临朐县寺头镇卫生院

中医肝胆科

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中医肝胆科科普文章
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    手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。

    本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

    放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。

    对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。

  • 视频简介:

     

    作者:北京医院 妇科 主任医师 张毅

     

    宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面:

     

    第一、患有宫颈炎,在这期间要积极的治疗炎症,注意治疗期间的个人卫生,采用适合自己的治疗方法,并按照医生的吩咐来进行治疗。

     

    第二、对于慢性宫颈炎,要进行宫颈涂片检查,避免病情恶变,尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查,像TCT、防癌涂片都要做。

     

    第三、应该有正确的对待疾病的态度,不要因为患病而突然的意志消沉,不积极的治疗,也不要因为不良情绪,而使得免疫功能的下降,这样对自身是没有什么利处的。

     

    第四、女性的宫颈炎患者,平时不能吃辛辣、刺激的,像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用,会导致身体上火,很容易让病情加重。

     

    第五、要定期检查,如果检查出是急性宫颈炎,一定要及时的接受治疗,性伴侣要一起接受治疗,这样可以避免造成二次感染,采用抗菌素的疗法,防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事,月经期要停止用药。

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    肝阴虚证

    本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

    证候:

    • 头晕眼花,两目干涩,视力减退
    • 胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红
    • 手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗

    舌红少苔乏津,脉弦细数。等肝阴不足,虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证,均有头晕等表现,但后者为血虚,无热象,常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症;前者为阴虚,虚热表现明显,常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

    治则:补滋养肝阴。主方:一贯煎。方药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

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    基本病因

    以鼻咽炎为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括:

    • 急性病毒性咽炎:主要由流感病毒和腺病毒等引起。
    • 急性病毒性喉炎:常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。
    • 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒 A 引起。
    • 咽结膜热:主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发生于夏季,游泳中传播。
    • 咽-扁桃体炎:主要由溶血性链球菌引起,也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。

  • 脊髓空洞症起病隐袭,进展缓慢。

    最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对正常,表现为节段性分离性感觉障碍。

    患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

    如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失,角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累,造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

    空洞扩大累及前角细胞,手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉,肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现肌张力增高及腱反射亢进,Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

    如病变累及 C8~T2 脊髓侧角,可出现同侧 Horner 征,同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少,但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

    皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落,称为 Morvan 征。

    关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

    晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

    延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞的延伸,多不对称,故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累,则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失,从外侧向鼻唇部发展;累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜;累及面神经核出现周围性面瘫;舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动;前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性,缓慢起病,有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

    脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

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    胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。

    胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

    胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

  • 大多数病情较轻者停药可逆转,偶可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症。

    因此,在应用下列药物时应重视药源性高血压的发生,在高血压患者降压治疗无效时也应注意是否有应用这些药物。

    激素类药物

    • 肾上腺皮质激素
    • 去氧皮质酮等盐皮质激素可促进远端小管对钠的重吸收和钾的排泄,致低钾性高血压,而泼尼松等糖皮质激素可引起水钠潴留,促进肝脏合成血管紧张素原,增加 RAAS 活性,导致血压升高。

    临床使用应严格掌握适应证,避免长期大量使用。对于这类药物引起的血压升高,可选用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)降压治疗。使用降压药物期间,应密切监测血清钾指标,避免出现低钾血症的情况。

    性激素

    雌激素、孕激素及口服避孕药均可引起血压升高。其中雌激素最易引起高血压,主要是促进水钠潴留,使血管内液体向组织间隙转移,减少循环血量从而兴奋交感神经所致。除此之外,雌激素还可使血浆肝源性和肾源性血管原浓度增加,从而导致血压进一步升高。

    因此对血压高者应尽量避免口服避孕药,对于口服避孕药引起的血压升高,建议立即停药,一般停药 3~6 个月血压会慢慢恢复。如果 3~6 个月后血压未见好转,可选用β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI 降压。

    非甾体抗炎药(NSAIDs)

    NSAIDs 引起血压明显升高主要见于服用 NSAIDs 的高血压患者,特别是老年、糖尿病和肾功能不全者在服用 NSAIDs 期间引起血压升高的情况较多,对于血压正常者影响较小。

    机制是 NSAIDs 能够抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成和释放,导致血管收缩和水钠潴留。另外还可以拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等降压药物的降压作用。

    不同种类的 NSAIDs 对血压影响存在一定的差异。选择性 NSAIDs 升压作用比非选择性 NSAIDs 强,以罗非昔布升高血压的作用最明显,非选择性 NSAIDs 以萘普生、吲哚美辛和吡罗昔康对血压影响最大。

