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肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织,刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。
1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的,如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在,许多患者有忍便的现象,所以易出现肛门异物感。
2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种,其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔,肛门边缘处赘生皮瓣,逐渐增大,质地柔软,一般无疼痛,不出血,仅觉肛门有异物感。
3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时,患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。
4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时,由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时,患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便,如排便困难、大便失禁等症状。
5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂,根据发展程度可分为I期、II期、III期,其症状主要是大便困难、肛门坠涨,肛门有异物感等。
6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病,常表现为肛管处白色乳头状肿物,较硬,常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感,随着乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。如不及时复位,可引起肛门水肿、胀痛。
肛门异物感的病因有很多,且不同病因对应着不同肛肠疾病,所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗,以免病情加重,诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时,及时选择正规专业的医院,进一步的确定疾病类型,选择高效便捷的治疗方式,这才是明智之举哦。
儿童扁平足十二问系列三:怎么那么多孩子都有扁平足?是不是设备出错?
降低老年ASC出血风险,首选氯吡格雷!
在过去的几十年里,诊断和治疗的进步大大改善了急性冠状动脉综合征(ACS)患者的健康结局。与年龄相关的生理变化和累积的心血管危险因素增加了一生中ACS的易感性。与年轻患者相比,在人数众多且不断增长的老年人群中,ACS的结局相对较差。2022年12月12日,美国心脏协会(AHA)发布了针对老年ACS患者管理的科学声明,阐述了易导致心血管疾病的老年心血管生理变化,总结了常见的老年综合征及其对心血管结局的影响,并针对老年ACS患者的药物治疗和血运重建策略给出了相关建议和思考。
关注老年综合征,正确管理老年ACS
ACS住院患者中,≥75岁的老年人占比30%至40%,且大部分ACS死亡发生在这一群体中。这些患者往往有严重的动脉粥样硬化斑块、多血管疾病和左主干狭窄等疾病负担,还可能合并老年综合征,使得管理更为复杂1。
老年综合征是在老年人群中越来越普遍的多因素疾病。尽管老年综合征具有多种临床表现,但大多数都与衰老相关,这是心血管疾病(CVD)的基础。老年综合征包括多病、虚弱、功能衰退(认知和身体)、精神障碍、感觉衰退(听力、视力和疼痛)、跌倒和服用多种药物。值得注意的是,老年综合征的发病率和患病率与心血管风险状况密切相关,因此心血管风险状况低的老年人患老年综合征的风险也较低。相反,患有ACS的老年人更有可能出现一系列功能(身体和认知)衰退,从轻度损害到更严重的下降1。
此外,一种或多种老年综合征的存在可能会对ACS的临床表现、临床进程和预后、治疗决策和治疗效果产生重大影响。因此,管理老年ACS患者的临床医生必须警惕老年综合征的存在,并能够在适当的时候将其纳入管理计划1。
ACS和老年综合征的双向关联
首选氯吡格雷,降低老年ACS出血风险
一般来说,老年ACS患者的药物治疗与年轻患者相似,但需要考虑到动脉粥样硬化血栓形成风险增加,在生理变化和常见老年综合征的背景下,与年轻患者相比,老年ACS患者出血风险更高1。
氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂,选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化,因此可抑制血小板聚集2。
虽然最近的血运重建指南均推荐氯吡格雷和替格瑞洛用于老年ACS患者,但氯吡格雷可能是老年患者的首选P2Y12抑制剂,因为与替格瑞洛相比,氯吡格雷的出血风险较低1。最近发表的一项随机对照的网状Meta分析,纳入7项研究(n=14485),比较现有的P2Y12抑制剂(氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛)对老年ACS患者缺血和出血终点的影响,结果显示,在减少出血事件方面,氯吡格雷是最佳的治疗方式3。
综上所述,随着年龄的增长,心血管系统发生改变,≥75岁ACS患者的管理方法也需要调整。在老年ACS患者中,共患老年综合征将影响治疗效果与预后,出血风险也有所增加。有效的抗血小板治疗对于老年ACS 的治疗就至关重要,首选氯吡格雷,降低老年ACS患者出血风险。
#鼻炎 #健康 #耳鼻喉汪玉娇
