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    学术文章-24

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    林奇综合征的诊断主要依赖于结直肠癌家族史以及基因检测。如家族中至少有2人组织病理学证实为结直肠癌患者,其中的2例为父母与子女或同胞兄弟、姐妹的关系。并且符合以下任意一条:
    1、至少1人为多发性结直肠癌患者(包括腺瘤);
    2、至少1人的多发性结直肠癌发病时,年龄<50岁;

  •   近日,重庆天气寒冷,宝宝晚上睡觉爱踢被子,肚子容易着凉拉肚子。对此,专家表示,引起小儿腹泻的原因众多,有感染因素如病毒、细菌等,也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻,避免防治走入误区。

      怎样才算腹泻

      有些家长一见孩子腹泻就很紧张,立即送到医院。其实,是否发生了腹泻,应从两个方面来衡量:一是大便的次数是否增加,二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常,通常并不认为是腹泻。

      小儿的大便通常是软便或者是糊状的,如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便,或出现一些黏液甚至脓血,这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内,如果超过三次,再加上性状改变,此时就要考虑可能是腹泻。不过,对于母乳喂养的孩子,虽然一天大便次数有4-5次,但如果孩子没发烧,大便的性状并没有明显的改变,食欲也很好,这种情况属生理性腹泻,家长也不需要太过担心。

      腹泻后如何补水才正确?

      是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢?如果小儿食欲还好,只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变,没有发烧、呕吐等症状,这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症,还是及时去看医生比较安全。

      专家表示,一旦小儿出现了脱水的表现,则要立即到医院治疗。通常,判断孩子是否脱水可根据三个表现:一是孩子皮肤会比较干燥;二是孩子小便量减少;三是孩子哭闹,可是眼泪比较少甚至没有眼泪,那就表明孩子的脱水比较严重了,应立即送到医院治疗。

      医生一般会给孩子口服补液盐,这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐,即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当,因为要掌握盐和糖的正确比例不容易,糖添加太多反而会使腹泻加重,如果盐分太多则会使身体流失更多水分,引致血液的高钠状态而导致惊厥,造成脑细胞的损伤。所以,专家建议家长直接去医院购买补液盐。

      泻后如何正确进食

      当孩子发生腹泻时,家长往往认为,要再限制孩子的饮食,尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点,让胃肠道休息,不吃就不拉了,其实这是错误的。

      腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物,包括高糖、高脂等不易消化的食物,重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养,像瘦肉、鸡肉等还是可以吃,很多时候家长容易走极端,听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”,其实完全没有这个必要。

      事实上,即使不吃不喝,肠道的肠液还是会分泌,而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快,腹泻也并不会停止。另一方面,不吃东西小孩子的营养供给就不足,短时间内体重就会下降很多。所以,对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

      腹泻用抗生素对吗?

      不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物,这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来更困难。

      益生菌制剂的功能有两种,它可以治疗腹泻,也可以治疗便秘。因此,腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

  •   男人都是这样,其爱来时汹汹,去也匆匆,前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决,任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心,他们会想着法子或直接消失,或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

      那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢?在这里我特做一个简单的罗列分析,男人在分手时,喜欢找以下几种借口:

      其一,我没能力给你更多的幸福,希望你可以找到一个比我更好的男人!

      说这句话并不一定完全是用语言,他会用行动和情绪表达给你看,他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言,说到底其实他只是在等着女人主动开口而已,他不断地以为你考虑,以还爱你但是却能力不够,不能给你足够的幸福为由,在分手的路上循序渐进。

      其说再多漂亮的话,最终的目的还是为了和你分手,其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢?他们至少有两种心理,一方面是怕女人纠缠自己,从而让自己下不来台,所以在女人面前以爱的名义打悲情牌;另一方面是给女人一个台阶,正如网上有一个段子所言:如果可能,最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

      生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的,但真的是太少了,而且他们是不是真的这样想的,完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来,在这一点上女人如果稍微清醒一点的话,就会有自己的感觉的。

      其二,家人不同意我和你在一起,我不想这样耽搁你的青春!

      在分手的这个问题上,很多男人会为了面子,就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来,以父母的权威反对和自己的孝心为借口,向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人,就越是可以把这个戏份演足,他可以提前数月向你“流露”出这样的信息,并表现出纠结,让女人主动问他为什么,然后顺水推舟让女人深信无疑……然而,恕我直言,有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

      出这样一种分析,我无意于把男人的内心丑恶化,而是现实生活中这样的例子和人真的是不少,让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望,真的是很卑鄙无耻。

      其三,请给我两年的时间吧,在这两年我要一个人好好奋斗,等好了我一定会回来娶你!