    大剂量使用 NSAIDs 期间,必须监测血压,并根据对血压影响的程度酌情选用。对于这类药物引起的血压升高,通常情况下停药后血压会慢慢恢复。因可拮抗β受体阻滞剂、利尿剂和 ACEI 等药物的降压作用,故不宜联用。

    免疫抑制剂

    免疫抑制剂主要用于治疗器官移植后排斥反应和自身免疫性疾病。其中以环孢素最易引起血压升高,主要是由于升高肾脏血管内皮素水平,降低肾小球滤过率,抑制前列腺素的合成和释放,促进血管收缩所致。

    环孢素导致的血压升高可以导致血压昼夜节律紊乱,容易失去正常夜间血压下降规律或出现夜间血压升高的情况。

    对于环孢素引起的血压升高,首先建议减量使用,观察血压变化,如减量后血压未见好转,可选用钙通道阻滞剂(CCB)降压治疗。

    抗抑郁药

    以单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药最易引起血压升高。苯乙肼、异唑肼等单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶活性,使儿茶酚胺类物质和 5-羟色胺蓄积引起血压升高,而丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药则是通过抑制去甲肾上腺素和 5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙的浓度,起到拟交感的作用,促使血压升高。

    对于这两类药物引起的血压升高,通常减量使用后血压会得到一定控制,如果减量后血压未见好转,建议停药或选用β受体阻滞剂降压。

    麻醉药

    氯胺酮、丙泊酚等麻醉药可阻断迷走神经和兴奋交感神经而使血压升高,大剂量应用利多卡因可使血压一过性升高。

    对于这类药物引起的血压升高,一般停药 24 小时内血压会逐渐恢复,如血压未得到有效控制,可选用 CCB 降压治疗。

    抗肿瘤药物

    贝伐珠单抗、紫杉醇、顺铂是最易引起血压升高的抗肿瘤药物,通过使 NO 生成减少,激活内皮肽-1 系统,致急性肾衰竭,使肾素水平升高促使血压升高。

    对于这类药物引起的血压升高,建议选用 ACEI、β受体阻滞剂降压治疗。

    除上述药物易引起血压升高外,苯妥英钠、山莨菪碱、氯氮平、奥利司他、左甲状腺素、甲氧氯普胺及某些抗感染药物等也可引起血压升高,但作用机制尚不明确,临床应用中也应格外注意。

    药源性高血压是继发性高血压的一种,也是引起难治性高血压的重要原因。因此在选用药物时应询问患者既往用药情况以及是否有高血压病史,尽量避免使用可能会引起血压升高的药物。

    一旦诊断为药物性高血压,应立即减量或停用可能引起高血压的治疗药物,并根据不同药物所致的高血压结合患者情况选用合适药物进行治疗。对降压药物引起的反常性高血压要仔细查找基础疾病并积极治疗,同时可换用其他降压药物。

    另外,药源性高血压可出现高血压脑病、脑血管意外和肾功能不全等严重并发症,对有并发症的患者应积极处理。

  • 女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没。卵巢功能会影响性激素的分泌及肤质和女性三围体态,卵巢功能减退会使女性脸部发黄,身体臃肿,阴道干涩,使得衰老提前来临!目前虽然还没有有效的方法可以阻止女性卵巢功能的衰老,但可以给大家提供一些不同年龄阶段卵巢保养的诀窍:

    20~35 岁:卵巢保养的目的:保持年轻美丽,解决痛经、月经不调。卵巢是女性青春的发源地。通常 20 多岁的女性卵巢已发育成熟,此时的卵巢年轻而最具活力,在 20 岁女性的外观上也得到了印证。但是 20 岁的女性却经常出现痛经、月经不调。对策:多吃白菜、韭菜、豆芽、及各类豆类食物,同时要注意少吃咸、甜,多喝水。除了合理饮食之外,还要注意少熬夜,合理作息,多运动。

    35~40 岁:卵巢保养的目的:保持女性魅力、延缓更年期、延缓衰老。在此年龄阶段的女性朋友们要多注意了,如果你有如下的反应:如头晕、目眩、耳鸣、出汗、畏寒、心悸、乏力、失眠、腰痛、尿频、腹泻、便秘、思想不集中、烦躁、易怒、忧虑、抑郁。对策:适当吃富含维他命的新鲜蔬菜、瓜果,还要注意增补胶原蛋白的食物,以促进皮肤吸收水分及存储水分,可让皮肤显得饱满,保持心情舒畅。

