肇庆市中医院

中医神经内科

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李健亮
李健亮

三级甲等医院工作5年,神经内科2年,长期从事临床一线工作,熟悉诊疗各种脑血管病、痴呆、帕金森病、多发性硬化、脑炎、癫痫、肌病、头晕等。

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擅长脑血管病、痴呆、帕金森病、多发性硬化、脑炎、癫痫、肌病、头晕等。
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中医神经内科科普文章
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  • 肺结节术后短期出现结节不严重。微创手术以后,肺结节已经切除了,术后一个月去复查又发现有一个微小结节。术后的患者在复查过程中又有结节了,不必太过担心。结节状的早期的癌结节手术切除之后,短期内再发的几率是比较低。可能更关注的是远期的复发或者是转移率,短期内的是不必紧张。手术本身对肺的各方面的影响都是有。应急性创伤的反应,包括导致肺内组织的炎性的反应,免疫系统的紊乱都会可能会诱发肺部的结节性反应性病灶的出现。在短期内不必紧张,通常都会慢慢地逐渐地消散掉。

  • 视频简介

    作者信息:中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

    肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

    肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响:

    第一、心脏性猝死

    近年来年轻人猝死的新闻频频出现,其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病,尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

    第二、左室流出道的梗阻

    人的心脏就像一个复杂的套间,左室流出道是房间的走廊,该处室间隔就是走廊的墙壁,如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了,这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病,

    第三、心肌缺血

    主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大,心肌供血相对减少。

  • 牙膏选择含氟还是非含氟,其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏,事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区,比较适合使用含氟的牙膏,如果是高氟的地区,就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境,是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤,氟高背景地区广泛的分布于平原区,他们的氟在土壤中,空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区,再使用含氟的牙膏,可能就会产生氟牙症。

  • 颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引,尤其是颈椎,因为头下面是颈椎,做牵引相对容易,利用下颌和头做成的兜称为整合带,能够针对颈椎获得比较好的牵引效果,这是做颈椎牵引起效的机制,就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用,颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。

  • 小孩脊柱侧弯可以通过保守治疗。脊柱侧弯很多是可以治疗的,甚至是可以完全治好的。脊柱侧弯分为很多种,比如比较简单的姿势性脊柱侧弯,还有先天性脊柱侧弯,比如半椎体、蝴蝶椎或者是脊柱异常的融合,另外还有一种叫做特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯发病或轻或重,有的患者终生不经过治疗,病症也不严重。有的人到年纪大的时候才发现有脊柱侧弯,这些症状可以通过保守治疗痊愈。即使有些比较严重的脊柱侧弯,通过早期的保守治疗也能够治愈。

  • 风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病,中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主,治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸,比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸,这些药物对补肝肾的都有一定效果。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。

    有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。

    她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。

  • 从目前的血压来讲是相对正常的,120-135mmHg,70-80mmHg的血压,是相对正常的血压。但是也要注意一下,血压有几种情况,一种叫白大衣高血压,一种叫隐匿性高血压。就是自己要多次监测自测的血压,如果多次测量都是这样的数值,认为还是准确的。另外也可以通过动态的血压进行评估,如果动态血压也是正常的,则说明目前是正常的血压。

  • 心前区胸痛数月,胸部CT、血常规、 腹部CT都无异常。如果怀疑骨髓瘤,应该做骨髓瘤相应的血检,而不是单纯的血常规,骨髓瘤会有免疫蛋白电泳血清、蛋白电泳固定等等。其实花费并不多,做抽周血就可以大概知道是否为骨髓瘤。如果还是不放心,也可以考虑做增强或者胸部PET-CT,PET-CT之后就能看到是否为肿瘤。

  • 肩袖一旦损伤以后,必须进行制动。假如是原发的肩周炎,可以锻炼尽早做甩手、爬墙等都是没问题的。假如是继发性肩周炎,是继发于肩袖撕裂,因为肩袖希望能够长上、愈合甚至疤痕化也好,一定要让患者制动,要制动到整个肩关节无疼痛,才能够逐渐恢复正常运动。在制动休息的过程中,还可以配合做物理治疗,也可以做针灸、拔罐、推拿。疼痛比较剧烈的情况下,可以用非甾体类消炎镇痛药物,必要时最好在专科医生的指导下,可以考虑局部进行少量的激素注射。

