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老年病科

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  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 老年人手肿的原因比较多,可见于正常的生理性因素,也可见于急性损伤、关节炎、接触性皮炎等病理性因素。

    1.生理性因素:患者在晚上睡觉的时候,睡姿不当,对上肢造成持续性的压迫,可导致静脉回流受阻,所以会在早晨的时候出现手肿的症状,一般很快就可以自主消失。

    2.病理性因素:(1)急性损伤:当老年患者受到外力的打击或者压迫的时候,容易导致手部出现损伤,如软组织损伤、骨折等,这些情况都容易导致手部出现肿胀和疼痛的症状。(2)关节炎:如常见的痛风性关节炎,是因为尿酸盐微结晶沉积在关节内而诱发的关节炎症,可导致手部关节出现红肿、热痛等不适症状,所以也会导致老年人手肿。(3)接触性皮炎:当老年人的手部皮肤接触到一些容易过敏或者刺激性的物质,就容易出现过敏反应,导致手部皮肤出现肿胀、丘疹、瘙痒和疼痛等不适。

    此外,引起老年人手肿的原因还有很多,比如心力衰竭、肾功能衰竭等。需尽快到医院就诊,完善相关检查明确诊断。

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    图一,莲花清瘟

    图二,藿香正气丸

     

  • 胃淋巴瘤的症状因病情不同而异,常见的症状有胃肠道症状、全身症状和其他症状。胃淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是常见的淋巴结外淋巴瘤,好发于青壮年男性。

    1.胃肠道症状:胃淋巴瘤最常见的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。严重的情况下,可能会出现出血、穿孔、肠梗阻、肠瘘、癌变等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。

    2.全身症状:淋巴瘤会侵犯全身各组织器官,导致全身症状。例如,患者可能会有发热、消瘦、瘙痒、贫血、体重下降、乏力、盗汗、食欲减退等症状。

    3.其他症状:胃淋巴瘤可能会影响患者的营养状况,导致营养不良、体重下降、肌肉消耗等。还可能会引起贫血、疲劳、头晕、呼吸困难等症状。

    总而言之,胃淋巴瘤具体的症状可能会因人而异,若患者出现以上症状,建议咨询专业医生建议,及时进行治疗改善。

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            生病的你,想过这个问题嘛?为什么会生病呢?

            中医讲生病可分三大原因,

            一为外因,风、寒、暑、湿、燥、火六邪的侵袭,根本原因为正气不足,邪气独胜,故而影响机体;

           二为情志内伤,怒、喜、思、悲、恐、惊,怒则气上,喜则气散,思则气结,悲则气消,惊恐则气下。气血逆乱,脏腑失调,故而病焉;

            三为不内外因,马刀枪伤,意外受伤。

            纵观形成疾病三因,那么,该如何避免呢?

           一保持正气的充足,使机体不受外邪侵袭,那么,如何保持正气的充足呢,

            首先,要调整我们的日常作息,当下,我们无法做到日出而作日入而息,但是也要尽量早点入睡,这样机体能够得到充足的休息;

            其次,规律、健康、适宜的饮食,饮食是机体的能量来源,能量不足或过胜对机体都会造成伤害;

           再者,适量的运动,当下人们工作压力大,精神高度紧张,饮食上的不节制,对机体来说,负担是很重的,工作之余,跑跑步,做做瑜伽,无论是精神上还是机体上都是一个放松,晨练是最好的,一日之计在于晨嘛,有助于阳气的升发,运动还可以促进气血循环,增强肺的功能,又能助脾运化,何乐而不为呢?

          最后,调整生活作息,忙碌之余,给生活留个白,思考也好,发呆也好,听音乐也好,把生活的节奏调下来,劳逸结合,促进身心发展。

           二情志内伤,如何更好的避免呢?这一点,需要大家修养心性,调节情志,使情绪处在相对平稳的状态。

           过往不恋,把握当下,未来不迎;

            物来顺应,物去不留;

             心从事上磨。练就一颗强大的内心、通透的灵魂;

              天地是道场,人生即修行。

     

     

  • 【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办?

  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 孩子出现积食引起呕吐,这是中医儿科临床上很常见的症状。积食是中医的一个病症,主要是指小儿饮食过量而损伤脾胃,使乳食停滞于中焦,形成的胃肠疾病。积食主要表现为腹部胀满、大便干燥或者干臭、嗳气酸腐、呕吐。今天我们就说一下宝宝积食出现呕吐后怎么护理呢?
     