    40~45 岁:卵巢保养的目的:抗氧化、抗衰老、补充雌激素。40 到 45 岁是女人卵巢慢慢开始衰老的年纪。此时的女性容易出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、阴道干涩、面部斑点、骨质疏松等更年期症状。对策:多吃一些可以促进胆固醇排泄及补气、养血、延缓面部皮肤衰老的食物,比如粟米、红薯、魔芋、柠檬、核桃及富含 VE 的卷心菜、花菜、花生油等,适当补充钙质。

  • 【诊断】

    1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。

    2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。

    3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。

    4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。

    5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。

    6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。

    7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。

    8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。

    【鉴别诊断】

    1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。

    2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。

    3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。

  • 近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了长期遗精导致精液呈黄色固态的问题。通过与医生的沟通,我深切感受到了医生对患者的细心关怀和专业素养。

    医生首先向我询问了相关症状,包括遗精频率、腰酸情况等,并希望我上传舌苔的照片,以便更准确地诊断病情。在了解了我的病情后,医生给出了详细的诊断和分析,指出我的症状可能是由肝郁气滞和脾肾湿热引起的。同时,医生还耐心解释了中医对于遗精的认识,让我对病情有了更深刻的理解。

    在沟通中,医生向我询问了许多细节,包括情绪压力、口苦口臭等情况,并细心解释了每个症状可能的原因。医生还提醒我不要随意服用药物,特别是止疼药,以免加重病情。

    值得一提的是,医生还关心地询问了我所在的地区情况,展现了对患者的关怀和关注。最后,医生还为我赠送了追问包,让我在服务结束后还能继续追问3次,让我感受到了医生对患者的贴心服务和专业态度。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的医疗服务有了更加全面的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了肝功能检查,医生根据我的病情给出了专业建议。医生首先完整查看了我的病例,然后和我进行了详细的沟通和评估。医生告诉我,我的肝酶波动不大,体重有些偏高,需要继续控制饮食和加大运动强度。医生还建议我继续服用双环醇,并且可以和下次复查肝功能一起进行。

    我对医生的建议感到满意,医生给我提供了很多关于控制脂肪肝的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我会坚持医生的建议,继续控制体重,选一个适合自己的运动方式,并按时服用药物。我对这次线上问诊感到非常满意,我会按照医生的建议继续努力,相信自己很快就会康复。

  • 我是一位来自中医肝胆科的医生,在京东互联网医院为患者提供了一次线上问诊。这位患者来自河北保定市,他的主诉是特别容易出汗。我通过与患者的问诊交流,了解到他白天和晚上都容易多汗,尤其在白天气温较高的时候更为严重。

    在询问患者的具体症状后,我向他详细了解了一些生活细节和个人习惯,比如情绪压力、口苦口臭、小便黄、腰酸四肢怕冷等情况。通过分析,我初步判断他属于肝郁气滞同时脾肾湿热的症状。

    在与患者的沟通中,我耐心解释了他的病情原因,并给出了针对性的治疗方案。我向他开具了7天的中药处方,共14袋,每日早晚后饭半个小时服用。我告诉他,服用一个疗程身体就会感到轻松,症状会得到一定程度缓解,但需要3-4个疗程才能彻底调理好。同时,我提醒他在用药期间忌油腻辛辣食物,忌牛羊肉。

    在结束问诊时,我再次强调了服药期间的注意事项,并告知他在服药第五天早上找我复诊就行。最后,我通过京东大药房为他申请了熬制中药,让他可以方便地进行温服饮用。

    通过与患者的交流,我尽力解释了他的病情和治疗方案,希望能给他带来一定的安慰和帮助。我会在他服药期间随时关注他的病情变化,确保他能够得到及时的调理和治疗。

  • 最近,我因为睡眠质量不好、多梦等问题,通过互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,我遇到了一位中医肝胆科的医生,他非常耐心细致地了解我的病情,并给予了我专业的建议和治疗方案。

    医生首先询问了我的病情主诉,然后向我详细解释了病情可能的原因和治疗方法。他还让我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。

    在了解了我的病情后,医生给出了针对性的中药调理方案,并告诉我需要持续服药2-4个疗程才能得到改善。他还告诉我在用药期间需要忌口油腻辛辣食物,忌牛羊肉,尽量少吃凉的食物,尽量别喝啤酒。

    最后,医生还提醒我,药物需要1-3天才能到货,我需要等待一段时间才能开始服药。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,对我的病情也有了更清晰的认识。我对治疗的效果充满信心,期待着很快能够得到改善。

  • 我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感,尿液也比较黄,眼睛也有一点黄,我没有吃药。因为这种情况让我有些担心,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉,然后提出了一些必要的提醒事项,让我感到医生对我的健康非常重视。

