4. 子宫内膜癌评估

• 4.1 子宫内膜癌筛查 目前,还没有建议对一般人群进行早期检测子宫内膜癌的筛查试验。美国妇产科学院和妇科肿瘤学会一致认为不应该进行常规的子宫内膜癌筛查。巴氏涂片并不是子宫内膜癌的可靠指标,只能用于宫颈癌筛查。不建议使用阴道超声波筛查无症状的女性,包括那些接受激素治疗的女性,因为它会导致不必要的活检,从而导致假阳性结果。
• 4.2 临床表现 评估始于全面的病史,这将有助于确定危险因素和有关症状。全面的医学和外科病史也将确定可能影响手术或辅助治疗建议的并发症。家族史有助于筛查潜在的子宫内膜癌遗传易感性。
• 最常见的症状是子宫异常出血,占 90%,主要表现为绝经后出血和异常分泌物。任何绝经后妇女阴道出血应立即检查,以排除子宫内膜癌。大约有 10%的绝经后出血的妇女将接受活组织检查。女性也可能出现阴道分泌物增多或影像学上偶然发现子宫内膜增厚的模糊症状。女性也可能出现子宫积脓,一种罕见但严重的子宫感染。晚期腹腔疾病的患者可能会出现腹痛、腹胀、早期饱腹感、肠或膀胱功能改变、性交时疼痛以及胸腔积液引起的呼吸困难。
• 大约 1%~5%的子宫内膜癌诊断发生在无症状的女性身上。子宫颈涂片检查是一种宫颈癌筛查工具,它的目的不是为了鉴别子宫内膜增生或子宫内膜癌;然而,当绝经后患者出现异常细胞学检查提示进一步的检查。异常细胞学可能包括子宫内膜细胞的存在、意义不明的非典型腺细胞或原位腺癌。其他妇女可能在子宫切除术后出现,偶然发现子宫内膜癌。
• 4.3 评估与诊断 全面了解病史后,应进行全面体检。患有早期疾病的患者往往会有正常的体检结果,可触诊可疑的锁骨上或腹股沟淋巴结。腹部检查时的液波可能提示腹水,而上腹部的硬度可能代表大网膜结块。窥镜检查应检查宫颈和阴道的外观,确保肿瘤没有从宫颈突出或累及阴道。双侧盆腔检查应评估子宫的大小和移动性,以及附件结构的任何扩大或旁壁增厚(宫颈外侧组织延伸至盆腔侧壁)。

孩子指甲脱落，原因竟是手足口病#健康热点 #手足口病 #指甲脱落

 

什么是结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”， 它曾在全世界广泛流行，曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人的生命。

为何肺结核病人必须到结核病防治机构就诊

肺结核病为《中华人民共和国传染病防法》乙类传染病管理。结核病的正规彻底治疗必须有6-8 个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。因此，世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用（DOTS) , 以保证尽可能地治愈所有的结核病人，减少结核病的传播。

合格的痰标本有利您疾病的诊断与治疗

凡因结核病症状就诊及转诊的可疑肺结核患者，均应进行痰涂片检查。确定诊断的涂片检查的应采集3个合格的痰标本。就诊当时在门诊留一份“即时痰”标本，同时给患者2个痰盒，嘱患者留取“夜间痰”和“晨痰”， 于次日交验。即时痰：就诊时深呼吸后咳出的痰液；晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液；夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液。

鼓励社会各方面力量积极参与结核病防治工作

及时就诊

　　肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。如果连续两周以上的咳嗽、咳痰，或痰中带有血丝，就有极大地可能是得了肺结核病。其他常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻,女性月经不调等。

若感冒后，咳嗽很久不见好，除了咳嗽，没有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，而有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等全身症状或痰中出现血丝，及时去相关部门就诊，肺结核的治疗 “早诊早治”是关键。

