癫痫的临床表现多种多样，但都有一个共同的特点，即阵发性、短暂性和刻板性。在发作期间，患者也容易跌倒或被舌头咬伤，发作之后一切恢复正常。老年癫痫与其他类型癫痫有所不同的是，其癫痫发作具有隐蔽性，一般不易察觉，但家有老人的我们还是要多了解一些老年癫痫的相关知识，因为老年癫痫虽病因不明但大多数与老人大脑衰颓与一些基础疾病有关，因此一旦癫痫发作会引发一系列身体问题，所以我们一定要重视老年癫痫，一旦发现老人有下列症状应及时就医，关爱老人健康！

下面有请黑龙江中亚癫痫病医院专家来为我们讲述一下老年癫痫的典型症状：部分性发作。

（1）单纯部分性发作：发作时程短，一般不超过 1 分钟，发作起始与结束均较突然，无意识障碍。可分为以下四型：

• 部分运动性发作表现为一侧眼睑、口角、手或足趾等部位发生抽动。
• 部分感觉性发作表现为患者出现肢体麻木感或针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；出现视觉性发作、听觉性发作、嗅觉性发作，味觉性发作、眩晕发作等症状。
• 自主性癫痫发作表现为面色苍白或潮红、出汗、瞳孔放大、呕吐、腹痛、肠鸣、口渴及欲尿等。
• 精神病性发作可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、看似陌生、强迫思维、快速回顾过去等；发生情绪障碍，如无名恐惧、忧郁、欣悦和愤怒；出现幻觉，如视觉中物体的扭曲、放大和缩小以及声音的增强或减弱；复杂的幻觉等。

（2）复杂部分性发作：极少数老年癫痫病人的表现为复杂部分性发作，复杂部分性发作主要表现为：发作时伴有意识障碍，伴有自动症，出现咀嚼和吞咽动作、摸索动作、模仿动作或自言自语等。

痔疮坐浴的正确方法是根据患者痔疮的具体情况来选择坐浴的方式。

在进行坐浴之前，首先需要准备好坐盆、干净的毛巾或者纱布、宽松舒适的内裤、肛门洗剂或者生理盐水。

痔疮坐浴有外敷和直接坐浴两种方式，痔疮疼痛明显、体积较大的的患者应该用浸透坐浴液体的湿毛巾外敷，避免直接坐浴，因为坐浴可能会导致痔疮静脉曲张加重。对于无疼痛或者无肿胀的痔疮可以直接坐浴。坐浴水温不能过高，时间长短根据患者的病情而定，外敷的时间可以适当延长。坐浴完成后应当更换干净、宽松的内裤。

很多患者经常问我，痔疮犯了，但又不想手术，或者没有时间手术，有什么好的方法能够快速缓解症状。今天方医生就教大家三个小妙招，赶紧收藏备用。

第一，可以买点药用一用，以外用的药物为主，例如各大品牌的痔疮膏、痔疮栓，效果都差不多，用的时候先抹点药膏，再把栓剂塞进肛门，效果还是不错的，另外还可以搭配一点静脉活性药物口服，例如地奥司明。

第二，可以用温水坐浴，早晚各一次，先用热水熏一熏，水温降了以后再泡一泡洗一洗肛门，促进局部血液循环，缩小曲张的痔静脉。

第三，痔疮犯了以后肯定要注意饮食生活习惯的调整，辛辣刺激的少吃，酒少喝，少熬夜，少久坐久站，多休息，身心放松。以上方法仅适用于轻中度的痔疮，只要坚持一至两周，一般都能缓解。

如果你的痔疮很重，比如便血量很大，喷射出血，或者痔疮脱出嵌顿水肿坏死，剧烈疼痛，那就不建议保守治疗了，应该尽早手术。

加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初，其内涵为：将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点，采取一系列成熟的临床技术和手段，最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍，降低相关并发症的发生，从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括：

