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牙体牙髓科

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牙体牙髓科科普文章
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  • 烟花烧伤、烫伤后记住这三点

  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

  • 告别高中时代,即将步入大学生活、开始全新人生旅程的新生们一定紧张又兴奋。

     

    开学行囊里除了生活必需品,应对「魔鬼」军训和宿舍集体生活的健康必需品,也要早点安排起来。

     

    离家在外,让家人放心的全方位身心健康攻略建议收藏!

     

    如何驱散「疾病debuff」?

     

    虽然正值年轻力壮的年纪,但大学生的命也是命,不要什么都想着扛一扛就过去了。

     

    当身体不适时,就像是玩游戏时中了敌人的debuff,状态一掉再掉。

     

    提前准备宿舍小药箱加入行囊,做到有备无患就很重要~

     

     

    吃食堂,怎么补齐营养?

     

    适应学校食堂、调整就餐习惯是每位新生即将面临的生活挑战。

     

    很多同学可能觉得「我这么胖怎么会缺营养呢」,但事实上并非如此。

     

     

    大学生群体正处于体格发育终末期,身体对各种营养素的需求量不容小觑,三餐不规律、营养摄取不足很可能带来健康隐患。

     

    三餐营养均衡的同学这么补:

     

    目前,我国居民整体维生素D、钙营养达标情况并不乐观。

     

    除了「领钙入骨」的本领,维生素D还兼备对抗疲劳、提升抵抗力多种健康功效,「维生素D+钙」同补效率double。

     

    热爱运动健身的同学这么补:

    科学健身离不开源源不断地营养供给,蛋白质和肌酸作为最常见的运动补剂,能加快体能恢复、舒缓训练带来的压力和疲劳感。

     

    高强度学习用脑的同学这么补:

    DHA、卵磷脂有「脑黄金」「大脑的食物」等美誉,用脑人群需求量更大。

     

     

    例如,膳食补充鱼类2~3次/周(约200克/次)才能满足人体对DHA的最基本需求。

     

    而对于膳食摄入不足或用脑人群(学习任务重、备考等),额外补充DHA、卵磷脂,才能确保「脑力全开」。

     

    减重控制饮食的同学这么补:

    减脂期饮食摄入减少,需警惕由此带来的健康损耗。

     

    除了满足基本的新陈代谢,多种B族维生素参与体内糖、蛋白质和脂肪代谢和能量转化,适当补充助力提升减脂、减重效率。

     

    心灵也需要关心

     

    大学生带来的身份转变和环境变化,可能会对萌新们的心态带来影响。

     

    好情绪才有好状态,心理健康锦囊助你「从心出发」,轻装上阵。 

     

    自我调节

     

    可以通过一些自我调节的方法来缓解压力,包括定期参加体育锻炼、培养积极的兴趣爱好。

     

     

    多与家人、朋友倾诉和沟通,及时为不良情绪寻找释放和宣泄的出口。

     

    求助心理医生

     

    如果焦虑、抑郁、紧张等持续,或尝试后仍无法改善,千万不要任由自己困在负面情绪的牢笼里,更不要犹豫寻求专业人士的帮助。

     

     

  • 在临床中,脑出血导致了半边身体出现瘫痪方面的临床症状,需要从以下三方面来治疗:

    1. 首先需要做头部 CT 的检查,了解一下头部里面出血的具体部位和出血量的多少。根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗是不能够少的。药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

    2. 其次,患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗偏瘫最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说头部针灸治疗,偏瘫肢体针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练等综合性的处理。这样治疗才有效果。

    3. 最后要注意患者身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。要及时处理才行。

  • 【诊断】

    1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

    2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。

    3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。

    4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

    5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。

    6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

    7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。

    8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

    【鉴别诊断】

    1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。

    2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

    3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

  • 痛风,作为一个慢性病,其实原因都不太清楚,吃也不是主要因素。不然,女性吃货个个都患痛风了,事实上女性在有月经和绝经后十年,几乎不患痛风。

    临床研究发现,有痛风家族病史的患者痛风发作频率相对更高,血尿酸更高,且发病年龄提前。痛风是多基因遗传病,遵循孟德尔遗传定律,除了直接参与嘌呤合成代谢途径的基因异常导致高尿酸血症和痛风之外,其他碳水化合物(如糖酵解、葡萄糖、胰岛素和脂类)代谢通路紊乱,也能间接地影响嘌呤的代谢和尿酸的转运。

