天气暖和起来了，各位小伙伴想出门的心已经按捺不住。毕竟不春游，就辜负了这大好时光。

 

 

但春游绝不是一场说走就走的旅行，除了要注意防疫，你还需要做一些准备，来预防意外。比如摔倒受伤了怎么办？被蜜蜂蛰了怎么办？春游需要防晒么？Dr.京贴心为大家准备了春游指南，愿友友们都能健康安全的快乐春游！

 

孩子淘气

摔倒擦伤了怎么办？

 

玩起来忘乎所以，一不小心就摔了个大马趴，尤其是带着小孩子一起玩，小孩子喜欢跑来跑去，家长更要小心。

 

 

如果是普通的擦伤，自己就能处理。有出血的话， 先用干净的纱布按压10~15分钟，让伤口不再继续流血，接着用清水冲洗伤口，将表面的灰尘、沙子等污染物冲洗干净。可以用凡士林或者百多邦等抗生素软膏涂抹伤口，有助于避免伤口感染，且湿润的环境可以帮助伤口更好的愈合，再用无菌纱布覆盖。记得每天检查伤口，更换新的纱布。

 

处理伤口时，千万不要用酒精或者红药水，它们具有一定刺激性，导致伤口不易愈合。

 

如果伤口红肿、化脓，伤口深、流血不止，出现以上任何一种情况，就不要自行处理，尽快前往医院就诊治疗。

 

野菜不是你想摘

想摘就能摘

 

春天，遍地都是野菜，野菜鲜美，是难得的美味。每年这个时候，摘野菜大军就该出动了，春游的时候，顺便摘点野菜带回家，听起来是不是很不错？

 

但先别急着跟风，有些地方的野菜可摘不得！

 

公园花坛中的野菜、马路边绿化带的野菜，可能已经被喷过除草剂和农药，基本上可以放弃了。郊外的野菜也有着一定风险，因为你不知道，工厂的污染废水，会不会排到这里。

 

对于新手来说，认识野菜全靠网图，但野菜种类繁多，难免会出差错，万一挖错了，不好吃是小事，吃中毒就得不偿失啦。（野果和野蘑菇也不要乱吃噢。）

 

所以啊，真想要挖野菜，建议找一个经验丰富熟悉地形的长辈，让他带着你一起去感受春天。

 

蜂类虽小

蛰起人来真要命

 

当你在花丛中穿梭拍照的时候，蜇人蜂们也在忙碌，一不小心，就来了个亲密接触。

 

蜂类尾部有毒腺和蛰针，蛰针刺入皮肤后释放毒液，引起中毒反应，皮肤会出现红肿、疼痛，严重的会出现头晕、呕吐、腹泻、昏迷、休克等症状。中毒的症状因个人情况以及中毒量而不同。

 

被蛰伤后，首先查看是否有毒刺残留。如果有，应该尽快用镊子夹出来， 千万不要挤压，以免将毒刺挤到皮肤更深处。

 

被蜂蛰后，需要区分被哪种蜂蛰的 ，蜜蜂的毒液为酸性，可以用肥皂水清洗，黄蜂的蜂毒为碱性，可用食醋冲洗。如果没办法辨别是哪种蜂，建议用清水冲洗，冲洗后用碘伏消毒。如果被蛰后症状严重（疼痛难忍、头晕、呕吐、腹泻、昏迷等等），应立即送往医院。

 

在外游玩碰到蜂在身边飞过，最好不要乱动，也不要用手去挥打；如果有多只蜂围攻，立即趴在原地，用衣物包裹住裸露在外的皮肤；带孩子游玩时，也要教育孩子不要拍打蜂巢。

 

春季不防晒

夏季哭唧唧

 

春天的阳光虽然没有夏天火辣，但也不要小瞧，春游长时间待在户外，如果不做防晒，晒黑晒伤也是有可能的。尤其是儿童，皮肤娇嫩，防晒工作必不可少。

 

除了必备的防晒霜，也可以采用以下几种方法防晒：

 

● 穿防晒衣、防晒帽：在选购时，要选择带有防晒标识的产品。

● 尽量 不要在上午11点到下午3点在室外活动，这个时间段紫外线强烈。

● 如果需要在室外野餐，最好选 在阴凉处，或者准备防晒伞。

 

野餐虽好

也要注意安全

 

在绿草地上来一场野餐，再拍美美的照片上传社交网站，这大概就是过春天的仪式感吧。

 

 

野餐虽好，但要注意安全。

 

● 餐前记得清洁手部，户外洗手不方便，可携带免洗洗手液或者酒精湿巾。

 

● 食物要分类存放，生熟分开，以免污染；食材最好在家就清洗干净，准备足够的纯净水；即便河水清澈，也可能含有杂质或者虫卵，不要用于烹饪。

 

● 如果需要在户外烧烤，临走时一定要彻底 熄灭炭火。大人要督促孩子尽量远离烤炉，不要在烤炉附近打闹，以免打翻烤炉引发意外。

 

● 选择平坦的草地，避开坚硬的石头等危险物体，方便孩子玩耍。

 

疫情当前，为了各自的安危，咱还是别乱跑了，家附近的小公园或者是市区郊外也是不错的选择，在外游玩要避免人群密集处噢~

 

参考文献：

[1]蒋琪霞.急性皮肤创伤快速处理方法[J].创伤外科杂志,2022,24(2):159-160,封3.DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2022.02.018.