• 术前不完全严格禁食，术前 2 小时可进糖水；
• 最优化的麻醉和术后镇痛技术，尽量少用阿片类镇痛药；
• 外科微创技术，减少失血；
• 不常规放置引流管或其他导管；
• 控制输液；
• 针对应激反应的药物调理；
• 鼓励术后早期下床活动、早期进食。

加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中，后来得到 Engelman 等同行的推广。

1997 年，丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念，随着加速康复外科理论的成熟，该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。

IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用，通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施，平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天；与对照组相比，关节功能无明显差异。经过 10 年的发展，加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与，不仅能减少住院时间，增加患者满意度，未来的日间关节置换术也必将成为现实。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

1.大型 VSD

大型缺损，充血性心力衰竭经内科治疗无法控制的婴儿适宜早期手术治疗。对单纯的大型 VSD，一直接受的首选治疗为一期闭合。对多发 VSD、某些 VSD 合并主动脉缩窄、VSD 合并一组房室瓣骑跨的婴儿实施肺动脉环缩术。

严重肺动脉高压会引起肺血管病变，后者随年龄增长而加重，最终致命。已证实，年龄小时肺血管可重塑至正常状态。影响远期预后的关键因素是修补时的年龄。超声证实肺动脉压高的小婴儿应在三月龄内手术，早期修补将为手术治愈提供最佳机会，5 年后肺血管阻力正常。

2.中等大小的 VSD

闭合风险较低，但肺血管病变的进展不易预测。因此 2 岁时由于某些因素仍有大量左向右分流（＞2： 1）的患者应尽早手术。VSD 较大、肺高压和肺血管阻力增高的年长患者，手术治愈的可能性并不确定。实践中，建议在 Qp： Qs≥1.5 时闭合 VSD。肺动脉阻力≥10U/m2 的患者不适宜手术，阻力在 6-8U/m2 之间者必须非常谨慎的评估。

3.小到中等 VSD

肺血管阻力正常、小到中等的 VSD 有缩小的自然倾向，随后可能闭合。持续存在的小缺损通常不宜手术。是否闭合仍有争议，尤其是成年患者。但若发生了感染性心内膜炎，炎症治愈后缺损仍在，即便是小缺损也建议闭合。

面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种：

• 面神经麻痹后的面肌抽搐：面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹，恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动，在作自主运动如露齿时，抽搐侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，口角歪向健侧。
• 继发性面肌痉挛：桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤以及面神经瘫痪后等引起的面肌痉挛，多伴有其他颅神经损害的表现。
• 局限性癫痫：局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见，脑电图检查可有癫痫波。
• 痛性抽搐：部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长，症状重，亦可引起面部疼痛，但疼痛程度较轻，无诱发疼痛触及点。
• 臆症性眼睑痉挛：常见于中年以上女性，多系双侧性，仅仅局限于眼睑的痉挛，抽动时双侧同步，而颜面下部的面肌则并不累及。
• 习惯性面部抽动：常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，为双侧性，可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
• 舞蹈病及手足徐动症：表现为双侧面肌的不自主抽动，伴有四肢、躯干类似的不自主运动。

尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。它是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染，亦可通过间接接触污染物而感染。

众所周知，尖锐湿疣的临床复发率很高。那么，在日常生活中和治疗期间，尖锐湿疣要如何防止复发呢?

>>>防止接触传染、注意个人卫生。不使用别人的内衣、泳装及浴盆。在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的座椅上，在公共厕所尽量使用蹲式马桶，上厕所前后用肥皂洗手。

>>>如果配偶患有尖锐湿疣，要禁止性生活。治疗复查后，3 个月未复发可使用安全套来进行性生活。正确使用安全套不仅可以防止艾滋病的传播，还能减少淋病、非淋菌性尿道炎、及尖锐湿疣等的传播。