呼吸道传播

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏，或大声说话时喷出的飞沫传染其他人。但并不是所有的肺结核病人都具有传染性,只有正在排菌的肺结核病人才具有传染性。尤其像学生、农民工等高危人群,大家在一起共同学习或生活，如果有人得了肺结核，又没有及早正规治疗，很容易造成人与人之间的传染。

 

降低传播危险

　　1.若您诊断为肺结核后,请您应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗（至少6 ～ 8 个月）。任何治疗的改变应通过医生决定。

　　2.请您不要随地吐痰,咳嗽、咳痰时掩口鼻。

　　3.请您出门戴口罩,可以减少肺结核的传播。

4.最重要的,请您一定坚定信心,经过正规,全程的治疗,绝大多数患者可以治愈。

如何预防

1.房间经常开窗，保持通风。屋内湿润，勤洗被褥，避免扬尘，分开使用。

2.如有咳嗽、胸闷、气短、咯血的症状应尽快到医院进行确诊。

3.与疑似病人要保持一定距离，尽量不经常到人员聚集的地方。

集体生活如何预防

集体生活场所，如民工宿舍或学生宿舍，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。

1882年科霍发现了结核病

1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，世界卫生组织于1993年宣布“全球结核病紧急状态”，确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病。结核病还是一种人畜共患传染病。结核病是可以治愈和控制的疾病。

    只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结核病的传染源。含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较小的飞沫很快蒸发成含有结核菌的“微滴核”，并长时间悬浮在空气中。如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。以上称为“咳嗽传染”，是经科学验证的，是最主要的传播方式。也有可能通过随地吐痰形成的“尘埃传染”，但这是次要的传播方式。

 

正确使用血压计进行测量是确保准确血压值的关键。在测量前，选择安静、舒适的环境，松开紧身衣物，坐下休息5分钟，保持身体放松。坐在椅子上，双脚平放地面，背部挺直，手臂自然垂放身体两侧。

将袖带包好，按下测量按钮，让血压计自动完成测量。记录测量的时间、日期、收缩压和舒张压值。此外，避免饮食、咖啡因、运动干扰，不要吸烟或喝酒，保持放松状态，手臂与心脏平行，能帮助获得准确的血压值。

血管钙化怎么治，血管钙化目前很难说，如果没有明显的狭窄，暂时没有特别的治疗还是控制原发病，包括有没高血压糖尿病等等。

毛霉菌病是一种慢性感染性疾病，通常由真菌或细菌引起，其病因主要为感染，诱发因素包括皮肤损伤、职业暴露等。

1.主因：包括真菌感染、细菌感染等，其中毛霉菌病最常见的原因之一是真菌感染，特别是由于地霉菌属、真菌菌属和放线菌属引起的感染。这些真菌通常存在于土壤和植物残渣中，通过皮肤创口或伤口进入人体。少数情况下，毛霉菌病也可以由细菌感染引起，特别是由于放线菌属引起的感染。这些细菌通常存在于土壤和植物残渣中，也可以通过皮肤创口或伤口进入人体。

2.诱因：（1）皮肤损伤：毛霉菌病通常发生在皮肤或皮下组织受损的部位。皮肤损伤，如割伤、刺伤、磨擦伤或慢性溃疡，为真菌或细菌进入体内提供了机会。（2）职业暴露：某些职业，如农民、园丁、建筑工人等，可能会接触到含有真菌或细菌的土壤或植物残渣，从而增加了毛霉菌病的风险。

一旦出现毛霉菌病，可导致局部皮肤肿胀、疼痛、红斑等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

告诉你一个悲伤的消息：

 

近日，顶级医学期刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的一项对30多万名糖尿病患者长达18年的研究表明，心脏疾病和中风已经不再是糖尿病患者死亡的主要原因，癌症正在对糖尿病患者的生命造成更大的威胁。

 

不要以为这个消息只和糖尿病患者有关，2020年糖尿病调查结果显示，我国约有4亿人处在糖尿病前期（血糖超标但低于糖尿病标准）。

 

 

