1848年，美国马萨诸塞州的一位医生Samuel Gridley Howe(塞缪尔·格里利·豪)在对全州571名智力残障儿童进行普查时偶然发现，这些孩子中有100多位似乎存在着某种特殊的天赋。豪医生在手稿中这样写道：

 

Samuel Gridley Howe

 

“这个小男孩对音律的感知即敏感又精确，他能够完整、正确的演唱200多首歌曲，其中只要有一个音符出错，他都能马上察觉。”

 

“这个男人能够在几分钟之内把任何一个人年龄换算成分钟数。但在其他方面，他的确是‘不太擅长。” 这大概是我们能见到关于自闭症的最早的文字记录。

  

Samuel Gridley Howe调查报告中关于自闭症的描述

 

临床上，关于自闭症的记录最早可追溯至1943年，美国医生Leo Kanner首次报道了11例自闭症障碍儿童确诊案例[3]，并将其病名为“先天性情感接触障碍”这些患者有以下共同症状：缺乏情感接触，刻板行为，语言发展落后。

 

自闭症一定是天才吗？

 

现代社会关于自闭症的众多影视题材也同样都刻画的类似的形象——“具有某种特殊才能，但生活不能自理”，但这是真的吗？

 

让我们来看一看现实生活中的一位天才自闭症患者：天宝·葛兰汀。

 

1947年，葛兰汀生于美国波士顿，两岁时被诊断出自闭症，直到四岁才开始说话。在十几岁的时候，她被带到了外婆家的农场，没想到她在那里找到了自己的乐园，在此后长达十几年的时间里，葛兰汀将自己的兴趣发挥得淋漓尽致，并先后修得了亚利桑那州立大学的动物学硕士、和伊利诺伊大学动物学博士。并发明了一种全新的牲畜处理设施，目前美国和加拿大的肉食牛有半数是用葛兰汀设计的设施处理。

 

葛兰汀本人就是一位典型的“视觉学习者”，医学仪器显示她大脑中掌管视觉的区域要明显大于常人！这种发达的视觉思维能力，使她能够洞察动物的心理。2010年，美国HBO电视台发行的剧情片《自闭历程》便是以葛兰汀为原型而改编的。

 

《自闭历程》剧照

 

但并不是所有自闭症患者都能够幸运的像葛兰汀一样拥有某一项特殊能力，受主流影视作品的影响，现在很多人往往会列举某些名人（如比尔盖茨、爱因斯坦、牛顿）是自闭症患者，但实际上他们只是具有与自闭症谱系中某种综合征相似的特质，从未被正式确诊自闭症。千万不能把自闭症与天才符号挂钩，绝大多数自闭症患者在社会交往和沟通方面仍存在严重缺陷，甚至无法实现生活自理和独立生活。

 

2021年，全球最大的自闭症科学组织自闭症发表的报告显示[1]：在美国，自闭症发病率为2.53%，中国自闭症发病率达1%，并且还在以每年20万的速度递增[2]。由于其因不明且缺乏有效的药物、致残率高、发病率不断增高，已经被认为是当今世界严重的公共卫生挑战之一。

 

复杂的自闭症

 

按照最新的美国精神协会的最新标准，只要同时满足社会沟通障碍和重复刻板行为两个条件，就可以诊断为自闭症了。但这并代表自闭症只有这两大类问题。

 

举例来说，自闭症的核心症状就好像一台电脑的CPU出了问题，但电脑本身不止只有CPU，还有电源、主板、显卡、声卡、显示器、鼠标、键盘、音箱、散热装置、连接线等等，这些零配件的故障率也比其他正常电脑要高得多。自闭症也有各种各样的亚型和轻重不等的程度。下面几个确诊案例显示了自闭症临床表现的多样性。

 

案例1：

2岁的乐乐语言发展严重滞后，很容易沉浸在自己的世界里，他不会说话，总是通过拉成人的手来表达基本请求，他的时间都花在了玩弄绳子和任何能旋转的东西，并伴有严重的睡眠障碍。

 

案例2：

3岁的萱萱是个非常活泼的男孩，他的语言发展落后于其他同龄的孩子，尽管他能够背诵电视广告词和动画片中的对白。他最喜欢的玩具是小火车和积木，当别人突然打断他正在进行的活动，他会大发脾气。 

 

案例3：

4岁的凡凡语言发育基本正常，但他是个焦虑的孩子，他出行的路线非常固定，只吃土豆和面粉等少数几项食物。他会观察其他小朋友玩耍，但不会与他们互动，闲暇时会用转圈和晃手来打发时间。 

 

如何预防和诊断？

 

与帕金森氏症、抑郁症等许多其它大脑疾病不同，自闭症没有明显的医学预防相关指征。

 

通常认为，女性怀孕早期，即胚胎神经管形成和发育期，应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物；避免病毒性感染；避开冷热温差变化较大的环境；以及避免受重大精神刺激和创伤等在一定程度上可预防自闭症的发生。

 

儿童早期自闭症的诊断，医生只能通过了解儿童发育历史和具体的行为量表来做出诊断。目前国内常用的诊断量表有ABC自闭症行为量表（诊断标准>53分）、CARS儿童孤独症评定量表(诊断标准>30分)。

 

作为家长或看护人，应熟悉儿童生长发育中的“里程碑”型关键点，并按时参加社区医院组织的儿童健康筛查。

 

早期的轻度自闭症隐藏性极高，如果你的孩子表现出以下任何一种症状，立即向专业的儿科医生要求评估:

 

• 6个月，很少或没有面部表情或眼神交流
• 9个月，对外界声音、或者抚养者的微笑、惊讶等表情很少或没有回应
• 12个月，很少或没有发声，缺乏指物、挥手等非语言沟通技能，没有呼名反应
• 16个月，很少或者不说话
• 24个月，很少或者没有发展出2字短语（模仿除外）

 

写给自闭症家长的话

 

如果您的孩子不幸被确诊为自闭症，请不必过度忧虑或绝望。自闭症是“绝症”是二十年前专家、医生基于当时的情况所得出的结论。随着社会保障体系不断完善和学术界对自闭症的研究不断深入，自闭症群体的普遍预后情况正在不断提升。只要教育引导得当，无论是阿斯伯格综合征、高功能自闭症，还是典型的中重度自闭症孩子，都有机会恢复得比较好。

 

1. 家长要保护好自己

 

医学界已经证明，自闭症的发生与家长的教养方式没有绝对的关系。很多高知家庭的孩子，在悉心照料下仍然会发生大脑发育障碍。或许父母携带有一些导致自闭症的潜在基因，但这是不可控的，不必自责。家长如果持续在巨大的压力下生存，整个家庭生活都面临着巨大的痛苦，甚至酿成悲剧。

 

2. 康复之路不能过度急切

 

有些家长很怕错过所谓的关键期，把孩子的训练课程排得满满的。甚至自己辞职，卖房，全天候紧盯孩子的训练，完全没有了生活本来的样子。这样是不可持续的。要知道，自闭症孩子也是孩子，其发展规律和需求与正常儿童大致相同，良好的亲子关系和轻松家庭氛围是任何干预方法的首要前提。

 

3. 选择科学的自闭症康复机构和干预方法

 

中国特殊教育人才培养相对匮乏，自闭症康复机构水平参差不齐，家长在选择机构时应注意甄别。关键性技能训练法、自然教育法、注意力训练、分段回合教法等11项自闭症干预方法已被列为经过科学和实践验证的循证干预方法，应优先选择。

 

4. 注意自闭症的共病问题

 

研究显示，自闭症儿童出现便秘、腹泻、食物过敏和不耐受、肌张力、内分泌、多动症、感统失调、睡眠障碍、抽动、癫痫等问题比例远高于其他普通儿童，这些共病问题和自闭症本身相互作用，更加加重自闭症的临床表现。家长在具体康复过程中必须重视这些共病，必要时向对应专科医生求助。

 

参考文献：

[1] Jing Yuan, PhD; Minghui Li, PhD; Z. Kevin Lu, Racial Ethnic Disparities in the Prevalence and Trends of Autism Spectrum Disorder in US Children and Adolescents. JAMA Network Open. 2021;4(3).

[2] 《中国自闭症教育康复行业发展状况报告III》. 2019.