>>>在饮食上，多吃蔬菜水果类，多喝水。少吃淀粉类、糖类及刺激性食物如酒、辣椒等食物，以增强免疫力，避免感染毒菌。

目前，治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表，不手术、不激光、不输液，签约治疗，不愈退款。针对外地患者，只要病情允许可远程治疗，药物邮寄，指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。

选择的治疗方法与此病的发病和复发有关，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(简称 HPV )引起的，它的复发肯定和 HPV 脱离不了关系。事实的确如此，尖锐湿疣复发的根本原因就是因为没有完全清除 HPV 病毒感染，包括亚临床感染和潜伏感染。治标不治本，“治标”就是去掉疣体，“治本”就是清除 HPV 病毒感染，“标”去了“本”还在，当然容易复发啦。

伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。带菌者和患者是传染源，通过粪口即消化道传播途径。夏季秋季是发病高峰期，水源污染可以导致本病的爆发流行。

典型伤寒的临床表现分为 4 期。

• 初期，病程第 1 周，多数患者起病缓慢，体温呈阶梯升高，病情逐渐加重。
• 极期，病程第 2-3 周，出现持续发热，食欲减退等消化系统症状；表情淡漠，听力减退等神经系统症状，相对缓脉等循环系统症状，以及玫瑰疹，肝脾肿大。
• 缓解期，病程第 4 周，体温逐渐下降，各种症状逐渐好转。
• 恢复期，病程第 5 周，体温正常，神经、消化系统症状消失，肝脾恢复正常。

伤寒临床类型可分为，普通型、轻型、迁延型、逍遥型、爆发型。常见并发症可见于肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征等多种并发症。其中肠出血是最常见的，肠穿孔是最严重的并发症。

如果在排尿时突然发现尿液呈现红色或粉色，估计绝大多数的人会心跳加速，血压升高。尿血，这是在门诊中常见的就诊原因之一。碰到这种情况怎么办？

首先，明确是不是真的尿血了。生活中我们可能摄入的一些食物(如甜菜、辣椒、番茄叶、红心火龙果等)和某些药物及其代谢产物(如利福平、苯妥英钠、酚噻嗪等) 可导致红色尿液。所以发现尿色变红首先想一想是否服用了上述药物或食物。此外女性还要看看是否处在经期，是否有经血混在了尿中。

如果没有上述情况，那有可能真的是尿血了。血尿由于病因不同，因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同。血尿短期出现同时有尿路刺激症状，如尿频尿急尿痛可为下尿路感染，如膀胱炎；如同时出现发热、寒战、腰痛等全身症状，可考虑急性肾盂肾炎等。如长期存在血尿伴有低热，抗感染久治不愈者，要考虑慢性炎症，并除外泌尿系结核病等。如血尿伴腰腹部疼痛，有可能是尿路结石。老年人无痛性血尿，间断发作，时有时无，或持续性无痛性肉眼血尿，伴血块，腰警惕泌尿系肿瘤的可能，如膀胱癌，输尿管癌，肾盂癌或肾癌等。年轻人(或儿童)瘦长体型，剧烈活动、或长时间站立后出现血尿，可能是由于因肠系膜上动脉压迫左肾静脉，引起左肾静脉压力增高而出现血尿。这种情况临床上叫做胡桃夹现象。

血尿的发生方式可以大体上提示出血的部位：排尿初血尿多为前尿道病变，如炎症、异物、结石、阴茎段尿道损伤；排尿终末血尿或滴血常见于后尿道、精囊、膀胱三角区和前列腺的炎症、息肉和肿瘤等；全程血尿提示出血点在肾、输尿管或膀胱，常见于肾炎、肾脏、输尿管和膀胱的炎症、结石和肿瘤。

发现了血尿之后该如何检查呢？最基本的检查包括尿常规（同时检查尿中的红细胞畸形率），泌尿系超声，简单的判断是肾内科疾病还是肾外科疾病。如果尿中的红细胞畸形率很高，提示肾内科疾病的可能性大，如果畸形率不高，大部分是形态正常的红细胞，提示肾外科的疾病。超声能够发现泌尿系的结石，肿瘤，肾积水等，可以作为诊断的重要参考。