全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此,支架相关并发症即便发生率相当低,也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中,支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%,5年复发率为15-20%,是最相关的并发症3-5。
根据支架植入后的时间,可以将ST分为早期(植入后30天内,根据过去10年发表的分析,发生率<1%)6-8,晚期(植入后1个月至1年之间,发生率为0.5–1.0%)6或非常晚期(植入后> 1年,使用现代药物洗脱支架(DES)每年发生率为0.2–0.4%)但使用第一代DES最高可达2%)9-12。根据其临床表现,ST也可分为确定的,很可能或可能的13。总的来说,ST占PCI后所有心肌梗死(MI)事件的20%,其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态,这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。
经历几代支架、药物和心脏科临床医生中,ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而,尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16,但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加,ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用,与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。
哪些情况是需要到心理科看病的呢?经常会有很多朋友问我,这样或那样的情况,属不属于心理问题?需不需要看心理科呢啊?我总结了以下几点供大家参考:
第一:也是最常见的,经常心情不好,高兴不起来,甚至有的不想活,心烦,啥也不爱干,容易发脾气,生闷气,晚上睡不好觉,白天没有精神,头疼头晕,心慌,胸闷,胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋,总想说话,总干这干那,但是都干不好,使劲花钱,疯狂购物,使劲玩,觉也睡不着,但觉得自己精力旺盛等等,这些症状可以,可以只有其中的2-3条,也可以有很多项。
第二:就是反复多次的睡不着觉,入睡费劲总醒,后半夜醒了就睡不着,睡眠问题也属于心理科的疾病,心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。
第三:在各大医院看过很多科,做过很多检查,没有发现身体上的疾病,可是身体就是难受,可能是哪个部位长时间的疼痛?也可以是心慌气短,严重的时候都憋的气喘不上来,觉得自己快要不行了,甚至要去急诊,也可能总是打嗝,胃胀,腹泻或者便秘,也可能是身体酸痛,肌肉无力,也可以身体各个地方难受,自己就认为自己是身体的疾病,反复看病,花了不少钱。甚至服过很多药物,但是没有效果,这可能是神经失调带来的各种反应,并不是哪个器官出现了问题。
第四:就是老百姓所谓的中邪了,情绪变得非常大,冲动,说一些从来不说的话,比如说某某菩萨附身了,还有些身体的活动不良,记忆丧失等等,家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善,花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题,比如智力发育障碍,酒精成瘾,厌食或暴食,性功能异常,特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。
第五、儿童青少年,孩子们有了各种各样的问题,比如厌学,自伤,自残,总是在家呆着,不去上学或上不了班,跟谁也不爱交往,话也少,也不爱出门,在家靠家人养着,这也是心理问题,不是养着休息就能解决的,
第六:就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动,失眠过度紧张,害怕、睡不着觉,做噩梦、冲动等等,这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。
当出现以上这些异常情况的时候,一定要尽早求助精神心理科医生,结合心理测评等相关检查,可以明确诊断的,以便早期疏导治疗。
我在家里感到有些不适,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。当我进入在线问诊时,医生***非常友善地对我进行了咨询。她首先向我确认了我的年龄和主要症状,然后为我详细解释了各种健康指导和产品的使用方法。医生***非常细心地解答了我的问题,让我感到很放心。
在和医生***的交流中,她给我提供了很多关于健康饮食和营养补充的建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。她还提醒我在使用补充剂时要注意安剂量使用,避免过量。我觉得这些建议非常实用,对我的健康有很大的帮助。
整个线上问诊过程非常顺利,医生***给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的健康有了更深入的了解。我对互联网医院的服务感到非常满意,这样的便捷和贴心让我感到很温暖。
昨天下午,我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于胰腺炎的相关问题。医生非常耐心地为我解答了关于胰腺炎的成因、饮食注意事项等问题。
医生提醒我,胰腺炎的发作与胆道疾病、高脂血症等因素有关,而在日常饮食中,应该少盐少油,清淡饮食,特别是要注意低脂肪摄入,避免食用高脂肪食物和刺激性食物。
关于饮食方面,医生告诉我,处在急性期时不能喝牛奶,而不在急性期时可以喝低脂牛奶,还可以吃鸡肉、鱼肉等脂肪含量低的肉类,但要少吃猪牛羊肉等高脂肪的肉类。
