关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

抑郁症，从医学的角度上来说， 它本身并不是一种严重的精神疾病，只相当于身体疾病中的感冒而不是癌症，我们通常称它为“心灵上的感冒”，因此，它也不是一种难以治疗的疾病。当然，如果我们不去重视它，那么当抑郁症降临的时候不仅会影响到我们自己的生活质量，甚至对家人及亲朋好友也会产生很大的影响，当然，最严重的后果，就是抑郁症患者无法承受生命之重，而产生的自杀的倾向。

客观地来讲抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，据统计约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。

肝内的胆管它就像树的一个分支，如果是在树的分支的终末端，影响肝脏的范围就比较小，这种结石不见得要管它。但如果是长在比较粗的树干上面，影响了有好几支树枝，影响的范围比较大，这种时候肝内胆管的结石就要注意，就要关注，要及时去处理它，因为如果不处理有可能就会激发胆管的炎症。长期慢性的炎症以后，也有可能会激发胆管的狭窄，狭窄以后会导致这一片肝脏都会有梗阻。然后出现问题。然后里面又会继发狭窄，上面又会长结石，长了结石又会导致狭窄，就是形成一种恶性循环。

慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

最近拍胸部CT发现肺结节的朋友有不少，大多数肺结节都可以观察，不考虑恶性的，也不需要手术，有一少部分肺结节需要手术切除。对于需要观察的肺结节，大家都在关心一个问题，那就是所有的肺结节都有可能发展成恶性肿瘤么？

 

有一位家住天津54岁的女士就向我提出了这样的问题，她前几天拍胸部CT，发现了自己肺里有一个结节，于是联系到我，想让我看看这个结节的性质以及怎么样处理？

 

我仔细阅读她的片子，这个肺结节很小，直径没有超过5毫米，继续观察就可以了，良性的概率非常高，恶性的概率比较低。她问我自己的肺结节有没有发展成恶性肿瘤的可能性？这个问题其实问的比较宽泛，就像问太阳会不会熄灭，地球有没有可能爆炸一样，我觉得存在这样的可能性，虽然在认知角度觉得这样的概率比较低，但这样的可能性还是存在的。

 

那所有的肺结节是不是都会发展成恶性的呢？这个不一定，有些肺结节终其一生也都是良性，没有变成恶性的。但具体到某一个肺结节有没有可能将来变成恶性的？那我觉得是有可能的，这个回答感觉上升到了哲学的层面。

膜性肾炎复发了有两个指标：一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高，如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系，泡沫不一定是蛋白尿，但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查，这种检查当天就会出结果。

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

1.耳尖穴：位于耳尖上，按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效，有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

2.少商穴：位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处，按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

3.鱼际穴：位于大拇指掌骨中点，赤白肉际处，按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

4.太冲穴：位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处，按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

5.合谷穴：位于手背，左右手各一个，属手阳明大肠经，伸出一掌，手背向上，并拢拇指和食指，在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效，常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

在咽喉疼痛期间，除了配合医生按摩这些穴位外，还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物，也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等，或者进行雾化吸入治疗，必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

总之，出现喉咙疼痛的症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

早晨起来突然感觉前额特别晕，有严重呕吐症状。于***互联网医院进行线上问诊，医生助理表示医生可能会辅助医生了解病情，方便医生更快给出诊疗建议，患者感谢配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

患者描述头痛主要在前额，呕吐症状，过去有颈椎压迫头晕目眩的病史。医生询问症状发作情况，患者解释起床后感觉头晕，医生分析可能是颈椎病引起，建议患者松弛睡姿，给出药物治疗建议，患者对医生建议表示感谢并决定先尝试药物治疗。

问诊结束，服务结束。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。医生在了解我的病情后，给我开具了合适的处方，还为我制定了随访计划，非常细心贴心。在问诊结束后，我感到很满意，觉得这种便捷的问诊方式非常方便，也能得到专业的诊疗服务。

在问诊过程中，我遵守了医生的建议，按时用药并进行了预约。整个问诊体验非常顺利，让我感到很放心。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种方式为患者提供了更便捷的诊疗服务，也让我们更方便地获得医生的关怀和帮助。

我相信，在未来，互联网医院将会成为医疗行业的重要一环，为更多的患者提供专业、便捷的诊疗服务。

我最近感觉颈部血管有点不舒服，听说在京东互联网医院可以线上问诊，于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状和过去的治疗情况，医生助理很快就回复了我，要求我提供详细的病历资料和过往疾病情况。我发现在京东买药需要电子处方，而且在预定药品的过程中也遇到了一些问题，但医生都很耐心地给予了指导和帮助。最终，我成功预约了药品，这让我感到非常满意。

整个线上问诊过程非常顺利，医生和医生助理都给予了我很大的支持和帮助，让我感受到了他们的专业和耐心。我也意识到，在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了非常便利和安全的医疗服务。

最近一个月感觉特别累，睡眠不好，经常半夜醒来，心悸胸闷气短。这段时间工作压力大，精神状态一直很紧张焦虑。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的建议和帮助。

在线上问诊中，医生非常耐心地询问了我的症状和生活状态，并给出了详细的建议。医生提醒我需要注意减轻精神压力，建议我采取一些放松身心的方法，同时还给我开了一些药物来帮助缓解焦虑和改善睡眠。

通过医生的建议和药物治疗，我逐渐感觉到症状有所缓解，精神状态也逐渐好转。感谢医生的耐心指导和专业治疗，我终于重新找回了好睡眠和放松的状态。

我最近有点不舒服，头痛打饱嗝不消化干哕，实在是难受。于是我在互联网医院上找到了一位神经内科的医生进行了线上问诊。

医生非常有耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。他首先询问了我的睡眠情况和是否怀孕，然后详细了解了我的头痛症状。他询问了我的头痛部位、发作频率以及伴随的其他症状，还关心地询问了我的心理状态和消化情况。

