男,1979年12月出生,副主任医师,硕士研究生,现任精神四科副主任,2003年毕业于青岛大学医学院,2009年在苏州大学取得精神病与精神卫生的硕士学位,2015年聘为精神四科副主任,兼任国家级规培医生导师,参与市级课题两项,发表论文10余篇,擅长精神科疾病如精神分裂症、躁狂、抑郁和焦虑的诊断与治疗
好评率:100%
殷军波,男,副主任医师,硕士研究生。从事精神科临床十余年,擅长精神科常见病多发病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症以及焦虑症的诊治。
好评率:100%
从事精神科专业十余年,青岛市优秀青年医学人才,发表sci论文十余篇,青岛市科技进步奖三等奖
好评率:100%
硕士 工作20余年 擅长精神病的临床诊治及科研教学工作,现担任心理协会森田、老年、内观疗法专委会常任委员,曾获青岛市优秀青年医学专家,北京医学基金会宣传大师。
好评率:100%
个人简介,青岛市精神卫生中心,主任医师,擅长精神,心理
好评率:99%
主任医师,青岛市精神卫生中心原心理科主任,硕士生导师,从事精神科临床30余年,北京大学应用心理学在职硕士研究生班结业, 目前兼任中华医学会行为医学会行为医学分会行为干预治疗学组委员;中国音乐治疗学会理事会理事;山东中西医结合学会临床心理学专业委员会委员;山东中西医结合学会心身医学专业委员会委员;山东省疼痛医学会身心医学专业委员会委员;山东省疼痛医学会睡眠障碍专业委员会委员;山东省神经科学学会神经与健康学分会委员;山东省心理卫生协会理事会理事;山东省心理卫生协会心理咨询师专业委员会委员;山东省心理卫生协会心理评估专业委员会委员会副主任委员;山东省心理卫生协会职业心理健康促进专委会巴林特联盟副组长山东省应急专家;山东省人社厅二级心理咨询师评审专家;青岛市医学会行为医学专科分会委员会副主任委员;青岛市心理学会委员;青岛市心理咨询师协会常务理事,青岛市心理卫生协会理事,青岛市保健医生,青岛市应急专家。青岛市保健医生;青岛市医务工会天使妈妈讲师团特聘专家。曾兼任青岛电台“午夜悄悄话”、“牵挂”、“与健康同行”“专家在线”的特约专家,;全国“12355”青少年心理援助热线青岛负责人。出版著作2部;核心期刊发表论文20余篇;参与科研近十项;曾获青岛市第十届自然科学优秀学术论文三等奖
好评率:100%
上海交通大学医学博士,青岛大学医学院硕士研究生导师,青岛市精神卫生中心副主任医师,第四届青岛市优秀青年医学专家。 国家二级心理咨询师,国家三级婚姻家庭咨询师,青岛市精神卫生中心“十佳医师”。 主要兼职 中华医学会精神医学分会会员 中国医师协会儿童青少年精神病学工委会委员 山东省医学会行为医学分会委员 山东中西医结合学会临床心理专委会委员 山东省老年医学学会全科医学专委会委员 山东省心理卫生协会家庭治疗专委会委员 青岛市医学会行为医学分会委员兼秘书, 青岛市行为医学青委会副主任委员, 青岛市心理学会 理事, 《神经疾病与精神卫生》审稿专家, 《四川精神卫生》杂志青年编委, 《青岛大学医学院学报》审稿专家 《Global Journal of Psychology Research》杂志编委。 获奖情况: 2015年获中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第12届学术年会优秀论文奖 曾波涛医师2004年毕业于滨州医学院,2016年毕业于上海交通大学。长期从事精神心理科临床、教学及科研工作。研究方向为抑郁焦虑障碍的脑功能机制;循证精神病学。医疗专长为心境障碍及精神病性障碍诊疗,注重心境障碍及精神分裂症的药物治疗及心理治疗,在临床工作中积累了较丰富的有关抑郁症、躁狂症、精神分裂症、强迫症、焦虑症及失眠障碍等诊治的临床经验。主持山东省卫生科技发展计划1项,主持青岛市卫生科技发展计划1项,参与国家自然科学基金项目和省市科研项目十余项,已在SCI收录期刊和核心期刊发表论文50多篇。参与国家自然科学基金精神分裂症发病机制研究项目2项,国家科技部“863”项目1项。与中国科学院神经科学研究所,上海市重性精神病重点实验室、北京回龙观医院、北京大学第六医院、北京安定医院、上海市精神卫生中心等合作多项科研项目。
好评率:100%
展开更多
展开更多
面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。
小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:
治疗:
严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。
对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。
胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。
饮食是大家每天都需要的,这一点其实是非常的重要,这对大家的健康其实会有很多的影响。如果是食用不当就伤害个人的健康,吃得对对大家的健康好。那么,在日常的生活中,因为饮食问题导致的男性不育症该怎么办?要做好哪些调理工作呢?