通过这次线上问诊,我对胰腺炎有了更深入的了解,也知道了在日常生活中应该如何调整饮食,以及需要注意哪些饮食禁忌。感谢医生的专业指导和耐心解答,我对胰腺炎的预防和饮食方面有了更清晰的认识。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的身体情况。我向医生反映了自己的困扰:身体消瘦,怎么吃都不胖,身高168,体重104。医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,之前进行过的治疗,以及正在使用的药物。医生建议我多吃主食、肉蛋奶鱼虾,少量多餐,食物软烂易消化,补充能量和各种营养素,并且多运动。另外,医生还建议我补充复合维生素矿物质,以调节新陈代谢,抗疲劳。最终,医生的建议让我感到非常满意,我决定按照医生的指导进行调理,希望能够早日恢复健康。
我是一位来自江苏常州市的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我专业的支持和建议。
我询问了一些关于营养方面的问题,比如关于蛋挞的热量以及饱腹感的问题。医生向我指出了食物营养素过于单一的问题,并建议我食物品种要多样化,让我意识到了自己的饮食习惯可能存在的问题。
在交流中,医生非常友善地跟我沟通,解答我的疑问,并且给了我一个非常形象的比喻,让我更容易理解营养的重要性。他还向我解释了饱腹感是自我感觉,并告诉我,注射营养物质并不能替代正常饮食。这些专业的解答让我对自己的营养问题有了更清晰的认识。
整个问诊过程中,医生非常专业地评价了我的问题,并给出了合适的建议。他还赠送了我追问包,让我在服务结束后可以继续追问3次,这让我觉得非常贴心。
服务结束后,医生还在问诊记录中提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
我在互联网医院咨询了营养科的医生,提到了我产后哺乳期胰岛素抵抗导致的饮食问题,缺钙和偏瘦的困扰。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。他首先询问了我的身高、体重和哺乳情况,了解到我没有工作,主要在家带娃,睡眠不足,有些内分泌问题和压力。医生建议我每餐搭配合理的主食、蛋白质和蔬菜,适量摄入牛奶和水果。他还给出了详细的饮食建议,包括早餐、加餐、午餐、晚餐的食谱。对于缺钙问题,医生建议我多喝猪蹄子汤,可以适量补充液体钙,同时可以考虑补充多维片或铁剂。他还鼓励我不要过度焦虑血糖问题,给予了很多温暖的关心和鼓励。
通过这次咨询,我感受到了医生的耐心和关怀,他不仅仅是一个冷冰冰的专业人员,更像是一个关心我的朋友。他的建议让我感到很温暖和安心,我会按照他的建议调整我的饮食和生活方式,希望能够尽快改善我的身体状况。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,医生细心地询问我的症状并给予专业建议。
医生告诉我胆囊炎发炎时,可能会在后背中心感到涨涨的堵胀感,特别在进食油腻食物时会加重,建议我做腹部彩超检查以进一步确认病情。
在问诊过程中,我提到了吃甜食和辣的食物,医生建议尽量少吃芝麻和甜食,同时也不宜食用辣的食物。
我向医生询问是否需要继续服药,医生建议我辅助用点复方消化酶胶囊,可以帮助消化不良的情况。
最后,医生还提醒我保持饮食清淡,尽量避免油腻食物,以缓解胆囊炎引起的不适。
我是一个五岁九个月的女孩,最近总觉得肚子不舒服,而且胃口一直不好,体重增加也不理想,我妈妈带我来到了互联网医院进行线上问诊。
医生很快就接诊了我,他问了我一些关于胃口和体重的情况,还给了我一些建议。他说因为我是小孩子,开中药需要监护人和专业医师陪伴,而且他在京东互联网医院无法为我开中药,需要在医院的官网上开。我问他怎么做,他告诉我关注广东省中医院服务号,然后在互联网医院里输入他的名字就可以找到他了。我还问能不能用复方丁香开胃贴,他告诉我需要重新挂号才能进平台。最后,医生给了我一些调理胃口的方法,并建议我适当补充锌制剂。我觉得医生人很好,虽然我不在广州,但下次我还会在互联网医院挂他的号。
总的来说,这次线上问诊很方便,医生很耐心地为我解答了我的问题,并给了我一些调理胃口的建议。希望我能很快恢复健康。
我怀孕的第一个月,突然间呕吐厉害,被疫情限制在家,无法及时就医。直到疫情缓解,我去医院检查,结果显示铜高3+,医生建议住院治疗。然而,我的家人却认为这是呕吐引起的,现在我已经两天没有呕吐了,食欲也好了许多。我很担心自己的身体状况,希望在去医院检查之前能够通过饮食调理一些。我想知道,在接下来的一周里,我应该吃些什么来帮助自己调理身体呢?
在这个充满快节奏生活的时代,健康问题备受关注。随着互联网的发展,线上问诊逐渐成为人们获取医疗服务的新选择。某天,一位患者通过线上平台向医生求助,主诉需要增重。医生来自***三甲医院营养科,经验丰富,立即回复了患者。
医生问询了患者的身高体重情况,发现患者属于严重消瘦,饮食状况不佳。经过详细了解患者的饮食习惯后,医生给出了合理的调理建议。医生建议患者增加优质蛋白摄入,补充肠内营养粉,并不需要过多的运动。
医生的耐心和专业让患者感到安心,患者对医生的建议表示感谢并愿意尝试。医生提醒患者要坚持调理,一个月后效果会逐渐显现。患者对于未来的增重计划充满信心,期待着身体的变化。
我在网上看了一家互联网医院,提供了在线问诊的服务,觉得很方便,就想试一试。我一直有减肥的困扰,身体不好又不喜欢运动,所以一直很难瘦下来。这次我向医生咨询了我的减肥问题,医生很耐心地询问了我的身高体重和减肥经历,然后给我制定了一份饮食和运动方案。
医生告诉我每天应该摄入多少主食、瘦肉、鸡蛋、蔬菜和水果,还要配合适量的运动。我很感谢医生的建议,医生还特别提醒我要严格执行这个方案,以达到减肥的效果。同时,医生还给我推荐了一款膳食纤维,希望能帮助我更好地减肥。
整个问诊过程非常顺利,医生的回复都很及时,而且医生的建议也很专业。我对这次的问诊非常满意,觉得这种在线问诊的服务真的很方便。如果以后还有医学问题,我一定会再次选择这种方式进行咨询。
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