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我,甲状腺右叶小结节很小,属于4a类,需要动态观察,不需要手术或药物治疗。医生还建议我半年做一次彩超,并根据甲功情况决定是否需要药物治疗。在医生的专业解释和建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,心情也放松了许多。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在17周的B超单上,患者好奇地询问医生,想知道B超图中圈出的是宝宝的哪个部分。医生耐心解答,指出这一部分可能是宝宝的小JJ,但也提醒患者只凭一张图不能确定,需要动态扫描。患者继续提问,医生一一回答,说明超声图的局限性和误判可能性。最终,患者感谢医生的解答,明白了情况,医生也提醒患者不要盲目相信民间传说,愿患者顺利生产。

  • 我在京东互联网医院问诊了一位超声科医生,咨询了家人体检发现的肺部结节情况。医生非常耐心地回答了我的各种问题,让我对病情有了更清晰的了解。医生还提醒我要定期复查肺部结节的情况,以及预防上呼吸道感染。通过此次问诊,我对自己的健康有了更多的了解,也感受到了医生的专业和耐心。

    我觉得这次问诊非常有帮助,我会按照医生的建议去做定期复查,也会多加注意预防上呼吸道感染。对于有类似问题的朋友,我也会推荐他们去京东互联网医院进行咨询,因为这里的医生真的很专业,能够给予患者很好的支持和建议。

  • 京东互联网医院提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

    我是一名患者,最近在京东互联网医院进行了线上咨询,咨询的医生是一位高医生,副主任医师。他非常耐心地倾听了我的主诉,给予了专业的医疗咨询帮助。我咨询的问题是关于肌层和浆膜层之间的情况,因为我怀疑白色闪光钉子有没有进入括约肌里引起吻合口瘘。医生给予了非常专业的回答,他提醒我需要提供详细的发病史和报告,并耐心解释了静态图无法准确判断的情况。他还强调了一些细节只有专业人士能看懂,并建议我将报告发来让他查看。

    通过这次线上咨询,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。他不仅具备丰富的医疗知识,还能友善地与患者交流,倾听他们的主诉并给予支持和建议。医生的专业评估和治疗方案让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的医疗服务更加信任和放心。

  • 我是一名患者,最近在网上向一位医生咨询了自己的健康问题。医生非常耐心地询问我的症状和情况,并给出了专业的建议。通过医生的询问,我得知了自己可能患有胸腺瘤,医生建议我去三甲医院进一步检查,并安慰我说良性的可能性较大,不用太担心。在医生的建议下,我顺利地进行了磁共振检查,并将结果发给了医生。医生在收到结果后给我分析了一下,最后祝愿我生活愉快。通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我更加放心。希望我的经历可以帮助到更多需要帮助的人。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,还要求我提供了CT报告。经过医生的细致分析,他建议我做一个腹部超声检查,主要是为了进一步了解我的肝脏情况。医生对我的病情进行了客观评估,并给出了专业的建议,让我感到非常安心。他的细心和耐心让我对这家互联网医院的服务印象深刻,我对医生的建议非常满意,也对自己的身体状况更有信心了。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。在我上传了b超小视频后,医生迅速给出了准确的判断,并详细解释了原因。医生不仅在专业知识上有很高的造诣,还能很好地与患者沟通,让我感受到了温暖和安心。

    在问诊过程中,医生始终尊重我的意见和选择,给予了我很大的支持。最后,医生还提醒我,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在互联网医院进行了乳腺结节的线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很多专业建议。在诊疗过程中,医生熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估我的病情并给出专业建议。同时,医生擅长与患者进行沟通,以友善的方式与我交流,并且具备耐心和细心的品质,关注我的细节并给予关心。

    在问诊中,我向医生分享了我的超声波图片,医生详细地给我解释了报告内容,并根据图片来看,给予了专业的评估和建议。医生还耐心地解答了我的疑问,并且给予了我很多安慰和支持。最后,医生给我提供了定期复查的建议,并且让我放心,并不用太担心。整个问诊过程非常愉快,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我是一位患者,在家里发现了颈部上方有一个肿块,感到有点疼痛,于是我决定在线咨询医生。经过医生详细询问和检查,医生高医生建议我去做一个颈部浅表超声检查,以确定是淋巴结肿大还是舌骨囊肿。我犹豫着表示最近的医院不太方便就医,但医生告诉我一般医院都有超声科,可以选择最近的医院去做检查。感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在某晴朗的周四下午,我打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。最近身体有些不适,我决定咨询一下医生,看看是怎么回事。

    我进入了***互联网医院的平台,填写了我的症状和疑问,很快就有了医生的回复。医生耐心地询问我的病情,让我感受到了他们的专业和细心。

    通过交流,医生给出了初步的诊断和建议,让我感到很放心。我开始了一系列的检查,医生也在时刻关注我的情况,给予我支持和鼓励。

    最终,医生给出了确诊乙肝的建议,并建议我去线下专科诊治。我对医生的专业和负责深感敬佩,感谢他们给予我的关心和帮助。

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