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白内障科

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    疝气手术后大概需要三个月左右的时间能够完全恢复,恢复时间因个人体质差异和术后护理情况不同稍有差异。

    疝气术后七、八天的时候可以拆线,皮肤上的伤口能够愈合了,但内部组织的愈合恢复较慢,至少得三个月的时间;应用生物补片的要和组织完全融合也得三个月左右。所以术后至少三个月内不要负重,特别是不能干重体力活,以免内部伤口破裂。一旦破裂后果很严重,还得二次缝合重新治疗。

    疝气术后要按照医生的叮嘱定期换药,并仔细观察伤口的恢复情况,看伤口是否有红、肿、痛、渗液等感染情况。患者术后要注意休息,不能剧烈活动,以免复发。要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,保证大便通畅,才能促进术后身体尽快恢复。

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    各位患者朋友们,大家好,感冒咳嗽是大家非常熟悉的疾病与症状,那么有的朋友问了,感冒咳嗽吃什么药好得快呢?今天就和大家一起来分享一下这个话题。

    一般的感冒咳嗽

    一般的感冒咳嗽分下面几种情况:

    • 如果没有黄痰,是白痰的话,考虑是寒咳,可以服用三拗片。
    • 如果伴随头疼浑身酸疼,可以服用一些治疗感冒的药物,如三九感冒灵,快克,泰诺等。

    黄痰的情况

    有黄痰的情况可能是细菌感染引起的,可以化验血常规以助于诊断。血常规显示白细胞高,中性粒细胞增高,淋巴细胞低。这种情况下,患者可以服用抗炎药物,如严迪,阿莫西林,头孢克肟,但是注意有药物过敏的话,就要注意了。还可以辅助其他止咳化痰的药物,如川贝枇杷膏,肺力咳合剂,氨溴索等。

    干咳的情况

    干咳的情况可能是支原体感染,可以查血支原体,可以确诊。支原体感染建议服用罗红霉素,阿奇霉素都可以的。如果感冒时间长了,感冒好了,不头疼了,也不发烧了,就是咳嗽,也没有痰,这种情况可能是感冒后咳嗽,就是有点气道高反应,气道高敏感性。这种情况下,可以服用一些抗过敏的药物,如酮替芬,盐酸西替利嗪片,孟鲁司特钠片,复方甲氧那明胶囊等。

    饮食建议

    患者朋友们,咳嗽期间要多吃一些新鲜的水果,蔬菜,如苹果,梨,桃子,橙子,泡水,西红柿等。尽量不要吃辛辣刺激鱼虾海鲜类食物。相信大家,针对不同的情况,经过合理有效的治疗,大家一定会很快好起来的。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

    八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。

    九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。

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    强直性脊柱炎如何治疗?

    (1)体育运动

    • 体育运动对各种慢性疾病均有好处,对 AS 更为重要。
    • 可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形,保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。
    • 保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
    • 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。

    (2)物理治疗

    • 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

    (3)药物治疗

    • ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    • ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    • ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    • ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时,可用 CS 局部注射或口服。
    • ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    • ⑥生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-x)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

    (4)手术治疗

    • 严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背,对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

  • 苗国栋 精神科专家苗国栋 5 天前

    焦虑是人们最常见的情绪,也是各种精神障碍患者中普遍存在的一类情绪异常(emotional disturbance)。有的精神病学教科书将焦虑定义为“在无现实威胁情况下出现的或与现实威胁不相称的紧张不安、过分担心,并伴有相应的自主神经功能紊乱症状如心悸、口干等和运动性不安症状如坐立不宁、搓手顿足等”。