[3] Leo Kanner, Autistic Disturbances of Affective Contact. Pathology Page 217-250, 1943

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

孤独症属于广泛发育性疾病，是其中最常见、最有代表性的疾病，多起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现，约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多，包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。

 

 

一、孤独症的发病原因

遗传学因素：有研究证实，孤独症与遗传因素高度相关，遗传率高达80%~90%。
病毒与免疫学因素：病毒可能潜伏在中枢神经系统内，把其DNA整合到宿主DNA上，翻译出异常蛋白质，作为异体抗原，它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
神经生化与神经内分泌因素：孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题，由于脑能神经递质发育不成熟，可导致患儿行为和精神异常。
围生期因素：围生期损害，如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等，在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
社会心理学因素：有研究证明，孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍，儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。

二、哪些人群好发孤独症？

有家族史者：孤独症具有遗传性，有家族史的人更容易患孤独症。
免疫功能紊乱者：各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能，从而诱发孤独症。
神经发育异常者：有研究显示，孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。

三、哪些因素容易诱发孤独症？

 

母孕期的不利因素：比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。

环境因素：在患儿大脑发育的关键时期，其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。

 

四、孤独症和自闭症的区别

 

孤独症和自闭症的区别，自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系，就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病，主要是指在婴幼儿时期的自闭现象，引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等，而自闭症属于发育过程中出现的疾病，患者会出现社会交流问题，一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧，甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等，非常严重的，还会出现语言交流的问题，患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。

“我儿子35岁了，他小的时候，在语言，情感，社交等几个方面，都有很大的障碍。而且他不仅仅有自闭症，还伴有多动、智力障碍等等，按照现在的标准，他肯定是属于重度自闭症。”

 

这是一位35岁大龄自闭症孩子楠楠妈妈的自述。

 

在上个世纪八十年代，自闭症在国内仍鲜为人知，尽管如此，他们依然摸索出了一条属于楠楠成长的道路……

 

作者｜楠楠妈妈（化名）

编辑｜嗨脑仁

No.01

80年代，陌生的自闭症

       

1985年，我的孩子出生了。

       

孩子是爷爷家族里的长孙，他长得漂亮又可爱，全家老少都很喜欢他！

       

由于我们夫妻都是文革下乡的知青，当时大学都不招生，我们只能乡下劳动，根本没有读大学的机会。回城工作后，两人都近30岁了。但我们两个人都很努力，边工作边读大学，生活过得向上而充实。

       

我们的宝贝出生后，周围的同事和亲友都说，就凭你俩的智商和能力，这孩子一定能考上重点大学，我们也在心里默默地憧憬着孩子美好的未来！

       

但是，孩子一岁左右的时候，我们就发现他在很多地方比同龄孩子落后，比如：说话晚，走路晚，对亲人很冷淡等等，实际上，几乎所有孤独症的核心症状他都符合。

       

但因为当时国内大部分医生还不完全了解“自闭症”（孤独症），我们带他跑遍了城市的各个大医院，都没有办法得到一个明确的诊断。

       

一直到他成长到八岁，已经过了上学的年龄，我们送他去了很多学校（包括小时候去了很多幼儿园），但是孩子异于同龄人的行为、以及没有与人正常沟通的能力，几乎所有学校都拒收。

       

至此为止，我们心中的疑惑越来越深、探索真相的渴望也愈发强烈：孩子肯定是有某种病，可到底是什么病？为什么会有这些症状？到底能不能上学……没有人能告诉我们。

       

情急之下，我们带孩子来到了北京检查，诊断后，被告知孩子属于儿童自闭症。听到这个诊断，我们犹如五雷轰顶，万箭穿心，真想带着孩子一起结束生命算了......但是在没有任何专业机构和专业知识的支持下，我们只能慢慢摸索着对孩子进行干预。

       

那时候的我们，极度渴望能够有专业的知识和专业的机构、老师能帮助到孩子。因为应该怎样对他进行训练……所有的这些，我们都一无所知。

       

每当夜深人静，看着身边熟睡的漂亮宝贝，我就会泪流满面，我一遍遍地问自己，命运为什么要给我这样一个孩子？宝贝，妈妈需要怎样做，才能帮助和引领你走出孤独？

       

在上世纪80年代，国内的医学界刚刚引入“自闭症”这一概念，对这种病了解地还不够深入，对普罗大众而言更是极其陌生，更别提专业地康复机构了。

       

就诊后的十年里，我们只能在家进行干预。与其说干预，不如说是在黑暗中摸索，陪伴孩子成长。

       

经过我们夫妻反复研究认为，在目前没有任何人能指导帮助我们的前提下，我们只有两种选择：

 

一是只管给孩子吃饱穿暖，不对他进行任何训练，只当“傻子”养着，这实质上就是一种变相的放弃；另一种是破釜沉舟，我们自己去干预训练孩子，努力引领他走出孤独。这后一选择，无疑会给我们的身心和经济上带来巨大的压力，而且不知道孩子未来能否康复成功？

       

两种选择摆在面前，我们感到身为父母既然把孩子带到了这个世界上，不论他得了什么病，我们都应该对他负责到底，陪伴和引领他，克服困难，努力前行！基于这种思想，我们逐渐坚定了自己干预训练孩子的决心！

       

直到孩子长到十多岁，我们当地终于开了第一家自闭症机构，我们第一时间报了名，想让他尝试接受专业的康复训练。没想到，我们又一次因为“年龄太大”而被拒收了——机构只收学龄前的孩子，尚无能力帮助大龄的孩子。

       

无奈之下，我们只能求助于书籍。

       

令人绝望的是，几乎跑遍了城市的各个书店，却依然买不到一本关于自闭症的书。

       

有一次一位同事的老公去日本，我赶紧委托他帮我买一本自闭症训练书籍，他真帮我买了一本纯日文的书，回国后又夜以继日的帮我翻译。

       

等到我拿到了这本厚厚的如获至宝的书一看，当时就傻眼了，因为里面几乎全是介绍婴幼儿自闭症症状及训练内容的，我的孩子当时已经10多岁了，此书对我来说根本没用！我捧着历经磨难才拥有的我的第一本自闭症书籍，真是欲哭无泪。

       

那时，国外一些比较先进的理念和方法都还没有引进国内，网络也不如今天发达，所以我们没有任何资料可以参照，也没有任何老师、医生和机构来帮助我们进行指导。

       

当时的我们仿佛处身孤岛，孤立无援。

       

从北京诊断回来后，已经八岁多的孩子不能再不上学了，我们带着他跑遍本市的几所特教学校，但都拒收：我们从没接收过自闭症学生，不知道怎样教育他......

       

特校不收，我们只好咬牙送他进普小并向校方提出陪读，学校的回答是：如果能独立上学可以来试试，家长进校陪读绝对不允许。

       

当时我们心里十分清楚，论能力我儿子与同龄孩子（其实当时他已比同班同学大了1-2岁）天差地别，但如果再不硬着头皮让他去上学，他这辈子就将永远失去上学读书的机会了。

       

因此，我们只能咬紧牙关，胆战心惊的把他送进了普小。

       

入学后的事实证明，因为他不会理解和表达，各方面能力都较弱，经常出现各种状况，没有朋友，饱受欺凌，最后只能在小学没毕业时就提前离开了学校。

 

 

No.02

困难中摸索

       

尽管没有专业知识的支持，但是我们经过对他的观察，总结出一个道理：虽然他的各个方面都远远落后于同龄的孩子，智力水平也比较低。

       

但是，只要认认真真的手把手的教他，他还是能学会一些东西。

       

楠楠上小学后，我们开始摸索着对他进行训练。但因为当时的条件和环境影响，孩子的接受能力也比同龄人差很多，只能一步一步来，孩子哪方面能力弱就训练哪方面。

       

在整个训练过程当中，没有任何资料、也没有任何人能够帮助到我们，所以我们就只能自己动手，自己去摸索总结积累，于是我们研究出了一些认为可行的、适合我们孩子实际情况一些干预方法。比如：

 

1、降低任务难度

 

因为孩子病情的特殊性，教育他的方法不能跟他的年龄去相吻合。

 

比如，尽管他当时已经八岁了，但他的智商和能力仅相当于三、四岁孩子的智商，因此只能降低任务要求。

 

2、分解步骤、适当地给奖励等

 

比如系鞋带，对于很多自闭症孩子都是学习的难点。起初我们教了好长时间，楠楠就是学不会，弄得孩子发脾气我们也要崩溃了。

 

这时，孩子爸爸突然想到系鞋带需要几个步骤，对于自闭症孩子来说确实难度比较大，于是我们改变了教法，分解步骤，每一步骤反复多次熟练掌握再进入下一步。这样，楠楠终于学会了系鞋带。

 

总之，这都是我们在这个干预孩子的过程当中自己总结出来的。

 

但是现在回过头看看，我们当时对孩子的干预方法与现在机构和专家所说的一些方法不谋而合。这说明，我们当时走的路还基本上是对的。

 

 

No.03

关于语言表达，我的独家心得

       

语言障碍，是大部分自闭症孩子正面对的问题，楠楠也是如此。

       

我们夫妻两个人经过反复的分析研究，觉得孩子语言表达能力差的原因在于：他听不懂话，也不愿意听别人说话，以至于他更不可能理解别人的话。对别人说的话不理解，他自己怎么能说出来呢？