[2]侯姝林.蜂蛰伤患者的急救与护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(72):234-234.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.72.215.

#甲状腺结节 #甲状腺 #甲亢 #甲减

彩超：

应用广泛，禁忌症较少，泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水；测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况，用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

 X线：尿路平片

可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前，应充分做好肠道准备。

静脉尿路造影：

可显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫、充盈缺损，可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏，妊娠、肾功能损害者禁忌。

 CT：

是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变，确定肾损伤范围和程度，肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

磁共振：

能显示被检查器官组织的结构和功能，显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我，她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告，肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像，只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚，所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像，她说那家医院没有，我说如果在天津的话，可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远，可能不方便过来。

她说当地医生看过片子，建议患者几个月之后再复查一下，她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好，从报告看，继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情，我随口一说不需要治疗，实际上并没有看到真实的片子，万一几个月后有问题的时候，家属就该说了，你不是说当时不需要治疗吗？怎么现在长大了呢？处于对患者负责任的角度，还是让我看到具体的片子为好。

醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物，常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制：长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能，增加感染的风险，并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松：长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松，使骨骼变脆弱，增加骨折的风险。3.高血压：醋酸泼尼松可能导致血压升高，尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱：长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高，特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病：醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题：醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险，如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是，副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时，应遵循医生的指导，定期监测并报告任何不适或症状的变化。

 

随着温度的下降，不少鼻炎患者开始出现症状，影响工作和生活，那么鼻炎有那些症状呢。

鼻炎，是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，是急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔黏膜性改变的总称。

鼻炎发作时表现为：鼻腔充血或水肿、鼻塞、流涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状，伴有头痛、头晕、记忆力下降、胸痛胸闷、精神萎靡等状况，甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等，严重者会导致鼻咽恶性肿瘤。

如果出现上诉症状，一定要及时就医，避免进一步加重。怎么能更有效的预防呢。

1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替，不要过于用力。

2、鼻炎急性期，避免游泳，如果确需游泳，尽量避免鼻部进水。

3、平时注意保持鼻腔及口腔卫生。

4、如果有口腔疾病，应该彻底治疗。

5、平时可常做鼻部按摩。

6、急性鼻窦炎者，要多加休息。卧室明亮，并保持室内空气流通。

7、慢性鼻窦炎者，治疗时疗程比较长，要有信心及恒心，应加强锻炼以增强体质。

8、遵从医嘱规律用药。

9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时不要过度劳累。

10、严禁烟、酒、辛辣刺激食品。

另外，日常可以按摩减少鼻炎发作带来的痛苦。

 

我们常说的高血压，不是由其他疾病引起，而本身就是一种病，称为原发性高血压，也叫高血压病，或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多基因遗传病，是遗传基因与环境因素共同作用所引起的疾病。

       

多基因遗传病是指多个基因与环境因素共同作用所引起的遗传性疾病，其遗传方式复杂，很难在一个家族中确定哪个是正常的，哪个是患病的。只有通过对大量患者进行研究后，才能确定遗传因素在多基因病发生中的作用。多基因病存在家族聚集现象，除与遗传因素相关外，一家人相似的生活习惯和环境因素影响也较大。

       

研究发现，父母均患有高血压者，其子女今后患高血压的概率高达45%；父母一方是高血压患者，子女患高血压的概率是28%；而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。而高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样，但亲生子女更易患高血压病。

       

而且，有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍，父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的2倍。除了遗传因素外，生活习惯对高血压的影响也很大，有高血压家族史者，如果生活习惯健康而规律，那发生高血压的几率会大大下降；没有高血压家族史者，生活不健康且不规律，也容易发生高血压。

 

急性短暂性精神病（acute and transient psychotic disorders）是指一组起病急骤，持续时间比较短暂的一组妄想症状占突出地位的精神病性障碍，多数病人不经治疗能缓解或基本缓解。起病多在数小时至1个月内。患者日常生活、社会功能严重受损，或给他人造成危险或不良后果。

 