高血糖是怎么和癌细胞狼狈为奸的？糖前期和糖尿病有什么区别？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，梳理多种因素导致的患癌高危人群，以及日常生活中怎么做才能有效防癌。

 

受访专家

广州医科大学附属第一医院内分泌科主任  陈小燕,

天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任   刘俊田

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师  尤长宣

 

4个原因让癌症盯上糖友

 

糖尿病患者几乎所有癌症的发病率都会高于普通人群，尤其是消化道肿瘤，如肝、胆、胰、肠道等。

 

 

此前有研究发现，与糖尿病相关的癌症风险，在糖尿病确诊约8年后达到顶峰。

 

肿瘤生长是一个缓慢的过程，从癌细胞变成癌组织、癌团通常需要较长时间，而糖尿病患者体内的高血糖环境可能会导致肿瘤进展加快，通常在5~10年，而8年刚好是一个中位数。

 

比起糖尿病，庞大的糖前期人群更令人担忧：

 

糖尿病前期是指血糖偏高，但未达到糖尿病诊断标准，空腹血糖6.1~7毫摩尔/升，或口服葡萄糖耐量7.8~11.1毫摩尔/升。糖前期大多无症状，一般是体检时意外发现的。

 

高血糖环境导致患癌风险较高、进展快可能有以下几点原因。

 

高胰岛素——刺激肿瘤生长

 

体型肥胖的2型糖尿病患者体内胰岛素水平通常较高，而胰岛素具有类似促生长因子的作用，长期处于高水平易成为滋生肿瘤的温床。

 

高血糖——癌细胞繁殖失控

 

如果血糖控制不好，人体长期处于高血糖环境中，很多功能性蛋白会被糖基化，使其失去原有的生理功能，如清除外来异物及体内垃圾、“监视”肿瘤发生苗头等的能力就会下降，因而易使癌细胞繁殖“失控”。

 

高血糖环境下，糖尿病患者还可能会面临感染难愈的问题。如果慢性感染反反复复，形成慢性肠炎、肝炎、胃炎等，都可能成为癌症的高危因素。

 

过度忌口——抵抗力下降

 

部分糖友为了控制血糖，采取“不适当限制饮食”策略，导致营养不均衡，抵抗力下降。

 

糖尿病患者需要控制饮食，但并不代表什么都不能吃，而是需要进行科学的饮食管理，不能偏食，需要保持营养均衡。

 

情绪低落——影响自身免疫

 癌症的发生还与情绪有关。很多糖友一想到要长期控制饮食，与糖尿病作斗争，难免会情绪低落，进而影响到自身免疫功能。

 

癌症筛查到底怎么做？

 

2022年2月国家癌症中心发布的最新数据显示，我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌、乳腺癌，生命君分别梳理高危人群，教大家初步选择筛查项目。

 

 

1.肺癌

 

高危人群：50岁以上，有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变(如结核灶)，生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。

 

主要筛查手段：普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。

 

2.乳腺癌

 

高危人群：35岁以上女性，有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变，初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁，长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。

 

主要筛查手段：乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。

 

3.结直肠癌

 

高危人群：50岁以上，有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史，长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。

 

主要筛查手段：肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。

 

4.胃癌

 

高危人群：40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病，喜食腌制、熏烤食物，吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。

 

主要筛查手段：胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。

 

5.肝癌

 

高危人群：长期大量饮酒，慢性乙肝或肝硬化患者，长期接触化学药剂的人群。

 

主要筛查手段：超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。

 

6.食管癌

 

高危人群：40岁以上，有食管癌家族史或来自食管癌高发区，有上消化道症状，患有食管癌前疾病或癌前病变，吸烟酗酒等人群。

 

主要筛查手段：X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。

 

需要提醒的是，癌症筛查的专业性强，一定要选择有资质的机构。

 

10个建议帮你远离癌症

 

美国癌症协会2018年发布的《未来10年肿瘤一级抗击计划》，给出的10大抗癌策略值得有人参考，糖友也适用。

 

 

1.远离11种病原体

 

