这是一种起源于婴幼儿期的精神发育障碍性疾病。自闭症患者自小便开始表现出独有的行为特征，如语言理解和表达的困难、难以与周边的人建立情感、不合群、对各种刺激的异常反应及行为一成不变等。

以下这些表现，

往往提示孩子的行为发展可能出现了问题：

1. 从小说话晚、使用词语少

沉默是自闭症孩子最常见的表现，很多在两三岁还不会说话。也有一些患儿在2-3岁以前已经有了表达性语言，但此后出现语言发育的退化，言语逐渐减少，甚至完全丧失。

2. 社会交往欠缺

    在3个月大时被逗弄很少会笑，哺乳时也很少注视妈妈和旁人；4-6个月，自闭症儿童对照料亲人仍然比较冷淡，不会索取、回应拥抱，对父母离家、回家没有明显的情感应答，甚至叫名字也仿佛没听到一样，不能与大人建立很好的依恋关系； 7-9个月，自闭症儿童却对无生命的物品比对人更有兴趣，无法理解鬼脸、笑容等面部表情； 10-12个月，不会运用手势语言，不会玩装扮游戏； 1岁到1岁半，是正常儿童模仿、学习的最佳时期，自闭症儿童却很少模仿，不会用手指指向自己感兴趣的东西； 1岁半到将近2岁，仍喜欢独自玩耍、不听从指令，对小朋友爱玩的「假装游戏」没兴趣或不会玩； 2岁到3岁，仍然不会看人脸色，不会正确使用你、我、他等人称代词，不懂与他人分享兴趣、体会，也很少参加过家家、躲猫猫等合作性游戏。 在上幼儿园后不喜欢与其他小朋友玩，或者与其他小朋友相处时很容易发生冲突。

3.兴趣局限

兴趣局限是自闭症孩子的重要表现之一，表现为某一特定类事物异常感兴趣，对光、声音、转动的物体往往比较敏感，比如对广告、天气 预报、看地图、或观察绒毛熊的绒毛等，并且持续数十分钟、几个小时都不厌倦。

4.刻板行为

刻板行为的最典型表现为重复某些动作。比如反复开关门，反复的转手、喜欢转圈跑，喜欢转瓶盖、常常拿着比如小瓶子睡觉等。

 

双相情感障碍的快速识别，可以让患者尽早的接受规范系统的治疗，减轻病患的痛苦及经济上的负担。下面是如何快速识别双相情感障碍的6个问题，只要有4项及以上回答是，就要高度怀疑双相了。

1. 你是否曾有过至少6次(每次至少2周)感到非常沮丧?

2. 你在18岁之前有抑郁症的问题吗?

3.你是否曾经因为服用的抗抑郁药让你变得非常易怒或亢奋，而不得不停药或换药?

4. 你是否曾有过这样的经历：在至少一周的时间里，你比平时话更多，并且脑子里也浮现出更多的想法?

5. 你是否曾有过以下任一情况:至少一周不同寻常的快乐;不同寻常的外向;或不同寻常的精力充沛吗?

6. 你是否有过一段时间（至少一周）睡眠时间比平时少?

注意：这6项RMS区分了双相I型障碍和MDD，对双相II型障碍的轻躁狂还不能很好区分。

参考文献：McIntyre RS, Patel MD, Masand PS, Harrington A, Gillard P, McElroy SL, Sullivan K, Montano CB, Brown TM, Nelson L, Jain R. The Rapid Mood Screener (RMS): a novel and pragmatic screener for bipolar I disorder. Curr Med Res Opin. 2021 Jan;37(1):135-144. doi: 10.1080/03007995.2020.1860358.

怀疑自己得抑郁症或者存在抑郁情绪的普通人，在没有就医得到专业医生的指导及治疗时，如何靠自己战胜抑郁症，如何走出这抑郁情绪呢！可以试试下面几种方法。

睡得好

健康的睡眠对身体至关重要。睡眠不足可能会加剧消极想法，你的消极想法又让你保持清醒，使你无法获得足够的睡眠，这很容易成为一个恶性循环。抑郁症患者经常感到疲倦，即使过多的睡眠也会使抑郁的人感到疲倦。打破这个循环需要强制执行严格的睡眠程序，固定每天睡觉时间和醒来时间，避免咖啡因和酒精，不要在睡前三小时锻炼，去除任何分散在卧室影响睡眠的东西，并保持房间温度适宜。打破一个不好的睡眠规律并不容易，许多事情会导致你重新陷入失眠或清醒的夜晚，所以保持常规的睡眠规律很重要，以及在你无法入睡时原谅自己是很重要的。

