这里所指的心血管病，应该指的就是冠心病，我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的，高血压病，心律失常，心肌病，冠心病，甚至包括终末期的心衰都属于心血管病，这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病，早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状，早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛，尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显，休息三到五分钟之后，症状可能会缓解，有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常，所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

有人说，每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实，酒精对心脏有好处，但请注意，关于酒精的信息并不完全是正面的。

酒精可以提高“好”胆固醇水平

一些研究发现，适量饮酒的人患心脏病的几率较低，甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外，酒精也可能降低出现血栓的风险，降低炎性标志物的水平。

许多人认为，酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇，从而防止心脏病发作。

特别是红葡萄酒，对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大，因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇，这种化学物质具有抗氧化特性，可以保护动脉血管壁。

饮酒也有风险

饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险，也会使血压升高，导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病（心肌病）、心跳节律异常（心律失常）和卒中。最终，大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血，即充血性心力衰竭。

饮酒还有其他一些负面影响，例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率，所以美国心脏学会（AHA）并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反，该组织建议，应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

如果确实想喝酒，首先应征得医生的同意，而且量要适度，女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒，男性不超过两杯。有些人，特别是孕妇和长期服用某些药物的人，应该完全戒酒。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

引起根尖周炎的原因很多，临床上基本病因大多由细菌感染造成，最常见的感染来自龋齿，牙髓病，其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染，进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管，根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染，其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

物理刺激导致，牙齿受到不当的外力时，如牙外伤或慢性咬合创伤等，导致牙齿的损伤，均可能使根尖周组织损伤，进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中，根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激，或将感染带入根尖周组织，也可引起，但是临床上很少见。

异位妊娠患者在日常生活中，尤其手术治疗的患者，需要严格的日常生活管理，家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

家庭护理

• 做好心理疏导，部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责，担心不能再孕，此时家属及同事应积极劝导，帮助其树立信心。
• 异位妊娠患者再次备孕时，应积极咨询医生并接受相关检查。
• 异位妊娠患者保守治疗期间，应尽可能卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会。

日常生活管理

手术患者术后应注意：

• 禁止性生活和盆浴 1 个月。
• 养成良好卫生习惯，避免感染。
• 术后避免剧烈运动，注意劳逸结合。
• 保持大便通畅，避免便秘。
• 加大腹压。
• 术后注意补充营养，尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

新鲜肘关节脱位一般采用手法复位，固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察，必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位，经手法整复失败者，可采用切开复位术。

（一）手法复位外固定 1.新鲜肘关节脱位

• 肘关节后脱位：助手用双手握患肢上臂，术者用一手握住患肢腕部，另一手握持肘关节，在对抗牵引 l 的同时，握持肘关节前方的拇指，扣住肱骨下端，向后上方用力推按，置于肘后鹰嘴部位的其余手指，问前下方用力端托，在持续加大牵引力量后，当听到或触诊到关节复位弹响感觉时，使肘关节逐渐屈曲 90°~135°，复位即告成功。肘关节恢复无阻力的被动屈伸活动，其后用三角巾悬吊前臂或长臂石膏托在功能位制动 2～3 周。
• 肘关节前脱位：应遵循从哪个方向脱出，还从哪个方向复回的原则。如鹰嘴是从内向前脱位，复位时由前向内复位。术者一手握住肘部，另一手握住腕部，稍加牵引，保持患肢前臂旋内同时在前臂上段向加压，听到复位的响声，即为复位。再将肘关节被动活动 2~3 次，无障碍时，将肘关节屈曲 135°用小夹板或石育固定 3 周。合并有鹰嘴骨折的肘关节脱位，复位时前臂不需牵引，只需将尺桡骨上段向后加压，即可复位。复位后不做肘关节屈伸活动试验，以免导致骨折再移位，将肘关节保持伸直位或过伸位，此时尺骨鹰嘴近端向远端挤压，放上加压垫，用小夹板或石膏托固定 4 周。
• 肘关节侧方脱位：术者双手握住肘关节，以双手拇指和其他手指使肱骨下端和尺桡骨近端向对方向移动即可使其复位。伸肘位固定 3 周后进行功能锻炼。