       

基于这样的想法，我们认为：想让他“说话”，首先得训练他“听懂话”，然后再一点点的让他尝试说简单的话。

       

可同时，还有一个很大的问题：楠楠注意力不集中，总是走神，也不愿意听别人说话。

       

怎么办呢？在他小的时候，我们就针对这个问题想了一些方法：

 

1、给他编很多很简单他爱听的故事 

 

起初，我们也试图给他讲一些儿童故事，但是他根本听不懂，他甚至根本不知道什么叫“听故事”，所以只能自己给他编一些很简单的小故事。

 

比如他小时候就很喜欢看电视中的广告或天气预报，我们就在自编的小故事中加入广告和天气预报，这样，我们一讲故事，他就乐呵呵的跑过来，这就达到了我们提高他的注意力和喜欢听故事的能力的目的。

 

另外，每次编完故事之后，我们会很夸张地讲给他听，以此吸引他的注意力。慢慢的，他从不爱听故事到特别喜欢听故事，但这整个过程是极其漫长的。

 

在他愿意听故事开始，我们尝试加入少量且简单的提问；再后来，就让他复述故事；最后，就是我们一起讨论故事的内容等等，这些都是一步一步走过来的，就是为了能够提高他的语言表达能力。

 

后来他长大了，我们便培养他看一些幼儿的读物，比如说绘本或者是动画书等。

 

  2、带他看电视剧 

 

先从动画片开始，边看边讲，后来逐渐变成情节比较简单的电视剧（比如农村生活的片子），一点点地培养他说话。

 

  3 、多聊天、多提问、多回答他提的问题 

 

这些年，我们一直在培养他看电视剧的习惯，也形成了一个不成文的规定：每天吃晚饭的时候都会看电视剧，我们陪他一起看并给他讲解剧情，逐渐地帮他理解别人说话。

 

电视剧相当于一个小世界，各种各样的人物和场景，孩子通过看电视剧用自己的方式去理解，这样孩子也能更好的融入社会。

 

No.04

在绝境中重生

       

回顾走过的路程，我们对他进行了30年的干预训练，全部都是居家干预，没经过一天的机构。

       

经过了为期30多年艰难的干预，我们从对自闭症一无所知到现在摸索出了一条属于楠楠成长的道路。而对比楠楠干预前，孩子各方面的能力有了突飞猛进的变化：

 

 干预前 

 

1、不会表达

 

我们曾一度以为，他是不是个聋哑孩子，带他到医院去做检查后，医生说不是聋哑。过了一段时间他开始说话了，但只是一个字、一个字地往外蹦，不能完整的说出一句话。

 

直到了7岁该上小学了，他的语言表达能力依旧很差。

 

2、与家人没有情感联结

 

我们明明是他最亲近的人，但他的表现总让人觉得我们对他而言只是“陌生人”：

 

他从不与我们对视，即便我们叫他名字，他仿佛没听到般不会应答。跟我们一点儿都不亲，不让人抱也从来不粘人。甚至在我伤心流泪的时候，他也无动于衷，只会自己在一个地方自言自语，无缘无故地笑。

 

面对他的“冷漠”，我们焦灼、生气，更多的是无奈。

 

3、不懂社交，屡次遭受校园欺凌

 

在他小的时候，我们也曾经多次送他到公立的和私立的幼儿园。但是，哪个幼儿园都呆不长，上学没几天就会被退学。

 

因为老师们都说：“我们没见过这样的孩子，我们带不了。”

 

在学校，他没有任何朋友，即便别人欺负他，他也不会告诉老师或家长。被欺负了之后更不会反击对方，只能任人欺负，连老师都替他着急。

 

 干预后 

 

1.生活及社交方面

 

现在的他，能够已经与人流畅对话、也能够独自外出购物、交水电费、去社区办理残疾人事宜、接受记者采访等等。

 

目前他是我们城市的大龄自闭症孩子当中比较优秀的、也是能力比较靠前的一个。不论在生活自理，还是家务劳动、还是学习才艺等各个方面，都还不错。

 

如今孩子已从一个什么都不会做的重度自闭症儿童逐步学会了购物、做饭、洗衣、收拾卫生（包括处理个人卫生和家庭卫生）、独立外出乘公交、地铁、打车、在火车站独立购票、候车、检票上车、在旅馆办理入住手续以及自己陪伴父母去看病、去药店买药、交水、电、煤气费等等。

 

2.康复及个人发展方面

 

他还在几位爱心老师的培养下，学习了声乐、朗诵及太极拳等才艺，多次登上中央电视台和省、市电视台等舞台为观众演出（他还担任了声乐老师的小助教）。

 

连他的声乐老师都说，我的儿子是他接触过的所有自闭症孩子当中，语言表达能力最好的。

 

No.05

回顾过去艰难的30年，

作为大龄自闭症儿童父母，我想说

       

回顾过去的35年，困境和挑战几乎是一步一个坎儿。

       

经历数次被拒收，或者饱受欺凌后无奈退学后，我们始终坚持着，事实也证明：只要家长不放弃，孩子的希望就一定不会消失。我常和我身边的小龄自闭症家长说，总结我们夫妻30多年走过的与自闭症抗争之路，我想送给家长们八个字--科学干预，持之以恒！

       

随着孩子一天天的成长，父母也在一天天的老去，剩给我们的时间越来越少了，但他们还要在短暂的时光里面临大龄儿童训练、没有机构、找不到正式工作等挑战——这也是所有大龄自闭症患者的父母所担忧的。

 

他的未来，怎么办？

       

目前楠楠和本市一些大龄自闭症及残障青年一样，拥有一个公益性岗位（残联安排的），这个岗位工作不累，每个月给少量的工资，并缴纳社保。

       

这对于一些大龄自闭症孩子来说，已经有了一些生活保障。但是我们当地，最近已经下发文件，3年以后残疾人的公益岗位就全都取消了。此刻，恐慌焦虑的情绪也逐步在我们城市的大龄残疾人家长群体中蔓延开来——

       

3年以后，孩子的生活来源没有了，我们又一天天地老去，身体越来越不好，他的工作没有了，该怎么生存下去？

       

另一方面，大龄自闭症人群缺乏干预训练机构，这也是中国所有大龄自闭症家庭都苦恼的问题。

       

自闭症人士是需要终生接受干预训练的，但目前国内训练机构绝大多数都针对小龄儿童，能够帮助大龄青年的机构几近空白。

       

所以说，很多大龄家长都期待能有专业的大龄训练机构能使孩子各方面的能力不断地进步和提升。

 

他能被社会接纳吗？

       

尽管越来越多人了解到自闭症，也越来越多人愿意理解、包容自闭症孩子，但“就业”及“托养”这两个问题对他们来说，仍是一个巨大的挑战。

       

我们这些大龄自闭症青年家长，尤其是孩子属于高功能的或者是康复的比较好的家长，都期待孩子能够在社会上根据孩子的实际能力找个工作，能够自力更生。

 

我们老去后，他如何生存？

       

在经济压力方面，我们为了陪伴和干预孩子，夫妻二人40多岁就先后都辞职了，辞职离开单位回家照顾孩子这20多年的生活压力确实不小。

       

但是功夫不负有心人，经过我们这么多年一直在坚持干预训练，现在孩子干预情况很不错。现在我们夫妻虽然有少量退休金，再加上医药费（我们夫妻两个人都患有心脑血管病）等支出，需要常年吃药，已经入不敷出了。

       

当我们老了，孩子没有足够的经济条件时，他们该如何活下去？这就是我们常说的家长们的终极问题--我们死后孩字怎么办？

儿童孤独症的治疗

 

由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍，症状涉及精神活动的各个方面，在表现孤独症主要症状的同时，还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

 

因此，应运用多种方法，如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

 

儿童孤独症治疗周期较长，需要长期持续性治疗，可能需治疗数年至终身，主要视幼儿生活自理情况而定。

 

 

孤独症可以治愈么？

 

儿童孤独症无法治愈，治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关，约2/3的孤独症预后较差。

 

孤独症由于存在明显的社会适应不良，需要长期照管，因其没有独立社交能力，不能学会任何独立的生存本领，无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言，预后较好。

 

如何照顾自闭症儿童？

 

饮食。

患儿宜饮食清淡，避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食，适当增加碳水化合物的摄入，以满足机体生理代谢需要，同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况，包括每天摄取的食物总量、品种，评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

 

护理。

孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单，室内严禁存放危险物品，制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源，应通过情感环境的创设、利用，有效促进患儿的发展。

 

家长需要鼓励患儿自主完善日常生活，并训练患儿的生活自理以及社交能力，同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生，评估病情发展。

 

注意患儿的心理特点，根据患儿智力低下的程度不同，教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤，使患儿得到关爱。