在大体上区分血尿归属肾内科或外科疾病之后需要进一步检查以获得更加准确的诊断。肾内科引起血尿的疾病包括肾实质性病变:各型原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、尿路感染，肾梗死、肾动脉硬化等。肾外科疾病包括：泌尿系统结石、肿瘤、结核、外伤、异物、血管变异等。在诊断清楚之后就可以去相关的科室进行有针对性的治疗了。

我在一家互联网医院咨询了一位中医眼科医生，非常感谢这位医生给予我的专业建议和治疗方案。我向医生咨询了慢性结膜炎和干眼症的问题，医生给予了我耐心的回复和诊疗建议。

医生首先希望我能完整地描述我的病情，以便给出准确的诊疗方案。医生听取了我的主诉后，询问了我的病史和症状表现，并提醒我在治疗过程中需要注意一些事项。

医生非常细心地询问了我的用药情况和治疗效果，并根据我的病情给予了合理的处方和治疗建议。医生还给我解释了药品的使用方法和注意事项，让我对治疗过程更加了解。

最后，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，同时鼓励我积极配合治疗并祝愿我早日康复。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了父亲的情况。患者描述父亲80岁，一月前做了右眼白内障手术，术后出现角膜水肿和视力模糊的情况。医生通过询问了解到患者父亲的全身情况，确认没有糖尿病和高血压，血压控制平稳。医生提醒患者要注意停止降眼压药物，并询问术前是否检查了角膜内皮记数。患者表示不清楚，医生解释了角膜内皮细胞的作用和可能的损伤原因。

医生建议患者上传复查病历，但患者表示医生只是口头说了一下，没有写病例。医生根据患者描述和会诊单上的信息，认为角膜水肿是术前白内障重度的正常表现。医生建议继续按照手术医生的建议用药，停止激素类药物，只点贝复舒。

患者询问是否可以用中药调理，医生根据患者的体质和症状建议吃明目地黄丸。最后，医生建议患者与手术大夫沟通，了解水肿持续的原因，并找到合适的治疗方案。

我是一位糖尿病患者，多年来一直在京东互联网医院进行线上问诊。去年我因白内障手术导致视力下降，情绪也变得有些低落。在这期间，我接触到了一位中医眼科医生，兰医生。兰医生非常耐心地听取了我的主诉，详细了解了我的病情和用药情况。在电话沟通中，我向兰医生询问了关于药物的使用情况和副作用，兰医生给予了详细的解答，并为我提供了合理的用药建议。她用友善的态度和专业的知识给了我很大的安慰和帮助。

在整个过程中，兰医生展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力。她不仅给予了我专业的治疗建议，还关心我的情绪和生活品质。通过与兰医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗和康复。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了兰医生的耐心和细心。她不仅关注我的病情细节，还给予了我很多关怀和支持。我对兰医生的服务非常满意，也对京东互联网医院的线上问诊平台有了更多信任和依赖。

总的来说，通过与兰医生的沟通，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗和康复。我对京东互联网医院的线上问诊平台和兰医生的专业服务都充满了感激和信任。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。

我向医生描述了我的主诉，医生很耐心地询问了我的症状，对我的情况进行了详细的了解。

医生建议我使用人工泪液来缓解眼睛干涩的问题，并为我开具了处方。

经过药师审核后，我顺利预约到了药品，医生也为我解释了处方中的药物用途，并提醒我用药期间如有不适应及时就诊。

医生还提醒我，互联网医院只是提供建议，如有需要还是要及时前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

昨天下午，我带着孩子在网上咨询了一位医生，因为孩子的眼睛下角红肿，让我有些担心。这位医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子的症状并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子可能是得了麦粒肿，建议我给孩子做热敷，并开了眼膏和眼液的处方。在医生的指导下，我学会了如何给孩子点眼药，还得知了一些小儿麦粒肿的护理知识。

