新乡市第四人民医院

小儿内分泌科

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  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 卒中以后抑郁的情况较普遍,脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高,大部分发生在卒中后 1-6 个月期间,随着年龄增长发病率也会逐渐增高,可以达到 20%-60%。

    抑郁的发生有时非常隐匿,患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳,而且有的患者影响到言语功能失去表达能力,发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕,如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊,对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗,可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,疗程要达到 3-6 个月,根据患者的情况逐渐撤药。

  • 腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

  • 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

     

     

    一、血友病的遗传方式

     

    首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。

     

    二、血友病影响正常生活吗?

     

    血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。

     

     

    一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

  • 又到了幼儿园新生入园的季节,对于家长来说,孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情,很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了,为什么孩子一上幼儿园就容易生病?在家时挺健康的,是不是老师没照顾好?是不是不适应上火了?

    究竟是什么原因造成这种现象的呢?家长又该如何应对呢?我们来一一破解吧。

    原因 1:交叉感染

    入园后宝宝接触的小朋友多了,接触各种病原体的机会也就多了,患病的风险就会相应增大。集体生活中,一个宝宝生病,很容易就传染给其他小朋友,像手足口病、流感等,这些最容易在幼儿园爆发流行。

    应对措施:教室内勤通风,勤洗手讲卫生,好习惯少生病,打喷嚏用肘窝,咳嗽礼仪很重要。

    原因 2:分离焦虑

    孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息,既要适应新环境,又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降,增加感染疾病的风险。

    应对措施:正向引导,缓解紧张焦虑,放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏,或者问问今天交到的新朋友,与好伙伴的学习玩耍,孩子会对幼儿园充满期待,焦虑也会一扫而光。

    原因 3:饮食不当

    一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好,晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物,让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知,油腻食物不好消化,容易造成孩子肠胃不适。

    应对措施:健康饮食,合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况,可以适当在睡前 1 小时,增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养,比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等,避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

    原因 4:穿衣不当

    一些家长总怕孩子冷,给孩子穿着厚衣服,然而孩子在运动出汗后,被风一吹,反而更容易生病了。

    应对措施:关注天气,合理穿衣,尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服,家长如果担心孩子冷,可以给孩子加个外套,活动时脱下即可。

      要保小儿安,三分饥与寒。

    原因 5:天气的特殊性

    入园季一般为春季或秋季,这个时候早晚温差较大,宝宝穿脱衣来不及调整,最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时,春暖花开,各种病菌开始加速繁殖,花粉多,过敏性疾病发生率增加,加上孩子处于生长发育期,免疫系统不够完善,很容易感染各种疾病。

    应对措施:加强锻炼,增强体质,提高免疫力,才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”,体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育,增强抵抗力,还能改善心理气质,培养热情向上的品格。

    下面情况不建议送入园

    • 感染性疾病不能入园
    • 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多,再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染,建议孩子在家隔离治疗。
    • 咳嗽、发烧最好待在家里
    • 发烧时孩子在家中可以及时服药,利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能,孩子在家休息,方便第一时间控制病情。
    • 病好后观察一下再返园
    • 孩子康复后身体还很弱,不要急于送幼儿园,一是孩子可以在家得到更好的休息,二是避免交叉感染,影响其他孩子,造成恶性循环。

    勤洗手、多喝水、注意增减衣服,均衡饮食,加强锻炼,都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

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    心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病。在感染、物理或化学等因素的作用下,心肌发生了炎症,心脏的正常功能受到损伤,我们就称之为心肌炎。

    如果病情较轻,可能没有明显症状。但若病情严重,会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。

    目前,还没有特异的方法可以治疗心肌炎;但可以通过卧床休息和饮食调整,缓解症状,也可以使用药物以抵抗感染,同时治疗并发症。发生严重的心律失常时,可能需要植入临时起搏器。如果急性发病,且病情严重时,可能会并发急性心力衰竭、严重的心律失常或心源性休克,甚至危及生命。

    大多数情况下,经过适当治疗后,心肌炎可以痊愈,而且不留有后遗症;但少部分患者,由于心肌损伤严重,可能会留下后遗症;极少数患者,会因为病情急剧恶化而死亡。

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          男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。