 

总之，家长要从观念上正确对待，正确面对现实，有正确的心态，帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

 

 

如何预防儿童孤独症？

 

对于预防和治疗儿童孤独症，最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预，通过行为干预和特殊教育训练等方法，帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

 

孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高，母亲怀孕时父亲年龄较大，或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况，均会诱发儿童孤独症。

避免婴幼儿出生后出现营养不良，幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

最近我们发现一个有趣的现象：在一个近500人的付费学习群里，只有40名爸爸的加入，比例不足10%。
包括送孩子来机构干预时，近八成的陪读家长都是妈妈/奶奶姥姥，很少见到爸爸的身影。

“丧偶式育儿”、“隐形爸爸”等这类名词，我们早已见怪不怪。我们不得不承认，自打孩子出现在娘胎里时，妈妈就不自觉地承担起来照顾孩子的主要责任。

不止一位妈妈表示：“一说到孩子，孩子他爸总是以工作忙、累、没时间为理由推脱。可是你会发现，他就算有了时间，通常都是在玩手机，要么就敷衍了事，很少会跟我一起给孩子做训练。”

不过，爸爸，真的那么“不堪”吗？

妇女节那天，我们在《父母共读营》的学习群里发起了一场情感辩论赛：“养娃路上，爸爸妈妈谁更辛苦？”

一起看听听大家怎么说吧～

（文中观点，皆为化名）

 

 

No.01

妈妈有多辛苦，有目共睹 

 

@毅毅爸爸

 

我去外地做干预，见到的都是妈妈，偶尔也会见到几个爸爸，但也只是坐在旁边当陪衬。

 

但很多的星宝妈妈跟我聊天的时候，却从来没有抱怨过自己宝宝的爸爸没来，只是觉得佩服我（我竟然能够独自一个人带着孩子），因为在他们心中，认为爸爸根本就不应该或者是不会带孩子吧。

 

我记得有一次住宾馆的时候，宾馆的前台服务员对我说：“ 现在真是变天了，你一个男人就敢一个人带着娃出来。”从她的回答里，我们可以感受到孩子是谁在带得多。

 

我相信我们群里的人都不陌生，有一个词叫“冰箱妈妈”。在美国三四十年代的时候，很多人都把这一类的问题归咎于妈妈的冰冷。 为什么会只归咎于妈妈呢？大概是所有人理所当然认为：带娃就是妈妈的事情。

 

我们的孩子有各种各样的问题，有的精力旺盛、上下乱窜，有的不愿意走路、得天天抱着。在干预的过程中，我看到很多妈妈那瘦小的身躯，背着一个30斤、40斤，甚至50斤的孩子，有时候为了赶时间匆匆地跑起来， 我真的由衷的佩服是什么样的力量，让一个瘦弱的身躯能够抱起这样的孩子。

 

说心里话，我们夫妻俩都有工作，都在挣一样的钱，但是在家里面，尤其是带孩子去小区或者是哪里玩的时候，我是不敢去的，我更多的是在家里面带孩子。

 

因为我家的孩子与众不同，我害怕别人的眼光，但是孩子的妈妈不一样，他为了孩子能够走进正常人的生活，我想他应该承受更多的心理压力，把孩子带到众人的面前，带到其他孩子的包围圈里面。

 

@小豪妈妈

 

大家都说为母则刚，她们从一个女孩子的角色转变为一个什么都不会的新手妈妈，最后到全能妈妈，她们能撑得住各种各样的压力。

 

妈妈在养育一个孩子的过程中，即便是吃喝拉撒的这种小事的压力，也并不会比爸爸在外面工作的精神压力要小。

 

 

No.02

关于“爸爸”这个角色，

她们有10086+条吐槽…… 

 

@辰逸妈妈

 

我是两个孩子的妈妈，从我的孩子去医院检查确诊到现在的干预，一直都是我在做，爸爸只是在一旁默默地看着。每次我去机构里面带孩子上课，老师的要求和课后作都是我先完成好了，然后爸爸才想跟着做。

 

我和爸爸都要上班，他可以全心全意的上班，但我在上班的时候却总是会想着“我的孩子现在怎么样啦？我的孩子今天是不是有进步呢？”

 

我在机构也能看到，大部分事情都是妈妈在做，而且偶尔有个别爸爸出现，大家都会觉得：“哇，真是很稀奇。” 

 

@濛濛

 

我也是两个孩子的妈妈，我们家老大已经13岁了，正好处于青春期，然后老二现在又是这种情况，我们家是我跟孩子爸爸都在上班。

 

我下班后还要负责两个孩子，简直是轮轴转；但是爸爸呢，一回家就刷手机，偶尔叫他带一下孩子，结果还没两分钟他就呼呼大睡。

 

我倒是不是想吐槽什么，我只是觉得爸爸其实还是有很多时间可以挤出来跟妈妈一起带孩子的。因为妈妈真的是从早忙到晚，只有在孩子睡觉后（往往要到11点后）才有自己的时间。我的工资根本不比爸爸少，但是我觉得我整天都忙个没完没了。

 

可能是因为爸爸带的比较少，老二相对来说更粘我，所以我几乎已经没有自己的时间了。老大现在已经是青春期的初中生了，我几乎已经不怎么管他了，精力都在老二身上。

 

我不止一次的跟爸爸说：“再这样下去，我两个娃都搞不定了。”我不知道爸爸什么时候才能负起这个责任。

 

我觉得妈妈的压力真的非常大，如果没教育好孩子，我们总觉得都是自己的错，但是爸爸好像没有这个感觉。每天他反正都忙着他自己的事情，觉得只要把钱交给机构，孩子就能干预好。

 

而我作为妈妈，不仅要学习干预知识，还要学习一些大孩儿的青春期相关等很多家庭教育的知识，我真的是学了好多，时间真的很紧，我很希望爸爸能够快点负担起来。

 

 

No.03

可是，爸爸们真的这么不堪吗？

 

@小涵妈妈

 

妈妈很难，这是大家有目共睹的，但是咱们的爸爸真的都不管用吗？

 

其实，不管是在物质上还是精神上，爸爸的付出实际上一点也不比妈妈少。

 

父母的不同角色与不同投入是性别差异所导致的，母亲负责给予孩子注入更多的灵魂的力量，但是父亲则负责给孩子注入生存的力量，使孩子能够有能力去和勇气去面对外部的世界。

 

另外，父亲和母亲给予孩子的东西各不相同。 母爱，给予的是情感和关爱；都说父爱如山，那山他是巍峨的，也是沉默的，但是他的力量绝对是任何东西所不能替代的。

 

都说男人是一个家庭的顶梁柱，那身为男人，爸爸肩负着他不可推卸的家庭重任，他们需要面对的社会压力、需要迎接的生活挑战是非常大的。

 

特别是在为人父、为人夫之后，其实一个有责任感的男人，他会感觉肩上的担子会更加的重起来，包括前文的毅毅爸爸。

 

父亲追求卓越，总想出人头地，是为了对妻子、对孩子、对一家老小进行负责，为了让他们能够过上更加幸福的日子，这所有的一切都成了他们的追求目标，所以他们不管是在物质上还是精神上的压力都非常大。

 

爸爸们会风里来雨里去，穿梭于在这个工作之中，甚至忘了时间，忘了自己的辛苦，有的还忘记了疲劳。比如说我家爸爸，他可能为了这个家，有时候可能很晚才能回家，但是他一定是为了这个家庭付出的，他的确很累。

 

爸爸妈妈两个人为了维护这个家，总会有一个人牺牲，但牺牲的更多的人，并不一定都是妈妈。也有什么都不管的妈妈，都是爸爸在管的家庭，所以这个事情还是要多方面地去看待。

 

再比如，当妈妈在月子里的时候，孩子哭闹睡不好的时候就会影响爸爸工作，然后妈妈会说，“你到隔壁小房间睡觉去”；当爸爸好不容易想要给孩子换个尿不湿的时候，一旦给孩子穿的不对，妈妈就会说，“你什么都不会干，快到一边歇着去吧。”这种时候，我们很少去思考爸爸是怎么想的。

 

大多数人也懒得去思考自己想要什么，所以都会天真的觉得：“哎呀，有些活谁做都一样。”剩下的时间，爸爸只能相当于又过着单身的生活，这就导致爸爸不仅仅要忍受家庭经济上的压力，还要忍受夫妻之间的不认同。

 

有人说，当孩子确诊之后，是妈妈一直在忙碌和干预，爸爸却好像还觉得孩子不是那么的差劲。其实我想说的是，爸爸也是从孩子长大过来的，他肯定知道自己的孩子是有哪些落后的地方。

 