幽门螺旋杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、艾滋病毒(HIV)等、泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫等11种病原体会增加癌症风险。

 

建议及时接种疫苗，身体不适及时体检。

 

2.防晒

 

阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素，做好防晒是降低皮肤癌风险的最有效方法。

 

3.减少不必要的医疗辐射

 

美国癌症协会认为所有电离辐射都有致癌性。到专业机构找专业医生才能既保证筛查效果又要减少不必要的医疗辐射。

 

4.减少室内污染

 

氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。装修新家入住前，可请专业检测机构进行一次室内环境检测，根据检测结果决定能不能入住。

 

家中多通风，可以降低室内氡、甲醛等浓度。

 

5.戒烟

 

控烟是防癌的头等大事。美国自1991年以来癌症死亡率降低了26%，其中一半以上归因于吸烟率的下降。

 

戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

 

6.滴酒不沾

 

过量饮酒可造成身体多方面不良影响，即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险，为预防癌症最好滴酒不沾。

 

7.控制体重

 

超过20种不同类型的癌症与肥胖有关，其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。

 

8.健康饮食

 

减少红肉摄入量、限制食用加工肉类可降低癌症风险。均衡饮食，每天吃的食物种类要包括水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和乳制品等。

 

9.坚持运动

 

每天至少进行30~60分钟中高强度体育锻炼的人，患癌风险降低，尤其是乳腺癌、结肠癌，前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌发病率也有所下降。

 

建议成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动；或等量的两种运动组合。

 

10.定期筛查

 

除了癌症筛查，还要定期做肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查。

 

此外，长期工作压力大、焦虑、生活不规律也非常影响健康，平时要劳逸结合，学会调节心情、缓解压力。▲

 

本期编辑：张杰

烫伤后六个小时之内进行积极的冷疗，有望逆转创面的深度。

何为逆转创面的深度呢，一度烫伤红肿热感可褪去，变成正常皮肤；还未起水疱的浅二度创面有可能就不会再起水疱了；深2度创面也有可能逆转为更容易愈合的浅2度创面，防止创面继续加深。下面以我师妹热水袋一度烫伤为例直接看冷疗的奇效。

 

图1 ：师妹烫伤后及时对创面进行间断冰敷冷疗后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

 

还有一位小患者，冷疗了一个小时，一度烫伤红肿热感褪去，变成正常皮肤。

图2：某患儿家长在患儿被热液烫伤后，及时对创面进行持续冷流动水冲洗一小时后，一度烫伤创面红肿热感褪去，逆转为正常皮肤。

 

冷疗的原理是什么呢？

 

生烫伤后，及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。第一，它可以使我们的末梢神经对痛觉刺激变得迟钝和麻木，减轻热辣刺激的感受；第二，它可以收缩我们的毛细血管，改变他们血管的通透性，减少创面的渗出，从而减少水疱的产生和变大。

 

那么，如何进行适当的冷疗呢？

 

大部分资料推荐冷疗方式为用温度为10~20摄氏度的流动水冲洗创面，冲洗的时间在半个小时以上。那这种做法当然是最官方，最受到学术界认可的，也是烧伤学子们常见的考点。

 

这种方法如果是在夏天运用于四肢远端的创面确实非常好用，但是如果是在冬天，创面在躯干或者肢体近端，为了冲洗可能不是很大的创面，却要暴露在刺骨的寒风中，实施起来比较困难，也更容易着凉。

 

鉴于这种情况呢，我们也可以尝试适当的冰敷（操作有风险，官方未推荐），但是冰袋不可直接接触创面，以免造成创面污染和冻伤，最好先用防水的塑料袋把冰块包起来，再隔一个干洁的毛巾，冰敷时间也不可过长，最好冰敷30分钟，休息十分钟，防止冻伤。

 

以上操作呢，仅限于较小面积的创面（成人TBSA＜10%，小儿TBSA＜5%），较大创面有更大的休克风险，建议紧急就医，开放静脉输液通道，以预防休克、维持生命体征稳定为首要矛盾。