    焦虑情绪几乎见于所有的精神障碍,甚至心理素质良好的个体或曰“正常人”在某些时候也会出现焦虑情绪和相应的行为反应。因为人们在个体成长过程中,形成了有对未来事物有程度不同的确定性或“把握度”预期的认知习惯,一旦未来事物的不确定性超出其心理承受程度,使其对当前的安全有受到威胁的预期,就会产生某种焦虑情绪。而且,因为精神障碍患者普遍存在安全感不良的素质,在其日常生活中对环境事物的风险征象有过度感知或过分敏感,倾向于高估风险,极易产生焦虑情绪及包括回避行为在内的相应的行为反应。甚至,由这些认知偏差以及认知偏差诱发的焦虑情绪与行为反应,互为因果、互相强化,导致严重的精神病理现象。

    以强迫症为例。若一个有担心沾染不洁物而患病的强迫思维患者,在不慎接触了其认定的不洁物时,就会立刻有染病的不良预期,继之产生强烈的焦虑情绪以及程度不一的自主神经功能紊乱症状。为了减轻或缓解其焦虑,他的习惯性反应便是祛除可能使其染病的“威胁”,即立刻实施减轻其焦虑的强迫行为——刻板重复的“清洁仪式”(cleaning rituals)。清洁仪式既可以是经典的强迫洗涤,也可以是丢弃其认为是沾染不洁的衣衫、物品,还可能两者兼而有之。治疗这样的强迫症患者常用的措施包括药物治疗、认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)等。现有治疗强迫症的一线治疗药物主要是选择性血清素再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs),但将药物增加到足够剂量(有效量)需要一个渐进的过程,而且即使是服用足量治疗药物后,对强迫症也没有立竿见影的疗效(一般认为足量药物治疗 12 周以上才可能出现较显著的疗效)。因患者甚至其家人普遍对药物治疗起效时间有不现实的期望,在药物起效前就可能因对疗效失望而放弃,要么换医生,要么要求医生更换治疗药物,使本可能起效的治疗半途而废。另外,即使是采用 CBT 治疗其强迫症状,但让患者暴露于足以诱发其焦虑的场景或刺激时,患者的焦虑情绪可能会构成 CBT 的主要阻抗因素,而使 CBT 难以坚持。假如,给这样的患者在治疗初始阶段使用有效、足量的抗焦虑药物(如苯二氮卓类),使其焦虑显著减轻,在沾染不洁物时,其焦虑会明显减轻,实施强迫行为的冲动就会减弱,实施强迫行为的次数也会减少,使其病情有改善的迹象。在接受 CBT 过程中,因焦虑减轻,其阻抗也会减弱,相应地使 CBT 更容易被患者接受。近些年来,我本人就一直通过贯彻这样的治疗策略,使强迫症患者的治疗依从性更好、疗效更佳。而且,随着 SSRIs 类药物的剂量达到有效治疗量,并持续足够长的治疗时间,即开始发挥其抗焦虑作用,最初阶段使用的抗焦虑药物的治疗价值便衰减了,往往可以逐渐减量、停药。

    再以疑病妄想为例。有疑病妄想的患者,在初起阶段其疑病性质的担心、信念多由包括焦虑伴发的自主神经功能紊乱在内的相关躯体症状引起,并在焦虑情绪的强化下,选择性且刻板重复关注、体验这些躯体症状,以偏差认知模式解读这些症状的意义,使其焦虑情绪、躯体症状和疑病信念互为因果、彼此强化,最终达到妄想定型阶段。而无论用以哪种理念认识和指导治疗、以哪种方案治疗患者的疑病妄想,都不可能有立竿见影的疗效,使用足量抗焦虑药物又是一个能够快速减轻焦虑及其相伴随的躯体症状的有效治疗手段,同样有增加其治疗依从性的作用。我本人以这样的治疗策略治疗患者,都获得了预期的疗效。

    再以关系妄想为例。关系妄想的形成过程与疑病妄想非常相似(参见拙文《从寓言《人有亡鈇者》来看关系妄想、被害妄想的发生与发展过程》),也是在焦虑情绪的参与下,由偏差认知模式主导,选择性收集与其妄想信念吻合的信息,形成牢固的关系妄想。治疗这样的患者,足量的抗焦虑药物也能在较短时间内,使其症状减轻。