父亲，他就像一座山一样，很多东西他不愿意表现出来，只会默默放在自己心里。如果他也像咱们妈妈一样表现的很激烈，或者说把看到的东西都抛出来的话，那么夫妻双方就会更觉得没有靠山或精神支撑了。

 

相反，我觉得 父亲是在用自己的方式来给妈妈心理安慰，以及对孩子的信任和支持，让妈妈觉得孩子不是那么差，让她相信自己的孩子一定是最棒的，因为他不想把谱系家庭中孩子的结果全部让妈妈去承担。

 

他是想通过这样的方式，让妈妈能够在心理上轻松、缓和一些。

 

▽

 小编后记 

 

我们今天讨论的命题是“爸爸妈妈，谁更辛苦？”

“辛苦”，其实难以用一个具体的标准去衡量。

事实上，在一个家庭里，尤其是自闭症家庭，孩子的进步一定是依赖父母双方的共同合作。不论是“爸爸”还是“妈妈”都有着各自的分工，家庭里的每个角色都在努力完成好自己所擅长的那一部分。

例如，按照最常见的家庭分工形式来说，爸爸承受的更多的是经济压力，而妈妈则承受着照看孩子成长的压力。而不管是经济负担还是精神压力，都不容小觑～

想要养育好一名自闭症孩子，意味着夫妻双方需要更多的包容，更多的谅解，也需要各自平衡好家庭的分工和协作。

无论是哪种分工方式，都需要夫妻双方足够理解和支持对方，能够看见彼此的辛苦和付出。

只有双方互相扶持，才能带着孩子和小家庭走的更远。

今天，请爸爸妈妈们，给对方互点一个赞，互说一声：辛苦了~

一些家长以为，抑郁症只是现代社会中大人们易患的疾病，自己的孩子还是个学生，怎么也得了这种病呢？其实抑郁症不分年长年幼，这些年更趋向低龄化，在大、中、小学生中都较为多见，而且又各有特征，与非病理情绪行为具有相似性，往往令人难以分辨。家长、老师及非专业人员，倘若发现孩子有下列情况，并持续了一定时间（3个月以上），脑子里就该多一个问号：他们是否患了抑郁症？

 

 

1.儿童抑郁症：

 

主要见于小学生，年龄范围在7-12岁之间。诱发因素有：在学校受到某些小挫折和委屈，听见父母吵架，有的女生发病在月经初潮阶段。

 

特殊表现：（1）情绪悲伤。变得经常哭泣，产生一些奇怪的念头，如“妈妈不要我了”，“老师不喜欢我了”，“没选上班干部”，“没得到小红花”，“我以前做过某某错事”等，有时会突然说出“活着有什么意思，死了算了”这种不着边际、令人费解的话来。（2）行为退缩。较长时间不去上学，对学校有种说不清理由的回避。无论家长如何做工作，孩子就是举步维艰。有的孩子也为耽误了课程着急，答应明天一定去上学，但到时还是不能去。（3）抑郁躯体化。孩子变得体弱多病，经常诉说头痛、胸闷、腹痛，不愿进食等，做检查没发现什么问题，按躯体疾病治疗或吃些补养品也不管用。

 

2.少年抑郁症。

 

 

见于初中学生，年龄范围在12-16岁之间。诱发因素有：自尊心受挫，家庭教育方式不良，父母离异，痴迷上网等。

 

特殊表现：（1）过分自责。当一两次考试成绩下降，别人超过自己时，就持续郁郁寡欢，脑子钻进“自己很差，以后周围的人会瞧不起我”的牛角尖中，任凭家人如何劝说，始终不能从痛苦中摆脱出来。（2）情绪偏激。经常发脾气，见什么都烦。吃喝拉撒睡等生活节奏变得缓慢和杂乱无章，无论家长指出的对否，总是以对抗的姿态加以反驳。（3）心理闭锁。变得孤僻，无言无语，一回到家就把自己关在屋子里，不与家人谈话交流，其内心想些什么，为何这样，说也说不清楚。（4）节食减肥。开始注意自己的身体，原本体重正常却偏要减肥，每天三餐小心谨慎，斤斤计较，当减得面黄肌瘦、无法学习时也不思悔改，抑郁与厌食形成恶性循环。

孤独症，我们俗称“自闭症”，通常有语言障碍、社会交往障碍、兴趣行为刻板单一以及智能障碍等4个方面的表现。

 

 

患有孤独症的儿童外表看起来往往正常，但没有清晰的语言表达、不能理解其他人言语的内容，很难和人正常交流；他们往往没有社会感知力，爱好常单一且固执，行为刻板，不能独立生活，甚至洗漱、如厕都需要有人照顾。

 

 

美国曾报道，每59名儿童中有1名患有孤独症谱系障碍（ASD），而根据《中国孤独症教育康复行业发展状况报告II》，截至2017年，中国0-14岁孤独症儿童的数量超过300万。

 

目前，人们尚未找到有效的治愈孤独症的办法……

 

随着研究的深入，我们发现大多数的孤独症儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持，对于年纪较小的孩子来说，经过系统的训练，情况会有明显改善，治疗越晚，效果越差。且越来越多的研究表明，患儿的康复干预不应局限于医院或康复机构，融入家庭和生活的干预对减少患儿问题行为、改善患儿预后有重要积极作用。

 

这就意味着，对于这些“星星的孩子”，我们需要早发现、早干预。今天是第13个“世界自闭症日”，让我们一起来了解自闭症，一起帮助这些“星星的孩子”。

 

孤独症主要有哪些表现？

 

1. 社交交往方面

 

• 情感互动中的缺陷，如不能分享兴趣、情绪等；

• 社交互动中使用非言语交流的缺陷，如难以理解手势、面部表情等；

• 发展人际关系的困难，如难以分享想象的游戏，交友困难，或对同伴缺乏兴趣。

 

 

2. 行为方面

 

• 在日常生活中拒绝改变习惯和常规；

• 兴趣狭隘，会非常专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣；

• 刻板、重复或仪式性行为，如反复翻转物体；

• 其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

 

每个孤独症儿童的表现都一样吗？

 

孤独症儿童的表现差异较大，除了孤独症孩子特有的交流和社交的特异性表现外，每个孩子的表现都不相同。

 

1. 智力方面，从智商不足40到高于120的天才智商；

2. 社交方面，从对人毫无兴趣到对人感兴趣到烦死人家。

3. 语言方面，从毫无语言到机械仿说、雄辩甚至诡辩。

4. 兴趣爱好方面，从瓶子盖到天文，从砖头瓦块到地图、交通路线，从广告到历史传记，从不识数到常人不能企及的推算万年历、开平方以及数字演算，从不识字到过目不忘的识记天才。

 

 孤独症儿童都不会说话吗？

 

孤独症儿童“会”说话，但普遍缺乏语言沟通能力。现有数据表明，大约25%的孤独症儿童没有口语语言或仅有有限的口语语言表达能力，但经过康复训练后，随着社会交往功能的提高，孤独症儿童的语言能力也可以逐渐发展。

 

孤独症儿童智力有问题吗？

 

根据美国疾病控制和预防中心2009年的调查，大约40-60%的孤独症儿童拥有正常智商，但也有研究报道60%的孤独症儿童伴有不同程度的智力发育落后。

 

 孤独症儿童都特别聪明吗？

 

孤独症儿童个体差异很大，大部分没有特殊能力。有极少部分表现出“孤岛智慧”，在绘画、乐器、音乐、色彩、计算、机械记忆、方位辨别等方面有特别突出的表现，如果加以合理引导与培养转化，这些能力对其职业开发会有积极意义。

 

孤独症有药可治吗？

 

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助治疗，或改善合并症的治疗，如抗精神病类、抗抑郁类等对症治疗相关症状会有帮助。

 

 

孤独症训练康复有什么注意事项吗？

 

1. 早期长程

应当早期诊断、早期干预、长期治疗，强调每日干预，对于可疑的患儿也应当及时进行教育干预。

 

2. 科学系统

应当使用明确有效的方法对患儿进行系统的教育干预，既包括针对孤独症核心症状的干预训练，也包括促进患儿身体发育、防治疾病、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练。

 

3. 个体训练

针对儿童孤独症患儿在症状、智力、行为等方面的问题，在评估的基础上开展有计划的个体训练。

 

4. 家庭参与

应当给予患儿家庭全方位的支持和教育，提高家庭参与程度，帮助家庭评估教育干预的适当性和可行性，并指导家庭选择科学的训练方法。家庭经济状况、父母心态、环境和社会支持均会影响患儿的预后。父母要接受事实，妥善处理患儿教育干预与生活、工作的关系。

一般自闭症的高发期在0-3岁，它比较不容易判断。如果家长们善于观察的情况下，一般都可以及时发现孩子的问题行为，从而进行改善。自闭症不会自然而然痊愈的，必须要干预，不进行干预的结果将会导致孩子未来在社交和学习方面都产生很大的障碍。

