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1、如何判断心理健康?
“在了解心理健康的概念以后,我们要怎样来判断它呢?”
这里带来美国心理学家马斯洛和米特尔曼曾提出十条标准,曾被公认为是心理健康“最经典的标准”:
2、精神体也会“生病”
上文已经说到,健康的定义不只是我们的机体,还包括我们的心灵。我们的身体如果着凉了会感冒,而如果不注重心理卫生的话,我们的精神体也会“生病”。
精神疾病:是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍。
它大致分为十个类型,包括:
3、常见病症科普
01 抑郁症
抑郁症是最常见的抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,它是心境障碍的经典类型。
目前,据世界卫生组织调查,目前全球有 3.5 亿名抑郁症患者,抑郁症已超过冠心病,成为了世界第二大负担疾病。它的病理成因非常复杂,涉及到生物学、性格特征、后天环境等多方面因素。
症状与表现:
02 焦虑症
另外一个常见的病症就是焦虑症了,它是神经症这一大类疾病中的代表,主要分为“急性焦虑”与“慢性焦虑”两种。
急性焦虑又称惊恐发作,它来势汹汹,让人猝不及防,患者在发作间歇期无明显症状,但发作时时无明显诱因,不可预测,并且迅速达到高峰。在发作时,患者会有非常强烈的恐惧、焦虑等痛苦体验。以上症状需要在一个月内至少三次发作,或在首次发作后,对其再次出现的害怕感持续一个月。
慢性焦虑则是持续的、广泛的,慢性焦虑会使患者持续的,无缘由的提心吊胆,身体紧张、局促不安,甚至会延伸到神经系统,引起头晕、心慌、坐立不安等一系列生理上的不适,这些过于紧绷的情绪会影响他们的社交与生活,并至少持续六个月。
4、不要给自己贴标签
可不知道大家是否了解一个著名的效应——
自证式预言:
人并非被动地任从环境影响,而是主动地根据个人的期望,作出相对性的思想及行为反应,而使期望得以实践。
即当我们渴望某一件好事情发生时,会倾向于找寻符合该期望的正面讯息,而那些正面讯息又诱发我们找寻更多的正面讯息,使我们变得越来越乐观和充满自信,行为上也变得更积极。
人的想法可以影响到很多东西,如果一直在心里觉得自己很差的话,大脑一直接受类似的信息,可能真的会让你越来越差。
因此,请大家记住: 不要给自己贴标签。如果感觉自己状态不太对,千万不要胡思乱想,乱贴标签,及时去找医生或专业人士帮助。
同时,在这里教给大家一些可以调节情绪的小方法,在日常生活中可以辅助自己,平稳心态。
# 如何与确诊患者相处?
假如我们生活中出现了精神疾病患者,我们该如何与其相处呢?
精神疾病患者——有多少人还觉得这是一个刺眼的词汇,而接受和正视,才能更好地帮助疾病的痊愈。
很多人会觉得所有的精神疾病患者都会伤人,便全部敬而远之,其实这是错误的。会伤人的精神疾病患者只是少数,即使是盛传的精分患者,也并非一言不合就会伤人。相反,因为精分患者容易分不清现实与幻想,他们有的甚至没空搭理你,而是沉浸在自己的世界当中。
下面就与大家讨论一下,应该如何与部分常见的几类精神疾病患者相处。
对于心境障碍患者,我们需要根据其状态来相处:
若是抑郁悲观的患者,我们要给予一定的理解与鼓励,他们的自我评价普遍较低,并且十分沮丧。我们可以重点尝试去理解他们的情绪感受,他们当下是怎样低落的心情,为什么会低落等等。我们真诚的理解与鼓励,对他们来说,或许会是一股微弱但不可或缺的力量;
若是狂躁而精力旺盛的患者,我们需要保持平和的状态与其相处,不能盲目反驳,也不能盲目支持,尽量安抚他们的情绪,情况严重可以考虑寻求专业的帮助。
对于精神分裂患者,由于他们认知功能障碍的出现率较高,所以不能盲目附和他们,以免他们做出不符社会规范的行为,即使我们知道他们所看见的的是幻觉,也不要一味否决,更不要歧视他们,我们应当帮助患者平复心情,按时就医。
……
总而言之,我们并不要去歧视或是排斥精神疾病患者,更不要去强调他们有多特殊。
因为人体会生病,心灵自然也会,他们和小时候感冒发烧的你我一样,可能只是心灵上“着凉了”,这是一样的道理。
对于正在治疗的精神疾病患者来说,无知和刻薄是伤人的利箭,我们的关心、理解与尊重才是帮助他们更好痊愈的陪伴。能有些同学在看完以上关于精神疾病的科普,会觉得有几条和自己很像。
这里要特别提醒大家——
千万不要给自己贴标签。
老年人因免疫功能和抵抗能力相对较弱,是这次新型冠状病毒感染的易感人群和高危易发人群,在本次疫情的危重症人群中占比较高。
“全国的病死率在疫情初期是 2.3%,现在是 2.1%,可以说略有下降。其中,死亡患者以男性为主,占三分之二,女性占三分之一,且以高龄为主,80%以上都是 60 岁以上的老年人,75%以上是有一种或一种以上的基础疾病,主要为心脑血管疾病、糖尿病以及肿瘤等。”2 月 4 日,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉在国家卫健委召开的新闻发布会上介绍。
《柳叶刀》杂志近期发表的新型冠状病毒感染最新研究也发现,武汉患病人群中,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者占 1/3,死亡占 46%。
