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    去年拍胸部CT还没有事,今年拍CT就发现肺里多出来一个结节,从报告看这个结节还有毛刺,有可能是肺癌,遇到这样的事,家里面肯定是比较担心的。
     
    一位住在天津的老先生就是这种情况,几个月前他到医院拍胸部CT,发现了一个13毫米的实性肺结节,家属拿过报告一看,写着周围有毛刺,还建议做PET-CT,有肺癌的可能。他去年在我们医院拍片子,还没有这个结节,家属当时找我看,想听听我的诊疗意见。我仔细阅读他在我们医院拍的几套片子,新发的这个结节要单看,确实有恶性的可能性。一年前这个位置是干净的,一点结节都没有,我建议他先别着急,先吃一段时间消炎药,几个月之后复查再看一看。前几天,他在我们医院又复查了CT,发现这个结节比之前明显减小了,看起来这是一个炎性的肺结节,并不是癌症。
     
    就像我之前给大家说的,肺结节的演化过程也是判断其性质非常重要的参考依据,如果这个肺结节是新发的,以前并没有,可以先抗炎观察一下,先不着急做手术。当然,距离上一次做CT时间间隔是多少,这需要专业的肺外科医生来判断,总不能说三年前没这个结节,今年复查有了,就认为一定是炎症,那也不一定,因为这个时间间隔有可能从无到有长出肺癌来。但如果几个月之前一点没有,现在长出来一个比较大的结节,那很大概率就不是肺癌。所以大家拍胸部CT发现了肺部有结节之后,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
     

     

     

     
     
     
     
     
     
     

  • 腹膜假黏液瘤,是一个以不断的分泌胶胨黏一样腹水为特征的疾病,90%都是来源于阑尾。黏液瘤是小众的疾病,也是罕见病,它的发病率非常罕见、非常低,所以导致很多基层医院不知道该病。该病最终的特点就是在阑尾分泌黏液,破了浆膜之后,不断在腹腔里面的黏液再分布。包括右半结肠、肝脏周围还有盆腔、结肠旁沟、小肠系膜等等,整个腹腔里面只要有生长空间,它都会去生长。其最大的特点,一般不发生远处转移,腹胀、腹痛往往不容易认为是腹膜黏液瘤。

  • 成年人腰椎手术打了钉棒,如果不影响日常生活,可以不取。如果钉棒在体内不影响正常的生活,没有引起不适的症状可以不取。成年人不存在需要生理发育和骨骼发育的原因,钉棒放在体内是不会影响到正常骨骼的功能的。唯一需要担心的情况是在局部引起的不适症状,影响日常的生活功能,如果没有出现这些情况钉棒不需要取出。

  • 粉碎性骨折45天后看不到骨架是因为恢复时间不够长。45天外侧是干骨和皮质骨比较多,看到骨架不容易,要看到骨架最少两个月以后。恢复期间脚要动、要晒太阳、要吃维生素D和多吃点补肝肾的中药。对骨折的患者而言,4到6个月都没长骨头就是延迟愈合。

  • 首先在病人能耐受,还有经济条件情况允许之下,医生会推荐使用抗纤维性的药物。比如尼达尼布或者是吡非尼酮,两种药物选择一种都是可以的。如果病人有冠心病,建议首选吡非尼酮,在这个情况之上刚好是急性期,可以根据病人的情况加用甲强龙、甲泼尼龙等激素类的药物,去控制和延缓肺纤维化的进展。

  • 妈妈做了肺叶切除有点呼吸不畅可以去做常规复查。做了肺叶切除后如果真的有呼吸不畅的情况,可以去做常规复查,但不需要太密集。如果出现不舒服的情况,一定要及时地做个CT检查。

  • 左脚踝骨折70天骨缝快长好,一般6个星期左右,如果是保守治疗,骨头都可以有初步的愈合,即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生,但是因为暴力如果有骨折,韧带往往会保存下来,韧带还有点问题,大部分骨折的病人,其实骨头长好了,韧带一般问题不大。走路还是瘸,可能是康复的问题,包括下肢肌肉萎缩,如果骨头走路不疼,只是有点瘸,可以不用戴护踝。

