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临床上治疗尖锐湿疣所采用的激光治疗一般指的就是二氧化碳点阵激光,通过它的原理是利用一种波长为10.6μm的气体激光,使得病变组织气化而达到治疗目的。针对尖锐湿疣来讲,激光治疗以后出现复发的概率还是比较高的,有部分统计表明激光去疣后复发率大概在60%以上。那么,激光去疣后又长小疣体怎么办,是继续做激光治疗,还是更换医院和方法呢?
我们都知道,尖锐湿疣实际上指的是长出来的皮损增生,也就是突起来的疣体才算是尖锐湿疣,而处于潜伏期或者亚临床感染的状态并不是典型的湿疣病变。有的只是病变的初期形态,比如有挖空样细胞等情况。常规的物理激光治疗主要是为了去除局部疣体,也就是使得肉眼可见的病变增生去掉,这种治疗效果还是蛮明显的,但很难从根本上解决复发问题。因为激光难以触及到肉眼不可见的感染,不能很好地清除病原体HPV病毒。一旦残留大量的HPV病毒,病情就容易出现复发,导致久治不好。
如果做完激光去疣后不久就长出了小的疣体,一般这种情况需要告知主治医生,到医院复查处理,医生往往会再次激光把长出来的小疣体去除,之后回家观察,等待伤口恢复。临床上,很多做过多次激光的患者尖锐湿疣仍然没有康复。对于这类患者群体,就不宜反复激光,因为已经做过多次还在复发,就说明该病人的情况不适合激光治疗。不能只是一味地激光下去,而要考虑治疗过程给患者带来的痛苦和伤害,以及他们可能对治疗丧失信心。所以,反复发作的时候就要及时更换医院,选择可以标本兼治,去疣清毒的方式。
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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。
【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。
【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。
【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。
主要有如下治疗方法:
1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。
2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。
3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。
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男人都是这样,其爱来时汹汹,去也匆匆,前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决,任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心,他们会想着法子或直接消失,或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。
那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢?在这里我特做一个简单的罗列分析,男人在分手时,喜欢找以下几种借口:
其一,我没能力给你更多的幸福,希望你可以找到一个比我更好的男人!
说这句话并不一定完全是用语言,他会用行动和情绪表达给你看,他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言,说到底其实他只是在等着女人主动开口而已,他不断地以为你考虑,以还爱你但是却能力不够,不能给你足够的幸福为由,在分手的路上循序渐进。
其说再多漂亮的话,最终的目的还是为了和你分手,其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢?他们至少有两种心理,一方面是怕女人纠缠自己,从而让自己下不来台,所以在女人面前以爱的名义打悲情牌;另一方面是给女人一个台阶,正如网上有一个段子所言:如果可能,最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。
生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的,但真的是太少了,而且他们是不是真的这样想的,完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来,在这一点上女人如果稍微清醒一点的话,就会有自己的感觉的。
其二,家人不同意我和你在一起,我不想这样耽搁你的青春!
在分手的这个问题上,很多男人会为了面子,就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来,以父母的权威反对和自己的孝心为借口,向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人,就越是可以把这个戏份演足,他可以提前数月向你“流露”出这样的信息,并表现出纠结,让女人主动问他为什么,然后顺水推舟让女人深信无疑……然而,恕我直言,有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。
出这样一种分析,我无意于把男人的内心丑恶化,而是现实生活中这样的例子和人真的是不少,让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望,真的是很卑鄙无耻。
其三,请给我两年的时间吧,在这两年我要一个人好好奋斗,等好了我一定会回来娶你!
还有一些男人在分手时,会给女人许下诺言,留下一段豪言壮语,让女人为之动容的同时,不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺,但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上,其实男人早就想好了,他比谁都明白时间和距离会让一切改变的,他不用自己主动和女人说分手,时间和距离会让女人自己作出选择,反正只要两个人不在一起,我就是一个独立自由身,我做什么和哪个女人继续在一起,你一点也不知道。
说心里话,我不得不佩服这种男人的“智慧”了,只是在此把这等秘密说出来,不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。
其四,我是为你好,有很多事情不能和你讲,咱们还是分手吧!