抗病毒治疗

1.抗病毒治疗：重症或有重症流感高危因素的流感样病例，应当尽早给予经验性抗流感病毒治疗。发病 48 小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过 48 小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者，应当充分评价风险和收益，考虑是否给予抗病毒治疗。

2.抗流感病毒药物：我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和 M2 离子通道阻滞剂三类。

（1）神经氨酸酶抑制剂：对甲型、乙型流感均有效，包括以下几种药物∶

• 奥司他韦（胶囊/颗粒）∶成人剂量每次 75mg，每日 2 次。
• 1 岁以下儿童推荐剂量∶0～8 月龄，每次 3.0mg/kg，每日 2 次;9～11 月龄，每次 3.5mg/kg，每日 2 次。

我曾经是一个自卑、焦虑的年轻人。每天都被内心的不安所困扰，无法集中精力工作和学习。我的生活变得一团糟，直到我在一次偶然的机会下了解到自己可能患有多动症和抑郁症。于是我鼓起勇气去了一家精神卫生中心，经过专业的医生诊断，果然被确诊为这两种疾病。医生给我开了一种叫做盐酸安非他酮缓释片的药物，0.1g的剂量。起初，我对这种药物抱有很大的疑虑，担心会有副作用或者依赖性。但是，医生耐心地解释了药物的作用机制和安全性，并告诉我需要定期复诊来调整用药方案。

在服用药物的过程中，我逐渐发现自己的情绪稳定了，能够更好地控制自己的行为和思维。拖延症也明显改善，生活质量有了很大的提升。然而，最近我发现市面上已经没有0.1g的安非他酮缓释片了，只有0.15g的。于是我来到了京东健康的线上问诊平台，希望能够续方这种药物。

在与医生的交流中，我了解到盐酸帕罗西汀片也是一种常见的治疗早泄的药物。虽然我没有早泄的问题，但我对这种药物产生了浓厚的兴趣。医生告诉我，帕罗西汀片属于SSRI类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症、焦虑症等精神疾病。它的副作用相对较小，但需要在医生的指导下使用。同时，医生也提醒我，早泄并不是单一的疾病，可能与多种因素有关，包括心理、生理等。因此，治疗早泄需要综合考虑，不能仅依靠药物。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利性和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们更好地了解自己的疾病和治疗方案。感谢京东健康的医生们，他们的耐心和专业让我的生活重新焕发了光彩。

2024年9月5日，05:55:17

在武汉市的一家儿童医院，医生和家长正在讨论孩子的抽动障碍问题。孩子从5岁开始就有吸鼻子清嗓子的习惯，直到11岁才开始扭脖子、咧嘴等明显的抽动症状。经过一系列的治疗，包括口服药物、贴片和中药，孩子的症状有所改善，但在学校上课时，尤其是在吵闹的环境中，抽动症状仍然存在。医生建议重新评估孩子的病情，并考虑是否存在注意缺陷多动障碍的问题，因为这可能会加重抽动症状。医生还询问了家长关于孩子的学习成绩和注意力情况，了解到孩子的注意力不集中，学习成绩一般，做作业敷衍了事。医生建议家长带孩子来医院进行更详细的评估，并调整治疗方案。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了家长的信任和感激。

2024年9月5日晚上7点51分，海淀区的王女士在京东互联网医院上与一位专业的医疗行业知识丰富的医生进行了线上问诊。王女士的儿子最近被诊断出多动症，并且在学校的表现也引起了老师的注意。医生详细询问了王女士关于她儿子的情况，包括他的学习习惯、社交行为和日常生活中的小动作等。通过对话，医生发现王女士的儿子在小学时期并没有明显的多动症状，而是在初中阶段开始出现了上课讲小话、离开座位做小动作等问题。医生建议王女士可以采取一些家庭引导的方法来帮助儿子改善这些行为，例如制定奖励惩罚办法、多跟孩子谈心、培养自律的习惯等。王女士也表示会认真执行医生的建议，并感谢医生提供的专业帮助。