     

     

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    #耳鼻喉王林娥

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 我和孩子一起在家里,发现孩子出现了一些异常的症状,我很担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,要求我提供了孩子的病历和相关检查单。医生仔细地分析了孩子的病情,给出了专业的建议,并解释了治疗方案。

    在医生的建议下,我询问了一些关于药品的问题,医生都给予了详细的解答,并最终帮我开具了处方。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过医生的建议,我决定按时给孩子服用药物,并且定期复诊。通过互联网医院的问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也更加放心了。

  • 我是一位12岁女孩的家长,最近发现孩子体毛明显增多,我非常担心,于是决定在线上问诊平台寻求帮助。

    在问诊中,医生非常耐心地询问了孩子的身体情况和家族史,通过询问和观察,医生判断孩子可能存在雄激素异常的情况,建议我们去医院做进一步的检查。

    医生给予了孩子很多专业的建议,让我感受到了医生的责任心和专业素养。虽然只是线上问诊,但医生给予了我们很多帮助和支持。

    在医生的建议下,我决定带孩子去医院做进一步检查,希望能够找到问题的根源并及时治疗。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业能力和耐心沟通有了更深的理解,也让我更加信任医生的治疗方案。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种健康问题,有时候不知道该如何处理才是最好的选择。最近我遇到了一个难题,我的宝宝三个月大,却一直便秘,让我非常担心。他每隔三到四天才能排便一次,而且拉不出臭臭的时候表情痛苦,使劲却无法顺利排便。我尝试给他用小儿开塞露,起初会有绿色条状便,稍微硬一些,接着会变成稠状便,直到排出黄色的稠状便为止。但之后又是两三天没有正常排便。揉肚子、吃拜奥都没有起到作用,我很焦虑不知该如何缓解他的便秘症状。

    在询问医生的建议后,医生给出了一系列的调理方法。首先是换双歧杆菌类益生菌,比如金双歧或者思连康,将其压碎溶在温奶中喂给宝宝。此外,还建议定时给宝宝顺时针揉肚子,每次300下,刺激肛门帮助排便。医生还提醒我,要注意在天气炎热时给宝宝适量补水,以免因出汗过多导致水分不足而引起便秘。

    医生的建议让我感到很贴心和专业,我决定在家中照做医生的指导,并坚持一个月观察宝宝的排便情况。如果依然便秘且几天一次,我会带宝宝去医院做个B超检查。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识和处理方案。

  • 我带着孩子来了京东互联网医院的线上问诊,医生非常耐心地为我们解答了关于性早熟的疑惑。医生首先对孩子进行了全面的检查,并告诉我孩子的性激素激发峰值没有达到性早熟的标准,建议观察乳房后续变化,同时需要上传骨龄片以便做出更准确的诊断和治疗方案。医生的专业知识和耐心的态度让我感到非常安心和放心。

    在问诊过程中,我还向医生询问了骨龄偏大和乳房发育的原因,医生耐心地为我解释并给予了详细的答复。我还询问了后续需要注意什么,医生建议我需要继续关注性激素激发峰值的变化,以便做出更准确的诊断和治疗方案。在结束问诊时,医生提醒我明天上传骨龄片,并再次强调了上传骨龄片的重要性。

  • 在这个特殊的时期,宝宝的健康问题是每位家长都非常关心的事情。小女孩的外阴发红、粘粘的情况确实需要引起家长的重视。在这种情况下,通过互联网医院进行线上问诊是一种很好的选择。家长们可以在家里就能得到专业医生的建议和指导,避免外出造成的风险。

    在线上问诊中,医生会详细询问患者的症状和情况,给出专业的诊断和治疗建议。同时,医生还会提醒家长们一些日常护理的注意事项,比如洗屁股的方法、穿睡裤的时间等等,帮助家长更好地照顾宝宝的健康。