相比以上三种,这最后一种男人就更加会玩了,他啥都不和你说,索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前:“亲爱的,我是为你好,有很多事情我现在不能和你讲,但你以后一定会明白的,咱们还是分手吧!”
多么深沉和具有男人味的话啊,女人为之陶醉,只是天空永远蔚蓝需要说明的是,恐怕等以后女人明白了的时候,这个男人早就抱着其他女人在怀里了,那个时候不明白也得明白,明白也是不明白,说到底当年他和你分手就是不爱你了,女人只不过是被男人忽悠了一下而已。
高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。
今天我在互联网医院咨询了医生,因为最近咳嗽并伴有胸痛,肩颈也感到疼痛。医生非常耐心地询问我的症状和情况,听完我的描述后给出了专业的建议。医生说这可能是化脓性细菌感染导致的化脓性肺炎,建议我进行消炎化痰治疗,并给出了一些药物建议。但是因为我是初诊患者,医生无法开具处方,只能口头建议我先观察病情。我觉得医生非常细心和专业,虽然无法立刻得到药物治疗,但是我对医生的建议非常信任。希望我的症状能尽快好转,感谢医生的耐心和关心。
最近感冒了,流鼻涕,还有一点点咳嗽,嗓子也不太舒服,怕是受了风寒。我在网上找到了一家互联网医院,医生很耐心地询问我的病情,了解了我的主诉后,他给出了专业的诊疗建议。他说这可能是急性上呼吸道感染,建议口服复方氨酚烷胺片和连花清瘟,还要注意休息,避免劳累受凉,保暖,勤洗手,清淡饮食,多饮水。我很担心,医生还耐心地解答了我的疑问,给我提供了详细的用药建议和处方。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。
我收到了医生开的处方后,医生还告诉我如何正确服药,让我更加安心。我按照医生的建议购买了药品,医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊,让我感受到了医生的关心。我真的很感激医生的专业指导和耐心关怀,也很感谢互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。
在这个寒冷的冬天,感冒是一个很常见的问题,尤其是对于老年人来说。近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了关于呼吸困难的问题。医生在询问病史和症状后,建议我使用噻托溴铵作为治疗的药物。
医生非常耐心地解释了药物的作用和使用方法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。他还提醒我要正确使用药物,以避免延误病情。
最后,医生帮我开具了处方并给出了用药建议,让我感到十分放心。通过这次线上问诊,我对呼吸困难的症状和治疗有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和贴心。
我在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心和细心地倾听了我的主诉,对我的病情进行了仔细评估,并给予了专业的建议。
医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视我的病情,对我的隐私和个人信息保护得非常周到。
我向医生描述了我的症状,咳嗽两个月,晚上加重,无痰。之前医生说是支气管炎,但最近重新拍了CT发现有钙化灶,让我很担心。医生很耐心地解释,告诉我钙化灶只是疤痕,不用过于担心,就像我手上的疤痕一样。医生的温和和耐心让我感到非常安心。
在我提到担心家族遗传的问题时,医生也给予了专业的解释和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
最后,医生为我开具了处方,并提醒我可以凭电子处方购药,也可以直接付款快递。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给我的健康带来了很大的帮助。
在这段时间里,突如其来的疫情给我们的生活带来了很大的影响,尤其是对于一些有健康问题的人群来说,面临着更多的困扰。近期有患者向医生咨询了自己长时间低烧的情况,但因为隔离无法外出就医,只能通过线上问诊寻求医生的建议。
医生助理在问诊开始时已经向患者说明了医生助理可能会辅助医生了解病情的情况,方便医生更快地给出诊疗建议。医生助手于峻杰医生也通过问诊信息收集了患者的基本病情信息,并感谢患者的配合。在与医生的沟通中,患者描述了自己的发烧症状,包括体温情况、用药情况等,医生也耐心地向患者询问了一些细节。