      还有一些男人在分手时,会给女人许下诺言,留下一段豪言壮语,让女人为之动容的同时,不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺,但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上,其实男人早就想好了,他比谁都明白时间和距离会让一切改变的,他不用自己主动和女人说分手,时间和距离会让女人自己作出选择,反正只要两个人不在一起,我就是一个独立自由身,我做什么和哪个女人继续在一起,你一点也不知道。

      说心里话,我不得不佩服这种男人的“智慧”了,只是在此把这等秘密说出来,不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

      其四,我是为你好,有很多事情不能和你讲,咱们还是分手吧!

      相比以上三种,这最后一种男人就更加会玩了,他啥都不和你说,索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前:“亲爱的,我是为你好,有很多事情我现在不能和你讲,但你以后一定会明白的,咱们还是分手吧!”

      多么深沉和具有男人味的话啊,女人为之陶醉,只是天空永远蔚蓝需要说明的是,恐怕等以后女人明白了的时候,这个男人早就抱着其他女人在怀里了,那个时候不明白也得明白,明白也是不明白,说到底当年他和你分手就是不爱你了,女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

  •   印度洋海啸周年之际,除了举行各种纪念活动,追悼逝者外,来自各方的调查报告还显示,除灾区重建工作进展不如预期外,各地救灾物资管理也存在问题。

      近日,一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示,自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品,由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因,大约一半的药品必须销毁。
     
      这批需要被销毁的药品大概有4000吨,总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

      去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击,此外,根据官方统计,死于这场灾难的人数已经超过20万。26日,受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动,纪念在灾难中死去的人们。

      但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后,世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元,但根据目前的统计显示,只有小部分被用于灾后重建工程,不少人认为,有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

      此外,相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示,不合格的药品不仅耗费资金成本,还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此,PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程,并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

      PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计,截至今年年底,大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示,有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民,这种行为给药品管理造成了巨大困难。

      来自PSF的调查显示,在过去10年,全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志,使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例,当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内,另外还有25%的药品已经或即将过期。此外,即使是有用的药物也因为数量过大,给当地部门带来储藏、管理方面的问题,所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

      位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示,在管理捐助药品的工作中,必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作,以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物,以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

     

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于肺部囊肿的问题。在医生的指导下,我了解到囊肿的大小和发展情况,并对手术切除和微创手术有了更深入的了解。

    通过医生的耐心解答,我对囊肿的性质和治疗方案有了更清晰的认识。医生建议我在3个月后复查,如果囊肿没有长大,就可以不进行手术。

    医生还详细解释了囊肿的生长情况和手术的可能后遗症,让我更加放心和理解。同时,我也了解到囊肿通常是良性的,不会对我的日常生活造成影响。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我更加信任和依赖医生的治疗建议。感谢医生对我的关心和指导,让我对未来的治疗和康复充满信心。

  • 我最近做了一系列的CT检查,发现肺部有问题,我开始感到担忧,于是我选择了**互联网医院**进行线上问诊。我和医生进行了沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的病情给出了专业的建议。医生详细解释了我的病情和治疗方案,让我感到很安心。

    我对医生的专业知识和细心态度非常满意,他给我提供了很多支持和建议,让我更加了解了我的病情和治疗方案。我对**互联网医院**的服务感到非常满意,我会继续在这里进行治疗和咨询。

  • 在一天的晚上,患者担心自己的身体出了问题,于是决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。患者描述了自己的情况,郭医生给予了耐心的回复和建议。

    在交流中,患者提到自己担心肺部有结节,郭医生仔细听取患者的描述,并给予专业的评价和建议。郭医生告诉患者,根据报告来看,问题不大,身体也会自行吸收,不一定需要手术。

    患者对于报告不清晰的问题表示担忧,郭医生建议患者挂线上门诊,并建议患者在另一家医院做片子,以便进行比对。患者对郭医生的专业建议表示感谢,并决定过几个月再做检查。

    通过线上问诊,患者得到了及时的专业建议,解决了自己的疑虑,也感受到了医生的耐心和细心。

  • 我是一位肺部结节患者,在京东互联网医院进行了CT检查后,发现了一些问题。我决定向医生咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的仔细观察和评估,他告诉我,这些结节可能是局部慢性炎症或者纤维增生结节,不像恶性的。他建议我半年后复查一下,没有特别需要处理的地方。

    在医生的建议下,我继续进行了咨询,医生也提到了结核的可能性,并建议我进行相关检查。我心里更加踏实了,感谢医生的耐心和细心。

    最终,医生的回复仅为建议,但他的专业知识和友善的态度让我感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,继续和医生保持联系。

