牙髓坏死根据坏死的程度选择药物治疗、活髓切断术、根管治疗、拔除患牙等处理方案。

1.药物治疗：在牙髓未完全坏死时，会伴有疼痛感，服用消炎药、止痛药等可以缓解疼痛，但是容易复发。

2.活髓切断术：如果乳牙出现了牙髓坏死症状，那么可以采用活髓切断术进行治疗，即切除被感染的牙髓，留下正常的牙髓，从而使得牙根部可以继续发育，不妨碍恒牙的生长。

3.根管治疗：根管治疗是目前治疗牙髓坏死的最佳方法。先是打开髓腔，清除坏死的牙髓，然后对根管进行消毒、填充。由于进行过根管治疗的牙齿一般都会比较脆弱，所以最后还会将牙齿补好或者套上牙冠，就可以最大程度保留天然牙，并恢复正常的咀嚼功能。

4.拔除患牙：若是牙髓坏死没有得到及时治疗，进而引发牙根尖周炎，最终导致患牙失去了治疗价值，那么此时就要考虑拔除患牙，否则容易影响邻牙，造成更大的损害。牙髓坏死后及时到医院就诊，由医生检查后根据具体情况选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

腰椎滑脱诊断，如果光是查体症状有腰痛，甚至伴有下肢放射痛，都有可能是腰椎滑脱造成。医生查体时可以做检查，有的滑脱明显的，医生在查体会发现，后背上一按压有个阶梯感。对于腰椎滑脱，影像学检查最常见的是 DR，就是 X光片就可以检测出，腰椎是否出现滑脱。X 光片一般也可以检测出，伴不伴随有峡部裂，这时要拍个45度的斜位片，看看狗脖子是不是断了，X 方面检查有优势。可以做动力位片，也就是过伸过曲位，可以做这个片子。

心脏支架手术和搭桥手术的区别在于：支架手术主要用于急诊；搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症，有一根或者两根的血管有问题需要救治时，支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。

肺癌骨转移之后，如果能够积极干预一定要早期积极干预。肺癌骨转移之后积极干预有以下好处：第一、积极干预可以配合原发的肺癌治疗，提高患者的5年的生存率，甚至可以达到长期的无瘤生存。第二、积极干预，及早控制，可以尽可能地保护患者的脊髓功能，进而能够使患者四肢的功能正常。重要的大小便功能，都可以得到最大程度的保护。

今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间，相对出现了错位滑动，叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断，一般 X 光片就可以诊断出来，X 光片站立位拍的时候，腰椎是滑动的，两个腰椎错位了，腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位，这就叫腰椎滑脱。当然，腰椎滑脱有的时候会漏诊，比如病人做检查时，拍CT拍磁共振是躺着拍的，躺着拍的时候，有时腰椎本来站的时候是滑动的，躺着拍时滑动又回来了，好像是没有出现滑脱，但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小，或者回来，站立位时滑脱会出现会加重，为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人，都要常规做个动力位片，也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。

脖子反弓需要进行训练治疗。反弓的原因可能是老是低头，反弓指的是脖子痉挛到已经拉不过去的地步。脖子反弓需要把脖子反过来可以按照以下的方法：第一，改掉原来的习惯。第二，需要进行脖子训练，脖子训练分为缩脖子训练和手放，背后对抗尽量地往后仰，手往前抬的训练。第三，进行运动，可以打球，有条件的人去游泳。第四，晚上睡觉的时候要把枕头放低。

膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛，出现不舒服的感觉，就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片，同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛，注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人，建议是注射润滑剂。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

一旦怀疑高度近视，需要到医院做进一步的检查。这些检查包括：

一、一般的眼科检查，包括远视力、近视力、眼压、裂隙灯，还有散瞳眼底灯等；再确定是否有一些其他影响视力的因素存在，比如有没有晶状体的浑浊引起的近视；再有就是角膜的情况，有没有因为角膜因素影响屈光状态。

二、验光。验光包括散瞳验光和不散瞳验光。对于年轻人来讲，要进行散瞳眼光，这种眼光检查出来的度数才更加准确。确定屈光度数是为更好的确定近视的度数，是不是大于600度，也确定是不是患有高度近视。如果高度近视，检查的时候出现眼底的变化，可能还需要进一步的眼科检查，包括眼底的血管造影，还有眼轴角膜地形图检查等，这些都是非常必要的。

迟缓愈合的原因有以下三种情况：1、本身因为粉碎骨折，血供被破坏。可以考虑在骨折局部用一些促进骨愈合的东西。2、骨折处的固定有问题，这时候最好找回主刀医生，跟他商量，要做什么进一步的处理。3、固定欠稳定，外固定可以加支具或者加石膏给它固定一下。