    通过互联网医院的线上问诊,家长们可以及时了解宝宝的健康状况,避免疾病的延误。同时,也能够在家里就能得到专业的医疗服务,方便快捷,减少外出的风险。希望每位家长都能关注宝宝的健康,及时处理各种健康问题,让宝宝健康成长。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询孩子骨龄提前的问题。医生通过询问和分析,发现孩子骨龄提前可能是由于早发育引起的。医生建议进行进一步的检查,包括子宫卵巢B超、性激素激发试验等,以确定问题的根源。在交流中,医生展现了专业知识和耐心细致的品质,为患者提供了正确的诊断和治疗建议。

    医生指出,早发育和肥胖都可能导致骨龄提前,但通过针对性的治疗可以控制发育速度。最终,医生建议患者前往儿科内分泌专科进行进一步检查,以寻找最合适的治疗方案。

  • 我是一名担心女儿早熟的家长。8月22号女儿打了亮丙瑞林,今天早上又来例假了。我开始在互联网医院咨询医生,希望能得到专业的建议。医生询问了女儿的年龄、身高、体重等信息,并提醒我关于医生诊疗行为的事项。我很感激医生的用心,同时也感到对女儿的关心和责任。

    在咨询中,医生耐心地询问了女儿的情况,并给出了专业的建议。医生提到了女儿的骨龄情况,并根据女儿的身高、体重等信息,预测了女儿的身高发育情况。医生建议,如果身高预测不满意,可以考虑使用生长激素。我对医生的专业知识和细心态度感到十分满意,也更加信任医生对女儿的诊疗建议。

    最终,医生给出了详细的诊疗方案,并指导我关于女儿的后期检查和注意事项。我对医生的诊疗方案感到很满意,也对女儿的病情有了更清晰的了解。在结束咨询时,医生再次提醒了我关于患儿用药和监测身高的事项,让我觉得医生非常用心和负责。

  • 我在上个月带着孩子去了互联网医院,因为孩子咳嗽有痰,我有点担心。经过一番等待,终于接诊了一个医生,他非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,并要求我把之前的病例和相关检查单发给他。我按照医生的要求提供了孩子的情况和相关检查报告,医生看完后给出了诊断,建议我给孩子做雾化治疗,还详细说明了需要用的药物和用法。医生还建议说,在天气好的情况下可以带孩子出门晒晒太阳,但要避免着凉。我还问了一些关于药物是否需要继续喝的问题,医生都一一耐心回答了我的疑惑。最后,医生还提醒我,因为我是哺乳期,需要注意选用药物,最好遵医嘱使用。

    整个问诊过程中,医生非常细心、耐心,给了我很多专业的建议和指导,让我对孩子的病情有了更清楚的了解,并且对治疗有了明确的方向。我觉得这次线上问诊非常有帮助,我在家就能得到专业的诊疗建议,而且医生的态度也非常好,让我感到很放心。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识,而且体验也非常好。我对这种线上就医方式有了更多的信心,以后有需要还会选择这样的方式进行问诊。

  • 我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊,孩子最近出现了一些异常情况,每次大便都是粗条状,特别粗而且短,有时还带有血丝。我很担心孩子的健康状况,所以决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    医生很快回复了我的消息,询问了孩子的年龄和症状,并提醒我提供相关的病例和检查单。在了解到孩子9岁,且没有去过医院的情况后,医生很细心地询问了孩子的病情和相关情况。经过一番沟通后,医生给出了针对孩子便秘的护理注意事项,并建议调整饮食结构,同时给出了合理的治疗建议。

    我很感谢医生的耐心和细心,对孩子的病情给予了专业的评估和建议。在医生的指导下,我将按照医生的建议进行护理和饮食调整,希望孩子能早日康复。

  • 我最近在互联网医院进行了线上问诊,因为最近感觉身体有些不适,所以决定做一个全面的身体检查。抽血检查时,医生建议我空腹抽血,包括血糖和血小板的检查。抽完血后,我感觉有点不舒服,还有点轻微咳嗽,担心这会不会影响到检查结果。于是我向医生询问了这个问题。

    医生非常耐心地解释了抽血对身体的影响,并告诉我血小板正常了就不需要再找他了,让当地医生进行随访。他还提醒我不要空腹抽血,并在药店购买维生素D。最后,他还帮我开了生长激素的处方,让另一位医生发给我。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他不仅耐心解答我的问题,还为我提供了详细的随访计划和药品处方。这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

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