锻炼

最新的一项研究表明，运动与 Zoloft（一种选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂或 SSRI）治疗抑郁症一样有效。运动会释放大脑中的天然抗抑郁化学物质，让你做一些活跃的事情。和朋友一起参加锻炼课程，燃烧一下卡路里。因为有一个伴侣会让你更有动力。您还可以参加一些能释放压力的运动，例如跆拳道。体育运动，保持忙碌，注重自我提升和结识新朋友是改善抑郁症的好方法。一些研究发现参加体育运动的人抑郁症的症状较少。只要让你过度感觉不舒服，选择一项令人筋疲力尽的运动来安抚你心中的喋喋不休未尝不可。加入您所在地区的团队，并承诺尽可能多地参加这些聚会，即使您不想去。

吃得健康

减少摄入糖，快餐食品和加工食品。多吃水果，蔬菜和全麦食物。多喝水，根据一些研究成果，这些可以改善你的心理状态和健康状况。此外，许多健康食品可有效改善情绪。

打扮自己

抑郁时自己很容易忽视自己的外表和衣着。重新打扮自己，可以帮助改善情绪，让您感觉良好。做个头发，买身新衣服来振作自己的精神。并专注于你的优点，比如皮肤、发型，而不是担心你不喜欢的部分，如眼睛，牙齿等。

保持良好的社交网络

您的朋友和爱人是您的治疗过程中的重要组成部分。告诉人的朋友和爱人您的情况以获得他们的理解和同情。否则，如果你是秘密的并且做一些看起来令人费解的事情，人们就很难帮助你。与朋友，家人和同事交谈，让你感觉良好。花时间与那些以积极生活的朋友在一起，并积极和他们分享他们的愿景，想法和生活方式。大多数积极的人都会非常乐意分享快乐的事情。向他们学习。请记住，要远离消极的人。

慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面：

一是病因诊断。包括肾小球，肾小管间质，肾血管，还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

二是病理诊断。

• 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎，iga 肾病，微小病变，膜性肾病，局灶节段硬化等。
• 2 肾小管间质性疾病，包括急慢性间质性肾炎，反流性肾病等。
• 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害，缺血性肾病，血栓性微血管病。
• 4 代谢性疾病肾损害，如糖尿病肾病。
• 5 结缔组织疾病性肾损害，如狼疮性肾炎，小血管炎，紫癜性肾炎等。
• 6 还有其他，如乙肝肾，遗传性肾病，先天性肾病等。

三是影响肾功能进展的危险因素，包括肾前性的，肾实质性，肾后性因素等。

严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡，我们应该根据情况，合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨，随着骨盆固定（髂骨钉）和椎间融合器的应用，内固定的失败率明显下降，但仍然有假关节发生的可能性。

对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸，目前主张早期干预，切除半椎体、直接去除致畸因素，可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除，或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预，可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前，单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用，双棒可延长技术更加安全有效，能提供更强的脊柱稳定性，并使延长周期加长，是未来的发展趋势。

胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现，可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来，对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深，在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib，VEPTER )技术，初步临床效果满意，但并发症的发生率比较高，远期的疗效尚需要进一步的随访。

(2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

(1 )症状:

• 眩晕:为主要症状。
• 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
• 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
• 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
• 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

(2 )无明显体征

(3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

(4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

食管型颈椎病

少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

混合型

两种或两种以上，临床上也比较常见。

和六味地黄丸，明目地黄丸一样，归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

由于它属于非处方药，不需要医生开具的处方，所以，很多人会根据说明书对号入座自己的症状，自行去药房购买。那么归脾丸，到底适合什么体质的人，具体有哪些症状的人吃呢？

归脾丸的功用是益气补血，健脾养心。它的主治有两类:

• 1. 心脾气血两虚证，可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状，例如心悸，失眠健忘，面色无华，唇甲色淡，盗汗，体倦食少，面色萎黄，腹胀便溏，乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。
• 2. 脾不统血证，即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状，例如便血，皮下紫癜，女性崩溃，月经提前，月经量多，色淡，或者淋漓不尽，舌色淡，脉细弱。

归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉，它们的主要功效就是补脾气。人参白术，助黄芪补气之力，当归酸枣仁助龙眼肉补心血，共同为臣药。全方心脾同治，以补脾为主，气血双补，以补气为主。

白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高（≥140/90mmHg），但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg，或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg，白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

白大衣性高血压在老年人更多见，其发生机制目前不明确，可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗？

一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗，但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此，需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压，每次测量两次，取两次的平均值作为血压的读数。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

我是一个在江苏镇江市的患者，2020年7月份在***第三人民医院确诊焦虑症，有躯体化形式障碍，具体表现为入睡难，多虑，多汗。经过医生的诊断，我开始服用百适可和盐酸曲唑酮片，效果非常良好。2022年2月份到江苏徐州就职，6月份从互联网医院购买了盐酸曲唑酮片，效果依然良好。目前我正在服用草酸艾司西酞普兰片和盐酸曲唑酮片，整体效果非常良好，需要再次购买。