    然而,痛风会受到遗传因素以外的如环境干扰等多种复杂因素影响。这些干扰包括摄入过多高嘌呤食物如啤酒,红肉和海鲜,以及摄入大量甜味饮料。这些食物可在肝脏代谢时导致嘌呤生成增加;代谢综合征患者胰岛素水平升高,肾脏尿酸排泄减少;利尿剂特别是噻嗪类,可通过影响肾脏对尿酸的排泄继而导致高尿酸血症,所以饮食等环境因素是一方面,但不是绝对的。

  • 透析小知识

    • 1、血液透析英文简称“HD”,血液滤过英文简称“HF”,血液透析滤过英文简称“HDF”。
    • 2、肾脏替代疗法目前有两种:肾移植和透析疗法。
    • 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm,重量约 120-150 克。
    • 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。
    • 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。
    • 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。
    • 7、透析用水和饮用水(自来水)是“不一样”的。
    • 8、水处理的方法包括:过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。
    • 9、从狭义上讲,透析器也叫“人工肾”。
    • 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种:普通肝素和低分子量肝素。
    • 11、普通肝素的不良反应:①、出血并发症,②、血小板减少,③、超敏反应,④、高脂血症,⑤、骨质疏松。
    • 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。
    • 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。
    • 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。
    • 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。
    • 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。
    • 17、为促进内瘘尽快成熟,可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天,在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做健瘘操:每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次,每次 10 分钟。
    • 18、内瘘常见的并发症:①、狭窄;②、出血;③、闭塞;④、感染;⑤、肿胀手综合症;⑥、假性动脉瘤;⑦、窃血综合症;⑧、高输出量心力衰竭。
    • 19、一般维持性血液透析的病人,每周透析时间至少 10-12 小时,有条件者可延长至 15 小时。
    • 20、透析不充分的不良后果是:①、精神不振;②、睡眠不好;③、恶心呕吐;④、血压升高;⑤、水肿;⑥、贫血难以纠正;⑦、口中氨味严重;⑧、皮肤瘙痒。
    • 21、透析中常见的急性并发症是:①、低血压;②肌肉痉挛(抽搐);③、失衡综合症;④、发冷、发热;⑤、心衰;⑥、心律失常;⑦、高血压。
    • 22、血液透析的远期并发症是:①、肾性骨病;②、淀粉样变;③、腕管综合症;④、转移性钙化;⑤、获得性肾囊肿;⑥、骨质疏松;⑦、低血压;⑧、营养不良;⑨、高脂血症。

  • 醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣,大部分尖锐湿疣肉眼能看见的,是鼓起来的,尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染,如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关,也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素,性接触传染,不是一定的,女的阴道环境通风不好,比较潮湿,再加上吃激素或者肥胖,也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见,有的时候肉眼是看不见的,似乎有鼓起来的地方,尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣,病人非常的紧张,做醋白试验,就是用冰醋酸点到湿疣上,有病毒即刻反应发白了,叫做醋白试验。醋白试验是阳性,基本上能肯定是尖锐湿疣,尖锐湿疣不要紧张,冷冻效果非常好。

    醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗?答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢?比如说,局部受了炎性的一个感染,或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候,就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么,醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中,它扮演的是一个什么角色呢?我们肉眼所看到的疣体,它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然,也有一部分表皮,受了HPV病毒侵犯,正在发病过程当中,肉眼还不能看到典型的疣体。但是,我们做醋酸白试验的时候,就可以看到一个一个的小白点。那么,这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。

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    基本病因

    以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:

    • 急性病毒性咽炎:主要由流感病毒和腺病毒等引起。
    • 急性病毒性喉炎:常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。
    • 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒 A 引起。
    • 咽结膜热:主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发生于夏季,游泳中传播。
    • 咽-扁桃体炎:主要由溶血性链球菌引起,也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

  • 我最近牙疼得厉害,之前做了根管治疗,可是两年后疼痛又复发了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生助理非常耐心地向我解释了整个问诊流程,并提醒我问诊会持续两天,让我做好心理准备。之后,主治医生的助手询问了我的病情和需求,并表示会帮我联系主治医生。尽管医生可能忙于医院的事情,但他们仍然会尽快回复我的。

    随后,口腔科医生开始针对我的症状进行问诊,询问了我牙疼的具体情况,并通过沟通得知我可能患有牙周炎。医生表示需要进一步观察我的X光片,但由于片子不够清晰,可能需要重新进行根管治疗甚至拔牙。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地向我解释病情和治疗方案,让我感受到了他们的专业和细心。最终,我对医生的建议和诊疗方案感到非常满意,虽然治疗可能会比较复杂,但我相信在医生的治疗下一定会得到好转。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业和贴心,让我对医疗行业充满信心。

  • 我是一名19岁的学生,最近长了一颗智齿,吃东西的时候总是感到疼痛。我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理向我询问了病情的详细情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查结果、治疗经历等。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,经过助理的协助,他会在24小时内给我答复。

    我描述了我的症状,医生询问了我目前是否在使用药物,然后为我开具了处方并送达药师审核。经过审核通过后,我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利和高效,医生们都非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。我感到非常满意和安心,知道自己的健康问题得到了妥善的解决。

  • 我在京东互联网医院进行了一次智齿问诊。医生助理提醒我,医生可能需要了解我的病情,便于更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生友善地跟我打招呼,询问了我的主诉:是否需要拔出智齿。我描述了智齿的情况,医生通过问诊得知了左侧智齿需要拔除,同时提到了右侧需要进行治疗,这让我感到医生非常细心。在问诊过程中,医生耐心地解答了我的问题,并给出了相应的治疗建议。我还向医生询问了智齿拔除后可能出现的情况,医生都进行了详细的解答。最后,医生给出了服务结束的提示,整个问诊过程非常顺利。

  • 我最近牙齿总是感觉到一阵剧痛,有时候甚至影响了我的工作。我很焦虑,不知道应该怎么办才好。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到一些帮助。

    我和医生进行了一次问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。医生告诉我,牙齿疼痛一般是因为牙齿龋坏形成了蛀牙洞,食物残渣或者冷热酸甜的刺激进入蛀牙洞内,刺激牙神经引起的疼痛。医生还告诉我,在这种情况下,最好的方法就是尽快去医院,把牙洞内腐烂的牙质清除干净,用专门的修补材料把牙洞充填好,就可以缓解疼痛了。

    由于我最近工作比较忙,没有时间去医院,我向医生询问了一些药物是否可以暂时缓解这种情况。医生给了我一些建议,让我尽量避免吃冷热或者辛辣的食物刺激,也尽量不要咀嚼比较硬的食物。医生还建议我口服一些止痛药,缓解疼痛的症状。

    最后,医生还告诉我,没有药物可以预防牙齿龋坏,预防牙齿龋坏比较好的方法就是涂氟或者做窝沟封闭。医生的回复仅为建议,让我觉得非常贴心和专业。我决定尽快去医院做治疗,感谢互联网医院上的医生给予的帮助。

  • 我最近因为智齿上方的肉增生问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地向我解释了情况,并给予了专业的建议。

    医生助理在问诊开始时,非常友善地询问我的情况并告知了问诊持续的时间。当我描述完情况后,助手还告诉我医生可能在忙,并保证会及时回复我的问题。

    主任医生非常细心地询问我的情况,并告诉我肉增生是由于智齿长出的原因,需要去医院拍片查看位置。我非常担心是口腔癌,但医生耐心地向我解释并给予了安心的建议。

    虽然我还是有些担心,但医生给予了我足够的安慰和建议,让我对治疗问题充满信心。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,这次线上问诊让我深刻感受到了医生的品质。