  • 有荨麻疹有和类风湿吃西药过敏,诱发荨麻疹,类风湿关节炎也是全身性自身免疫疾病,只不过出现了关节炎,新生血管有时大量炎症因子在局部释放,破坏软骨、软骨下骨关节畸形、变形等等疾病,全身会有血管炎,也会累及到肺,出现间质性肺炎等等纤维化。所以治类风湿有很多药容易过敏,很多抗生素包括治类风湿关节炎的中药成分青藤碱,也是容易过敏。如果是非特定的,不在特别关注容易过敏的药物出现过敏,该药则不能用,患者可以用巴瑞替尼,把类风湿关节炎和荨麻疹、过敏状态一起治疗。

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    视频简介

     

    作者:郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

     

    母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸,母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的,早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够,胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症,母乳性黄疸要排除其他的一些疾病,假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的,也可能胆道阻塞引起,这种情况一定要进行鉴别,也是需要积极的治疗的。

  • 老人有心脏病史可以吃布洛芬。如果没有严重的心脏疾病的心脏病的病人,吃布洛芬是没有问题的。假设有比较严重的心衰肾功能不全,可能会建议吃西乐葆或者对乙酰基酚氨,可能会相对更加安全,对心血管的影响也不大。如果吃了退热药之后大汗淋漓,要喝电解质水补充体内丢失的汗液。

  • 我在2022-10-12于***线下确诊抽动秽语综合征,并使用过博思清和阿立哌唑口崩片5mg治疗。我曾经在网上问诊医生开了硫必利,每天早晚一颗,吃了接近3周,感觉现在症状稍微轻了一点。医生建议可以配合阿立哌唑一起吃,并坚持吃的话,会好一些。另外,医生提醒不要给孩子太大的学习和生活的压力,多给孩子鼓励和支持,让他感觉到家人对他的肯定。医生还解释说,这个阿立哌挫和硫必利要先吃一年,其间每2-3个月去门诊复查看看情况。另外,长期吃药可能会有一些副作用,但一般问题不大。

  • 我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,体验非常好。我向医生咨询了我的病情,医生非常耐心地听我的主诉,并且给出了专业的建议和治疗方案。在整个过程中,医生给予了我很多支持和关心,让我感到很温暖。

    医生为我开具了详细的处方,并且提醒我在用药过程中需要注意的事项。我觉得自己得到了很好的治疗方案,也感到很放心。

    整个服务流程非常便捷,让我感受到了医疗行业的专业和贴心。我也很感激医生能够在网上为我提供这么好的服务,让我省去了很多不必要的麻烦。

  • 我是一位患有抑郁焦虑症的患者,最近发现药快吃完了,于是想再开点药。我记得以前在***互联网医院开过处方,所以直接联系了医生。医生很快回复了我的消息,询问了我的病情和用药情况。我告诉医生,我是患者李长英的女婿,一直按照医生开具的药物进行治疗,没有出现不良反应。医生很负责任地为我开具了处方,并提醒我定期复诊,注意用药前的禁忌和注意事项。最后,医生还提醒我在用药过程中出现不适时要及时上线咨询或去线下就医。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给了我很大的帮助。

  • 我和医生的对话

    今天我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了医生关于喜妙普的处方。医生很耐心地与我沟通,了解了我的主诉后,详细询问了我的病情和用药情况。在医生的指导下,我提供了需要开具的处方,医生非常快速地为我开具了处方,并提醒我可以直接预约药品。在医生的建议下,我一键预约了药品,并在用药期间如有不适时会及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的服务感到非常满意。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,医生也提醒我前往医院就诊。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

  • 我在一年多前开始感到胃部不适,伴随失眠和焦虑情绪,这让我非常困扰。为了解决这些问题,我在某互联网医院进行了线上问诊。

    在医生询问下,我详细描述了我的症状,包括胃部不适、失眠和焦虑。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议。

    医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在对话过程中,医生始终保持着友善的态度,与我进行了良好的沟通,让我感到很舒心。