上周末，我发现身体出现了一些异常症状，感到异常焦虑。经过一番思考，我决定寻求线上问诊的帮助，以解决自己的困扰。在与医生的沟通中，我感受到了医生专业、耐心、细心的品质。医生不仅准确评估了我的病情，还给予了我合适的治疗方案和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方法充满信心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生对患者的关心和体贴，同时也深刻体会到医生的专业素养和责任感。我对医生的服务感到非常满意，这次线上问诊让我感受到了医生的温暖和关怀。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与邓主任进行了沟通。邓主任是一位非常专业的医生，他对我的病情进行了仔细评估，并给出了专业建议。在与他的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅关注我的细节，还给予了我很多关心和支持。

在问诊过程中，我向邓主任表达了我想帮助家人的愿望，他给予了我很多理解和鼓励，让我觉得可以顺应自己的内心去做这件事。他还提醒我要放平和心态，不与人争吵，这让我感到很安心。

在问诊结束后，邓主任还给我提供了药品的建议，并在我紧张的时候给予了我很多安慰和支持。最后，我决定放下压力，不再做志愿者，邓主任也同意了我的决定。

我在2022年3月份开始感觉到自己的病情有所改善，但还是有些担心，于是我决定进行网上问诊，找到了一位专业的医生进行了咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病史和用药情况。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心，他给予了我很大的安慰和支持。

医生根据我的症状和用药情况，给出了合理的建议，并对我提出的药物减量问题进行了详细的解答。他告诉我，根据我的病情稳定情况，可以逐渐减少药物剂量，每次减少半片，但需要在病情稳定两三个月后开始逐渐减少。

此外，医生还为我开具了处方，详细说明了用药剂量和注意事项，让我可以方便地预约药品。在整个问诊过程中，医生用心倾听，给予了我专业的建议，让我对病情有了更清晰的认识，也增加了对治疗的信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近情绪低落，总觉得没有精神，甚至失眠。在与医生的沟通中，医生非常细心地询问了我的症状和感受，给了我很大的安慰和支持。医生告诉我，抑郁症需要及时治疗，而且需要在监护人或专业医师的陪同下使用右佐匹克隆片。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项，非常贴心。最后，医生开具了百适可的处方，并告诉我可以通过互联网医院预约药品，同时强调了用药期间的注意事项。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了很多专业建议，让我感到非常安心和放心。

在忙碌的城市生活中，患者们面临着各种各样的健康问题，而互联网医院的出现为他们提供了更加便捷的医疗服务。通过线上问诊，患者可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议。

在一次线上问诊中，医生展现了他们丰富的医疗知识和耐心细心的品质。患者通过文字描述自己的症状，医生细致地询问病情细节，并给出专业的诊断和治疗建议。医生提醒患者注意事项，保障患者的健康与安全。

在医生的指导下，患者获取了合适的治疗方案，并获得了药品处方。医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医疗服务的温暖和贴心。在结束问诊后，医生再次提醒患者如有需要可随时发起复诊，关注患者的健康。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，感受非常好。这次问诊是关于精神分裂症的，医生在诊疗过程中展现出了专业的素养和耐心细心的品质。在问诊开始前，医生提醒了我一些注意事项，例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感受到医生对患者的关心和负责任的态度。

在问诊过程中，医生耐心倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和支持。医生向我详细解释了治疗方案，并对药品的来源和使用方法进行了说明。在我有疑问时，医生也都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关注和照顾。

最后，医生为我开具了详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我按照医生的建议购买了药品，而且用药期间一切顺利。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务充满了信心。

总的来说，这次问诊经历非常愉快，医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务充满信心。

最近我因为工作压力大和生活不规律，经常感到焦虑不安，特别是晚上睡觉的时候。于是我决定通过互联网医院进行图文问诊，找到了一位精神科的医生进行了咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并准确评估了我的病情，给出了专业的建议。他详细解释了我的焦虑症状，并为我制定了合适的治疗方案，开具了阿戈美汀片的处方。

医生的回复非常及时，他提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，并强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任，关心患者的健康。

通过互联网医院的便捷服务，我很快就收到了医生开具的处方，并可以直接预约药品。整个问诊流程非常方便快捷，让我感到很满意。

总的来说，这次图文问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也让我对互联网医院的服务印象非常好。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者在与医生沟通后，提到药还有几天的量，希望医生能再开一些。医生在了解情况后，给出了专业的建议并开具了处方。患者在得到处方后表示感谢，并提出希望能多开一些药，以免每个月都要麻烦医生。医生耐心解释药物的使用量，并告知患者已为其开具处方，可一键预约药品。患者对此表示满意，问诊顺利结束。

我最近在京东互联网医院看了心理科的医生，对他的服务非常满意。我之前在202心理科就诊过，医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。他熟练掌握医疗知识，对我的病情进行了客观评估，并给出了合适的治疗方案。在问诊过程中，医生与我进行了良好的沟通，给予了我足够的支持和建议。最终，医生为我开具了处方，并提醒我按照医嘱用药，并预约复诊。整个问诊过程非常便捷，我在京东互联网医院购买了药品，而且医生还提供了便捷的复诊服务。非常感谢医生的专业和耐心，我对这次的服务非常满意。