    医生询问了我的详细病情,并给出了一些初步的评价。在整个过程中,医生非常耐心地和我沟通,让我感到被重视和关心。

    医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料,这让我感到医生对我的病情非常重视,也让我对医生的专业程度更加信任。

    最后,医生给出了一些初步的病情判断,让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意,也让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 8月20日,我动了胆结石手术,手术后感觉微创部位有点疼,还伴有恶心想吐的症状。我来到互联网医院寻求医生的帮助,希望能够得到专业的建议和指导。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的大便情况和饮食习惯,并建议我少吃肉、避免油脂和刺激性食物,以及提醒我可以去复查伤口愈合情况。医生还耐心地解答了我的担忧,给我一些建议和安慰。

    在医生的指导下,我逐渐了解了术后的恢复情况,以及应该注意的饮食和生活习惯。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和放心,我对互联网医院的服务印象深刻。

    在这里,我再次感谢医生的细心指导和关怀,也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

  • 在某个寒冷的冬天,一个来自河北保定市的患者通过线上问诊向京东互联网医院的中医肝胆科求诊。患者主诉舌苔黄白,打嗝,口泛清水,很多泡沫,已经服用两个疗程,病情好转,有待康复。

    医生助理在问诊开始时提醒患者,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,感谢患者的配合。医生询问患者最近的情况,倾听患者的描述,给予患者追问包,以便患者在服务结束后继续追问。患者描述了自己的症状,包括体重下降、口泛清水多、关节弹响频繁等情况。

    医生根据患者的描述对病情进行评估,并为患者开具了中药颗粒剂型的处方。患者对药品剂型没有特殊要求,医生将处方送达药师审核,并提醒患者用药期间如有不适要及时就诊。医生在结束问诊时,再次提醒患者服务已结束,患者已用完所有沟通机会。

    文章主要体现了医生在问诊过程中的专业素养和耐心细致的态度,为患者提供了有效的诊疗建议,帮助患者缓解症状,展现了医生的医疗技能和良好的沟通能力。

  • 在这个医学高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷的服务也成为了大家的首选。不久前,我也遇到了一个棘手的问题,胃食管倒流,反酸,嘴苦,让我倍感困扰。于是我选择了在互联网医院进行在线咨询。

    经过一番等待,我终于和医生建海主任取得了联系。他耐心细致地询问我的症状,并通过我上传的舌苔照片帮助我更准确地诊断。在与他的交流中,我感受到了他丰富的医疗知识和专业的态度。

    建海主任还询问了我的情绪压力、睡眠情况等细节,并综合分析了我的病情,给出了合适的治疗建议。他的耐心和细心让我感到十分安心,我对他的专业水平和人格魅力深表敬佩。

    最终,在他的指导下,我得到了有效的治疗方案,症状逐渐得到缓解。在这次线上问诊中,我深切体会到了医生的责任和爱心,也感受到了现代医学的魅力。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。助理医生很贴心地提醒我,医生可能会需要一些信息来更好地了解我的病情。问诊开始后,主治医生牛建海主任非常细心地询问了我的身高体重情况,并要求我上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。

    医生询问了我的情绪压力、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿等情况,并根据我的症状给出了诊断结果。医生解释了我的病情,并建议我使用中药进行调理,同时告诉我调理的费用和用药方式。最后,医生赠送了追问包,以及提醒我及时预约药品。

    整个问诊过程非常细致,医生给予了我充分的关注和建议,让我对线上问诊有了更加深刻的理解。感谢医生的耐心和专业,我对这次问诊非常满意。

  • 最近我经历了一次线上问诊,我发现自己最近乙肝两对半复查查了肝功能,我挺胖的。医生非常耐心地解释了我的病情,并为我开具了中药处方。医生告诉我要多吃点绿叶蔬菜,别熬夜,多吃点绿叶蔬菜,别熬夜,服务结束后,我感觉得到了专业的医疗支持和安慰,我对京东互联网医院的服务印象非常好。

    我非常感激医生对我的耐心解释和专业建议,这让我对互联网医院的线上问诊服务充满信心。医生不仅给予了我专业的治疗方案,还提醒我要保持心情舒畅,多吃点绿叶蔬菜,别熬夜,多吃点绿叶蔬菜,别熬夜,这种贴心的关怀让我感到温暖和安心。

    我相信通过中药调理,我能够很快改善病情,重新恢复健康。我会按照医生的嘱咐,按时服药,并定期复查。通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深的了解和认识,我会推荐互联网医院的线上问诊服务给更多需要帮助的人。

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