    服务已结束,我对医生的关怀和专业水平表示由衷的感谢。

  • 我是一位36岁的女性,最近发现左下牙有一颗大牙肿了,感觉好像长了痘痘一样,有点出血,但并不怎么疼,只是有点酸软。我没有就医过,也没有用药。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。

    在问诊过程中,口腔科医生向我询问了症状的持续时间,并要求拍照片以便更好地了解情况。医生告诉我这可能是由于慢性根尖周炎引起的,就是牙根发炎了。医生建议我去拍个牙片看看牙根情况,有可能需要进行根管治疗。我向医生提到我牙上有牙套,询问是否可以吃药治疗。医生解释说吃药可以缓解,但由于病因没有去除,以后还容易会复发。最后,医生为我开具了处方,并告知我可以一键预约药品。我非常感谢医生的耐心和专业,感到很放心。

    通过这次线上问诊,我得到了专业的诊疗建议,也方便快捷地获得了药品。我对互联网医院的便利性和口腔科医生的专业素养表示由衷的感谢。

  • 我在网上找了一个医院问诊,医生非常专业,立即开始了问诊。医生助理很快就了解了我的病情,让我感到很放心。问诊持续了两天,医生非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的建议。

    我向医生打招呼,医生很友善地回应了我。我向医生描述了我的牙齿冷热疼痛的情况,还说了牙齿有些松动。医生问我牙齿是否有缺损,我回答说没有。医生耐心地询问了我的冷热敏感情况,并建议我使用脱敏牙膏,但我说一直在用,并没有太大效果。医生建议我去口腔科看看,并做了进一步的询问。

    医生询问了我的牙齿敏感的情况,我回答说是两侧牙齿都有敏感。医生告诉我吃药没有特效,最后问诊服务结束了。

    问诊结束后,我对医生的专业和细心表示赞赏,感觉得到了很好的支持和建议。

  • 我是一位母亲,最近陪孩子去互联网医院做了一次在线问诊。孩子之前做过牙矫正,但是托槽总是掉落,这让我很担心。在问诊过程中,医生助理提醒我可能会辅助医生了解孩子的病情,方便医生更快的给出诊疗建议,并表示问诊时间持续2天。随后口腔科医生询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。我询问了更换托槽的问题,医生耐心地解答并给出了解决方法。最后,医生告诉我氟斑牙只是影响美观,对健康没有影响,18岁以后可以考虑贴面修复治疗。感谢医生的耐心解答,让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。

  • 昨天上午,我发现牙龈上长了一个包,感觉很不舒服,于是决定在网上找医生咨询一下。问诊一开始,医生很友善地和我打招呼,然后耐心地听我描述了症状。医生告诉我可能是牙根发炎导致化脓,需要处理牙神经。我询问了治疗的费用和医院科室的情况,医生都很详细地回答了我的问题,并且提醒我需要持续维护好牙周。最后,医生为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心,对我的病情给予了很好的建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

    整个问诊流程很顺利,医生助理也很贴心地提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我觉得很贴心。最后,医生还为我开具了处方并告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我觉得医生很专业和贴心,对我的病情给予了很好的建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近在咀嚼食物的时候总是感到一种很酸的感觉,于是我决定向医生咨询一下。经过询问,医生助理告诉我医生可以更快地给我诊疗建议,我觉得这很贴心。问诊开始后,医生向我询问了病情并给出了诊疗建议,整个问诊过程很顺利。

    我向口腔科医生描述了我的情况,他询问了我症状持续的时间和之前的治疗情况。医生告诉我,如果症状有缓解就不需要再换药,如果没有可以去换药。他还解答了我对龋齿症状的疑惑,让我对治疗的方式有了更清晰的了解。最后,医生很耐心地回答了我对治疗后可能出现的情况的担忧,让我感到很安心。

    这次问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细致,让我对医疗行业有了更好的认识。我相信在京东互联网医院上线的问诊服务会给更多患者带来便利和舒心。

    服务已结束,问诊也结束了,我觉得自己的问题得到了很好的解决。

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