    这次问诊结束了,但我对医生的专业素养和关心依然记忆犹新。

  • 我是一位母亲,我有一个17岁的儿子,最近出现了气胸的反复发作,让我非常担心。去年曾经做过手术,但今年又出现了两次复发。在当地医院医生的建议下只能让他休息,但我仍然感到焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求胸外科医生的帮助。

    通过在线咨询,我联系上了一位胸外科医生,他名叫杨医生。我向杨医生描述了儿子的病情,他耐心倾听并给出了专业的建议。杨医生告诉我,儿子这次的气胸不明显,不需要特别处理,只需要避免剧烈活动,多吃一点,保持健康的体重,可能就不容易再发作了。

    杨医生还提醒我两三个月后要复查一下,看看情况是否有好转。他还安慰我说,这种情况虽然有可能会反复发作,但并不会对健康造成重大影响。最后,杨医生建议我多观察一段时间,不要过于担心,保持心情愉快,这样对儿子的康复也有帮助。

    在与杨医生的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他的建议让我放下了心中的疑虑,对儿子的病情也有了更清晰的认识。我对杨医生的专业素养和医术水平表示由衷的感谢。

  • 我在网上咨询了一位医生,描述了我的肺部磨玻璃结节1厘米的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并建议我尽快到医院复查胸部CT,评估是否需要手术切除。医生还提醒我需要持续调理,半年后再进行复查。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对医院的治疗更有信心。

    医生给我的建议非常中肯,没有贸然开具处方,而是建议我到医院进行详细的复查,这让我感到医生非常负责任。我对医生的建议非常满意,打算按照医生的要求到医院复查,希望能够早日康复。

    总的来说,这次网上咨询医生的经历让我对医院的治疗更有信心,也让我更加重视自己的健康。非常感谢医生的耐心和专业,让我在网络上也能感受到医生的关怀和治疗。

  • 我最近在京东互联网医院看病,因为不小心摔倒导致肺破裂,经过治疗后虽然气胸已经好了,但是还是感到疼痛。我和医生进行了沟通,医生耐心地询问了我的病情并建议我进行进一步的检查。医生告诉我,根据我的病情,可能是胸壁软组织挫伤引起的疼痛,建议我局部贴镇痛膏药及口服镇痛药物对症处理,并避免劳累,注意休息。我还向医生咨询了是否需要再次复查,医生表示气胸是需要复查的,如果复查结果没事,那就是胸壁软组织挫伤引起的疼痛。

    医生还建议我多休息几天,因为劳累时容易诱发疼痛。在医生的建议下,我决定再次进行检查,结果显示右侧第5肋骨骨折,医生告诉我需要至少一个月的休息,并给予了相应的治疗建议。经过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了该如何对症处理和休息。

  • 亲爱的患者,您好!今天,在京东互联网医院与医生进行了线上问诊,医生通过仔细询问和分析,为我提供了专业的医疗建议。在诊疗过程中,医生对我的病情给予了充分的关注和专业的评估,让我感到非常安心和放心。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,细致地询问了我的病史和治疗情况,并提供了详细的治疗方案和建议。医生在和蔼的态度下,用友善的语言和我进行了有效的沟通,让我感到非常舒心。医生的专业知识和细心贴心的服务让我非常满意。

    在问诊结束后,医生还提醒我需要持续关注疾病的变化,并根据我的实际情况及时就诊。感谢医生对我的关心和贴心的服务,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。希望我的治疗能够顺利进行,早日康复!

  • 最近,我父亲在互联网医院进行了胸部CT检查,发现了一些问题,于是我们开始了线上问诊。我非常感激医生的专业和耐心,他不仅详细查看了父亲的病例,还给出了专业的诊疗建议。医生在与父亲的沟通中非常友善,耐心倾听了父亲的主诉,并给予了支持和建议。他客观评价了父亲的病情,并为他制定了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终尊重父亲的意见和选择,让我们感到非常放心。

    在问诊过程中,父亲提到了之前的胸部检查情况,医生针对这些信息给出了针对性的建议,并提醒父亲要注意戒烟。最终,医生给出了详细的诊疗方案,让我们对父亲的病情有了更清晰的认识,并为接下来的治疗提供了指导。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心,让我们在家就能得到优质的医疗服务。希望父亲能尽快康复,也希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时的帮助。

  • 我做完胸腔穿刺后,想了解一下需要做哪些检测项目。医生告诉我,胸水常规、胸水生化、细菌培养、抗酸杆菌涂片、细胞学病理是必须的检测项目,可以帮助医生更准确地诊断疾病。此外,医生还建议可以进行基因检测,匹配靶向治疗药物,以提高治疗效果。虽然信息有限,但这些检测项目对于我了解病情和选择治疗方案非常重要。

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