    当然,其他许多精神病性症状的发生、发展的深层原因也常与安全感不良以及焦虑情绪和相应认知偏差、行为反应有密切关系。在治疗这些症状时,早期足量使用抗焦虑药物也都有良好的效果。我将这一治疗理念运用于治疗几乎所有有焦虑症状的患者,使患者病情在较短时间内开始改善。

    我个人理解,用足量抗焦虑药物减轻、消除患者的焦虑,就是打断焦虑情绪与其病理思维内容相互影响、彼此强化的持续性循环的关键环节。这一做法与此前本人文章《治疗精神障碍患者失眠症状的临床意义和价值》所提出的治疗失眠症状有异曲同工的意义。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

  • 出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科,通过口服中药来治疗,临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等,治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

    当然,也可以就诊针灸推拿科,通过针灸、艾灸辅助治疗,选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

    治疗是必要的,饮食也要配合调理,多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等,注意节制房事和手淫,进行适当的运动,避免出现熬夜的情况,以免加重阴虚的病情。

  • 经常使用紧急避孕药副作用:

    第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。

    第二,紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵,这样就打破了卵巢自然排卵规律,在临床上会造成内分泌紊乱的情况,并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

     

    第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。

    因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

  • 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。

    临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。

    本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。

  • 我奶奶患有白内障,曾经做过手术但效果不佳,现在眼睛流眼泪,我带她来到京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了奶奶的症状和手术情况,然后给出了专业的建议。医生不仅给出了药物治疗方案,还详细解释了白内障手术效果不佳的可能原因,让我对奶奶的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒了我们药物使用的注意事项,非常细心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。希望奶奶能够按照医生的建议进行治疗,早日康复。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,可以进行线上问诊。我很方便地就能和医生进行交流,不用亲自前往医院,真是太方便了。

    我和医生进行了问诊,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生看到我的照片,提醒我在稍微暗点的房间拍照,以便更清楚地诊断我的病情。

    最后,医生给我开了左氧氟沙星眼水进行治疗,每天四次。我对医生的服务非常满意,感觉自己得到了很好的治疗建议。

    经过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任这种便捷的医疗方式。

  • 我前两天去医院检查了,医生说我有白内障。然后我跟那位医生说了我几年前确诊了视网膜色素变性,他跟我说应该是这个病并发了白内障。他让我先做白内障手术,不然看不到眼底的情况。但是我爸说我有这个病做不做白内障手术也一样都是看不见,所以我想咨询一下您看有必要做手术吗?

    我还想问下,就是如果我去做这个白内障手术,应该不用做视网膜色素变性的一系列检查吧?因为我感觉散瞳对我的眼睛影响挺大的。

    因为我目前居住在***嘛,想让您帮忙推荐一下***这边哪个医院做白内障手术比较好的。

    好的,谢谢医生,那目前什么种手术方式会比较适合我呢?

    不客气

  • 我前天突然发现左眼眼角有东西漂浮,感觉很不舒服,于是我决定尝试线上问诊。我进入了互联网医院,等待了一段时间后,终于与医生进行了沟通。

    医生非常友善地询问了我的症状持续的时间,并给出了专业的建议。他说可能是玻璃体混浊,建议我到门诊进行详细检查。我问到是否需要开药,医生告诉我要排除眼底病变才能确定治疗方案,如果全身没有其它疾病,可以吃卵磷脂络合碘。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复充满耐心和细心,让我感到非常安心。他的专业建议让我对自己的病情有了更清楚的认识,同时也对医生的专业素养充满了信心。

  • 我在广西南宁市的京东互联网医院进行了线上问诊,非常方便快捷。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情,给予了专业的建议。

