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    流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

     

    出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

     

    (一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

     

    (二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

     

    (三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

     

    (四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

     

    (五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

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    1.肺阴虚证

    是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

    2.心阴虚证

    心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

    3.胃阴虚证

    是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

    4.脾阴虚证

    是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

    5.肝阴虚证

    指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

  • 隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高(<140/90mmHg),但是回家后自己测血压,在某一个时段反复测都是升高的(≥140/90mmHg)。

    隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当,故需引起重视,应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压,早期积极降压治疗,阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

    隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗,可以显著地降低靶器官损害,特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素(如吸烟、饮酒、肥胖等),需要同时采取措施进行控制。

  • 脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有 20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

    典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

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    疾病类型

    • 运动性哮喘
      由运动引起,与运动的种类、持续时间、量和强度有直接关系。发作都是急性的、短暂的,而且大多数能自行缓解。
    • 药物性哮喘
      因使用某些药物引起,如阿司匹林、β受体阻断剂等。
    • 职业性哮喘
      由职业性致喘物如聚氨酯硬泡沫塑料、合成纤维、黏合剂等引起,往往是在工作期间或工作后数小时发生气促、胸闷、咳嗽,伴有鼻炎和(或)结膜炎,离开工作场所后,症状缓解。
    • 过敏性哮喘
      常由过敏性物质作用于过敏性体质引起,可发生过敏性疾病(如过敏性鼻炎等),表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、喘息甚至呼吸困难。

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    1、新冠疫苗接种是否安全?有副作用吗?

    我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。

    据国家卫生健康委最新数据,截至 2021 年 3 月 27 日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗 10241.7 万剂次。不良反应发生率非常低,且不良症状可自行消退。

    大家只要按照医务人员的指导去做,安全性能够得到保障,可以放心接种。

    2、新冠疫苗有必要接种吗?

    非常有必要。

    几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力,对新冠病毒普遍易感,感染发病后,有的人还会发展为重症、危重症,甚至造成死亡。

    接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力;另一方面,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

    3、接种新冠疫苗多长时间产生保护效果,能持续多久?

    目前我国所使用的疫苗保护效力均达到了国家药监局《新型冠状病毒预防用疫苗临床评价指导原则(试行)》的相关标准,同时也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

    目前对于新冠病毒灭活疫苗的免疫持久性仍在持续观察中。证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上,但任何疫苗都无法保证接种人群产生 100%的保护效果。因此,接种疫苗后,在日常工作生活中仍不能降低防护标准。

    4、接种新冠病毒疫苗需要自己花钱吗?

    本轮新冠病毒疫苗实行免费接种,符合国家规定条件的接种对象,无论是否参加基本医疗保险,均可免费接种国家议定价格范围内的新冠病毒疫苗,受种者个人不负担任何费用。

    5、有哪些情况不应接种新冠病毒疫苗?

    (1)18 岁以下,60 岁以上的人群;(后续将适时启动老年人(≥60 岁)、基础性疾病患者等人群接种)

    (2)接种疫苗发生过严重过敏反应的;

    (3)有出血性疾病的;

    (4)有神经系统疾病、精神疾病的;

    (5)有严重肝肾疾病的;

    (6)患有药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、免疫缺陷等疾病的人群;

    (7)孕期、哺乳期的女同志、各种疾病急性发作时要暂缓接种。

    (8)接种当天出现发热、感冒等不适症状者;

    (9)如近期接种 HPV 疫苗、流感疫苗等疫苗,需与新冠疫苗分开接种,间隔至少两周以上。

    6、有高血压、高血脂、高血糖、慢性胃炎等慢性疾病的患者能否接种新冠病毒疫苗?

    慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群,如果通过治疗处于控制稳定状态,血压、血糖、血脂等实验室指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种。

    7、打了新冠疫苗影响备孕吗?

    如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

    对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

    8、听说接种后仍有感染风险,为什么还要打?

    我国新冠疫苗保护率在 70%左右,对避免转成重症的保护率在 90%以上,对避免发生死亡的保护率接近 100%。疫苗进入体内,不但刺激机体产生抗体,同时,会刺激机体产生记忆性免疫细胞,当病毒入侵时,更利于免疫系统产生反应。

    9、打完新冠疫苗后多久可以产生抗体?