想要保持好健康,吃对食物,这一点对大家的健康会非常的重要,大家要注意做好其中的预防,这样可以减少其中的危害,也能避免不育症的侵袭。作为男性要保持健康的身体,保证精子的质量,这样才能孕育健康的孩子,希望所有的男性都能保持好健康的身体。
(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。
4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。
(1 )症状:
(2 )无明显体征
(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。
(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别
少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。
两种或两种以上,临床上也比较常见。
抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?
肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。
如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。
1.原发病治疗
2.手法治疗
普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。
1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。
2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。
1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。
2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。
3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。
4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。
5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。
6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。
大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。
面神经炎的发病原因很多,多因面神经微循环障碍,发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激,这是最为主要的原因。
面神经炎也和病毒感染有关系,多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。
另外,面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄,这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。
一般认为,面神经炎的急性期为 7 天,1~3 周后开始恢复,1~2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。
七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。
八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。
九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。
2.CT
CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。
3. 肝穿刺活检
肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。
对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:
如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。
治疗
目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括 5 个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。
(一)一般治疗
1.教育
要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
2.自我监测血糖
随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1 型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测 4 次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测 8 次(三餐前、后、晚睡前和凌晨 3: 00)。强化治疗时空腹血糖应控制在 7.2 毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于 10mmol/L,HbA1c 小于 7%。2 型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
(二)药物治疗
1.口服药物治疗
(1)磺脲类药物 2 型 DM 患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。下列情况属禁忌证:一是严重肝、肾功能不全;二是合并严重感染,创伤及大手术期间,临时改用胰岛素治疗;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间,临时改用胰岛素治疗;四是糖尿病孕妇,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖,应把空腹血糖控制在 105 毫克/分升(5.8 毫摩尔/升)以下,餐后 2 小时血糖控制在 120 毫克/分升(6.7 毫摩尔/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖药;五是对磺脲类药物过敏或出现明显不良反应。
(2)双胍类降糖药 降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。①适应证肥胖型 2 型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2 型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1 型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2 型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。②禁忌证严重肝、肾、心、肺疾病,消耗性疾病,营养不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有严重感染、手术、创伤等应激状况时暂停双胍类药物,改用胰岛素治疗;妊娠期。③不良反应一是胃肠道反应。最常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻,发生率可达 20%。为避免这些不良反应,应在餐中、或餐后服药。二是头痛、头晕、金属味。三是乳酸酸中毒,多见于长期、大量应用降糖灵,伴有肝、肾功能减退,缺氧性疾病,急性感染、胃肠道疾病时,降糖片引起酸中毒的机会较少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制剂 1 型和 2 型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
(4)胰岛素增敏剂 有增强胰岛素作用,改善糖代谢。可以单用,也可用磺脲类,双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。
(5)格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂,餐前即刻口服,每次主餐时服,不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。