2.陈旧性肘关节脱位

复位前，应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎，明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引，重量 6~8kg，时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩，并中药熏洗，使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下，解除骨牵引，进行上臂、肘部按摩活动，慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动，范围由小到大，力量由轻到重，然后在助手上下分别牵引下，重复以上按摩舒筋手法，这样互相交替，直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解，伸展延长，方可进行整复。患者取坐位或卧位，上臂和腕部分别由两名助手握持，作缓慢强力对抗牵引，术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突，余手指环握肱骨下端，时关节稍讨伸，当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时，缓缓屈曲肘关节，若能屈肘 90 以上，即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失，肘后三角关系正常，肘关节外形恢复。复位成功后，将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次，以便解除软组织卡压于关节间隙中，再按摩上臂、前臂肌肉，旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节，以理顺筋骨，行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上，用石膏托或绷带固定 2 周，去除固定后，改三角巾悬吊 1 周。

脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白。

肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利;阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿;舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。

禁忌辛辣食物

但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物，因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康，会对胃部造成损坏，也不利于改善脾肾阳虚的问题，应该改善自己的饮食行为习惯。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

• 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg，可以直接启动联合治疗
• 为使血压尽早达标，若患者能够耐受，血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

2009 ESH 指南：

• 通常需要联合治疗以有效降低血压
• ARB/ACEI 应始终包含在内，因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

2012ADA 指南

• 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
• 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
• 为降压达标，常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%，是第二常见的儿童肘部骨折，仅次于肱骨髁上骨折。

儿童肱骨外髁骨折临床表现：肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。

儿童肱骨外髁骨折影像学表现：对于怀疑肱骨单髁骨折的患者，特别是骨骺尚未闭合的儿童，有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息，例如，黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

具体诊断需要临床医生的判断，需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

我是一个平时比较忙碌的上班族，最近因为工作压力大，睡眠质量下降，经常出现失眠的情况。为了解决这个问题，我决定在京东互联网医院上进行在线问诊。

通过和医生的沟通，我得知了一些关于失眠的常见原因和解决方法，医生给了我一些建议，让我调整作息时间，避免熬夜，保持良好的睡眠习惯。

医生的耐心和细心让我感到很温暖，他不仅给我提供了有效的解决方案，还给了我一些心理上的支持。经过几天的调整，我的睡眠质量有了明显的改善，工作状态也变得更加顺畅。

我是一个27岁的女性，在最近的一段时间里，我常常感到头晕，有时候甚至会晕晕沉沉的，而且特别嗜睡，早上刚醒过来过一会儿又想睡觉，口干舌燥。我身高169厘米，体重140斤，之前有肾结石的病史。最近没有感冒，但是今天打了好几个喷嚏，伴随头晕的症状，还感觉气短。前三天我通宵过，可能休息不好。上次吹了几天空调后爬了一小阶楼梯有点缓不过气来，心跳也感觉挺快的。医生建议我注意休息，多喝水，吃点感冒药，如果无缓解，建议去医院做些抽血检查，心电图。另外医生提醒我注意下血压。

昨天晚上，我突然感到浑身酸痛，体温升高到了37.8度，同时出现了水便的情况。我有肠胃病史，所以感到有些担忧。我服用了一些药物，包括vc银翘片、肠胃宁片和连花清瘟胶囊，体温稍微下降到了37.5度，水便情况也有所缓解。然而，浑身酸痛和疲惫感仍在，让我感到不舒服。

今天早上，我通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地给我进行了诊断和建议。经过详细的交流，医生认为我可能患上了急性肠炎。医生为我详细解释了疾病的特点和治疗方法，还为我开具了口服美林的处方。在医生的建议下，我按照处方进行了治疗，情况有所好转。并且，医生也为我提供了一些关于饮食和生活方面的建议，让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他的细致和关怀让我倍感温暖。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感到自己的身体状况有所好转。

我最近感觉身体非常虚弱，肌肉无力，甚至连眼睛都无法睁开，感觉异常疲惫。我在网上搜索了一些资料，发现这可能是重症肌无力，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的主诉。医生告诉我，重症肌无力是一种罕见的自身免疫性疾病，常表现为肌肉无力，容易疲劳，甚至呼吸困难等症状。医生建议我进行全面的身体检查，包括神经电生理检查、肌肉活检等，以明确诊断。

医生还为我提供了一些生活护理建议，帮助我缓解症状，同时告诉我重症肌无力需要长期治疗，需要密切关注病情变化，并定期复诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他们不仅给予了我专业的诊疗建议，还给予了我情感上的支持。我对互联网医院的印象大大提升，感谢医生们的辛勤付出。