    打疫苗多久能产生抗体,跟免疫程序有关系。新冠灭活疫苗一共需要接种两剂次,间隔 2~4 周,接种完第一剂以后,研究表明,7 天开始普遍产生抗体。

    接种完第二剂 28 天以后,中和抗体阳转率均达百分百。按照规范的免疫程序接种两剂疫苗 28 天后,大多数人都能产生足以抵抗新冠病毒的高滴度抗体。

    10、新冠病毒疫苗可以和其它疫苗一起接种吗?

    不建议和其它疫苗同时接种,建议和其它疫苗接种间隔 14 天以上。如:新冠病毒疫苗和 HPV 疫苗要分开接种,不要同时接种。

    但如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的,应优先接种狂犬疫苗。

  • 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。

    临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。

    本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,提供了我的主诉。医生非常专业地对我的症状进行了评估,并给出了详细的建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,并确认了本次问诊可持续2天。我描述了我的情况,说在健身的时候左肩总是疼痛。我还上传了左肩的照片,医生看完照片后询问了具体疼痛部位,并给出了诊疗建议。在和医生的交流中,我提到了自己的体态问题可能导致了肩疼,医生给了我相关的锻炼建议,并让我加强背部肌肉的练习。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很多实用的建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越突出。有时候,一场意外就可能改变一个人的生活。就像我一样,因为一次脊柱骨折导致了瘫痪,整整一年都无法自由行走。但是,在这段艰难的康复过程中,我遇到了一位康复医学科的医生,他给了我很多帮助和支持。

    医生不仅仅是一个医务工作者,更是一个充满爱心和耐心的人。他不仅给予我专业的治疗建议,还在生活上给予我很多关心和帮助。在他的指导下,我学会了如何在家自己做康复训练,如何使用辅助器具来解决生活中的困难。他还教导我如何减少并发症,如何规律呼吸训练,增加肺活量。

    通过医生的指导,我逐渐恢复了一部分生活功能,虽然现在依然需要轮椅和辅助器具的帮助,但是我对未来充满了希望。在这个过程中,我深深感受到医生的责任和爱心,他的专业和耐心让我感到无比感激。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于两腿发育不一致的问题。患者描述自己的情况,表示拍了片子发现两腿骨骼不一样,一个粗一个细,左腿比右腿短两厘米左右,上半身也有差异但不明显。患者表示走路时能明显感觉到左腿与右腿的不同,虽然并不疼痛,但是让他感到困扰。患者希望医生能给出建议。医生通过问诊了解到患者的症状,然后给出了详细的建议。医生首先解释了患者的情况,表示这种情况大部分是小时候就有了,而且并没有明显的症状,因此没有治疗的必要。医生建议患者可以通过一些训练方法来改善走路姿势,比如加强肌肉训练和进行拉伸动作,以及尝试在鞋子里加高来调整走路姿势。医生还建议患者在网上寻找相关训练方法,并且表示这种训练需要坚持一段时间才能见效。患者对医生的建议表示理解,并对训练方法进行了进一步询问。医生为患者解释了具体的训练方法,并表示这些方法可以让患者的走路姿势更加自然。患者对医生的建议表示感谢,并表示会尝试医生提出的训练方法。

  • 在一个寒冷的冬日,一位患者因为臀部上方外侧疼痛和膝盖内侧疼痛而前来线上问诊。患者描述了自己的症状,经过医生详细询问和分析,医生初步判断可能是骶髂关节紊乱或臀上皮神经炎引起的。医生建议患者可以进行正骨、药物治疗以及理疗,同时需要保持耐心和坚持治疗。患者在医生的建议下选择了去当地中医院进行治疗,并向医生反馈了治疗情况。尽管初次治疗效果不明显,医生还是鼓励患者坚持治疗,相信会有好转。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,因为最近不小心踩到了东西,导致脚底扭伤,疼痛难忍。医生非常耐心地进行了询问,询问了我的症状和伤情。医生告诉我需要冰敷,局部包扎一下,并嘱咐我晚上睡觉的时候抬高脚部,以便减轻疼痛。医生还特别提醒我需要休息几天,如果肿胀疼痛明显加重就得去医院了。我非常感谢医生的专业建议,医生的回答让我感到很放心。我会按照医生的建议进行治疗,祝愿自己早日康复。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我治疗建议,还耐心回答了我的各种问题。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。我相信,在医生的指导下,我的伤情会很快得到缓解。