国家卫生健康委员会 2 月 5 日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出,老年人和有慢性基础疾病者预后较差。
新京报曾对 1 月 26 日公布的新型冠状病毒死亡病例当中的 40 例详细披露的死亡病例进行了统计分析,发现有 23 例提及了病患的既往病史,这之中 60.9%的死亡病例合并有高血压。
对于这类患者如何进行降压药物治疗,是国内外高血压学界密切关注的问题。
我们都知道,新型冠状病毒重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。
高血压患者本身就有 ACE2 表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的呼吸衰竭。
新型冠状病毒肺炎高血压患者的基础血压管理非常重要。
在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中可以看到,重型、危重型病例的治疗原则是,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。
对于新型冠状病毒肺炎高血压患者,到目前为止还没有针对性的治疗方案。
复旦大学附属华山医院心血管内科李勇教授建议:
肾炎综合征主要是指临床上具有血尿,高血压,水肿,蛋白尿为表现的一组综合症状,有的患者还可以出现血肌酐明显升高,并且排尿量明显减少。
肾炎综合征多见于急性肾小球肾炎,主要是以肾小球肾炎出现病变为特点的一组疾病,肾炎综合征和肾病综合症是属于两种不同的疾病,肾炎综合征主要是以血尿为主要的临床表现,一般水肿并不是很明显。而肾病综合症主要表现为蛋白尿,而且会出现明显的眼皮、颜面以及肢体的水肿表现。
肾炎综合征也称为慢性肾炎综合征,即慢性肾炎,之所以称为综合征,是因为除肾炎外还包括蛋白尿的变化以及其它的身体症状。所以一旦出现血尿、蛋白尿或者血肌酐的变化,即可评判为超过正常值,称为慢性肾炎综合征。
如果肾炎综合征继续发展为比较严重的状况,比如尿蛋白>3.5g/24h,即到达肾病综合征状态。肾炎综合征是比较轻的肾脏受损,而肾病综合征是比较严重的肾脏受损,继续发展就是慢性肾功能不全。
单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。
随着社会进步,人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病,为了降低手术风险,围术期管理显得尤为重要。
围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来,关节外科医师对于围术期的管理越来越重视,目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。
在围术期管理的诸多方面中,血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来,血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视,推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广,大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者,术后总体输血率为 5.2%;其中初次全髋关节置换术 3923 例,输血率仅为 5.5%;初次全膝关节置换术 2934 例,输血率仅为 4.8%。
术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点,多种预防措施的采用,包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等,术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中,初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%;初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。
糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。
发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。
临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。
糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。
由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。
心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。
糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。
源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。
约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。
肠息肉患者多数无明显自觉症状,往往是患者出现其他并发症,如肠套叠,或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。
肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主,在患者没有禁忌证的情况下,医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加,最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者,常有程度不同的贫血,患者面色苍白或萎黄、消瘦
发育迟缓的这种情况首先要分析导致孩子出现发育迟缓的原因,建议到正规医院进行化验一下微量元素,同时观察孩子是否存在有厌食、偏食导致微量元素缺乏的症状。
如果存在有上述症状,积极改善孩子的饮食结构,同时要让孩子多做体育运动,尤其是户外的体育运动,比如跑步、游泳这些有氧运动,这些运动不仅能够提高孩子的免疫力,而且运动本身也能够激发体内生长激素的分泌。此外,还能够让孩子多晒太阳补充维生素 D,促进钙质的吸收,还要让孩子保证充足的睡眠,充足的睡眠也是促进孩子生长发育的一个重要元素。
伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。带菌者和患者是传染源,通过粪口即消化道传播途径。夏季秋季是发病高峰期,水源污染可以导致本病的爆发流行。
典型伤寒的临床表现分为 4 期。
伤寒临床类型可分为,普通型、轻型、迁延型、逍遥型、爆发型。常见并发症可见于肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征等多种并发症。其中肠出血是最常见的,肠穿孔是最严重的并发症。
饿的快,不吃就难受
最近天气渐渐转凉,我感到头疼的情况越来越频繁,让我有些担忧。头疼的时候,我会感到前额和头顶发热,有时候甚至会感到耳朵上方也疼痛。这种疼痛感是一种胀疼,让我感到很不舒服。
去年冬天也有过头疼的情况,但是冬天过去之后症状就消失了。现在又开始了,让我有些困扰。我孩子的学习压力也很大,可能是这个原因导致的。
我去了***医院进行了问诊,医生让我进行了电话沟通,告诉我可以在星期三上午在医院本部,星期五上午在医院国际部预约。医生还建议我进行热敷按摩,调节睡眠和出汗,同时观察核磁报告结果后再进行治疗。医生给我一种很贴心的感觉,让我觉得很安心。
对于医生提到的脑髓鞘发育问题,我感到有些担忧,不明白为什么会出现这种情况。但医生的解释让我觉得很放心。我决定按照医生的建议去***医院进行进一步的检查,希望能够找到合适的治疗方案。
现在,我对医生的建议充满信心,希望能够尽快解决我的疼痛问题。
我女儿最近上高一,时好时坏的头晕。我带她去了医院做了全面检查,医生建议她还小不建议吃药,但是可以吃一些补气血的食物,比如百合银耳汤、乌鸡汤加点党参、黄芪等等。医生还建议她白天多锻炼、多晒太阳,晚上睡觉前洗热水澡、泡泡脚,不要喝咖啡、饮酒,不要做剧烈运动,尽量在11点之前睡觉。医生还说,可以晚上吃一次安神补脑液,睡前可以泡点黄芪水喝,每次放15克。医生还提醒我,可以直接在京东输入“***医生”找到他,随时咨询或者开药。
医生的回复仅为建议,如果满意可以在问诊记录中发起复诊,需要诊疗的话要前往医院就诊。我很感谢***医生的专业建议,我会严格按照医生的指导来调理我的女儿的生活习惯和饮食,希望她能早日康复。
最近一直失眠,晚上总是睡不好,口干舌裂纹,耳鸣,还经常尿频,这些症状困扰着我,让我感到很焦虑。
我在京东互联网医院找到了一位中医神经内科的医生进行了在线问诊。
医生非常耐心地倾听我的描述,详细了解我的症状,然后给我提供了一些中成药的建议。我对药物有些担忧,担心会出现湿热,但医生给我详细解释了药物的作用和适应症,让我放心了不少。
医生还提醒我要注意药物之间的间隔时间,以及可以同时服用中成药和西药。
在医生的建议下,我购买了医生开具的药品,并感到很满意。在结束问诊后,我终于放下了心中的疑虑,对自己的症状有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。
我很感激医生的耐心和专业,让我在这次线上问诊中获得了很好的治疗建议和支持。
我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,上次开的药已经喝完了,需要继续开药。这次的问诊非常顺利,医生非常耐心地询问了我的症状和病情,并给予了专业的诊疗建议。医生助理也非常贴心地提醒我,让整个问诊流程更加顺畅。
在问诊过程中,医生对我的症状进行了详细的询问,给予了很多关怀和支持。我感到非常温暖和舒心,这让我对医生的专业能力和人格魅力都充满了信任。