 

 

不得不提的是，有部分家长对于孩子的精神方面不太重视，重视的是身体方面以及学习方面，这其实是不对的。因为孩子心理和社交方面才是影响孩子一生的事情，每个人都不可能独立生存在世界上。对于自闭症我们需要引起重视，那自闭症的征兆有哪些呢？

 

父母亲当中如果有一方，或者两方都曾经患有自闭症需要引起重视有研究显示，如果父母当中，其中有一方曾经患有自闭症的情况下，那么遗传到孩子的时候，孩子患有自闭症几率是2%-6%这个范围内，如果父母双方都曾经患有自闭症，那遗传的几率高达约40%。

 

除了父母一方，或者双方曾经得过自闭症容易遗传给孩子以外，父亲生育年龄较大，或者母亲在怀孕期间出现意外等等的情况，都会导致孩子患自闭症几率高于父亲年龄不大，母亲孕期没意外所生下的孩子。

 
对于孩子异于常人的社交判断，我们可以细分为以下情况：

 

孩子1岁左右：不会对人微笑，特别是不会对亲人微笑，对人没有眼神交流，不会张开双臂表示需要爸爸妈妈抱，不能发出咿咿呀呀的声音等等，这些都是这个年龄段比较异常的社交征兆。

 

 

孩子2岁左右：没办法说出单音字，也不会说简单的双音词（爸爸，妈妈，婆婆，奶奶等等）或者对环境不在意，总喜欢自己玩自己的东西，或者躲在一个角落自己玩，不合群。

 

一般来说，使用以上的方法自检，在孩子1-2岁左右就能明确的观察出孩子是否需要带去医院进行医学判断。如果孩子已经超过了2岁，但是总喜欢活在自己的世界里，不善于表达自己的感情和感受，也不能理解别人的感受，这个时候我们要引起重视。一般还会伴随着孩子行为上的呆滞，刻板，孩子严重的情况下能让人一眼就看出像痴呆儿，还会无法控制地流口水。这种情况就要马上到医学寻求医生的帮助。

 

为什么自闭症早发现是非常重要的呢？

 

因为目前医学界认为自闭症主因是因为孩子大脑在发育的过程中出现了一些损伤而导致的，但是目前为止都没有寻找到一种非常好的治愈方法，但是通过训练干预能让孩子得到非常大的改善。

 

如果能早发现，早干预，对于孩子改善是能够起到很好的作用，能让孩子在日后能够独立生活，融入正常人的圈子。如果晚发现，错过了孩子改善的最佳时间，起到的效果往往没有早发现的效果好。

 

作为家长，真的一点都不容易，除了要照顾孩子的身体需要以外，还要预防和及时发现孩子身体上和精神上以及社会交往上是否存在障碍。在此，个人针对自闭症提出一点建议，如果真的不幸确诊了自闭症的患儿，在进行了干预的时候不要半途而废，一定要鼓励我们孩子继续坚持下去。并且家庭尽可能营造一种和睦的氛围，给孩子传递满满的正能量，传送积极的心态，这样对于孩子日后融入社会能起到良好的作用。

 
总而言之，自闭症不可怕，早期干预效果强。如果父母其中一方，或者双方曾经患有自闭症需要更加多个心眼，多多观察，在孩子0-3岁是发现自闭症的关键期，如果孩子出现了社交异常需要引起重视和积极配合医生的建议和及时作出干预，你记住了吗？

 

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从古至今，长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候，“过度开朗”让家长们感到格外负担。

 

有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了，感到心累，有些家长也询问我，孩子太活泼是不是多动症的表现。那么，今天我就来跟大家说说小儿多动症。

 

 

小儿多动症

 

事实上，小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症，又被称之注意力缺陷多动症（ADHD），是一种非常常见的儿童行为异常疾病。

 

一般来说，患这类疾病的儿童的智力基本正常，但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷，主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动，学习成绩普遍来说较差，在家庭和学校里难与人相处，家长和老师教育困难。

 

据国外报道，小儿多动症的患病率在5%-10%之间，国内的情况在10%以上，并且男孩多余女孩；早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高，在6%以上。

 

很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的，就难管教一点，等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小，各位家长千万不要忽略了！

 

（1）学习方面困难

 

首先，患有多动症的孩子在学习方面会十分困难，因为注意力很难集中，孩子会经常被留堂、休学，很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。

 

而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话，成年后就业率也是非常低的，有一些甚至需要依靠药物生活。

 

（2）引发其他不良行为

 

如果多动症情况加重，还有可能会引发其他不良行为，最常见的就是破坏行为。

 

患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架，甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症，这些精神方面的疾病合并起来，想要治好是非常棘手的。

 

 

所以，如果你发现孩子有多动症的表现，千万要注意孩子的行为和心理状态，不要错过了最佳的治疗时期。

 

目前，针对小儿多动症，主要有三种治疗手段：

 

一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。

 

二是行为治疗。日常生活里，家长要多关注孩子的一举一动，多和孩子做一些亲子活动，培养孩子复述故事的能力，这样可以帮助其训练集中注意力。

 

三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定，缓解不安的药物，但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。

 

孩子的童年是十分重要的，父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

人际孤独的咨询案例

 

小雯，女，15岁，初中一年级学生，学习成绩较差，平时考试几乎都是班上最后一名，生性胆小、多疑、内向、不爱动。在交往方面的主要表现有：不合群，孤独，不愿意参加集体活动；

 

自卑感强，回避与老师、同学相处、说话，与同学基本上没有交往；上课从不主动举手回答问题，即使被老师喊到也因紧张而说话不完整，语言表达能力差。小雯的父母都是个体户，平时都工作到很晚才回家，没有时间也没有精力与她交流沟通。

 

唯一的交流就是问考试成绩，一听说成绩不理想，就是一顿打骂，长期这样，小雯不再对父母说实话。

 

一、人际孤独产生的原因

 

造成人际孤独的原因有以下几个方面：

 

1．个人因素孤独感

 

在青少年时期是一个独特的心理特征。随着生理和心理的成熟，青少年与人交往、了解别人的内心世界并被其他同龄人接受的需要非常强烈，如果这种需要得不到满足，便会感到空虚，产生孤独感。

 

 

同时，青少年还面临同一性的问题，他们一方面觉得自己心里有许多不愿轻易告人的秘密，有一种闭锁心理；

 

另一方面又渴望别人能真正了解自己，能心灵相通，在这种找不到“知音”的情况下，便会陷入强烈的孤独感中，觉得自己与世界存在着隔膜，慢慢地变得越来越孤僻，不愿意向别人敞开心扉。

 

个体心理上有缺陷也是造成人际孤独的原因，他们自我评价太低，极度自卑，不敢与他人交往。有些个体则是缺乏人际交往的技巧，如出口伤人或过度要求在同学交往中提高自己的群体地位，造成人际关系恶劣，被群体孤立。

 

另外，重症孤独症患者往往从幼儿时期就已经有明显的症状，孤独症患者的脑电图异常率往往比一般儿童要高，有其器质性因素。

 

2．家庭因素

 

有些患者的父母都是聪明人，同时又具有强迫性的个性特征，总是用某一种模式对待孩子、要求孩子，不能理解孩子的感受和要求，以致孩子缺乏温暖，越来越孤僻、冷漠；

 

有些则是父母具有不可撼动的权威性，包办了孩子的大小事情，压制了孩子的主动性，孩子感到自己没用，极度自卑、自闭，不愿意、不敢和别人交往，尤其是如在成长的过程中遇到重大的挫折，他们会更加自闭；

 

有些家长平时忙于工作，对孩子极少关注，孩子从小缺乏关怀，容易造成孩子孤独。家庭不和或家庭破碎。父母关系不和睦，家里经常硝烟不断，容易造成子女强烈的孤独感，产生自卑、逃避、退缩行为，不愿和他人交往。

 

3．学校因素

 

学校忽略学生心理健康教育，学生对应该具备的心理知识知之甚少。

 

有些教师重智育而不重人文关怀，对学生一味地加强智力学习的任务，要求学生获得高分，忽略了学生的内心需求。有些班级风气不良，个别学生受到同学的孤立、漠视甚至敌对，造成学生在人际方面的退缩。

 

二、人际孤独的心理疏导策略

 

（ 一）开展亲子心理辅导

 

组织亲子共享体验活动，和亲子一起参加辅导活动，一同感受、体验、成长，如共同读书、一起参加团体游戏，从而转变家长原本不好的教养方式，协调亲子关系。

 

没有这样条件的学校，可以通过家访等惯用的方式，让家长认识到孩子的问题，改变教育方式，加强家长和孩子之间的沟通，增加亲子间的了解。

 

（二）开展团体心理辅导

 