我曾经是一个活泼好动的孩子，总是被老师批评说我不专心、不听话。长大后，这种情况并没有改变，反而越来越严重。我在工作中也经常因为注意力不集中而出错，甚至影响了我的职业发展。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现自己可能患有注意缺陷多动障碍（ADHD）。

我决定去武汉市精神卫生中心进行线下确诊。医生告诉我，ADHD是一种常见的神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、多动和冲动。我的确诊结果也证实了这一点。医生给我开了盐酸托莫西汀胶囊，并详细解释了用药方法和注意事项。然而，随着时间的推移，我发现自己对这种药物产生了依赖，且副作用也越来越明显。于是我开始寻找其他的治疗方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇，我尝试在线上进行问诊。医生非常专业，详细询问了我的病史和症状，并给我提供了一些新的治疗建议。他们推荐我尝试一些中药调理，例如清肝火、补肾脾的药物。同时，他们也强调了生活习惯的重要性，建议我保持规律的作息、饮食和运动。

我按照医生的建议进行了调整，效果非常明显。我的注意力得到了改善，情绪也更加稳定。更重要的是，我不再依赖盐酸托莫西汀胶囊了。现在，我可以通过京东互联网医院随时随地进行问诊和购药，非常方便。

2024年9月5日下午6点25分，胡峰主治医师在亳州市的互联网医院开始了一场特殊的线上问诊。患者，一个年轻的女性，向医生诉说了她半年来的焦虑和抑郁情绪。这些情绪不定期地发作，严重影响了她的日常生活。胡峰医生耐心地听取了她的主诉，并通过一系列专业的评估和测试，初步判断她可能患有焦虑症。胡峰医生向患者详细解释了焦虑症的常见症状和体征，并提供了一些缓解焦虑的方法，如专注于当下任务、放松训练、适度运动、听音乐、关注想法并改变想法，以及记录担忧并确定解决方案。胡峰医生还建议患者在必要时到医院就诊，寻求进一步的治疗和帮助。患者对医生的建议表示感激，并承诺会积极采取措施来改善自己的情绪状态。整个问诊过程中，胡峰医生展现了他的专业知识、同情心和耐心，赢得了患者的信任和尊重。通过这次线上问诊，患者不仅得到了实用的建议，也感受到了医生的关心和支持，增强了她战胜疾病的信心和勇气。

2024年9月5日，下午2点17分，武汉市的一位母亲带着她的孩子来到京东互联网医院寻求帮助。孩子最近服用了一种药物，但出现了一些不寻常的症状，包括耳朵红肿、牙龈出血和心跳加速。母亲非常担心，这些症状是否与药物有关？

经过详细的询问和评估，医生认为这些症状可能与药物无关，可能是其他原因引起的。医生建议母亲带孩子去当地的儿科医院进行全面的身体检查，以确定具体的原因。同时，医生也给出了关于如何正确使用药物的指导和建议。

在整个过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。他们不仅仅关注孩子的身体健康，还关心他们的心理状态和家庭环境。这种全方位的关爱和支持让母亲感到非常安慰和感激。

2024年9月5日下午3点33分，武汉市的一位大三学生来到京东互联网医院寻求帮助。他的主诉是严重的拖延症，情绪波动，多动冲动，进食障碍等问题。医生通过与患者的对话，了解到患者从小就有拖延症的倾向，并且在日常生活中表现出多动、冲动的特点。医生建议患者进行相关的评估和测试，以确定是否存在注意力缺陷多动障碍（ADHD）等问题，并提供相应的治疗和支持。患者表示愿意接受医生的建议，并计划前往医院进行进一步的检查和治疗。

