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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

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    作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    都知道,孕妈生完宝宝以后,身体会变得比较虚弱,哪怕是在哺乳期,就算后期有调理,疾病还是容易找上门,比如说感冒。哺乳期一发烧,可把新妈折磨的苦不堪言,那么,哺乳期发烧还能继续哺乳吗?又该怎么退烧呢?

    1、多喝生姜红糖水

    生姜红枣红糖煮水做法。切生姜切四五片,稍微厚一点,大红枣4-5颗,将红枣掰开后,放入一碗水,冷水下锅,煮开后转小火炖煮,加入适当红糖,煮15分钟左右,倒出锅喝下。

    生姜用于解表,主要是发散风寒,多用于治感冒轻症,煎汤加红糖趁热服用,往往能得汗而解,也可用作预防感冒药物。

    2、泡脚

    用热水泡脚能疏通人体的肝经,脾经,肾经,膀胱经等主要经络,疏通经络,并且使得血液温暖,循环通畅,感冒自然好得快。每次热水泡完脚,觉得全身暖和舒畅,而且常常会感到肚子饿!这是因为泡脚加快全身血液循环和新陈代谢,消化能力增强,自然肚子就容易饿。

    3、加强锻炼

    增强体质,还有一个好办法,就是加强锻炼。如果每天慢跑40分钟,或者散步一个小时以上,坚持一个星期,身体状况能有一个明显的改善。因为,运动促使血液循环加快,新陈代谢加快,能够快速排出感冒病毒,提高身体的各项机能,加快感冒恢复。

    有时我们身体内部像一团死水,没有生机,而动起来,能够激浊扬清,使身体恢复得更好。像我过年那段时间,饮食没有节制,也没有坚持运动,不仅人胖了一圈,而且觉得整个人身体沉重,困倦,没有力气,也没有精神,坐在电脑前就想打瞌睡。于是我开始了拉筋锻炼,每年早上拉筋半个小时以上,不到一个星期的时间,我就感觉臃肿的身体明显瘦了一圈,走起路来,更加轻快,精神好了很多,不再那么犯困。

    宝妈也可以采用“静”运动,每天拉拉筋,能够有利于感冒快速恢复。

    4、加强营养

    一般人得了感冒,五到七天就能好,如果感冒了,却总不见好,这说明宝妈的体质羸弱,需要增强体质,加强营养。加强营养,不是大鱼大肉,合理饮食,补充优质蛋白,肉,牛奶,蛋,豆制品,多吃应季蔬菜,都吃豆制品,多吃温热的食物。宝妈感冒期间,胃口不太好,有的宝妈每餐就随便吃几口饭,或者就喝点白粥。如果没有足够的营养支撑,感冒更难得恢复哟。所以要吃好,即使没有胃口,也尽量要让自己多吃一点,增强营养。

  • HPV(人类乳头瘤病毒)是一种常见的性传播疾病。虽然男性体内可以产生一些抗体来对抗该病毒,但是也有一定比例的男性携带着HPV病毒,除了低危型HPV6和HPV11容易导致尖锐湿疣以外,高危型HPV16和HPV18的持续感染也有致癌性。若不及时发现和治疗,可能对男性的健康带来较为严重的影响。那么,男性HPV感染症状有哪些具体表现呢?下面就来详细了解一下。

    1.生殖器疣。HPV病毒感染的首发疾病就是生殖器疣,也叫尖锐湿疣或性病疣,表现为皮肤颜色相似的皮疹,具有粗糙、突起、有痛感等特点,疣体位于男性生殖器和肛门周围。生殖器疣在病初期为多个小型球状的肉质丘疹,感染程度越重,疣体越大、数量越多,甚至严重影响性生活质量,需要及时寻求医生诊治。

    2.瘙痒及灼烧感。男性感染HPV后,生殖器和肛门周围的皮肤会有明显的瘙痒感和轻度疼痛感,对个体的心理和身体健康造成不小影响。同时本区域内若出现刺激性红斑、糜烂、疱疹和真菌感染等症状,往往也是HPV感染的表现,需要及时咨询专业医师,形成明确诊断。