  • 在京东互联网医院,章礼勤医生为患者提供了专业的医疗咨询服务。患者主诉腰椎间盘突出,章医生对患者的病情进行了详细的了解和分析,并提出了针对性的治疗建议。

    章医生首先提醒患者需注意生活姿势,避免不良习惯,同时建议患者进行外用氟比洛芬凝胶贴膏和口服营养神经药物的治疗,同时推荐了居家使用腰椎间盘突出曲度治疗仪。针对患者的不适,章医生还建议服用甲钴胺和牛痘,配合康复治疗师指导下进行梨状肌综合征的物理因子治疗。

    在整个问诊过程中,章医生耐心倾听患者的症状描述,并给予了详细的健康指导和患教文章,为患者提供了全面的治疗方案和建议。最终,章医生为患者创建了符合治疗需要的处方,并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

    通过这次问诊,患者得到了专业的医疗支持和建议,体现了医生的专业素养和关怀。同时,章医生的耐心倾听和细致的分析也给患者带来了安心和信任。

  • 我有一个十几岁的小孩,最近经常抱怨一只脚骨头里面痛,不是表面的疼痛,而是深处的疼痛。我很担心,于是通过互联网医院进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和疼痛情况,经过详细的交流,医生建议进行核磁检查,因为这种疼痛可能和骨密度或维生素D缺乏有关。医生还提醒我,如果维生素D缺乏就需要及时补充,否则会影响骨代谢,导致疼痛。

    我感到非常感激医生的细心和专业,他不仅给予了建议,还耐心解答了我的疑惑。在医生的指导下,我带着孩子做了核磁检查,确认了疼痛的原因。在接受了医生的治疗建议后,孩子的疼痛得到了有效缓解。

    这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业和耐心,他们不仅有丰富的医疗知识,更重要的是关注患者的每一个细节,给予他们最贴心的关怀和支持。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生们的辛勤付出,让我们感受到了温暖和专业。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了左肱骨远端粉碎性骨折术后两个月不能弯曲的问题。医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在沟通中,医生给我提供了病情评估和治疗方案,还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,以及遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生建议我还是去医院进行康复训练,因为我的情况比较特殊,需要更专业的指导。通过这次问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

  • 我是一位40岁的产妇,2021年8月刚生完第二个孩子,10月开始左腿走路开始疼痛。由于一直哺乳的原因,我没有去医院就诊,走路疼痛感一直维持到现在。直到6月,我去了医院拍了核磁共振。医生建议长期康复治疗或者打针,但我还未完全断奶,于是我想知道有没有什么办法可以不疼。

    在互联网医院上,我得到了一位匿名的医生的专业建议。医生首先完整查看了我的病例,并确认了我的情况。在和我沟通时,医生非常耐心地询问了我的症状并给予了专业的解释。医生详细解释了我的病情,给我制定了一份个性化的治疗方案。并且,医生告诉我在哺乳期间不建议打针吃药,给出了针对哺乳期的康复治疗方案,让我对治疗的效果充满信心。

    在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意。我相信,通过医生的指导和治疗,我的疼痛一定会得到缓解。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议。

    医生提醒我,需要完整查看病例后开始诊疗行为,特别是为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    医生告诉我,我已经接诊,本次问诊可持续2天,让我放心。

    在问诊中,医生耐心地询问我的病情,给予我专业的治疗建议并鼓励我加油锻炼。他还详细解答了我的疑问,让我对治疗方案更加有信心。

    我很感激医生的专业和耐心,相信在他的帮助下,我的康复之路一定会越来越好。

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