在一次偶然的情况下，2岁的女童误食了阿司匹林肠溶片，引起了家长的极度担忧。家长赶紧带着女儿到医院就诊，医生在仔细检查后发现女儿的血液检测结果出现异常，水杨酸浓度略高，需要进一步治疗。

医生细心地向家长解释了患儿的病情，并给出了治疗建议。家长对医生的专业和耐心感到非常满意，对医生提供的服务表示感谢。

在医生的指导下，家长将密切观察女儿的精神状态和出血情况，随时准备就医。希望女儿能够尽快康复，重新恢复健康。

我在网上咨询了医生，询问了自己阴囊处长了一个疙瘩的情况。医生很细心地询问了我的症状，建议我做了阴囊彩超，然后到皮肤科或者泌尿外科就诊。医生非常耐心地解释了我的病情，并提醒我先检查再说，不要自己瞎猜。总的来说，这次网上问诊给了我很多帮助，也让我更加了解了自己的病情。

我室友确诊新冠，我会不会感染啊

昨天晚上，我室友突然告诉我，他确诊了新冠病毒。我心里一下子乱了起来，担心自己是否会感染上这种可怕的病毒。于是我决定在网上咨询医生。

我打开了手机上的***互联网医院APP，找到了一位急诊科的医生进行了在线咨询。我描述了自己和室友的情况，医生非常耐心地听我说，并给了我一些建议。

医生告诉我，密切接触者确实存在感染的风险，尤其是在同一空间待过的情况下。他建议我配合防疫部门的检查，并且每天都要进行检测，因为口罩只能预防，减少感染机会，并不能完全避免感染。

医生还问了我是否打过疫苗，我告诉他我已经打过3针疫苗了。医生说这是很好的，疫苗有很好的保护作用，就算感染了也不会有太大的不舒服。他还让我放宽心，做好隔离防护，抵抗力很重要。

最后，医生告诉我关于抗原自检乳胶法的准确性，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

经过这次在线咨询，我感到心里踏实了很多。我会配合防疫部门的检查，做好隔离防护，同时也会注意自己的饮食和休息，提高自己的抵抗力。我相信，在医生的建议下，我一定能度过这次难关。

我是一位患有精神分裂症的患者，最近遇到了一件让我十分焦虑的事情。昨天晚上，我被家里的狗咬了一口，手指上留下了伤口，这让我非常担心是否会感染狂犬病。于是我赶紧通过线上问诊向医生求助。

医生非常耐心地询问了我的情况，了解到狗并未打过疫苗，我手指有伤口且疼痛，医生立即建议我去打狂犬疫苗。尽管我对打针有些畏惧，但医生强调了狂犬病的严重性，让我意识到预防远比治疗重要。

医生详细解释了狂犬病的传播途径和预防措施，让我对疾病有了更深入的了解。他还提醒我不要侥幸心理，即使是曾经被猫抓伤也要及时就医预防。

最终，我决定听从医生的建议，前往医院打狂犬疫苗。感谢医生的耐心和专业，让我及时意识到了疾病的严重性，保护了自己的健康安全。

我是一位被猫抓伤的患者，破皮了，但是没有出血。我通过互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我，被猫抓伤属于二级暴露，虽然没有出血，但从预防角度来说是需要打狂犬疫苗的。医生告诉我，狂犬疫苗是全程的预防方案，可以选择打四针或者五针，而且并不需要打免疫球蛋白。医生还详细地告诉我关于狂犬疫苗的注意事项，包括饮食和休息方面的建议。在医生的耐心解答和鼓励下，我对狂犬疫苗的打针过程有了更清晰的了解，心里也更加踏实了。

在之后的咨询中，我还有一些担心和疑虑，但医生都给予了科学的解释和建议。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我在心理上感到了莫大的安慰。最后，我非常感谢这位医生的耐心和细心，让我在互联网医院也能得到如此专业和贴心的医疗服务。

今天下午，我在网上咨询了一位医生，询问了一些关于酒后驾驶的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并提醒我注意法律法规，以及酒后驾驶的危害性。医生给了我很多专业的建议，让我受益匪浅。

在咨询过程中，医生还提醒我要注意个人隐私和法律规定，让我对医生的专业素养和责任感印象深刻。最后，医生还友善地提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊，让我感受到医生的关心和责任心。