    3.局部炎症。男性尿道炎的表现形式多样,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等,但是往往被普通男性忽视,或被误认为是轻微的泌尿系统疾病。实际上,像尿道炎等一些泌尿系统疾病,正是HPV等病毒的重要致病因素之一。在寻求医生的帮助之前,应尽量避免过度的性活动,调整生活和卫生习惯,以减少患病的风险。

    4.生殖器溃疡。在HPV感染的病变过程中,生殖器周围的溃疡也是较为常见的症状,常常呈现为肛门周围或男根龟头区域的疮疹。如果同时出现红肿、发热、流脓等综合症状,则极有可能是由HPV等病毒引起的溃疡症状,需要考虑采用抗病毒或抗炎药进行治疗。

    5.癌症变化。HPV感染较严重的后果,就是会增加患上癌症的风险,尤其是会出现头颈癌、肛门癌、喉癌、阴茎癌等恶性肿瘤的高危因素。男性若长时间未能及时发现和控制HPV感染,可能会出现生殖器癌症,对身体造成致命威胁。

    因此,男性朋友要及时关注自己的身体状况,并采取有效的预防措施。以上就是男性HPV感染症状的具体表现,要保持心理轻松,注意卫生习惯,及时发现和治疗可能存在的症状,才能有效地预防和控制HPV等病毒的感染。同时,倡导广大男性朋友还应遵循有关的预防性措施,积极做好健康检查,早日发现和控制HPV病毒的危害,拥有更加健康、幸福和稳定的人生。

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    良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

    【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

    【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

    【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

    主要有如下治疗方法:

    1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。

    2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

    3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

  • 儿童#斜视 ,有哪些危害?#眼科医生白大勇 #医学科普

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    学术文章-44

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 最近,我在进行碘治疗,已经进行了五周的时间。为了更好地了解自己的辐射情况,我购买了一个辐射测量仪。然而,我发现当我将测量仪挨着脖子测量时,最高值竟然还有2。我感到十分困惑,于是我决定进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和指导。

    在与医生的交流中,我得知了很多关于辐射治疗的专业知识。医生非常耐心地解答了我的问题,并为我提供了一些建议。医生告诉我,测量数值并不高,可以正常与娃相处,但是要注意合适的距离,尽量避免贴身太近。医生还建议我可以通过降低本底水平来减少辐射的影响。在问诊结束后,我感到十分满意,对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感激。

  • 北京***互联网医院,患者胸口疼痛,向医生寻求帮助。医生宋大夫倾听患者描述,耐心询问病史和症状,细心解答患者疑问。通过CT结果,医生客观评价病情,告知患者疼痛可能与肺内条索无关,建议患者再去医院检查。医生始终以患者为中心,提供专业建议,最终结束问诊。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常认真负责,对我的甲状腺回声稍微增粗的情况进行了评价和建议。医生提醒我需要做好保护隐私和个人信息的意识,同时遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还需要持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。在问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,给予了专业的建议和支持。医生建议观察甲功结果,认为目前甲状腺本身没有问题,无需特殊处理。当我询问肺部结节的情况时,医生耐心地解释了结节的情况,并提醒我如果没有临床症状,一般不需要治疗。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的支持和关怀。

  • 我最近在京东互联网医院进行了乳腺彩超,医生给出的评价是绝大部分可能是良性病变,只有5-10%可能是恶性。医生建议可以观察,或者做钼靶检查。我有些担心,因为我还年轻,所以我问医生是否可以做微创手术切除。医生表示可以,但提醒我影像学检查只能是倾向性诊断,最终还需要看病理结果。我还问了关于微创手术和冰冻术的细节,医生都给了详细的解答。最后,我向医生确认了冰冻术中确诊的准确性,医生表示术中可以大部分确诊,但也有极少部分诊断错误的可能。经过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的计划。

  • 昨天,我带着家人去了一家互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业和耐心。

    医生细心地询问了我家人的病情,耐心倾听了她的主诉,并给出了专业的建议。医生对病情进行了全面的评估,给出了详细的诊疗方案,让我感到非常放心。

    在问诊过程中,我感受到了医生良好的沟通能力,他以友善的方式与我们交流,让我家人感到非常舒服。医生还提醒我们在治疗过程中需要注意的事项,让我感到医生对患者的关心和责任。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解,也让我对医生的专业素养有了更高的评价。我相信,在医生的治疗下,我家人的病情一定会得到有效的控制。