    第一方面,呕吐严重时,暂时先不要给孩子喝药,要先禁食,让胃肠道得到充分的休息,避免再次出现呕吐。否则刺激胃,适得其反。待积食呕吐缓解后可以适量的给孩子吃点稀饭,馒头,面条等容易消化的食物,吃一些清淡的食物,比如米糊,山药小米粥,就有助于消化。从少量开始逐步增加,逐渐恢复到正常的饮食。如果仍然频繁的呕吐,应该进行彩超检查,排除外科疾病以后,再用药治疗。
     
    第二方面,积食时最好让孩子适量的多做运动,也可以做腹部的顺时针方向按摩,刺激胃肠排空。
     
    第三方面,食疗,可以给孩子做糖炒山楂,用白糖和去核的山楂炒放在锅中炒,直到闻到有酸味,就可以给孩子吃,这个小偏方能有效缓解婴幼儿积食。
     
    第四方面,口服药物治疗,可以给孩子口服益生菌纠正肠道菌群失调,能够帮助保证孩子肠胃菌群的稳定和健康的发展,缓解胃肠道症状。也可以给孩子口服胃蛋白酶合剂、复方消化酶片、复方胰酶片、健胃消食口服液等某一种来协助消化,促进消化吸收。也可以口服伊托必利或莫沙必利等刺激胃排空,改善呕吐。如果给宝宝上述方法治疗,症状无减轻,建议及时面诊医生,进一步就诊检查。

  • 尿液 身体健康的量表

    上厕所是我们每天都要做的事情,可在上厕所的时候,我们是否留意过自己尿液的颜色? 尿液颜色隐藏着许多健康信息, 所以你的尿液正常吗?

     

     

     

     

    观察尿液颜色只是辅助判断的方法,最准确有效的方法还是尿常规检查。同时尿液偶尔发生一次变化,可能是由于食物和药物引起的,如果连续几次或者几天发生颜色变化,就需要去医院进行检查。

    如发现尿液颜色发生变化,为了自己的身体健康,请及时到医院进行专业检查。

     


     

    正确喝水“姿势”

    1、起床后喝杯温水 

    2、想减肥餐前喝杯水

    3、吃的过饱喝山楂水或柠檬水 

    4、吃咸了喝淡豆浆或柠檬水

    5、便秘时喝点蜂蜜水或者果蔬汁 

    6、感冒时大口喝水

    7、腹泻喝些淡盐水 

    8、胃寒喝红茶、姜糖水

    9、看电视时喝菊花茶 

    10、运动时要少量多次饮水

  • 我在一次线上问诊中遇到了医生,他非常耐心和细心地询问我的病情,给予了我专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生助理也很周到地提醒我,让整个问诊过程更加顺利。

    医生还为我开具了处方,并提醒我注意用药细节和可能的不良反应。我感到很满意和安心,知道自己得到了专业的医疗服务。

    最后,我很顺利地结束了这次线上问诊,感谢医生和医生助理的专业和贴心服务。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于三叉神经痛的问题。患者提到,2012年曾在***医院接受过伽马刀治疗,但没有留存病历。医生在询问了患者的病情后,耐心地为患者开具了处方,并提醒患者用药期间如有不适及时就诊。患者对医生的专业和耐心表示感谢,并祝愿医生和家人健康幸福快乐。

  • 最近,我因为长期的高血压问题,在网上进行了医生的问诊。通过与医生的沟通,我更加了解了自己的病情,并得到了专业的建议和指导。

    在医生看完我的病例后,我开始描述了自己的主诉。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提醒我在儿童用药时需要有监护人陪同。医生的专业素养和关心让我感到很安心。

    在问诊过程中,医生向我解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生的专业知识和细心指导让我对治疗充满信心。

    在医生的建议下,我按时服用了新的药物,并向医生汇报了我的血压情况。医生在得知我的血压情况后,给予了及时的调整建议,并对我的病情进行了客观评价。

    最后,医生提醒我在用药过程中要耐心等待效果的显现,不要急于求成。在医生的指导下,我对自己的治疗充满了信心,感到非常感激。

  • 昨天早上,老人突然出现左侧头皮疼痛、左眼红肿、左额头有瘀血的症状,同时左脚跟也出现疼痛。家人非常着急,立即在互联网医院上进行了线上问诊。医生在接诊后,首先询问了详细的病史,并给予了耐心的解答和指导。