一是分裂样精神病。出现的症状符合分裂症各项诊断标准，症状持续不到1个月。

二是旅途性精神病。该病在司法鉴定实践较常见，患者突然出现片段的妄想、幻觉，或行为紊乱。因为有不安全感而表现紧张、恐惧。患者或躲于卫生间不敢出来，或有跳车的意向及行为，或有攻击他人（多见陌生人）行为。

三是妄想阵发。该病一般无诱因，起病急，多在1周内症状达到高峰，以妄想为主，可有情感及行为障碍。多见于青壮年，不发生于儿童，50岁以上罕见。部分病例病程可长达3个月。

四其他或待分类的急性短暂性精神病。不易分类，又符合急短的标准。总之该病有两大特点，一个是“急”（起病急）；一个是“短”（病程短）。

最为一个内镜医生，工作中经常会碰见一些意外的（其实工作中见得多了）的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查，我提前了解了一下情况，这个病人有长期饮酒史、吸烟史，平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记，结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜（便于及时准确发现消化道早癌），结合NBI功能，出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变，结合手中的放大胃镜反复观察，初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找，没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检，后来病理提示是个食管高级别瘤变（就是我们常说的食管早癌，只是在萌芽阶段就被检查出来了）。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院，行内镜下食管粘膜剥离术（ESD）。得到了彻底治愈。

医生建议：

1、在胃不舒服时候，要立即做胃镜检查，并要取活检；

2、在吃药也不能缓解不适症状时，就务必通过肠胃镜找出原因；

3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

4、对于疑似病灶，取活检一定要凿洞取检，多点取检。

5、对于病理医生建议：遇到疑似病例时。

膀胱癌治愈率与较多因素有关，主要受到病理分期以及肿瘤类型影响，一般越早期的膀胱癌患者，经过根治性手术切除，可以获得相对较好的预后，但临床上并没有具体的治愈率数值，多数患者5年生存率可以达到90%以上。

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤性疾病，其分类方法较多，主要可以分为非肌层浸润性和肌层浸润性两大类。若是早期膀胱癌，病变比较表浅，如浸润上皮下黏膜的非侵袭性TA期和T1期膀胱癌，属于损伤性比较小的类型，通过肿瘤切除或根治性切除，可以得到相对较好的预后，一般患者5年生存率可以达到90%以上。如果膀胱癌在发现时已经处于中晚期，一般无法完全治愈，如T2期以上的肌层浸润性膀胱癌，病灶浸润程度较深，除根治性手术切除外，若出现癌细胞扩散，可进行淋巴结清扫，术后结合化疗、放疗等，共同抑制癌细胞生长，尽量延长患者生存时间。此类中晚期病变通常患者的预后会相对较差，长期生存率显著降低，有较高的复发率，若患者个人体质良好，癌细胞得到较好抑制，扩散速度较慢，生存时间可能会相对延长。

膀胱癌需要通过病理穿刺检测来确诊，结合膀胱镜检查、血常规、尿常规检查等，帮助判断病情影响程度，以及发展阶段，再进行针对性治疗方案选择，争取获得更好的预后效果。

昨天晚上，我异常子宫出血，情急之下只好选择了线上问诊，京东互联网医院的医生及时接诊了我。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对我的病情非常重视，给我了安心。在医生的指导下，我详细描述了我的问题，并得到了专业的解答。医生耐心地听取我的主诉，并给予了我充分的提问机会，让我感到非常舒心。在沟通过程中，医生用友善的语言和我交流，给予了我足够的支持和建议。医生给我解释了医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的提醒事项，并且在问诊过程中，医生回复后一次对话结束，节约了我的问诊次数，让我感到非常高效。

在问诊过程中，医生还为我提供了医学建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如我对该医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，这让我感到非常贴心。最后，医生提醒我，如需诊疗，请前往医院就诊，让我感到医生对我的健康负责任，让我感到非常安心。

我是一位来自天津南开区的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，我向医生描述了我的主诉，包括上个月月经量很少，阴超显示回声不均以及雌性激素6项孕酮低的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和病史，然后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，根据我的检查结果，可能出现子宫内膜炎或子宫内膜息肉的情况，但也表示我可以尝试怀孕。然后医生建议我可以喝点中药进行调理，针对我的具体病情和体质开具一方汤药，来帮助我调理身体，提高怀孕的可能性。

我非常感谢医生的耐心与细心，以及对我的专业诊疗建议。虽然线上问诊没有面对面的交流，但医生的沟通能力让我感到很舒服和放心。我决定按照医生的建议去医院看中医，希望能够早日迎来健康的宝宝。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了月经不调的问题。医生非常细心地询问我的症状，听取了我的主诉后，提出了一些关于情绪、体质等方面的问题，并建议我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断。医生还询问了我的饮食习惯、排便情况、月经颜色和量等细节，最终给出了专业的诊断和治疗建议。医生很耐心地解释了我的病情原因，并建议我接受中药治疗。在医生的建议下，我选择了代煎中药颗粒剂型，并且在用药期间可以随时预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和支持，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，非常方便快捷。我找到了一位妇产科专家，对我的问题给予了详细的解答和建议。在沟通过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了充分的支持和建议。医生在评估我的病情后，提出了针对性的治疗方案，并解释了治疗的必要性。在整个问诊过程中，医生给人一种亲切和专业的感觉，让我感到非常放心。