可以有针对性地在班集体中开展团体心理游戏，如龙头龙尾，培养班级团队精神、提高班级凝聚力，营造轻松活泼、团结和谐的班集体，使人际孤独个体享受到其中的乐趣，从而逐渐融入集体，也可在活动中观察人际孤独个体在活动中的反应，及时给予帮助。

 

平时鼓励他们多多参加集体活动，多与同学交往，并为他们创造在公开场合发言的机会。

 

 

 

有些同学只有在小组里才敢发言，就多让他们参加小组活动。请班级同学合作，运用社会性强化（称赞和认真倾听）来鼓励他们在集体活动中发挥长处，从容自如地表现自己，克服孤僻的心态与行为。

 

也可以在社交困难的学生中，开展小团体心理辅导，如采用PIEAS的“绕圈子”心理治疗技术，对人际交往困难的学生都有显著的疗效。 

 

（三）个体心理辅导

 

1．行为主义肯定性训练法

 

教导当事人一项能与他人有效互动的方法，使其能正确有效且肯定地表达自己。

 

先教导当事人哪些是他人所期望的，例如，眼睛接触、大声说话等，每教导完一组行为后，立即评估当事人行为表现的改变，以积极评价为主；

 

以真人或录像示范，然后让当事人模拟实际情况，当事人反应适当时，随即加以赞扬，然后让当事人把新学得的交往模式运用到日常生活中去，并加以记录。

 

2．意象对话治疗

 

引导学生放松，进入想象，引导当事人描述意象，治疗师以高超的技巧来诱导当事人产生建设性的新意象。当事人越能调动自己的资源来产生新意象，疗效也就越明显和稳固，反之亦然。

 

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近年来，自闭症儿童的数量逐年攀升，给家庭和社会带来了巨大的压力。据相关数据显示，我国12岁以下的自闭症儿童已超过200万。那么，如何早期发现和干预自闭症呢？本文将从自闭症的症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细介绍，帮助家长更好地了解和应对自闭症。

一、自闭症的症状

自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为以下三个方面：

• 社会交往障碍：自闭症儿童往往缺乏与人交往的兴趣，不主动与人交流，喜欢独自玩耍，对陌生人不感兴趣。
• 语言交流障碍：自闭症儿童的语言表达能力较弱，说话晚，语言贫乏，缺乏交流能力。
• 狭隘兴趣和重复刻板行为：自闭症儿童对某些事物有特殊的兴趣，如反复观看同一视频，重复某些动作等。

二、自闭症的早期诊断

自闭症早期诊断非常重要，有助于及早进行干预和治疗。以下是一些早期诊断的方法：

• 观察婴儿的行为：如回避眼神交流、对声音不敏感等。
• 观察语言能力：如说话晚、语言贫乏等。
• 观察社交能力：如缺乏与人交往的兴趣、不主动与人交流等。

三、自闭症的治疗

目前，自闭症尚无特效药物，主要采用教育和训练的方法。以下是一些常见的治疗方法：

• 早期干预：早期干预可以促进自闭症儿童的认知、语言和社交能力的发展。
• 行为疗法：通过行为矫正，帮助自闭症儿童改善社交和沟通能力。
• 语言治疗：帮助自闭症儿童提高语言表达能力。

四、自闭症的预防

自闭症的病因尚不明确，但以下因素可能与自闭症的发生有关：

• 遗传因素：家族中有自闭症病史的儿童，患病风险较高。
• 孕期暴露：孕期接触某些有害物质，如铅、汞等，可能增加自闭症的发生风险。
• 出生时并发症：如早产、低体重等。

因此，预防自闭症的关键在于：

• 加强孕期保健，避免接触有害物质。
• 关注婴儿的发育情况，早期发现异常。
• 为自闭症儿童提供良好的教育和训练。

总之，自闭症是一种复杂的神经发育障碍，早期诊断和干预非常重要。希望本文能帮助家长更好地了解自闭症，为自闭症儿童提供更好的关爱和支持。

那天，我带着孩子走进了那间熟悉的互联网医院。孩子今年7岁，刚上一年级，却因为对厕所冲水声的恐惧，变得不愿意上厕所。看着孩子难受的样子，我心里充满了无奈。

医生***温和地询问了我孩子的症状，他告诉我，公厕的冲水声对一些孩子来说确实很大，尤其是听觉比较敏感的孩子，可能会感觉到害怕。他让我留意孩子的其他行为，看是否有与其他孩子不同的表现。

孩子除了害怕冲水声，上课时还喜欢啃手指，社交方面虽然想合群，但有时却难以维持友谊。这些细节让我意识到，孩子可能不仅仅是对冲水声的恐惧，还可能存在其他的问题。

医生建议我带孩子去专科医院评估一下，看看是否是孤独谱系障碍，或者孩子是否存在心理因素引起的行为问题。他告诉我，郑州省妇幼有孤独症相关门诊，如果需要，也可以到郑州八院挂心理门诊。

在郑州八院，我们遇到了王体宾医生。他详细询问了孩子的情况，并告诉我们，孤独症和精神疾病是两个不同的概念，心理疾病也不同于精神疾病。他告诉我们，他会根据孩子的具体情况制定治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注孩子的病情，更关心孩子的心理状况，这让我对治疗充满了信心。

现在，我已经预约了下一次的复诊。我相信，在医生的帮助下，孩子一定能克服恐惧，健康成长。

（图片来源于网络）

近年来，随着国家政策的放宽，越来越多的家庭开始考虑生育二胎。然而，随着孩子的增多，家庭关系和教育问题也愈发凸显。近日，《爸爸去哪儿》第二季中曹格的儿女矛盾引发了广泛关注，也让人们思考如何更好地教育二胎。

在节目中，曹格的女儿Grace因为一件玩具与哥哥发生争执，最终导致兄妹俩产生矛盾。这不禁让人想到，在家庭中，如何平衡两个孩子之间的关系，如何教育他们互相尊重、互相照顾，是每个家庭都需要面对的问题。

首先，父母应该树立正确的教育观念。在曹格家的教育方式中，我们可以看到男孩穷养，女孩富养的观念。然而，这种观念是否适用于所有家庭呢？其实，每个孩子都有自己的性格和特点，父母应该根据孩子的实际情况进行教育，而不是简单地照搬某种模式。

其次，父母要注重培养孩子的独立性。在节目中，Grace因为一件玩具而与哥哥发生争执，这反映出她在日常生活中过于依赖哥哥。父母应该引导孩子学会独立思考，学会自己解决问题，而不是总是依赖别人。

此外，父母要注重培养孩子的感恩之心。在节目中，Grace因为哥哥帮她要了玩具而拒绝说“谢谢”，这反映出她缺乏感恩之心。父母应该教育孩子懂得感恩，懂得珍惜别人的帮助，这样才能让孩子成为一个有爱心、有责任心的人。

最后，父母要注重培养孩子的沟通能力。在节目中，兄妹俩因为玩具发生争执，但都没有有效地沟通解决问题。父母应该引导孩子学会倾听、学会表达自己的观点，这样才能让孩子在遇到问题时能够更好地沟通，更好地解决问题。

总之，在二胎家庭中，父母要注重培养孩子的独立性、感恩之心和沟通能力，让他们学会互相尊重、互相照顾，共同成长。

在忙碌的都市生活中，孤独感似乎成为了许多人的共同体验。而养猫，似乎成为了一种缓解孤独感的方式。那么，为什么孤独的人更容易被猫所吸引呢？

首先，猫咪具有独特的性格特点，它们既独立又亲近人。猫咪的独立性让它们不会对主人产生过度的依赖，同时也给了主人一定的空间。这种独立性让孤独的人感到安心，也让他们感到自己被理解。

其次，猫咪具有治愈人心的作用。研究表明，与猫咪相处可以降低人的压力水平，缓解焦虑情绪。当孤独的人与猫咪互动时，他们可以暂时忘记自己的孤独，沉浸在猫咪带来的快乐中。

此外，猫咪的陪伴可以让人感受到温暖和关爱。在孤独的人看来，猫咪就像是一个贴心的小伙伴，它们会陪人玩耍、分享快乐，也会在主人需要时给予安慰。这种情感上的陪伴，对于孤独的人来说意义重大。

那么，如何正确地养猫呢？以下是一些建议：

1. 提供合适的居住环境：为猫咪提供一个舒适、安全的居住环境，保证它们的基本生活需求。

2. 定期接种疫苗和驱虫：确保猫咪的健康，预防疾病传播。

3. 合理喂养：为猫咪提供均衡的饮食，避免肥胖和营养缺乏。

4. 陪伴和互动：多与猫咪互动，增进彼此的感情。

5. 定期体检：带猫咪去宠物医院进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，养猫可以帮助孤独的人缓解孤独感，带来快乐和温暖。只要正确地照顾猫咪，它们会成为我们生活中最忠实的朋友。