医生还根据我的症状给出了一些建议，建议我尝试热敷颈部和头痛的部位，同时还给我开了一些药品，并详细解释了用药方法和注意事项。

最后，医生还提醒我要注意休息，避免熬夜，多加衣服，避免受凉，还建议我坚持有氧运动，保持规律饮食。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅给出了专业的建议，还给予了我很多关心和温暖。

昨天我在互联网医院进行了线上问诊，向一位神经内科的医生咨询了我的头晕症状。在诊疗过程中，医生非常专业，完整查看了我的病例，给予了我耐心的诊疗行为。医生给出了详细的治疗方案，并提醒我遵循相关规定，在服用药物时需要注意饭后服用。医生还为我制定了随访计划，并赠送了追问包，让我在服务结束后仍然可以向医生咨询。通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的医术精湛和耐心热情，对于医生的服务非常满意。

我是一位72岁的女性患者，最近出院十天，突然感到头部胀闷。我曾经因突发脑梗入院，经过一周的通血管治疗。经检查发现有一个小的新发病灶，同时伴有高脂血症、频发室早和室速。我感到非常焦虑，于是我决定在网上找医生咨询一下。我很庆幸有这样的便利，不用出门就能得到专业的建议。

在与医生的交流中，我感受到医生的耐心和细心。医生询问了我的睡眠情况、血压心率等情况，并对我的出院诊断和复查结果进行了详细的分析。医生建议我按照出院医嘱继续规范服药，并对于服用德纳出现头痛的情况给予了专业的解答。最后，医生还为我制定了定期复查的计划，并给出了详细的用药建议。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀。我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗和复查也有了更明确的计划。我对医生的建议和指导充满信心，也非常感谢医生在忙碌中抽出时间为我解答疑惑。

我在网上问诊京东互联网医院，医生助理告诉我，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生发现我出现了发愣、发呆、反应迟缓、遗忘等症状，询问了症状持续的时间和具体表现。在医生的耐心询问下，我描述了这些症状出现已有些年头，最近两年更加明显和频繁，甚至出现了地铁到站不知道下车的情况。医生进一步询问我是否有记忆力明显减退、自我生活能否处理、精神情感有无变化等问题。

我回答说记忆力明显减退，但能找到熟悉的路，只是偶尔发愣，突然忘了要干嘛，然后突然想起来要干什么，且脾气急躁，有些多疑猜疑的迹象。医生建议我去做一下认知功能和神经心理学评估，同时要做一个海马的磁共振检查，考虑认知功能障碍。

我告诉医生，之前挂的号是广安门的，但最近疫情出门不方便，所以选择了网上问诊。医生解释说，根据是否有认知功能明显减退的评分，以及海马萎缩情况来确定是否为老年性痴呆。我了解到之前的检查主要是血管类的检查，医生确认是脑动脉硬化，但没有明显的脑梗死。我咨询了做海马磁共振是否需要注意事项，医生告诉我不需要特别注意，而且已经做过核磁的医院都能做海马体的核磁。

医生建议我要注意血脂、血糖，避免高血脂高血糖，可以吃一些他汀类的降脂药，预防动脉硬化狭窄的进一步加重。医生还开了阿托伐他汀钙片20mg/日，并告诉我可以在市级三甲医院做海马磁共振检查。我对医生的指导表示感谢，然后问了一些关于核磁与海马核磁检查的时间间隔和医院选择的问题，医生都一一解答了我。

问诊结束后，我感到医生的耐心和专业给予了我极大的安慰，疫情期间网上问诊也非常方便，我决定尽快去医院进行进一步的检查。

我最近睡眠不好，总是半夜醒来后再也睡不着，导致白天精神不济，工作效率也受到了影响。我决定在网上找一家医院进行咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在医生助理的引导下，我开始向医生描述我的病情。主任医生看到消息后，马上回复并表示正在详细阅读我的病情描述。医生询问了我的睡眠习惯和精神状态，并给出了一些建议，包括不要玩手机、不要喝兴奋性饮料等。

尽管我没有焦虑的情况，但医生认为我的失眠可能是由焦虑引起的。他为我开出了舒肝解郁胶囊，并建议我避免兴奋性事件，适当活动等。医生还强调了不要上床不困的习惯，希望这些建议能够帮助我缓解失眠问题。

医生的细心和耐心让我感到很温暖，他并没有轻易开出助眠药物，而是从根源上找到了我的问题所在，并给出了相应的调整方案。医生还为我开具了处方，并告知了我如何预约药品。我感到很幸运能够在网上遇到这样一位负责任的医生，他的专业和耐心让我对治疗失眠问题充满希望。

我在网上找到了一个便捷的医疗平台，可以通过线上问诊的方式获得专业的医生建议和治疗方案。我通过平台向医生咨询了自己的病情，感觉到了医生的专业和耐心。医生助理在开始的时候就提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，这让我感到很贴心。问诊开始后，医生对我的病情进行了详细的询问，对我的主诉给予了充分的关注，让我感觉到被重视和尊重。在询问病史和过敏情况时，医生非常细心地询问了我的用药情况和过敏史，确保为我开出的药物是最安全有效的。在医生了解清楚我的情况后，医生给出了详细的治疗方案，并为我开出了符合我的病情的药物处方。医生还在结束时提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，这让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意，我对他的服务非常满意。