虽然医生建议我进行更详细的问诊，但在我提出需要开具处方的要求时，医生给予了合理的解释，让我明白了医生的用药考虑是为了更好地治疗我的病情，而不是随意开药。最终，我接受了医生的建议，并决定按照医生的治疗方案进行治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的服务让我对互联网医院的问诊服务有了更深的认识。我对于医生的治疗方案充满信心，期待着病情能够得到有效的控制和治疗。

我在一家知名的互联网医院线上问诊，因为最近月经不调、身体增胖的问题一直困扰着我。我很担心这个情况会影响到我的健康，所以通过平台预约了一次在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的生活习惯、月经情况等一系列问题，并根据我的描述给出了专业的诊断和建议。医生非常耐心地解答我的疑问，让我感到很放心。

最后，医生为我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。我对这次线上问诊的体验非常满意，感觉自己得到了及时的帮助和指导。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，天津中西医结合医院的孟庆芳医生很快与我取得了联系，非常友好地询问了我的症状并给予了专业的建议。我向医生描述了我的月经前腰酸、小腹涨、浑身无力等情况，以及最近月经推迟和不舒服的感觉，医生耐心地询问了我的其他症状，并要求我上传舌苔的照片以便更好地诊断。

医生根据我的描述和舌苔照片初步判断我的症状是肝血不足引起的，给予了详细的解释和建议。我提出了一些关于药品和饮食的问题，医生都给予了耐心的回答，并开具了中药处方。在结束问诊前，医生还赠送了追问包，为我提供了更多的沟通机会。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业的态度，让我感到很放心。医生为我提供了详细的诊疗建议，并且在最后还为我准备了中药处方，给予了我很多帮助和支持。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我是一位患有子宫肌瘤的患者，最近在网上咨询了京东互联网医院的医生，询问了关于不需要手术的情况下是否可以用中药调理子宫肌瘤的问题。医生助理在问诊开始时提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我的配合。

医生很快与我开始了问诊，询问了我的月经情况以及相关症状，然后建议我可以尝试中药调理，并告诉我可以吃中药颗粒剂型，方便服药。在医生的建议下，我决定尝试中药调理子宫肌瘤，医生提醒我可以先用1个月，最好能连续3个月，但要忌口白萝卜。

整个问诊过程非常顺利，医生给出了专业的建议和处方，并提醒我如果用药期间有不适要及时线下就诊，使我感到非常贴心和专业。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

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我在互联网医院进行了线上问诊，提供了我的病例情况。医生非常细心地询问了我的病情，给予了专业的诊断和治疗建议。医生在诊疗过程中非常耐心和细致，给予了我充分的支持和关怀。同时，医生也非常注重保护我的隐私和个人信息，让我感到非常放心和安心。

在问诊过程中，医生给予了我专业的治疗方案，并详细解释了药物的作用和注意事项。我对医生的诊疗服务非常满意，感到非常感激和满意。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的诊疗服务有了更深入的了解，也更加信任和依赖这种便捷的医疗方式。希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时、专业的诊疗服务。

我在互联网医院咨询了一位中医妇产科医生，询问了药物流产后残留物的处理方法。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议。他建议我采取保守治疗，使用中药汤剂口服，一直服用到下次月经，让残留随着月经一起排出。我询问了关于药物剂型和服药注意事项，医生都给予了详细的解答。最后，医生为我开了一周的药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在用药过程中一直关注我的情况，让我感到很安心。我会按照医生的建议用药，并严格遵守医嘱，希望早日康复。

我在网上预约了京东互联网医院的线上问诊，因为最近身体不适，需要医生给予进一步的指导和治疗建议。第二天，我开始了问诊，医生助理很快联系我，告诉我医生会尽快了解我的病情，以便给出诊疗建议。

医生很快就开始了问诊，询问了我近期的身体状况和主诉，我描述了自己最近做的人流手术以及术后的情况。医生很细心地询问了我一些细节，包括手术时间、出血情况以及睡眠和大便等方面的情况。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己需要注意的调养事项，医生给我开了处方，并详细告诉我药物的使用方法。我还向医生咨询了一些中药调理的问题，医生也给予了我很好的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生很细心地为我解答了各种问题，还提供了便捷复诊的服务，让我感受到了医生的专业和贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，也让我更加了解了自己的身体状况和调养方法。