  • 最近,我总是晚上容易醒,入睡困难,而且还爱做梦,实在是让人苦恼。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到医生的专业建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,人参归脾丸对我的症状并不适合,因为我最近感冒有两个月,一直有清痰,有时感觉有些喘,还爱发脾气,性子急燥。医生建议我可以尝试使用百乐眠胶囊,半个月就能看到效果,一个月为一疗程。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的症状有了更清晰的认识。我会按照医生的建议去用药,并期待早日康复。

    总的来说,这次线上问诊为我解决了疑惑,也让我更加信任互联网医院的服务。我相信,在医生的指导下,我的身体会越来越好。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次线上复诊,想看看医院消化内科开的药和中药是否会冲突。医生很耐心地听我描述病情,然后详细询问了我之前的治疗情况。医生提醒我,为了6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生说这次问诊可以持续2天,然后给我开了一些治疗药物,并告诉我要继续补钙治疗。我提到中药,医生说中药不会冲突。我还向医生咨询了埋线治疗失眠的方法,医生很详细地告诉我关于埋线的情况,还特别提醒我埋线治疗失眠只是一种安慰作用,并不是治疗失眠的根本方法。医生还耐心地分析了我的病情,并建议我以治疗肠胃功能紊乱为主,一边治疗胃肠功能紊乱,一边用抗焦虑的药。最后,医生还给我一些关于购买中药的建议,非常细心。

  • 我父亲前天突然手臂动不了,我们赶紧去了医院检查,结果确定是脑梗。我担心不已,赶紧找到了***互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细查看了我提供的核磁共振结果图片,医生告诉我,脑梗是由脑血管堵塞所致,需要进行输液、吸氧和吃药等治疗。我还询问了医生关于父亲手臂是否能恢复的问题,医生告诉我,上肢比下肢更难恢复,但也不是没有可能,需要时间和治疗。

    医生的耐心和细心让我感到十分安心,他对疾病的解释让我更加了解了父亲的病情,同时也为我们指明了治疗方向。我对***互联网医院的服务印象深刻,感谢医生的专业建议和关怀。

  • 我家父亲患有严重老年痴呆,年届77岁,去年不幸摔断了腿,至今仍无法行走,完全卧床,生活不能自理,失去了所有记忆和动作能力,就像一个植物人一样,甚至已经不再说话。夏天的时候还能和他交流一两句,但现在已经无法与他沟通。我很担心他的健康和生活质量,不知道是否有药物可以改善他的记忆和认知能力。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    可以服用美金刚

    我知道,老年痴呆是个世界性难题,目前没有可控的治疗药物,以前服用过美金刚,后面医生推荐这些药,甘露特纳这个药怎么样,然后就是晚上睡觉时候感觉嗓子里痰液多,老是干咳,但他也不知道吐