    在我提到之前服用黛力新两周有效果后的状况时,医生及时给出了回复,并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。随后,医生要求我提供既往病历或处方或就诊记录,并提示京东健康平台有审方流程。

    尽管我表达了一些急切的情绪,但医生始终保持着耐心和细心的品质,让我感到他真正关注我的细节并给予了关心。最终,医生成功为我开具了处方,并提醒我米氮平只能晚上服用。

    我在接受治疗的过程中,医生不仅给予了专业的建议,还及时提醒我疫情期间妥善保管药品,加强个人防护,生活规律。最终,我成功预约了药品,并在用药期间如有不适,医生还提醒我及时线下就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和关爱之心,让我在互联网医院也能感受到家门口的温暖。

  • 我最近睡眠质量明显下降,经常出现半梦半醒的状态,感觉有幻听和幻觉,非常恐怖。我在网上咨询了医生,医生很耐心地询问了我的情况,并建议我进行心电图监测和求诊精神心理专科医院睡眠门诊。医生还提醒我要规律作息,注意饮食和心理调节。虽然我因为工作繁忙暂时无法前往医院,但医生还是很详细地解答了我的疑问,给了我很多帮助,让我对自己的症状有了更清晰的认识。

    医生建议我不要随意服用褪黑素,而是应该根据具体情况选择合适的药物。我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业和耐心让我感到很安心。如果需要诊疗,我还会选择这种方式进行问诊。

  • 我最近感觉很烦躁,上课的时候经常手抖脚麻,学不进去东西,自己还会自残。这种情况让我很困扰,所以我决定向医生求助。于是我通过互联网医院向一位精神科医生咨询,这位医生给了我非常专业的建议。

    医生首先询问了我的病情描述,并且很耐心地与我沟通,了解我的病情。他告诉我,线上只能给我一些初步的分析建议,不能开精神科药品,但我可以接受心理辅导和药物治疗。医生还给我做了一些测试,并根据我的回答分析出我可能患有抑郁症。

    医生告诉我,抑郁症是一种情绪障碍,需要接受治疗。他建议我继续药物治疗,同时配合心理辅导。他还提醒我,药物的剂量需要逐渐调整,而药物的治疗时间还需要一段时间才能见效。最后,医生告诉我,在治疗前期是需要我定期去医院复诊的,以便评估疗效和副作用,并根据情况调整治疗方案。

    通过这次线上咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何接受治疗。我非常感谢这位医生的专业建议和耐心沟通,他的品质让我感到很安心。我会按照医生的建议,配合好治疗,相信自己很快就能康复。

  • 我在某互联网医院上线问诊,向医生咨询了曲唑酮这药要处方的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑,并为我开具了处方。医生在诊疗过程中非常细心,给予了我专业的建议,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生对患者的关心和负责任的态度,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信,在互联网医院的问诊服务下,患者一样能够得到专业、贴心的医疗服务。

  • 我最近有点情绪不稳定,一直在吃米氮平和草酸西酞普兰。疫情期间不太方便去医院,所以我选择了线上问诊。和医生沟通的过程中,徐医生非常耐心细心地询问了我的情况,并为我开具了处方。他提醒我在用药期间要注意饮食、作息时间和社交,也不要饮酒、吸毒或者进行高危作业。在医生的建议下,我上传了线下就诊信息,并等待着处方的审核。虽然只是线上问诊,但徐医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。

  • 我48岁,最近经常盗汗,肚疼,焦虑,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,方便又省时。在医生的耐心倾听和专业指导下,我得到了及时的诊疗建议和药物处方,解决了我的身体不适问题。互联网医院真的很方便,让医生和患者之间的沟通更加便捷,也让我更加信任医生的专业水平。

    医生在问诊过程中,始终保持友善的态度,耐心细致地了解我的病情,给予我专业的建议和治疗方案。医生不仅擅长沟通,还能客观评价病情,给出合适的治疗方案,让我感到非常放心和安心。

    通过互联网医院问诊,我不仅得到了及时的诊疗服务,还能在家里就能完成开具处方、预约药品的流程,真的很方便。医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的诊疗服务印象非常深刻,这是一次愉快且高效的问诊体验。

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