通过网上问诊，我省去了排队等候的时间，也避免了外出感染的风险，同时也得到了及时的治疗方案。医生的专业素养和耐心细致让我对网上问诊有了更多的信任，也让我更加放心地面对孩子的疾病。

我非常感谢这位医生，他的专业知识和良好的沟通能力让我受益匪浅。

我已经忍受了一年多的眼睛肿痛，反复就医却无法得到有效治疗。每天早上起床，眼睛泪阜肿胀，让我痛苦不堪。各家医院的诊断也不一致，有的说是睑缘炎，有的说是角膜炎，给我开了很多药却基本没效果。我向京东互联网医院求助，医生方胜耐心倾听我的描述，并通过沟通和专业分析，发现我的睑板腺功能不好，需要经常热敷。他为我提供了详细的治疗方案，并建议我试用帕坦诺滴眼液治疗睑缘炎。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，希望这次治疗能够有效。

我在网上找了一家互联网医院进行了眼科咨询，医生非常耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重患者的隐私和个人信息保护。服务开始后，医生告诉我本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常注重患者的诊疗效果和效率。我向医生咨询了关于复方托吡卡胺滴眼液的问题，医生详细地向我解释了相关内容，并提醒我关于儿童用药的相关规定。在沟通中，医生不仅给出了专业的建议，还非常友善地与我交流，这让我感到非常放心和舒适。在整个咨询过程中，医生非常专业地评估了我的病情，并给出了最合适的治疗方案，让我感到非常满意。总的来说，这次网上咨询让我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

我是一名患者，最近眼睛出现了一些问题，特别是上下眼皮内都有小水泡。每天早上醒来，眼球都会有红血丝，眼皮内的红血丝也特别红，而且眼睛非常难受，不舒服。我来到互联网医院进行了线上问诊，得到了一位中医眼科医生的专业建议。

医生非常耐心地询问我的症状，并给予了我详细的解答。通过问诊，我了解到了自己眼睛的问题可能是由于眼睑板腺阻塞导致的，同时还出现了干眼症的症状。医生为我制定了针对性的治疗方案，包括点眼药、热敷等，还详细说明了药物的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始按时使用眼药，并且进行热敷治疗。经过一段时间的治疗，我的眼睛症状得到了明显改善，不再出现红血丝和水泡，眼睛也不再难受。我感到非常感激互联网医院的医生，他们的专业知识和细心治疗让我得到了及时有效的帮助。

我怀着忐忑的心情，打开了手机上的互联网医院软件，开始了我的线上问诊之旅。

陈医生迅速接诊了我的病例，对我的病情进行了详细的评估和分析。

陈医生非常友善地告诉我，我患上了葡萄膜炎导致的继发青光眼，需要及时治疗。

在与陈医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他详细解答了我的问题，并给出了专业的治疗建议。

陈医生为我开具了合适的药物处方，详细说明了药物的使用方法和注意事项。

在结束了这次线上问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对陈医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。

我家宝宝之前2岁8个月的时候得了霰粒肿，做了手术后已经过去7个月了。昨天突然发现左眼又出现了红肿的情况。我用眼罩做了两次热敷，但情况并没有明显改善。之前的医生开了妥布霉素地塞米松眼膏，我想再涂几次看看效果如何。

今天我在互联网医院咨询了一位中医眼科医生，医生非常耐心地倾听了我的主诉，然后详细了解了之前的病史和手术情况。医生与我友善地交流，询问了宝宝眼部的症状，然后给出了专业的建议。

医生说霰粒肿容易复发，尤其是小孩子，所以要格外小心。医生建议先外涂妥布霉素地塞米松眼膏，一天一到两次，观察看看效果。医生还给我开了处方，让我预约药品。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的关心和支持。最后，处方也通过了药师的审核，我顺利预约了药品。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和细心。