  • 我最近因为身体出现了一些问题,通过朋友的介绍,我来到了互联网医院进行了线上问诊。一开始,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还特别提醒了一些事项,让我感觉到医生非常细心和负责。

    医生告诉我,他已经接诊了,本次问诊可以持续2天,给我的感觉很贴心。然后医生询问我是否需要解读报告,我回答了一些关于我的病情,医生都给予了很专业的解答,并且告诉我脑梗塞的治疗及时大部分能明显好转甚至痊愈的,关键就是治疗及时。

    医生还建议我,脑梗塞不一定非要来三甲医院,县级医院应该也有卒中中心,可以治疗。等稳定了,如果需要手术或者放支架,可以选择三甲医院。我对医生的建议非常满意,感觉他非常细心和专业。在结束时,医生还特别提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感到很温暖。

  • 最近我因为甲状腺癌术后淋巴结转移的问题,进行了一次线上问诊,向医生咨询了关于是否需要做碘131治疗的问题。我曾经听说做碘131治疗可能会引起白血病,因此对治疗方案产生了疑虑。在医生的耐心解答下,我了解到了自己病情的严重性和治疗的必要性,医生还给我做了详细的解释和建议。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的打算。

    在整个问诊过程中,医生给予了我耐心细致的解答,让我感受到了医生的专业和负责。医生的解答让我对治疗方案更加有信心,也让我对医生和医疗行业充满了信赖和感激。

  • 最近,我在互联网医院咨询了一位核医学科的医生,咨询内容是关于我在产后三个月身体虚弱的情况。我向医生描述了我在短时间内做了多次检查,包括CT、增强CT和核磁,而明天又要进行PET-CT检查。我忧虑这些检查对身体的影响,特别是在产后身体虚弱的情况下。

    医生非常耐心地解释了检查的必要性和合理性,他向我解释了恶性肿瘤的诊断和治疗流程,强调了全面评估病情的重要性。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通。

    在医生的指导下,我对PET-CT检查的必要性有了更深刻的理解,也对自己的身体状况有了更清晰的认识。我决定配合医生的治疗方案,相信通过这次检查能够更准确地了解自己的病情,为接下来的治疗做好准备。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了自己的甲状腺问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史,然后根据我的主诉和抽血显示的高TGAB值,给出了专业的评价和建议。医生从专业的角度对我的病情进行了评估,并为我制定了合适的治疗方案,口服药物和复查甲功。在整个问诊过程中,医生用友善的态度和专业的知识为我解答了疑惑,让我感到非常安心和放心。

    通过线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生给予了我充分的关注和支持,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更加有信心。在医生的指导下,我将按时服药并复查甲功,希望能够早日康复。

  • 我是一名来自北京海淀区的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直有甲状腺左叶囊实性结节的问题,这个囊实性结节已经存在了十余年,从最开始的2厘米长到目前的4.7*3.5*2.1。我曾经在朝阳医院超声医学科看过医生,他建议我抽取囊实性结节里的液体。

    在和医生的沟通中,我询问了关于注射药物钙化防止再次积液是否是最佳治疗方案的问题。医生告诉我,结节多年,应该是良性的,诊断问题不大。但结节比较大,可能会影响美观或者有碍事,而且还会影响吞咽。医生询问了我的甲功情况,但我并没有进行过抽血化验。

    医生建议,对于我的情况,可以考虑手术切除或者微创治疗。因为结节里的液体比较多,抽出来后应该会缩小。为了防止再次出现液体,医生建议用一些药物处理一下。但是手术创伤和风险都比较大,所以更适合微创治疗。

    我还询问了关于注射药物钙化防止再次积液的问题,医生告诉我这是一种成熟的治疗方法,需要超声引导,所以一般超声科大夫会进行操作。任何处理都与医生的经验有关,具体细节还需要问操作的大夫。

    经过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我对医生的专业知识和耐心沟通表示感谢,也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。

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