    医生建议老人检查全身的皮肤,看是否还有其他地方出现淤血,以排除血液系统凝血功能异常的可能性。同时,医生还询问了老人是否有过头部碰撞的情况,以便确定症状的起因。

    在医生的建议下,家人检查后发现老人还有左脚跟疼痛的情况,并未发现其他部位有淤血症状。医生随即建议进行血小板和凝血功能的相关检查,以明确病因。

    在问诊结束后,医生再次强调了自己的建议仅为参考,还提醒患者如需诊疗,应前往医院进行进一步的诊治。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,并得到了专业的诊疗建议。医生助理很快联系到我,帮助医生更快地了解我的病情,让我感到很贴心。问诊开始后,医生要求我上传相关病例或检查结果,并告知本次问诊将持续2天,这让我感到很放心。在问诊中,我向医生提出了关于冠心病治疗药物倍林达60 mg的需求,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。但因为价格问题,我向医生咨询了相关情况,医生很耐心地告诉我可以咨询京东客服,让我感到很满意。最终,经过医生的努力,我的处方审核通过了,我可以一键预约药品了。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到很满意,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 近日,有一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉血压高头晕。医生助理表示,问诊已开始,本次问诊可持续2天,为患者提供了便利的诊疗服务。

    患者郭伟在医生助理的协助下,详细描述了自己的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等,以便医生能够全面评估患者的病情并给出专业建议。

    医生助理张晓医生表示,已收集患者的病史,主任医生将在24小时内给予答复,并提醒患者耐心等待接诊医生的回复,不要催促。同时,医生助理还提醒患者在购药时仔细核对处方和药物,以确保用药安全。

    在医生的指导下,患者完成了购药预约,医生还详细询问了患者的药品使用情况和健康状况,以确保用药过程中的安全。

    在经过医生和药师的审核后,患者最终成功获得了处方药,并得到了用药期间的注意事项。整个线上问诊和药品购买过程顺利完成,为患者提供了便捷、安全的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,很幸运地得到了专业的服务。医生非常细心地询问了我的病情,对我的主诉给予了充分的重视。通过沟通,我感受到了医生的耐心和友善,让我很快地放下了紧张和焦虑。

    在诊疗过程中,医生根据我的病情为我制定了合适的治疗方案,并详细解释了用药的注意事项。在医生的建议下,我完成了处方的购买和使用,整个过程非常顺利。即使我对用药价格有疑问,医生也非常耐心地解答了我的疑惑,并给予了专业的建议。

    总的来说,我对京东互联网医院的服务感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的服务让我对线上问诊有了更加深刻的认识。感谢医生为我提供的帮助和支持,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我最近在网上看到了一篇关于心脏支架手术失败的新闻,让我对医疗行业的安全性产生了一些担忧。一位患者在手术中因血管破裂导致手术失败,这让我对手术的安全性和医院的专业性产生了一些疑问。

    作为一个患者,我们在面对手术治疗时,都希望能够得到最好的治疗效果和最大程度的保障。但是,这次事件让我开始思考,医院在手术过程中是否真的尽职尽责,是否能够做到最大程度的保障患者的安全。

    我希望医生能够更加关注患者的病情和手术治疗过程,尽最大努力确保手术的安全性和有效性。同时,我也希望患者在手术前能够充分了解手术的风险和后果,做出明智的选择。

    希望医疗行业能够更加重视患者的安全和权益,为患者提供更加安全、可靠的医疗服务。

  • 我是一位高血压患者,最近血压波动较大,特别担心自己的健康状况。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情和药物使用情况,给予了详细的解释和指导。医生建议我调整药物剂量,并注意饮食和生活习惯,特别是睡眠质量的保持。同时,医生还提醒我要及时测量血压,随时关注自己的健康状况。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我治疗方案,还关心我的生活细节,让我感到非常温暖和安心。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,希望可以找到一个专业的医生为我解答一些健康问题。当我进入医院的网站后,看到了一则提示:“医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”这让我感到放心,因为这表明医院非常重视患者的安全和合规要求。

    经过一番等待,终于有医生接诊了我。医生自我介绍说:“您好,我是***的医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”这位医生给我的第一印象非常好,让我感到很舒心。我向医生说明了我的情况,并请求医生帮我开具处方或用药建议。医生耐心地询问了我的病情,然后给出了针对性的建议,让我觉得非常受到重视。

    在沟通中,医生还提醒我需要使用的药物,并要求我将药盒拍给他。我告诉医生我的药物名称是“步长脑心通”,医生随即回答了我的问题,让我对医生的专业能力有了更深的认识。我询问了需要的药物数量,医生也很快给出了回复,让我感到非常满意。

    最后,医生告诉我处方已送达药师审核,审核通过后,我即可预约购药。我确认无误后付款,并向医生表示感谢。医生也很客气地回答了我的感谢,并再次提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个服务过程非常顺利,让我对这家互联网医院的印象非常好。

    问诊结束后,我想起医生在结束时提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的专业和负责,让我对这家互联网医院的信任更加坚定。

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