最终,医生给出了建议,指出了疫情期间就医的困难,建议患者多喝水,并表示如果发烧仍反复,还是要申请就医。这种专业的建议和耐心的沟通让患者感到了安心,也为患者解决了一些疑惑,为患者提供了一些帮助和支持。
我在网上看到了一家互联网医院,想要咨询一下关于肺结核筛查的问题。疫情期间,很多人都担心自己的健康状况,我也不例外。在网上咨询了一位医生,很幸运地得到了专业的建议。
医生首先提醒我,进行肺结核筛查需要先做一个完整的病例诊断,这样医生才能更好地了解我的情况并给出正确的建议。在儿童的情况下,还需要确认有监护人和相关专业医师陪伴才能开具处方。
医生告诉我,一般情况下,接诊的时间会持续2天,这样可以更全面地了解患者的状况。针对肺结核的诊断,医生建议我先做胸部CT,如果没有异常就可以不做后续的任何检查。此外,结核菌素试验和痰抗酸涂片也是排除肺结核的有效手段。
在我提到自己有一些焦虑的情绪时,医生给予了我很好的安慰,告诉我不用太担心。此外,医生还介绍了胸部CT的辐射危害情况,让我更加放心。
最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。在结束问诊时,医生再次强调了服务已结束。
昨天我在网上问诊,咨询了我的肺结节问题。我对医生提出了我右肺有结节去年是3mm,昨天复查的长大了最大的6mm,想知道有什么办法可以解决的主诉。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的情况并给出了专业的建议。他告诉我肺结节并不是那么恐怖,很常见,并且绝大多数都是良性的。他还建议我半年后再次复查胸部CT,因为多发结节更考虑是良性结节。医生还告诉我一些生活中需要注意的事项,比如不抽烟、避免吸入烟雾粉尘,以及加强营养、锻炼身体等。他还建议我关注下呼吸道场公众号,里面有视频和方法可以提升肺功能。最后,医生提醒我不要相信网上的清肺结节的药,认为不靠谱。整个问诊过程非常愉快,医生的耐心和专业给了我很大的安慰。
我最近感冒了,喉咙总是干痒,忍不住咳嗽,还流鼻涕,鼻子也老是塞住。我觉得挺难受的,于是决定在网上找个医生问问看。
我找到了一家互联网医院,很方便就能在线问诊。我填写了自己的病情描述,不久就收到了医生助理的消息。她很耐心地询问了我关于病情的一些细节,并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。
不久,主任医生的助理张晓医生联系了我,她详细地询问了我的发病情况、症状持续时间、之前的治疗经历等。她告诉我,主任医生会尽快给我回复,让我耐心等候。我觉得很受到重视,心里也踏实了不少。
过了一会儿,主任医生开始阅读我的病情描述,他还向我询问了一些细节,比如症状持续时间、用药情况等。他很认真地听取了我的描述,让我感到很满意。
在和主任医生的交流中,我发现他对我的病情评估得很准确,还给了我一些很专业的建议。我觉得自己找对了地方,这种在线问诊真的很方便有效。
经过和主任医生的沟通,他给出了针对我的病情的治疗方案,包括药物的选择和用药注意事项。他还告诉我一些在家自我调理的方法,让我觉得很贴心。
我对主任医生的建议和治疗方案很满意,他的专业素养和耐心细致让我觉得很安心。我决定按照他的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。
服务结束后,我觉得自己在这家互联网医院得到了很好的医疗服务,让我感到很满意。
最近,我身体出了点问题,特别是咽喉和牙龈,感觉很不舒服。因为我是哺乳期,所以特别担心用药会不会影响宝宝。于是我选择了线上问诊,向医生咨询了我的情况。
医生非常细心地询问了我的症状,并给了我一些专业的建议。他建议我可以用一些中药,如蓝芩口服液和西瓜霜,同时要注意饮食和休息,可以适量多吃富含维生素C的水果和蔬菜,同时保证充足的睡眠,这样可以帮助我缓解症状。医生还特别强调了药品的使用方法和注意事项,以及用药期间如有不适需要及时就诊。
我对医生的建议非常满意,他的细心和耐心让我感到很温暖。我决定按照医生的建议进行治疗,同时密切关注自己的症状变化。我相信,在医生的帮助下,我很快就能恢复健康。
近日,我在网上咨询了一位医生,询问了自己患上银屑病想要打生物制剂的问题。医生非常耐心地给予了解答,并提醒了我关于结核病的相关事项。在问诊过程中,医生给予了我充分的支持和建议,让我感到很安心。
医生还详细解释了我的结核病检查报告,并根据我的具体情况进行了评估和建议。我对医生的专业水平和耐心沟通深表感激。
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