我是一位五岁孩子的家长，最近我和我的孩子遇到了一个让人头疼的问题。孩子在幼儿园的表现与在家里截然相反，虽然他智商正常，能与我们良好沟通，承诺在幼儿园好好表现，但一到幼儿园就只愿意做自己喜欢的事情，完全不听老师的话。这种情况让我和孩子的老师都束手无策，甚至担心孩子是否有某种疾病或心理问题。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东健康的线上问诊服务联系了一位儿科专家。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了电话沟通的建议。我们详细讨论了孩子的情况，医生告诉我，孩子可能存在一种叫做“选择性听力”的问题，这是一种常见的儿童行为障碍，需要家长和老师共同努力来改善。

医生建议我们首先要了解孩子的需求和兴趣，尝试将这些元素融入到幼儿园的学习和活动中。同时，家长和老师也需要改变自己的教育方式，采用更积极、鼓励的方法来引导孩子参与集体活动。医生还提醒我们，孩子的脾虚可能与他的行为有关，需要注意饮食和生活习惯的调整。

在医生的指导下，我们开始尝试新的教育方法，并且也在关注孩子的脾虚问题。经过一段时间的努力，孩子的幼儿园表现有了明显的改善。他开始愿意参与集体活动，听从老师的指导，并且也能与小朋友们友好相处。我们非常感谢医生的帮助，通过线上问诊，我们不仅解决了孩子的问题，也学到了很多宝贵的育儿经验。

我是一个40岁的男性，生活在武汉市。自从去年10月24日在武汉市精神卫生中心确诊为焦虑抑郁状态后，我的生活就被这个疾病所困扰。每天都感到心神不宁，情绪低落，甚至连最简单的日常活动也变得艰难。更糟糕的是，最近我开始出现了晚上睡觉经常性的出很多汗的症状，这让我非常焦虑和困扰。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过线上问诊，我得到了专业的帮助和治疗建议。

在与医生的交流中，我告诉他我正在服用盐酸舍曲林片，2颗每天，已经吃了9个多月了。医生非常耐心地听完了我的描述，然后建议我可以把左洛复加半粒吃，并询问我近期是否做过血药浓度检查。我坦白地告诉他我没有，因为我一直以为只要按时服药就可以了。医生解释说，血药浓度检查对于调整药物剂量和监测治疗效果非常重要，建议我尽快去做一次。

医生还开具了处方，并告诉我可以直接在平台上预约药品。整个过程非常方便和高效，省去了我很多时间和精力。同时，医生也提醒我，在用药期间如果有任何不适，应该及时线下就诊。

我深深感激这个在线医生平台给予我的帮助和支持。通过它，我不仅能够得到专业的医疗建议，还可以在家中就完成药品的续方和购买，避免了在医院排队等待的尴尬和不便。更重要的是，这个平台让我感到被关心和照顾，缓解了我因疾病而产生的孤独和无助感。

如果你也像我一样，正在遭受焦虑抑郁状态的困扰，不妨试试这个在线医生平台。它可能会成为你治疗之路上的重要伙伴。

2024年9月5日，临沂市，早上7点58分36秒，一个焦虑的母亲带着她的7岁儿子来到了互联网医院的在线问诊平台。儿子自信心强，受不了打击，学习上比不过别人就会哭，会在心里记好久，会觉得自己没用。母亲担心儿子的心理健康，决定寻求专业帮助。

在与一位经验丰富的儿童心理医生进行视频会诊后，医生首先表达了对孩子的理解和同情，并指出这种情况并不罕见。医生解释说，孩子的自尊心很强，需要适当的引导和支持来建立更健康的自我认知。医生建议家长和老师一起工作，通过正面反馈和鼓励来帮助孩子建立自信心，同时也要教导孩子如何面对失败和挫折。

医生还提到，互联网医院的在线问诊平台可以提供更便捷的服务，特别是对于像这个家庭一样，居住在较远地区的家庭来说。通过这种方式，孩子可以在舒适的家庭环境中接受专业的心理辅导，避免了长途旅行和等待的压力。

最终，医生和家长共同制定了一个个性化的治疗计划，旨在帮助孩子逐步克服他的心理问题。家长表示感激，并对未来充满了希望。