自闭症，又称孤独症，是一种常见的发育障碍，通常在婴儿期或幼儿期开始显现。自闭症儿童往往存在不同程度的社会交往障碍、语言沟通障碍、兴趣狭窄以及行为刻板等问题，其中部分患儿还伴有智力低下。

自闭症智力低下通常难以恢复正常。目前，自闭症的病因尚不完全明确，但普遍认为遗传和环境因素共同作用是主要原因。自闭症儿童的发展预后存在较大差异，部分儿童可能出现社会适应不良等问题。

自闭症的治疗需要综合运用多种方法，包括早期干预、药物治疗、康复训练等。早期干预对于改善自闭症儿童的预后具有重要意义，通常在3岁前进行干预效果更佳。家长和医生可以共同制定个性化的治疗方案，帮助儿童在语言、认知、社交等方面取得进步。

药物治疗方面，一些抗精神病药物、抗抑郁药物等可能对部分自闭症儿童具有一定的疗效。然而，药物治疗并非所有儿童都适用，且需在医生指导下进行。

康复训练是自闭症治疗的重要组成部分，包括行为疗法、语言疗法、认知疗法等。通过专业的康复训练，可以帮助自闭症儿童提高社交能力、沟通能力和自理能力。

此外，家长在日常生活中也需要关注自闭症儿童的身心健康，为他们提供安全、舒适的生活环境，保证营养供给和充足的睡眠。家长可以通过与孩子进行互动游戏、模仿动作等方式，帮助孩子提高社交能力。

总之，自闭症智力低下难以恢复正常，但通过早期干预、药物治疗、康复训练等综合治疗手段，可以帮助自闭症儿童提高生活质量，减轻家庭和社会负担。

随着现代社会生活节奏的加快，孤独症儿童的数量呈现逐年上升的趋势。这些孩子不仅身体发育受到影响，心理状态也面临着巨大的挑战。那么，孤独症究竟有哪些表现呢？下面我们来详细了解一下。

一、语言交流障碍

孤独症儿童的语言交流能力往往较弱，他们可能不愿意与人交谈，也不愿参与社交互动。他们喜欢独自一人，在安静的环境中度过。在语言表达上，他们可能存在一定的困难，甚至终身沉默。

二、社会交往障碍

孤独症儿童在社会交往方面存在明显障碍，他们难以与他人建立正常的人际关系。年幼时，他们就表现出不愿与他人交往的习惯。他们表情单一，缺乏期待父母和他人的拥抱，甚至对拥抱感到害怕。

三、兴趣狭窄

孤独症儿童对兴趣范围较为狭窄，行为模式刻板。他们对游戏和玩具缺乏兴趣，反而喜欢观察非玩具性的物品，如转动的电风扇，可能持续观察十几分钟甚至几个小时。

四、智力障碍

孤独症儿童的智力水平存在差异，少数患者智力正常，但大多数患者存在不同程度的智力障碍。

五、特殊依恋

孤独症儿童可能对某些无生命物体或小动物产生特殊的依恋。例如，他们可能对杯子、小鸡等物品产生强烈的兴趣，并表现出依恋。若夺走其依恋物，他们可能会感到焦虑不安或哭闹。

面对孤独症儿童，家长和教师应保持耐心和关爱，及时采取有针对性的教育措施，帮助他们改善生活环境和心理状态。

自闭症，也被称为孤独症，是一种广泛性发育障碍，主要影响儿童群体。据统计，自闭症的发病率在每万人中约有2到5例，其中男性患者数量是女性的3到4倍。

自闭症的主要临床表现包括三大核心症状：社会交往障碍、交流障碍以及兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。通常，自闭症的症状在儿童3岁之前出现。大多数自闭症儿童还伴随有智力发育迟缓。

自闭症的病因尚不完全清楚，目前认为遗传和环境因素共同作用是导致自闭症的主要原因。自闭症儿童的长期预后较差，约有47%到77%的儿童预后不良，其中70%存在社会适应障碍。

自闭症的治疗目标主要是改善核心症状，包括促进儿童语言发展、提高社交能力、纠正影响日常生活、学习和人际交往的刻板行为和不良行为，帮助儿童掌握生活和学习技能。治疗应尽早开始，尤其是在学龄前阶段。

家长在自闭症儿童的治疗过程中扮演着重要的角色。他们应鼓励孩子独立完成日常活动，并督促进行自理、社交等技能培训。此外，家长还应积极调整儿童的饮食，鼓励他们参与集体学习活动，为他们提供一个安全的生活环境，确保营养供应和充足的睡眠。

家长可以通过以下方式帮助自闭症儿童康复：主动与孩子进行眼神交流，逐渐延长注视时间，并强化正面行为；引导孩子模仿他人的行为，帮助他们意识到他人的存在；教授孩子肢体语言，如点头、摇头等；鼓励孩子用语言表达自己的愿望，提高他们的语言交际能力。

近年来，艾滋病对人类的健康造成了巨大的威胁，尤其是那些失去父母的艾滋孤儿，他们面临着诸多困境。

为了帮助这些孩子，联合国儿童基金会与中国有关单位在北京举办了首届艾滋孤儿夏令营。作为预防艾滋病宣传大使，濮存昕全程参与了夏令营的活动，并亲自邀请孩子们到家中做客，为他们提供家庭般的温暖。

夏令营期间，孩子们参观了北京的许多地方，包括天安门、科技馆、故宫、长城、颐和园等，并观看了儿童剧《迷宫》。这些活动极大地开阔了孩子们的视野，让他们感受到了快乐。

濮存昕表示，他愿意尽自己最大的努力帮助这些孩子，包括提供教育、生活等方面的支持。他还呼吁全社会关注艾滋孤儿，为他们提供更多的关爱和支持。

除了夏令营活动，濮存昕还积极参与艾滋孤儿救助项目，为他们提供生活费用、教育支持等。他还呼吁政府和社会各界关注艾滋孤儿问题，完善相关救助政策，为这些孩子创造更好的生活条件。

艾滋孤儿问题是一个复杂的社会问题，需要政府、社会、家庭等多方共同努力。我们相信，在社会各界的关爱和帮助下，这些孩子一定能够健康成长，拥有美好的未来。

那是一个普通的下午，我带着两岁三个月大的孩子，通过网络预约的方式，来到了位于北京海淀区的青少年儿童心理科进行线上问诊。

医生***的耐心和专业让我印象深刻。首先，他详细询问了孩子的日常情况，包括他的生活习惯、兴趣点以及行为表现。我详细描述了孩子不说话、不会学说话的情况，以及他在社交互动中的种种表现。医生***认真倾听，不时地点头，并就我的描述提出了自己的疑问。

在询问过程中，我发现医生***不仅关注孩子的症状，还非常注重细节，例如孩子对某些事物的重复刻板行为，以及他对不同情境的反应。他告诉我，根据孩子的描述，他目前还不能给出明确的诊断，建议我们带孩子到医院进行面诊，以排除自闭症的可能性。

尽管结果并不确定，但我对医生***的专业态度和耐心感到非常欣慰。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我们要保持信心，多与同龄的孩子互动，教给孩子交往的方法。

在接下来的三个月里，我们将按照医生***的建议，多进行语言练习，鼓励孩子与其他孩子互动。我相信，在医生***的指导下，我们的孩子一定能够健康快乐地成长。

儿童孤独症，也被称为自闭症，是一种常见的儿童发育障碍。这种疾病不仅影响了孩子的社交能力，还会对其语言、行为和认知等方面产生严重影响。在儿童孤独症的康复治疗过程中，家长的配合至关重要。

首先，家长需要接受专业的培训，了解孤独症的基本知识和康复治疗方法。这包括学习如何与孩子进行有效沟通，如何引导孩子进行日常生活中的基本技能训练，以及如何应对孩子的情绪和行为问题。

在日常生活中，家长应时刻运用所学的康复技术，例如在吃饭、穿衣、游戏、活动、玩耍等环节中，引导孩子进行适当的互动和交流。此外，家长还需根据孩子的特点，创造一个有利于康复的家居环境。

除了家居环境，家长还应积极参与孩子的康复治疗过程。这包括定期带孩子进行专业机构的康复训练，以及在日常生活中持续进行康复训练。家长的积极参与不仅能够提高治疗效果，还能帮助孩子更好地融入社会。

此外，家长还需关注孩子的心理健康。孤独症儿童往往存在焦虑、抑郁等情绪问题，家长应给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信，克服困难。

总之，儿童孤独症的康复治疗是一个长期而复杂的过程。家长在其中的配合至关重要。通过学习相关知识、积极参与康复治疗，以及关注孩子的心理健康，家长可以帮助孩子克服孤独症，拥有一个美好的未来。