    就是想找他说话也不搭理,问他简单问题也不说话,感觉好急人,不会说话了那种

    发给你那两种药加美金刚行不行,然后就是肺部有痰和干咳怎么弄,平时多吃什么或者什么少吃

    老年痴呆最后肺部感染和泌尿容易感染

    你这边能不能开点药,看什么药搭配一下

    美金刚,其他药有没有了

    好的,那我就买一些美金刚吧

    跟之前两种药一块吃

    每天也给弄起来做轮椅的,主要做那些痰检查,肺部看呼吸科,咳痰要给弄好是吧

    好的,谢谢你医生,我搭配美金刚再服用

    已设置此轮消息不用回复

    问诊已结束

    服务已结束

  • 我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,医生非常专业且耐心,给了我很多建议和治疗方案。我曾经长期服用奥氮平,后来出现了失眠的问题,同时精神分裂的其他症状消失了。医生通过详细的中医辩证问诊,了解了我的情况,给予了很多关于饮食、睡眠、心理等方面的建议,同时还询问了我是否有食欲、手脚是否冷热、睡眠情况如何等一系列问题,以便更好地了解我的病情。医生还给了我一些关于抗精神类药物的知识,并告诉我抗精神类药物可能会导致依赖性和戒断反应,需要慢慢减药适应。最后,医生建议我可以考虑服用中药来调理,同时询问了我的耳鸣情况。整个问诊过程非常细致,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我是一名36岁的女性,最近出现了头皮发麻的症状,怀疑是在着凉生气的情况下引起的。经过线上问诊,医生给出了专业的建议和诊断,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常细心耐心地询问我的病情,并给出了针对性的治疗方案,让我感到非常安心。他们还提醒我要及时去医院进行进一步检查,以确保病情得到有效控制和治疗。

    在医生的指导下,我开始关注自己的生活习惯和饮食结构,逐渐调整了一些不良的生活习惯。同时,医生还给我开具了一些中成药,让我可以在家中进行调理。我对医生的专业素养和耐心态度深表感谢,他们的建议和治疗方案让我对自己的病情更有信心,也让我更加重视自己的身体健康。

  • 我从去年至9月份开始,就是手脚麻木嘴唇也麻木一股气流在传动,一直都没有好。手脚特别容易出汗还有就是很冷,冰凉。我在我们这里中医院县医院都治疗了,但治疗的效果一点都不理想,神经病也看过说是神经受损,他们开了很多药但是都是抑制神经內的吃了当时好一旦停药就又反复。我想问一下,我这个到底是怎么回事? 颈椎CT,也做了脑部CT,肌图,颈部动脉b等等检查结果医生说是周围神经受损。目前经脉移动疼痛,神经偶尔不自主跳动,四肢无力,睡觉质量不好,偶尔麻木感且精神状态不怎么好。

  • 我最近有点中风,情况挺严重的。不过好在我及时发现了症状,并且及时进行了线上问诊。经过和***医生的沟通,医生告诉我可能是面瘫,需要及时治疗。***医生听了我的主诉,很快就给出了诊疗建议,让我感到很安心。

    通过问诊,我了解到了自己的病情并得到了专业的建议。***医生非常细心地询问了我的症状,让我感受到了医生的关怀和专业。经过问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更多的了解。

    在问诊过程中,***医生给予了我很多鼓励和支持,让我感到很温暖。医生的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关心和专业,让我对治疗充满了信心。

    通过线上问诊,我了解到了自己的病情并得到了专业的建议。***医生非常细心地询问了我的症状,让我感受到了医生的关怀和专业。经过问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更多的了解。

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    通过线上问诊,我了解到了自己的病情并得到了专业的建议。***医生非常细心地询问了我的症状,让我感受到了医生的关怀和专业。经过问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更多的了解。

    通过问诊,我了解到了自己的病情并得到了专业的建议。***医生非常细心地询问了我的症状,让我感受到了医生的关怀和专业。经过问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案有了更多的了解。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,开始了我的在线问诊之旅。我描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的情况,并告诉我需要几盒特安呐血塞通片。我有些担心用药过程中会出现不适,医生也提醒我要及时就诊。经过医生的建议和处方审核,我决定购买药品并按时服用。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。

    在结束问诊后,我意识到医生的回复仅仅是建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对医生的服务感到满意,准备在问诊记录中发起复诊。对于互联网医院的便利性和专业性,我也有了更深的认识。

  • 在京东互联网医院,患者通过在线问诊平台向医生咨询心脏支架术后半年出现的胸痛情况。患者描述胸痛症状疼痛范围广泛,甚至影响到肩背和胳膊,每天早上持续2-3分钟后才会缓解。医生通过问诊了解到患者的详细症状和病史,给出了专业的诊疗建议。

    医生提醒患者要及时就医,对症治疗,避免病情加重。患者通过在线问诊平台方便快捷地得到了专业的医疗建议和处方,为自己的健康保驾护航。

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