2.胰岛素治疗
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵 30R,优泌林 70/30。
(1)1 型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射 2~3 次,强化治疗者每日注射 3~4 次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。
(2)2 型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚 10∶00 注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔 3 天调整 1 次,目的为空腹血糖降到 4.9~8.0 毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射 2 次胰岛素。
胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。
我在一个晚上睡觉的时候,突然感到头晕、胸闷,还能听到自己的心跳声,觉得心跳加速。这种感觉已经持续了将近半个月,前段时间有些减轻,但昨天晚上又突然加重了。我进行了脑ct、核磁共振、tcd多普勒、颈部彩超、24小时心电图、心脏彩超等一系列检查,都没有发现明显问题,只有血常规检查发现甘油三酯偏高。之前医生开了降压药、降血脂的药和谷维素,现在正在服用谷维素和降血脂药,每天也适量运动。
在线上问诊中,医生助理张晓医生了解到我的病情后,耐心地收集了我的病史并做了详细的汇总,然后告诉我由公立三甲医院在职医生接诊,会在24小时内给我答复。接诊医生首次看诊时询问了我的病情情况,然后建议我进行心理治疗,认为我可能有焦虑障碍。对于我的疑虑,医生也给予了详细的解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的症状,也关心我的心理状态,给予了我专业的建议和支持。我对线上问诊有了更深刻的理解,也更加信任医生的治疗方案。
我最近在京东互联网医院看了心理科的医生,对他的服务非常满意。我之前在202心理科就诊过,医生非常耐心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。他熟练掌握医疗知识,对我的病情进行了客观评估,并给出了合适的治疗方案。在问诊过程中,医生与我进行了良好的沟通,给予了我足够的支持和建议。最终,医生为我开具了处方,并提醒我按照医嘱用药,并预约复诊。整个问诊过程非常便捷,我在京东互联网医院购买了药品,而且医生还提供了便捷的复诊服务。非常感谢医生的专业和耐心,我对这次的服务非常满意。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于精神分裂症的治疗方案。医生负责认真查看患者的病例,并与患者进行了详细的沟通,了解到患者已在精神卫生中心确诊精神分裂症,且已使用过特定药物并无过敏史和不良反应。医生在了解患者情况后,为其开具了合适的处方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者对医生的服务和回复速度都非常满意,并表示感谢。
我曾在北京大学第六医院确诊抑郁症,随后在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,耐心地解答我的问题,并为我开具了合适的处方。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,感到非常满意。
互联网医院为我提供了便捷的复诊服务,让我能够在家中轻松预约药品,用药期间如有不适也能及时线下就诊。通过线上问诊,我感受到了医生的专业品质和关怀态度,对互联网医院的服务也深感满意。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地倾听了我的主诉,并对我的病情进行了详细的评估。
医生通过专业的医疗知识,为我提供了合适的治疗方案,并在沟通中给予了我很多支持和建议。
在医生的建议下,我成功预约了药品,并在用药期间得到了及时的关怀和咨询。
通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务和医生的专业素养留下了深刻的印象,也为我的疾病治疗提供了很大的帮助。
我在网上看了医生,他非常耐心地听我描述了我的问题,并给了我一些建议。他不仅在医疗知识上很专业,而且在沟通上也非常友善。在和医生的交流中,我感到很舒心,他给了我很多关于注意劳逸结合的建议,让我感到很受鼓舞。
医生还给了我一些关于处理家庭矛盾的建议,让我觉得他不只是一名医生,更像是一位朋友。他的建议非常实用,我觉得我的心情得到了很大的缓解。
最后,医生还提醒我要注意防范坏人,让我感到他非常关心我的安全。我对这次网上问诊非常满意,感谢***医生的专业和耐心。
我最近有些情感上的问题,感觉情绪低落,容易焦虑,甚至有些神经衰弱。经过一番思考,我决定尝试通过互联网医院进行图文问诊,希望能够得到专业医生的建议和支持。
经过医生的细心询问和专业评估,我收到了针对我症状的治疗方案和处方。在医生的耐心指导下,我成功完成了处方的审核和使用,同时也感受到了医生对我的关心和支持。
通过互联网医院的图文问诊,我不仅方便快捷地获得了专业的医疗服务,同时也感受到了医生的温暖和关怀,让我在家就能得到及时的治疗和支持。
最近,我通过互联网医院进行了线上问诊,向***精神科医生咨询了关于奥氮平处方的问题。医生非常耐心和细心地与我沟通,询问了我的服药状况,并为我开具了奥氮平的处方。在整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议和支持,让我感受到了医生的关心和责任心。
医生在开具处方时,也提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到很贴心。后来,我在其他药店购买了药品,但我仍然想要医生的处方,所以我向医生提出了请求。医生也非常友善地答应了我的要求,并提醒我有需要随时联系医生。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意,如果有需要,我会继续选择互联网医院进行问诊。
近期,我就医生网上进行了一次问诊,体验非常好。从医生的回复中可以感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在问诊过程中不仅详细了解了我的主诉,还耐心解答了我的疑问,并提供了专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生非常注重我的隐私保护,提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常放心。同时,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到非常贴心。总的来说,这次问诊让我深刻感受到医生的专业和用心,让我对互联网医院有了更深的认识和信任。
我今天在互联网医院进行了线上问诊,因为最近感到情绪低落,焦虑不安,怀疑自己可能患上了抑郁焦虑症。医生助理在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,并且告诉我问诊将持续两天,这让我感到很贴心。
随后,主任的助理张晓医生向我询问了病情情况,发病原因,症状持续时间,以及之前的治疗情况等,让我觉得他们非常专业和细心。我告诉他们我以前买过药,现在想再买一个月的,他们立刻将我的信息发送给主任,让我等待主任的回复。
在等待的过程中,医生助理再次确认了我的病情,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。最后,医生助理告诉我处方已经送达药师审核,我可以点击卡片进行预约药品,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。
整个问诊过程非常顺利,医生和医生助理都非常耐心和细心地为我服务,让我感到很满意。之后,我通过互联网上传了既往病历,医生还嘱咐我如果有任何其他问题可以随时联系他。问诊结束后,医生还嘱咐我对他的服务进行评价,并祝我生活愉快,我觉得他们的服务非常贴心和专业。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医院的服务印象非常好。以后有需要,我还会再次选择线上问诊。
展开更多