    医生为我开具了处方,我在网上直接预约了药品,非常便捷。药品很快就送到了,让我感到非常满意。

    在问诊过程中,医生给予了我很多支持和帮助,让我感到很温暖。我对这次线上问诊非常满意,也感到很放心。

  • 最近我眼睛总是感觉干涩,看屏幕时间长了就会有飞蚊症,甚至会出现疼痛的情况。我去***医院看了,医生建议我点玻璃酸钠滴眼液,一日四次。医生说,如果眼睛干涩明显,可以点玻璃酸钠滴眼液,而且可以热敷眼部。我问医生关于人工泪液的使用时限,医生说没有防腐剂的人工泪液可以一直使用,而且干眼症是可以治愈的。我觉得总往眼睛里滴东西不好,但医生说没问题,如果症状缓解了,可以暂停用。这次问诊虽然是在线的,但医生的专业建议让我感到非常放心。

    医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这次的服务已结束,但我对医生的专业建议非常满意。

  • 我一直都有一个问题,就是看不清楚对方的人脸,只能通过声音来识别。这个问题已经持续了2-3年了,期间去过几家医院,比如乡镇医院,***人民医院,***一院等,但情况还是严重了起来。我一直在吃甲钴胺,但效果并不明显。我很担心,不知道还有没有更好的办法可以治疗这个问题。

    我不太懂预约的事情,所以想直接去医院看诊。我计划礼拜一去,也就是9月5号,请问到那里怎么挂号?怎么找到医生?

    医生提到要去门诊三楼眼科直接到诊室门口挂号,而且有工作人员会指引。到了之后就可以直接找医生了。医生也提醒我说,他的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    这次的问诊给了我很大的安慰,让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意,感谢医生的耐心解答和建议。

    总的来说,这次的问诊让我对治疗问题有了更多的信心。我对医生的帮助非常满意,感谢医生的耐心解答和建议。我期待着去医院亲自就诊,希望我的问题能够得到更好的治疗。

  • 我最近眼睛出了点问题,一直感觉眼睛里有个硬硬的东西,周围还充血。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。当医生开始问诊时,他提醒我要完整查看病例后才能进行诊疗,还告诉了我一些关于给儿童开处方的事项和互联网医院开具处方的相关规定。医生很细心地询问我的症状,并要求我拍一张照片让他帮我看一下。尽管我拍不清楚,但医生还是给出了针对麦粒肿的治疗建议,让我觉得很放心。然后我又问了一些关于药物和手术的问题,医生都给予了详细的解答和建议。

    最后,医生还提醒我要注意卫生和用药,还告诉了我关于热敷的方法和小肉芽的处理。他还鼓励我听从线下大夫的意见,我觉得医生很负责任。整个问诊过程非常顺利和愉快,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我对这次线上问诊很满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。最后医生也提醒我,他的回复仅为建议,我觉得这是医生对患者负责任的态度。

  • 在一天的问诊中,我遇到了一位患者,他主诉说眼睛有点看起来清,询问是否可以使用小牛血蛋白提取物凝胶。我向他解释了小牛血蛋白提取物不适合眼部使用,并建议他不要购买。患者很配合地听取了我的建议,然后请求我为他开具处方或用药建议。我询问他为什么需要处方,他回答说没有处方。我为他开具了处方,他需要的药物数量为1支。随后,我为他开具了处方并提醒他遵医嘱用药,同时可以提前预约医生复诊。在问诊结束后,我发送了便捷复诊卡片给患者,并告知处方已送达药师审核。最终,处方审核通过,患者可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。服务结束后,问诊也随之结束。

  • 在这个特殊的时间,很多人因为各种原因无法前往医院就诊,于是选择了线上问诊,我也是其中之一。在这里,我通过文字和医生进行了沟通,得到了及时的建议和治疗方案。

    我提到了我的症状和服药情况,医生很细心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我要继续使用药物,并建议我注意休息和热敷眼部,这让我感到很安心。

    虽然不能面对面交流,但通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和关心。在这个特殊的时期,互联网医院为我们提供了便利,让我们可以在家中就能获得医生的帮助。

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