最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务。整个问诊流程非常便捷、高效,让我感到非常满意。我对这次的问诊体验非常满意,感谢医生和医护人员的辛勤付出。
最近,我在网上找了一家互联网医院进行了问诊。事先我提供了我的主诉,就是最近饭后总是感觉头晕脑胀,特别想睡觉。我觉得情况挺严重的,所以很着急希望能得到专业的建议。
医生很快就接诊了我,他很亲切地询问了我的病情并耐心地给我解答了一系列问题。他详细询问了我的病史,询问了我的饮食、作息习惯等等。他还提醒我要定期测量血压,还特别关心了一下我的月经情况。最后,他还建议我进行了一些相关的检查,给了我一些中药调理的建议。
总的来说,这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了针对我的病情的建议,而且还提醒了我一些日常生活中需要注意的地方。我觉得很受益,也对互联网医院的服务印象深刻。
虽然医生并没有给出具体的解决方案,但他的建议对我来说是非常具有指导性的。我会按照他的建议去做,并且定期复诊,如果情况有变化的话,我会及时就医。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理和医生都非常耐心地了解我的病情,并给予了详细的诊疗建议。医生告诉我,我的头痛需要调整体质,建议我在治疗期间坚持运动和饮食调理,并配合中药调理。在问诊结束后,医生还耐心解答了我对药方的疑问,让我对治疗方案更加放心。
我通过互联网医院咨询了中医神经内科的医生,他们非常专业,并且给予了我最合适的治疗方案。在这里,我感受到了医生们的细心和关怀,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。
在一次线上问诊中,患者描述了自己口苦、睡眠不佳的情况,以及喉咙出现异常响声和黑痰的症状。经过医生的详细询问和分析,患者透露曾做过喉咙手术和腹股沟疝气手术的经历。医生根据患者的症状和病史,初步判断可能是脾虚湿气重引起的口苦和睡眠问题。医生建议患者服用逍遥丸和舒肝解郁胶囊,并关注情绪调节和睡眠质量。患者表示之前尝试过去湿的药物效果不佳,医生进一步调整了治疗方案。最终,医生为患者开具了处方并提醒患者及时就诊。
我是一名经常失眠的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理首先向我解释了医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。然后问诊开始,持续了两天,期间医生很耐心地询问了我的症状并给出了专业的建议。我向医生描述了我的症状,医生也很仔细地了解了我的情况。医生告诉我,多梦或早醒的原因主要是平时对某些事过于担心或关注,或爱管事等,而这种担心或关注等是下意识的,自己可能没有感觉到,所以睡觉时就容易引起多梦或早醒。医生建议我在服用药物的同时,需要自我逐渐调整自己的心态和心情。
我向医生询问了药物的调解情况,医生也很详细地给我解释了药物的使用情况。在了解了我的工作和生活情况后,医生还给出了一些建议,让我感到很贴心。最后,医生为我开具了中药颗粒剂型的处方,让我觉得很贴心。整个问诊过程中,医生都很细心地了解我的症状并给出了专业的建议,让我感到很满意。
我半月前停了文拉法辛,还在吃盐酸阿罗诺尔,有有时会心率高90多,黑夜会做梦心悸,咋天晚吃半粒阿司措仑每天固定吃的又吃了一代解郁安神颗粒失眠了。医生陈医生非常高兴为我提供医疗咨询服务,详细阅读我的病情描述后,提醒我需要进行全面的了解,逐条回答以下问题,包括怕冷怕热、出汗情况、饮食大小便状况、口干苦不苦、胀不胀、胸口闷不闷胀等。医生还询问了我是否有吃过养血清脑颗粒,建议我先吃一周,然后再根据情况决定是否继续使用。医生非常耐心地回答了我的问题,还为我解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加了解。
在咨询过程中,医生还提醒了我关于医院规定和药品使用的相关事项,并建议我可以在京东输入“陈医生”找到他,随时咨询或开药。整个咨询过程中,医生都给予了我充分的关怀和专业的建议,让我对治疗充满信心。非常感谢医生对我的耐心解答和专业指导,让我在互联网医院也能感受到温暖和关怀。
最近我真的头昏脑涨的厉害,每天都感觉很困,可是回家后却总是睡不着,睡眠质量也很差。我觉得自己的状态不太对劲,于是决定在互联网医院进行问诊。
医生非常耐心地询问了我的情况,他一边倾听我的描述,一边给出了专业的建议。他提醒我要注意作息规律,可以尝试做一些放松的体育运动,比如瑜伽或者慢跑。医生还建议我可以适量服用一些中成药,并且继续服用褪黑素来帮助改善睡眠质量。
在医生的建议下,我决定回家练练瑜伽,调整自己的作息时间。我还按照医生的要求购买了一些药品,希望能够快速改善自己的状况。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务充满了信心。我相信在医生的指导下,我的身体状况一定会有所改善。
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